Spironolakton (Spironolakton). Indikacije za uporabu, upute, analozi, zamjene, cijena, recenzije

Spironolakton je učinkovit lijek koji se koristi za razne bolesti. Indikacije za njegovu upotrebu - uklanjanje viška tekućine iz tijela. Lijek je vrlo učinkovit, ali ga treba propisati tek nakon pregleda pacijenta i u nedostatku kontraindikacija.

Oblici oslobađanja i sastav lijeka

Farmakološki pripravak može se kupiti u ljekarni u obliku bijelih oralnih tableta, male veličine i okruglog oblika. Pakirani su u blistere od 10 komada. Svaka pojedinačna kartonska kutija može sadržavati 2 ili 3 tablete s tabletama.

Osim toga, na blistere su priložene upute za uporabu lijeka. Tablete nemaju neugodan specifičan miris ili okus. Aktivni sastojak u sastavu lijeka naziva se spironolakton. Njegova količina u tableti može biti 25 ili 100 mg.

U lijeku postoje pomoćni sastojci:

• Laktoza.
• Krumpirov škrob.
• Povidon.
• Kalcijev stearat.

  

Pomoćne komponente nemaju terapeutska svojstva. Lijek proizvodi ukrajinska farmaceutska tvrtka.

Farmakološka svojstva

Spironolakton, čije se indikacije za uporabu određuju pojedinačno, pripada skupini diuretičkih lijekova. Ima diuretička svojstva, pomaže u uklanjanju viška tekućine iz tijela, što olakšava rad srca smanjujući volumen cirkulirajuće krvi.

Osim toga, lijek sprječava izlučivanje kalija i magnezija. Nemaju svi diuretici takva svojstva, mnogi se koriste u kratkim tečajevima samo zbog intenzivnog izlučivanja kalija i magnezija zajedno s viškom tekućine.

Prilikom uporabe Spironolaktona stanje srca i krvnih žila pacijenta se ne pogoršava, povećava se koncentracija važnih komponenti u krvi, što će zasigurno utjecati na opće blagostanje.

Osim toga, tablete povećavaju snagu vaskularne stijenke, što sprječava izljev tekućine i razvoj edema. Kao rezultat toga, rad srca, bubrega se normalizira, a opće stanje pacijenta se poboljšava.

Zbog svog djelovanja, lijek se može koristiti za razne bolesti probavnog trakta i kardiovaskularnog sustava.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Nakon što tableta uđe u probavni trakt, počinje se brzo otapati pod utjecajem probave sokovi, a djelatna tvar ulazi u sustavnu cirkulaciju, širi se po cijelom tijelu i ima terapijski akcijski.

Djelatna tvar djeluje na bubrege pacijenta, potiče glomerularnu filtraciju krvi, što dovodi do značajnog povećanja dnevne količine urina.

Valja napomenuti da, za razliku od diuretika petlje, Spironolakton djeluje sporo, odnosno terapijski učinak se javlja nakon nekoliko dana ili tjedana, ovisno o individualnim karakteristikama organizam.

Osim toga, djelatna tvar sredstva povećava koncentraciju kalija i magnezija u krvi, što poboljšava rad pacijentovog miokarda. Kao rezultat toga, srčani mišić jača istodobnim uklanjanjem viška tekućine bez oštećenja tijela.

Valja napomenuti da proizvod zadržava kalij i magnezij, ali potiče izlučivanje natrija i klora iz tijela. Natrij dovodi do zadržavanja tekućine i razvoja edema, pa uzimanje lijeka sprječava te komplikacije, a istovremeno olakšava rad miokarda.

Tablete se prilično dobro apsorbiraju u probavnom traktu, osobito u nedostatku patologija želuca i crijeva. Već nakon 2 sata bilježi se maksimalna koncentracija komponenata u krvi pacijenta. Bioraspoloživost lijeka je približno 90%, što se objašnjava dobrim vezanjem za proteine ​​krvi.

Vrijedi napomenuti da se mala količina lijeka nakuplja u tkivima i krvi., budući da je učinak pri uporabi kumulativan i opaža se najranije 7 dana nakon početka prijema. Unatoč tome, aktivna tvar se dobro i prilično brzo prerađuje u jetri.

Glavnu količinu metabolita izlučuju bubrezi, mala doza se izlučuje zajedno s žučom. Kod bilo kakvih manjih lezija probavnog trakta, mokraćnog sustava dolazi do usporavanja apsorpcije i izlučivanja komponenti iz tijela. Konzumiranje hrane jedva usporava apsorpciju.

Indikacije za uporabu

Spironolakton se propisuje pacijentima različite dobi i s različitim poremećajima unutarnjih organa.

Glavne indikacije za uporabu tableta:

• Oticanje ekstremiteta povezano s prekomjernom konzumacijom hrane koja sadrži natrij.
• Edem koji se razvija u prisutnosti kronične bolesti srca, poput zatajenja srca, koronarne arterijske bolesti ili tijekom oporavka od infarkta miokarda.
• Disfunkcija bubrega, koja se očituje usporavanjem glomerularne filtracije.
• Adrenalni adenom u početnoj fazi razvoja.
• Ciroza jetre, u kojoj dolazi do nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini.
• Teški predmenstrualni sindrom ili menopauza u žena.
• Oticanje udova u drugom i trećem tromjesečju rađanja djeteta.
• Nefrotski sindrom, u kojem dolazi do blagog poremećaja rada bubrega.
• Otkrivanje više cista na jajniku.
• Zanemareni oblik arterijske hipertenzije.

Lijek se koristi kao neovisna metoda liječenja ili kao dio složene terapije bilo koje bolesti.

Kontraindikacije

Lijek se ne može koristiti za dijagnosticiranje alergije na njegove komponente ili sklonosti alergijskim manifestacijama, jer to može izazvati ozbiljne komplikacije. Kontraindikacije uključuju nefrozu u pozadini šećerne bolesti, kao i teško zatajenje bubrega, koje se također često razvija sa sličnom bolešću.

S povećanim sadržajem kalcija, magnezija i kalija u krvi, lijek se ne smije uzimati. Nije propisan s niskim sadržajem natrija i klora u tijelu.

Ostale kontraindikacije uključuju:

• Akutna anurija.
• Povećanje grudi neodređenog podrijetla.
• Acidoza na pozadini metaboličkih poremećaja.
• Zatajenje bubrega zanemarenog oblika, pogoršanje bolesti.
• Dijagnosticiranje Addisonove bolesti.

Ne preporučuje se uporaba lijeka za unutarnja krvarenja, kao i za pogoršanje kroničnih patologija želuca i crijeva. Osim toga, s oprezom se koristi za liječenje starijih pacijenata koji pate od bilo kakvih kroničnih bolesti.

U prvom tromjesečju trudnoće uporaba lijeka je kontraindicirana jer može poremetiti ravnotežu kalija, magnezija, natrija u tijelu.

U kojoj dobi se lijek može koristiti?

Lijek je dopušteno uzimati samo pacijentima starijim od 18 godina. U mlađoj dobi uzimanje lijekova može izazvati prilično ozbiljne komplikacije.

U svakom slučaju, liječnik odlučuje o imenovanju lijeka nakon dijagnostičkog pregleda.

Upute za uporabu, doziranje

Spironolakton, čija je indikacija uklanjanje viška tekućine, mora se uzimati samo interno. Dopušteno je uzimati tablete prije ili poslije jela u propisanoj dozi.

U svakom slučaju, režim terapije može se razlikovati, ovisno o stupnju zanemarivanja stanja, kao i o dobi pacijenta i povezanim komplikacijama.

Patologija	Doziranje lijeka i trajanje uporabe
Arterijska hipertenzija	S dugim tijekom bolesti, pacijentu se propisuje lijek u kombinaciji s antihipertenzivnim lijekovima. Dnevna doza je 100 mg lijeka. To jest, 1 ili 2 tablete dnevno, ovisno o dozi, u 1 komadu. Trajanje liječenja je 2 tjedna, tablete se mogu uzimati ujutro ili popodne.
Nefrotski sindrom, adrenalna patologija	S takvim poremećajima, dnevna doza lijeka je 150-200 mg, ovisno o stupnju njihovog zanemarivanja. Tablete treba uzeti 1 ili 2 puta tijekom dana. Minimalno trajanje tečaja je 2 tjedna.
Disfunkcija bubrega različitog podrijetla	Početna doza za blage poremećaje je 100 mg. Pacijent bi trebao uzeti tabletu ujutro, ponavljati najmanje 14-21 dan zaredom kako bi postigao izražen terapijski rezultat.
Edem tijekom trudnoće, u predmenstrualnom sindromu ili tijekom menopauze	Tijekom trudnoće potrebno je piti tablete tek nakon savjetovanja s liječnikom. Dnevna doza je 50 mg, bolje je uzimati ujutro ili popodne, minimalno trajanje tečaja je 10 dana. U menopauzi, kao i u predmenstrualnom sindromu, dopušteno je uzimati 100 mg lijeka ujutro. Trajanje liječenja je 7-10 dana, ovisno o ozbiljnosti simptoma.
Natečenost povezana s kroničnim srčanim patologijama	Za pacijente s takvim patologijama koriste se povećane doze lijekova. Pacijent uzima od 200 do 300 mg lijekova dnevno, a tečaj traje najmanje 3 tjedna. U svakom slučaju, doza i trajanje uporabe mogu se razlikovati.

U drugim uvjetima, doza se za svakog pacijenta bira pojedinačno.

Nuspojave

Spironolakton (indikacije za uporabu određuje liječnik pojedinačno) često izaziva negativne reakcije unutarnjih organa. Često su pacijenti zabrinuti zbog boli u području bubrega, kao i slabosti, pospanosti.

Najizraženije manifestacije opažaju se iz probavnog trakta u obliku mučnine, povraćanja i proljeva. Osim toga, pacijent može razviti trajni zatvor, crijevne kolike. Glavobolja i vrtoglavica također su česta briga pacijenata.

Ostale nuspojave uključuju pogoršanje kroničnih želučanih patologija, smanjenje broja trombocita i razvoj blage anemije. U muškaraca je moguće slabljenje potencije, u žena je libido značajno smanjen. Ponekad pacijentice primijete bol u mliječnim žlijezdama, kao i pogoršanje općeg stanja, nepravilnost u menstrualnom ciklusu.

Često lijekovi izazivaju alergijske reakcije, koje se očituju u obliku osipa na koži, svrbeža i ljuštenja. Ponekad se stanje pretvori u košnicu, svi simptomi se pogoršavaju.

Među rijetkim komplikacijama su amenoreja, povećanje koncentracije uree u urinu, kao i početak letargičnog sna. Ako dođe do komplikacija, trebate odmah posjetiti liječnika kako biste dobili simptomatsko liječenje.

Predozirati

Lijek rijetko izaziva predoziranje, ali stručnjaci su zabilježili takve slučajeve. U tom se slučaju sve nuspojave pogoršavaju, a stanje pacijenta značajno se pogoršava.

Glavobolja se pojačava, popraćena teškom vrtoglavicom, podrhtavanjem ekstremiteta. Kako stanje napreduje, bilježi se mučnina koja se komplicira ponavljanim povraćanjem. Pacijent primjećuje suhoću sluznice usne šupljine, intenzivnu žeđ i osjećaj pečenja u grlu povezan s oslobađanjem želučanog soka.

Osim toga, mnogi pacijenti prijavljuju slabost, bolove u mišićima i pospanost. U teškim slučajevima dolazi do poremećaja svijesti, bljedila kože, kritičnog smanjenja pokazatelja krvnog tlaka.

Ako se s predoziranjem razvije alergija, stanje se gotovo odmah pretvara u akutnu urtikariju. U uznapredovalim slučajevima dolazi do oticanja sluznice grla, što može izazvati gušenje.

posebne upute

Spironolakton (indikacije za uporabu trebaju se proučiti prije početka tečaja liječenja) propisan je tek nakon opsežnog pregleda i nepostojanja apsolutnih kontraindikacija na njegovu koristiti. Inače se povećava rizik od komplikacija.

Tijekom razdoblja terapije mokrenje postaje sve češće, što se smatra normalnom reakcijom tijela na uzimanje lijeka. No, pacijent treba biti svjestan da mokrenje nije popraćeno bolom ili drugom nelagodom, osobito u području bubrega.

Ako se tijekom terapije pojave komplikacije, trebate ih odmah prestati uzimati i posjetiti liječnika. Kategorički je kontraindicirano neovisno produljenje tečaja ili povećanje doze.

Interakcije s lijekovima

Zabranjeno je kombinirati lijek s drugim diuretičkim lijekovima, čak i onima kratkog djelovanja. Kod liječenja Spironolaktonom u kombinaciji s nekim antihipertenzivnim lijekovima dolazi do povećanja koncentracije prvog u krvi, što može izazvati predoziranje.

Ne preporučuje se kombinirati liječenje s uzimanjem magnezija, kalija i dodataka prehrani. U tom slučaju povećava se rizik od prekomjernog povećanja razine kalija u tijelu.

Dopušteno je uzimati pilule istodobno s antibioticima, vaskularnim i anestetičkim lijekovima. Nema razvoja komplikacija ako se uzimaju u kombinaciji s hormonskim i protuupalnim lijekovima. U svakom slučaju, odluku o istodobnoj primjeni određenih lijekova donosi liječnik.

Analozi

Ako je nemoguće koristiti izvorni lijek, propisuje se njegova zamjena koja ima slična ljekovita svojstva.

Najpopularniji analozi:

• Veroshpiron - Tabletirani analog spironolaktona, koji sadrži istu djelatnu tvar. Ima izražena svojstva, pomaže u uklanjanju edema, uklanja višak tekućine, ali ne izaziva ispiranje kalija i magnezija iz tijela. Propisuje se tečajevima od 2-3 tjedna, doziranje se određuje pojedinačno.
• Veroshpilactone Je li još jedan diuretik na bazi spironolaktona dostupan u obliku oralnih kapsula. Propisuje se pacijentima različite dobi radi stimulacije bubrega i uklanjanja viška tekućine iz tijela. Lijek se smatra vrlo učinkovitim i relativno sigurnim, ali ga propisuje samo liječnik nakon pregleda.
• Inspra - diuretski lijek koji u svom sastavu ima drugačiji aktivni sastojak, ali ima ista terapeutska svojstva. Propisuje se pacijentima sa srčanim patologijama i edemima povezanim s njihovim pogoršanjem ili uznapredovalim tijekom. Lijek se proizvodi u obliku tableta za oralnu primjenu.

Bilo koji od analoga smatra se dobrom zamjenom, ali se ne preporučuje da ga uzimate sami.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek možete kupiti u ljekarni uz predočenje recepta od liječnika. Dopušteno je čuvati tablete na tamnom i hladnom mjestu 3 godine. Uzimanje lijeka nakon isteka roka trajanja kategorički je kontraindicirano.

Važno je ograničiti pristup djeci, kao i zaštititi od sunčeve svjetlosti.

Cijena

Cijena lijekova u različitim regijama i ljekarnama može se razlikovati. U prosjeku, cijena je oko 60-120 rubalja. ovisno o broju tableta i njihovoj dozi.

Spironolakton je popularan diuretski lijek, čije indikacije upućuju na imenovanje radi uklanjanja edema različitog podrijetla. Prednost lijeka je sposobnost sprječavanja ispiranja kalija i magnezija iz tijela, što poboljšava rad srca i sprječava napredovanje bolesti organa.

Video o spironolaktonu

Pregled tableta Spironolakton: