Dysplasia cerviksa, što je to? - Liječenje stupnja displazije

često u žena koje su podvrgnute ginekološki pregled, uključujući i rješavanje testova iz rodnice, liječnici dijagnosticirali cervikalnu displaziju.

Poznavanje većine žena svode na pretkarcinomsku prirode otkrivenih odstupanja. To nije uvijek potrebno povezati displazije s rakom, ali i zanemariti takvo stanje ispunjen s ozbiljnim posljedicama.

cervikalna displazija: Što je to?

displazija cerviksa( neoplazija), - je pojava u vratnoj poklopac se sastoji od slojevitim ljuskavim epitelom, atipičnih stanica. atipičan je za promjenu stanica, oblik strukture( pojavljivanje više jezgri i povećanja veličine jednu jezgru), gubitak slojevitu strukturu koja pokriva maternice epitela.

Atipični za izgradnju stanice tijela počinju se razmnožavati i time zamjenjujući zdrav epitel. Sve ove promjene nastaju i maligna degeneracija. Međutim displazija od raka razlikuje samo znak - ne abnormalne stanice šire dublje u bazalnom sloju epitela.

mutacija abnormalna stanica se na sučelju cervikalne sluznice, omeđen cilindričnim epitelom i vaginalnom dijelu cerviksa maternice obuhvaćen slojeviti ljuskasti epitel. Početno atipični inkluzije oblikovane u bazalnom sloju epitela, tada uhvatiti sve više površinske slojeve.

To eliminira ne samo ispravan oblik tipičnih stanica, ali i zamagljuje granice između epitelnih slojeva. Ovisno o Layer-lokalizaciju mutiranih stanica razlikovati nekoliko faza u razvoju bolesti.

cervikalna displazija 1 stupanj( CIN 1)

svjetlo cervikalna displazija uključuje otkrivanje promjene epitela samo u najdubljim slojevima. Atipičnih stanica se nalaze u donjoj trećini epitelu bazalnog sloja.

neoplazije stupnja 2( CIN 2)

Umjereno displazija - širenje normalno epitel supstitucija izmijenjenih stanica u unutrašnjost vrata maternice poklopca.debljina epitela slojevi neuspjeh varira u području 1/3 - 2/3.

displazija 3. stupnja( CIN 3)

Teška displazija cerviksa - nazyvaeetsya neinvazivni rak, bilježi sve epitelne slojeve, ali ne izlazi izvan granica bazalne membrane. Ova klasifikacija

pokazuje različite faze formiranja atipičnih promjena na vratu maternice, koji bez punog tretmana na kraju rezultira raka. Međutim, nije uvijek proces napreduje.

uzroci displazija cerviksa

mutacija stanice - nije spontano procesa. Za stanice mijenjaju svoju strukturu slučajno i počeli dijeliti, potrebno je razbiti barijeru, što je kompliciran mehanizam za kontrolu procesa stanične diobe i uništiti abnormalne stanice.

za takav neuspjeh, to je obično potrebno s obzirom na njihovu izloženost nekoliko čimbenika u nastavku:

• infekcija onkogenih tipova HPV( HPV) - najčešći uzrok atipičnih stanica u epitelu grlića maternice, najopasniji tip 16 i 18 su na visokim rizikom onkogenosti;
• dugo( preko 5 godina) Kombinirani hormonske kontracepcije tablete;povijest
• obitelj - onkološki genitalne srodnici po krvi;
• sluznicu trauma - pobačaj, multipla porođaj;
• imunodeficijencije - stres, loša prehrana, kronične infekcije u tijelu, dugotrajnog liječenja antibioticima i kortikosteroidima;
• česte infekcije netretiranih ili reproduktivnog sustava;
• alkohol, aktivno / pasivno pušenje - povećavaju rizik od razvoja displazije 4 puta.

na rizik za prekanceroznih neoplazije pasti ženu:

• koji je započeo spolni odnos sa 14-15 godina;
• je neprimjeren u izboru partnera;
• velike obitelji;
• s velikim brojem pobačaja u povijesti;
• vodeći antisocijalni život;
• zanemaruje osnovnu higijenu i kondome.

Žene u post-menopauzi i post-uklanjanje jajnika s liječnika koji propisuje terapiju zamjene hormona vjerojatnost displazije patologija povećava.

Simptomi cervikalne displazije

cervikalna displazija ne daje posebne znakove.Žene se često žale povezane s istodobna upala:

• neobičan iscjedak;
• svrbež i peckanje u perineumu;
• krvavi mrlja tijekom spolnog odnosa;
• bol je obično odsutan i mogu se pojaviti kada traumatizacija tender cervikalne sluzi tijekom seksualnog kontakta.

neoplazija ne uzrokuje neplodnost i nemaju negativan utjecaj na razvoj fetusa. Osim toga, hormonalne promjene tijekom trudnoće uzrokuje fiziološke promjene u cerviksu su često u zabludi za displazije procesa.

pomaknut iz kanala cilindričnim epitelom cerviksa što korak iz vanjske os za vrata s crvenim halogenom( ektropijem ili pseudo).

Dijagnostika Patološke promjene nalaze se u sljedećim istraživanjima:

• ginekološki pregled vrata maternice u ogledalima - bjelkasti ploča, gotovo ne mijenjaju boju kada obojeni Lugol rješenje( testiranje Schiller);
• kolposkopija - blijeda mrlja displastični ognjište krvi dobitak uzorak;
• citologija( Papa test) - detekcija atipičnih stanica( osjetljivost povećava s uznapredovalom neoplazija) i HPV markera
  meta biopsije i histologija uzeti materijala;
• PCR - imunološko istraživanje, identificirati HPV infekcije.

metode i sredstva za liječenje displaziju cerviksa se biraju ovisno o rezultatima dobivenim dijagnostičke ispitivanje.

Liječenje cervikalne displazije 1 stupanj

Budući da je u većini slučajeva blaga degeneracija sloja epitela i njemu izazvao papiloma virusom odbacujući 1-2 godina, liječenje cervikalne displazije 1. stupnja preporuča:

• redovito praćenje od strane ginekologa, uključujući godišnji citologije i kolposkopije;
• visoko kvalitetni tretman upale vagine;
• zamjena kombiniranih oralnih kontraceptiva s alternativnim sredstvima;
• uklanjanje endokrinih poremećaja i jačanje imuniteta;
• prilagodba načina života - dobra prehrana, odustajanje cigareta, adekvatna higijena.

neučinkovitost preporukama i stupanj fiksacija displazije 1 2godina moguća obrada komora modificirani kemijskih agensa - Vagotidom, Solkoginom.

Liječenje cervikalne displazije razredu 2 i 3

razvoju novotvorina zahtijeva radikalniji pristup, prilagođen načinu života i smanjuju upalu u liječenju cervikalne displazije, stupanj 2 i 3 ne, operacija je potrebna.

• Elektrokoagulacija - uklanjanje abnormalnih stanica cauterizacijom s električnom strujom. Dostupna financijska metoda ne dopušta vam da regulirate dubinu udara. U fazi iscjeljivanja često stvara grube ožiljke koji sprječavaju otvaranje vrata maternice u kasnijim rađanjima.
• Cryodestruction - zamrzavanje promijenjenog dijela s tekućim dušikom. Ne ostavlja ožiljke( označeno za liječenje bolesnika prvorotkonja) je pun dugo( do 1 mjesec. Ili više) protok tekućine.
• Laserska koagulacija - isparavanje promijenjenog epitela pomoću lasera. Kako bi se spriječilo oštećenje zdravih stanica, žena se ne bi trebala pomicati / tresti tijekom postupka. Visoka učinkovitost je zbog sposobnosti reguliranja dubine udara. Radio frekvencija
• liječenje - uklanjanje displazija cerviksa 2, 3 stupnjeva uslijed zagrijavanja visoke frekvencije radiovalova. Brzo oporavak, odsutnost ožiljaka i visoka točnost liječenja uzrokuju nedostatak relapsa i komplikacija. Koristi se u neupadljivim ženama. Vrlo skup način liječenja.
• Conisation of the cervix in dysplasia - kirurško odstranjivanje patološkog obrazovanja. Najveća traumatska intervencija nije preporučljiva za žene s dobi od rođenja. Ako u klinici postoji posebna oprema, odstranjivanje neoplazije skalpelom zamjenjuje lasersko izrezivanje. Dakle, vjerojatnost postoperativnog krvarenja i infekcije je smanjena, a iscjeljenje je brže.

Minitravmatichnye kirurgija za cervikalne displazije 2 stupnja provodi na ambulantno, odmah nakon završetka menstruacije, te u većini slučajeva ne zahtijeva opću anesteziju.

U bilo kojoj varijanti kirurško liječenje, potrebno je odbiti seks, kupanje i saunu / bazen, pristup plaži i solarij. Na kraju menstruacije nakon operacije potrebno je ginekološki pregled. Vremenska

prognoza za cervikalna displazija je jasno ovisi o stupnju patologije:

• Kada dijagnosticiranje blage neoplazija samo u 1% slučajeva je pomak u umjerene do teške.
• Pacijenti s CIN dijagnosticirana dva razviju tešku prekanceroznih oblik tek u 16% slučajeva u roku od 2 godine i 25% više od 5 godina.
• neoplazije ozbiljnu( stupanj 3) prelazi u invazivni karcinom( transformirane stanice razasutih bazalnoj membrani) samo u 12-32% pacijenata.

Ove brojke ukazuju na potrebu pravodobnog otkrivanja( preventivnih pregleda) i liječenja otkrivenih patologija. Samo potpuni nedostatak pažnje od strane žene sama prijeti joj s ozbiljnim posljedicama.