Mukolitici - lijekovi za liječenje bolesti donjih dišnih putova. Popis prikladnih lijekova za odrasle može dati liječnik ili pulmolog nakon detaljnog pregleda.
Snimanje sadržaja:
-
1 Djelovanje mukolitika ovisi o aktivnoj tvari u sastavu
- 1.1 Bromheksin
- 1.2 Ambroksol
- 1.3 Acetilcistein
-
2 Klasifikacija mukolitičkih lijekova
- 2.1 Mukolitici izravnog i neizravnog djelovanja
- 2.2 Sintetičko
- 2.3 Biljskog podrijetla
- 2.4 Proteolitički enzimi
- 2.5 Analozi surfaktanata
- 3 Indikacije za uporabu
- 4 Kontraindikacije
- 5 Oblici oslobađanja lijekova
-
6 Pregled najboljih mukolitika za odrasle
- 6.1 Ekspektoransi
- 6.2 Antitusivi
-
7 Popis najučinkovitijih lijekova
- 7.1 S mokrim kašljem
- 7.2 Sa suhim kašljem
- 7.3 Uz komplikacije poput bronhitisa, sinusitisa, upale pluća
- 8 Cijene mukolitika u ljekarnama
- 9 Video o mukoliticima
Djelovanje mukolitika ovisi o aktivnoj tvari u sastavu
Mukolitički lijekovi usmjereni su na liječenje bronhopulmonalnih patoloških stanja. Postoji mnogo lijekova koji imaju slične učinke i različite sastave.
Bromheksin
Farmakološka sredstva na bazi bromheksina imaju mukolitičko i iskašljavajuće djelovanje. Djelatna tvar izaziva ukapljivanje sputuma i sintezu dodatnih sekreta, što omogućuje nježno uklanjanje patološkog sadržaja iz donjih dišnih putova.
Ambroksol
Lijekovi koji sadrže ambroksol imaju mukolitičko i iskašljavajuće djelovanje. Nakon uzimanja lijeka dolazi do smanjenja viskoznosti sputuma, oslobađanja dodatnih sekreta i poboljšanja pokretljivost cilijarnog epitela, što omogućuje uklanjanje patološkog iscjetka bez ozljeda plućnog tkiva i bronhije.
Acetilcistein
Pripravci na bazi acetilcisteina imaju izražen mukolitički učinak. Djelatna tvar pomaže u smanjenju viskoznosti sputuma i povećanju njegova volumena aktiviranjem stanica koje luče tekući sekret. Komponenta je jednako učinkovita za gnojni, mukopurulentni i sluzni iscjedak.
Klasifikacija mukolitičkih lijekova
Mukolitici su lijekovi (popis za odrasle može se dobiti od liječnika), koji se mogu podijeliti u nekoliko kategorija ovisno o podrijetlu i učinku.
Mukolitici izravnog i neizravnog djelovanja
Mukolitici izravnog djelovanja izravno utječu na fokus problema, izazivaju razrjeđivanje sputuma i potiču aktivnost bronhijalnih cilija. Ova kategorija lijekova koristi se za suhi i vlažni kašalj, popraćen teškim odvajanjem sluzi.
Ovi lijekovi uključuju:
- pripravci sintetičkog podrijetla;
- enzimski lijekovi;
- analozi tenzida.
Neizravna mukolitička sredstva usmjerena su na pojačavanje refleksa kašlja. Koriste se isključivo za vlažni kašalj. Ova kategorija uključuje biljne lijekove.
Sintetičko
Proizvodi sintetičkog podrijetla izravno utječu na kemijski sastav sputuma, mijenjajući stupanj njegove viskoznosti.
Proizvodi sintetičkog podrijetla uključuju sve lijekove na bazi sljedećih aktivnih tvari:
- bromheksin;
- ambroksol;
- acetilcistein;
- karbocistein.
Važno! Lijekovi ove skupine ne koriste se samo za liječenje plućnih bolesti, već i kao profilaksa za kongestivnu upalu pluća u bolesnika prikovanih za krevet.
Biljskog podrijetla
Lijekovi napravljeni na bazi biljnih sastojaka pomažu u olakšavanju ispuštanja ispljuvka jačanjem refleksa kašlja.
Ovi lijekovi uključuju:
- Mukaltin;
- Bronchicum;
- Pertussin;
- Tussamag;
- Linke.
Zbog biljnih ekstrakata sadržanih u sastavu, lijekovi doprinose nježnom izlučivanju sputuma i zacjeljivanju oštećenog bronhijalnog tkiva. Također, za liječenje plućnih bolesti koriste se biljni pripravci koji sadrže majčinu dušicu, trputac, korijen bijelog sljeza, origano i majčinu dušicu.
Proteolitički enzimi
Farmakološka sredstva u ovoj kategoriji izrađena su na temelju enzima dobivenih iz gušterače goveda. Ova tvar pomaže ukapljivanju flegma i razgradnji mrtvog tkiva, što olakšava uklanjanje sluzi.
Lijekovi u ovoj kategoriji uključuju tripsin i kimotripsin.
Analozi surfaktanata
Stručnjaci općenito prihvaćaju da su analozi surfaktanta mukolitički lijekovi koji se koriste isključivo za terapiju nedonoščadi s nerazvijenim dišnim sustavom. Ti lijekovi uključuju Alveofact i Akzesurf.
Lijekovi se ubrizgavaju izravno u dišne putove, gdje pomažu plućima da se bolje otvore.
Indikacije za uporabu
Mukolitici su lijekovi koji se koriste u složenom liječenju patologija koje zahvaćaju donje dišne putove.
Popis bolesti za koje se koriste lijekovi s mukolitičkim učinkom:
- opstruktivni bronhitis akutnog i kroničnog tijeka;
- bronhiektazije;
- traheitis različitog podrijetla;
- upala pluća;
- Bronhijalna astma;
- bronhiolitis;
- cistična fibroza.
Važno! Farmakološka sredstva s mukolitičkim učinkom ne koriste se ako su u terapiju uključeni antitusivni lijekovi.
Kontraindikacije
Mukolitici su lijekovi (popis za odrasle može dati liječnik) koji su kontraindicirani u:
- emfizem pluća popraćen zatajenjem disanja;
- tuberkuloza pluća;
- dekompenzirano zatajenje srca;
- ciroza i distrofija jetre;
- hepatitis zaraznog podrijetla;
- pankreatitis;
- hemoragijska dijateza.
Također, ne biste trebali koristiti lijekove dotične skupine za plućna krvarenja, čir na želucu i dvanaesniku. To je zbog činjenice da mukolitici mogu dovesti do komplikacija opisanih patoloških stanja.
Oblici oslobađanja lijekova
Postoji mnogo mukolitičkih lijekova s različitim oblicima oslobađanja. Dolje je tablica najčešćih alata s kratkim opisom.
Primjeri naziva lijekova | Obrazac za izdanje | Indikacije za uporabu |
Mukaltin (biljni pripravak) | Tablete koje sadrže 50 mg aktivne tvari | Upala pluća, traheobronhitis, kronične patologije bronho-plućnog sustava, bronhitis različite etiologije. |
Bromheksin (sintetički lijek) | Tablete koje sadrže bromheksin hidroklorid u volumenu od 4 i 8 mg. Otopina i sirup za oralnu primjenu koji sadrže 4 mg bromheksina na 5 ml lijeka. |
Cistična fibroza, kronična upala pluća, bronhijalna astma, opstruktivni bronhitis, traheobronhitis. |
Lazolvan (ambroksol) | Pastile od metvice, tablete, oralna otopina i sirup. | KOPB, bronhijalna astma, bronhitis različitog tijeka, upala pluća, bronhiektazije. |
ACC (acetilcistein) | Šumeće tablete, granule za pripremu otopine, sirup. | Bronhitis različitih tijekova, cistična fibroza, traheitis, laringotraheitis, upala pluća, apsces pluća, bronhijalna astma, bronhiolitis. |
Važno! Samostalni odabir lijeka može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Prije početka terapije trebate se posavjetovati sa stručnjakom.
Pregled najboljih mukolitika za odrasle
Mukolitici su lijekovi (popis za odrasle predstavljen je kasnije u članku) koji su zabranjeni za neovisnu uporabu. Prije uporabe potrebna je konzultacija sa stručnjakom.
Ekspektoransi
Naziv lijeka | Spoj | Obrazac za izdanje | Indikacije | Doziranje | Upute |
Pertussin | Tekući timijan, ekstrakt majčine dušice, kalijev bromid, šećerni sirup, etilni alkohol. | Sirup | Kao dio složenog liječenja akutnih respiratornih bolesti, bronhitisa različitih tečajeva, hripavca, traheitisa. | Odrasli - 1 žlica. l. 3 puta dnevno. | Sirup treba uzimati oralno nakon obroka. Trajanje terapije je 2 tjedna. |
Mukaltin | Ekstrakt biljke bijelog sljeza, natrij bikarbonat, vinska kiselina, kalcijev stearat. | Tablete | Traheobronhitis, opstruktivni bronhitis, upala pluća, bronhiektazije. | Djeca (od 12 godina) i odrasli - 1-2 tablete do 3 puta dnevno. |
Lijek treba uzeti prije jela. Trajanje terapije je 1-2 tjedna. Djeca se mogu razrijediti s ½ žlice. Topla voda. |
ACC | Acetilcistein, limunska kiselina, natrij bikarbonat, soda pepeo, manitol, vitamin C, laktoza, saharin, natrij limunska kiselina, aroma kupine. | Šumeće tablete | Bronhitis različitih tijekova, traheitis, laringotraheitis, upala pluća, bronhijalna astma, apsces pluća, cistična fibroza, KOPB, bronhiolitis. | Odrasli i adolescenti - 2 tablete do 3 puta dnevno. |
Lijek treba koristiti nakon jela. Trajanje terapije je 5-7 dana. Kada se tijekom tretmana potroši velika količina tekućine, postiže se najbolji mukolitički učinak. |
Acetilcistein, saharoza, vitamin C, aroma naranče. | Granule za pripremu otopine | Odrasli i adolescenti - 2 vrećice s granulama do 3 puta dnevno. | |||
Acetilcistein, metil parahidroksibenzoat, natrij benzoat, dinatrijev edetat, saharin, natrijeva kermeloza, natrijev hidroksid, vodena otopina, pročišćena voda, aroma trešnje. | Sirup | Odrasli i adolescenti - 10 ml sirupa do 3 puta dnevno. | |||
Bromheksin | Bromheksin hidroklorid, laktoza monohidrat, kukuruzni škrob, povidon K25, magnezijev stearat. | Tablete | Bolesti donjih dišnih putova s kompliciranim odvajanjem viskoznog sputuma. | Djeca od 10 godina i odrasli - 80 mg 3-4 puta dnevno. |
Lijek je potrebno koristiti oralno nakon obroka. Terapeutski učinak traje do 6 sati. Ako je potrebno, doza za odraslu osobu može se povećati na 16 mg 4 puta u 24 sata, nakon savjetovanja sa stručnjakom. |
Karbocistein | Karbocistein, saharoza, metil parahidroksibenzoat, aromatični karamelni eliksir, natrijev hidroksid, ulje cimeta, pročišćena voda. | Sirup 2% i 5% | Opstruktivni bronhitis različite etiologije, bronhijalna astma, upala pluća, bronhiektazije, cistična fibroza, neke ORL bolesti. | Odrasli - 0,75 g 3 puta dnevno. | Lijek se uzima oralno. Kako bi se uklonio akutni tijek bolesti, lijek treba konzumirati do 1 tjedna. U kroničnom tijeku liječenje može trajati do 1 mjesec. |
Kapsule |
Odabir lijekova provodi se pojedinačno, ovisno o dijagnozi i težini tijeka bolesti.
Antitusivi
Antitusici imaju za cilj suzbijanje refleksa kašlja. Njihova uporaba u kombinaciji s mukoliticima je neprihvatljiva.
Naziv lijeka | Spoj | Indikacije | Doziranje | Upute |
Sinekod | Butamirat citrat, otopina sorbitola, glicerin, saharin, benzojeva kiselina, vanilin, etilni alkohol, natrijev hidroksid, voda. | Uklanjanje simptoma suhog kašlja različite etiologije. | Sirup: odrasli - 15 ml 4 puta u 24 sata. | Upotrebu lijeka treba obaviti prije jela. Ako kašalj potraje unutar tjedan dana, taktiku liječenja treba promijeniti. |
Kapi: od 3 godine - 25 kapi 4 puta dnevno. | ||||
Libexin (tablete) | Prenoxdiazine hidroklorid, glicerin, magnezijev stearat, povidan, talk, kukuruzni škrob, laktoza monohidrat. | Neproduktivan kašalj različite etiologije. | Odrasli - 100 mg 3-4 puta dnevno. |
Tablete treba progutati cijele s umjerenom količinom tekućine. Dozu izračunava stručnjak pojedinačno, ovisno o bolesti i dobi pacijenta. |
Falimint (dražeja) | Acetilaminonitropropoksibenzen, saharoza, želatina, čvrsta mast, talk, kopovidon, dodatak hrani E551, magnezijev stearat. | Refleksni kašalj, patologija usne šupljine i dišnih organa upalne prirode. | Odrasli - do 50 mg do 5 puta u 24 sata. | Dragee se preporučuje otopiti |
Važno! Istodobna primjena mukolitika s antitusicima može dovesti do stagnacije sputuma u plućima, što opet može izazvati komplikacije, pa čak i smrt.
Popis najučinkovitijih lijekova
Dolje navedeni lijekovi smatraju se najučinkovitijima. Podaci se temelje na povratnim informacijama stručnjaka i pacijenata.
S mokrim kašljem
Lijekovi koji su učinkoviti protiv mokrog kašlja:
- ACC;
- Herbion;
- Bromheksin;
- Prospan;
- Mukaltin.
Prodaja lijekova provodi se bez davanja na recept.
Sa suhim kašljem
Najbolji lijekovi za uklanjanje suhog kašlja:
- Sinusni kod;
- Libeksin;
- Stoptussin;
- Terasil-D;
- Falimint.
Troškovi lijekova variraju od 90 do 280 rubalja.
Uz komplikacije poput bronhitisa, sinusitisa, upale pluća
U slučaju komplikacija, stručnjaci preporučuju korištenje:
- Karbocistein;
- Otopina Lazolvana;
- Eukabal.
Ako se pojave komplikacije, trebate se odmah obratiti stručnjaku.
Cijene mukolitika u ljekarnama
Cijena mukolitičkih sredstava može varirati od 50 do 600 rubalja. ovisno o mjestu, proizvođaču i nazivu lijeka.
Mukolitici se ne smiju koristiti za samoliječenje, jer to može pogoršati situaciju. Za odrasle, popis lijekova naznačenih za terapiju daje stručnjak nakon razjašnjenja dijagnoze.
Video o mukoliticima
Komarovsky o ekspektoransima i mukoliticima: