Enterogermina za djecu. Recenzije, upute za uporabu, kako uzeti, gdje kupiti, za što su propisane, cijena

Enterojermina se odnosi na mikrobne lijekove protiv dijareje za djecu. Njegova glavna komponenta su živi mikroorganizmi., koje nisu među bakterijama koje stalno nastanjuju crijeva, ali su sposobne suzbiti oportunističke infekcije.

Prema recenzijama, ovaj lijek još nije stekao široku popularnost među potrošačima, ali se u stranim zemljama koristi već 45 godina. Njegova učinkovitost i sigurnost klinički su potvrđeni, a opća baza dokaza uključuje 19 opsežnih studija u kojima su sudjelovali pacijenti različitih dobnih skupina.

Oblici oslobađanja i sastav lijeka

Enterojermina za djecu, čiji pregledi ukazuju na to da ovaj lijek učinkovito normalizira stolicu, dostupan je u 2 oblika:

• Kapsule u želatinoznoj ljusci, bijele. Unutar njih nalazi se fini prah bijelo-žućkaste boje. 1 kapsula sadrži najmanje 2 milijarde. liofilizirane spore bakterija Bacillus clausii. Kapsule se stavljaju u plastične blistere od 12 kom., Koji se pak pakiraju u kartonske kutije. Pomoćne tvari koje čine prah su kaolin (plastifikator i punilo sa svojstvima omotača), mikrokristalna celuloza (vezivo i nosač koji regulira postupno otapanje), magnezijev stearat (vezivo i tvori strukturu) tvar). Želatinska kapsula izrađena je od sljedećih tvari: želatina - glavna komponenta koja štiti njezin sadržaj od utjecaja želučane kiseline; titanov dioksid (titan bijeli) - boja za hranu; pročišćena voda. Formulaciju kapsule proizvodi talijanski laboratorij SanofiSynthelabo SpA.
• Suspenzija u polietilenskim bočicama od 5 ml. Bočice od 10 komada pakirano u kartonske kutije. Jedna boca također sadrži najmanje 2 milijarde. spor istih mikroorganizama. Tekućina ima bijelu, blago opalescentnu boju i karakterističan miris. Pročišćena voda služi kao pomoćna komponenta. Ovaj oblik oslobađanja proizvodi se u laboratoriju UNITER u Francuskoj ili SanofiSynthelabo SpA. Suspenzija se može koristiti u djece mlađe od 6 godina, kao i u osoba koje pate od alergijskih bolesti, budući da sadrži minimalnu količinu komponenti.

  

U oba slučaja glavni sastojak je gram-pozitivna bakterija u obliku štapića Bacillus clausii. Koriste se 4 soja (OC, NR, T, SIN) ovih mikroorganizama.

Otporne su na učinke želučane kiseline, a tijekom života oslobađaju antibakterijske tvari.. Korištenje spora, umjesto živih bakterija, omogućuje učinkovit tranzit kroz gastrointestinalni trakt i očuvanje održivosti mikroorganizama.

Farmakološka svojstva

Enterogermina za djecu, čije su recenzije uglavnom pozitivne, uključuje spore bakterija, koje su jedne od najproučenijih u skupini probiotičkih mikroorganizama.

Ukupno postoji oko 77 vrsta, od kojih 20 ima pozitivan terapeutski učinak. Nisu uključeni u prirodni mikrobni krajolik crijeva, a kad uđu u ljudsko tijelo, prolaze prolazno, bez pokazivanja patogene aktivnosti, te se neovisno izlučuju iz probavnog sustava staza.

Lijek ima sljedeće vrste farmakološkog djelovanja:

• Baktericidno. Tijekom svog života bakterije proizvode sumporovodik, vodikov peroksid, kiseline (mliječne, klorovodične, octene, benzojeve). Sve te tvari stvaraju nepovoljno okruženje za reprodukciju patogenih mikroorganizama. Osim toga, bakterije imaju izravan učinak na njih, oslobađajući specifične proteine ​​i dipikolininsku kiselinu, koji potiskuju vitalnu aktivnost takvih patogeni kao što su aktinobakterije, Staphylococcus aureus, Listeria, Enterococcus faecalis, hemolizirajuća Escherichia coli i Pseudomonas aeruginosa, gljive Candida i fusarij.
• Probiotik. Ova vrsta bakterija sintetizira proteolitičke enzime subtilisin i katalazu, koji potiču razvoj laktobacila.
• Imunomodulacijski -aktivacija gena koji su uključeni u imunološki odgovor i signalizaciju stanica na stanicu. U prvoj fazi pojačava se proizvodnja alfa interferona, a zatim protuupalni citokini (informacijski peptid molekule), kao i glikoprotein leukosialin, koji je uključen u aktivaciju T-limfocita, središnjih regulatora imunološkog sustava odgovor. To pridonosi suzbijanju virusa i bakterija, obnovi mikrobne flore gastrointestinalnog trakta, što pak potiče opći imunitet, metabolizam i enzime, proces apsorpcije vode u crijevima.
• Antitoksično djelovanje - i posredni (suzbijanje vitalne aktivnosti patogenih mikroorganizama koji proizvode toksine) i izravni. Bacillus clausii može koncentrirati metale, uključujući i teške. Kao svojevrsni bioadsorbenti, bakterije uklanjaju željezo, kobalt, olovo, mangan, cink i kadmij iz crijeva.
• Uklanjanje nedostatka vitaminauzrokovane uzimanjem antibiotika i drugih lijekova. Bakterije su sposobne proizvoditi vitamine, osobito vitamine B skupine.

Budući da je Bacillus clausii otporan na mnoga antibakterijska sredstva (cefalosporin, makrolid, penicilin, aminoglikozidne serije i drugi), tada se lijek može koristiti zajedno s tim lijekovima (između dva prijemi).

Kako pokazuju studije talijanskih znanstvenika, uporaba Enterogermine značajno se smanjuje broj i intenzitet nuspojava tijekom terapije anti-Helicobacter (proljev, mučnina, bol u trbuh).

Osim toga, u djece koja pate od alergijskih bolesti dolazi do normalizacije omjera imunoregulacijski citokini, supresija peptida koji doprinose disfunkciji epitelne barijere crijeva.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Značajke apsorpcije, distribucije i unosa aktivne tvari su sljedeće:

1. Nakon oralne primjene, bakterijske spore prolaze kroz kiselu barijeru želuca i dospijevaju u crijeva bez oštećenja.
2. U crijevnom lumenu klijaju i pretvaraju se u vegetativne (rastuće) stanice s metaboličkom aktivnošću. Prijelaz 90% spora u aktivno stanje događa se unutar 2 sata.
3. Bez obzira na fizikalno -kemijsko stanje gastrointestinalnog trakta, bakterije se počinju razmnožavati. Istodobno dolazi do intenzivne proizvodnje biološki aktivnih tvari, enzima, kiselina, vitamina.
4. U tankom crijevu bakterije dolaze u dodir s epitelom sluznice i vezuju se za specifična mjesta enterocita (funkcionalne stanice crijeva), čime se sprječava kolonizacija gastrointestinalnog trakta patogenim mikroorganizmima i razvoj upalni proces.
5. Pri pH = 2-7 ​​bakterije mogu ostati u crijevima više od 2 sata. Otporne su na učinke žuči, želučanog soka, visoke temperature i niske koncentracije kisika.
6. Nakon završetka tijeka liječenja, Bacillus clausii prestaju se otkrivati ​​u crijevima nakon 1 mjeseca.

Indikacije za uporabu

Enterogermina za djecu relativno je nov lijek na farmaceutskom tržištu. Međutim, prema pregledima liječnika i pacijenata, naširoko se koristi u raznim bolestima.

Lijek se koristi u sljedećim slučajevima:

• Liječenje disbioze. Međutim, kao neovisna bolest, isključena je iz međunarodne klasifikacije u medicini terminologija, ovaj poremećaj znači sindrom koji može pratiti mnoge patologije. Disbakterioza se najčešće javlja kod djece iz sljedećih razloga: bilo koje bolesti probavnog sustava (uključujući sindrom malapsorpcije), akutna crijevna infekcije, oslabljena pokretljivost crijeva, prisutnost urogenitalnih bolesti i mastitis u majci, što može dovesti do pogoršanja njezine biocenoze novorođenče; kasno dojenje i rano umjetno hranjenje, prisutnost gnojnih bolesti ekstraintestinalne lokalizacije, nasljedne ili stanja imunodeficijencije stečena u prenatalnom razdoblju, nepovoljan tijek neonatalnog razdoblja, učestalo disanje bolesti; anemija, rahitis, pothranjenost. U starijoj dobi takvi nepovoljni čimbenici kao što je uzimanje NSAID -a, hormonski droga, intenzivna tjelesna aktivnost, zagađenje okoliša, kronične gastrointestinalne bolesti, Bronhijalna astma. Stoga se uklanjanje disbioze treba provoditi u složenoj terapiji, istodobno s liječenjem osnovne bolesti.
• Alergijske patologije (atopijski dermatitis, ekcem, urtikarija, alergije na hranu, bronhijalna astma). Korištenje ovog lijeka može poboljšati stanje kože kod djece, kao i imunološki status. Crijevna mikroflora ne samo da čini njenu membranu nepropusnom za patogene mikroorganizme, već i sprječava prodiranje antigena koji mogu izazvati alergijsku reakciju. Prema najnovijim medicinskim studijama, razvoj alergija u mnogim slučajevima odvija se u pozadini pogoršanja flore gastrointestinalnog trakta, jer to dovodi do trajne senzibilizacije tijela. Liječenje probioticima također potiče stvaranje gušće strukture epitelnih stanica, što sprječava prodiranje antigena i alergena.
• Prevencija disbioze kod navedenih bolesti, kao i kod pojave recidiva kroničnih bolesti (uključujući opstruktivni bronhitis, koji je često popraćen proljevom).
• Liječenje i prevencija proljeva i disbioze povezane s antibioticima. Ovo stanje najčešće je povezano s razvojem upalnog procesa u sluznici debelog crijeva zbog unosa lijekova. Glavni simptom proljeva povezanog s antibioticima su> 3 slučaja tekućine, neoformljena stolica dva ili više dana zaredom tijekom uzimanja antibiotika i 4-8 tjedana nakon završetka liječenje. Učestalost ovog poremećaja kreće se od 2-30%. U većini slučajeva proljev uzrokuju linkomicin, klindamicin, amoksicilin, ampicilin, cefalosporini i makrolidi. Disbakterioza se može pojaviti i pri oralnoj primjeni ovih antibiotika i nakon injekcija. U tom je slučaju obnova mikroflore moguća samo uzimanjem velikih doza probiotika.
• Sindrom prekomjernog rasta bakterija u bezalkoholnom steatohepatitisu - upala jetre na pozadini njezine masne degeneracije. Poraz ovog organa može nastati kao posljedica izloženosti metaboličkim proizvodima patogenih bakterija u crijevima. Toksini koje proizvode doprinose nakupljanju slobodnih radikala u stanicama jetre. Potonji izazivaju reakcije peroksidacije lipida i proizvodnju upalnih citokina. S produljenom upalom razvija se fibroza, funkcionalno tkivo jetre zamjenjuje se vezivnim tkivom. Mogu se razviti ciroza i karcinom jetre.
• Parodontitis. Korištenje ovog probiotika zajedno s protuupalnim sredstvima omogućuje vam učinkovitije čišćenje parodontni džepovi streptokoka, stafilokoka, gljivica candida i normaliziraju mikrobiocenozu u usnoj šupljini šupljina. Mikrobni faktor gastrointestinalnog trakta izravno utječe na pojavu upale u parodonciju i doprinosi razvoju kroničnih lezija. U ovom slučaju, lijek se također uzima oralno, u kombinaciji sa sanitacijom usne šupljine.

Kontraindikacije

Enterojermina za djecu, čiji pregledi ukazuju na dobru podnošljivost, kontraindicirana je u slučaju povećane individualne osjetljivosti na jednu od komponenti.

U kojoj dobi se lijek može koristiti?

Postoje sljedeća dobna ograničenja:

• kapsule - od 6 godina;
• suspenzija - od 3 tjedna nakon rođenja.

Upute za uporabu, doziranje

Preporuke za doziranje i režim liječenja prikazane su u donjoj tablici.

Parametar	Kapsule	Suspenzija
Djeca starija od 6 godina	Odrasli	Djeca od 3 tjedna do 16 godina	Odrasli
Pojedinačna doza	1 kapsula	1 boca
Dnevna doza	1-2 kapsule	2-3 kapsule	1-2 boce	2-3 boce
Vremenski interval između doza, h	3-4
Trajanje liječenja, tjedni	2-4

Kapsule treba progutati bez žvakanja s malo vode. Trajanje terapije i dnevnu dozu određuje liječnik ovisno o težini bolesti. Suspenzija se može miješati s mlijekom, sokovima, čajem ili piti bez razrjeđivanja. Prvo protresite bocu.

Terapiju disbiozom treba provoditi na sveobuhvatan način, zajedno s identifikacijom glavnog uzroka i njegovim uklanjanjem. Također je potrebno slijediti prehrambeni tretman koji je propisao liječnik.

Nuspojave

Kao nuspojave mogu se pojaviti alergije u obliku osipa na koži, urtikarije, angioedema.

Predozirati

Slučajevi predoziranja nisu zabilježeni.

posebne upute

Prilikom uzimanja lijeka potrebno je uzeti u obzir sljedeće značajke:

• Lijek se koristi samo interno. Ne možete ga unijeti u obliku injekcije, jer to može dovesti do anafilaktičkog šoka.
• Dopuštena uporaba tijekom trudnoće (u svim razdobljima) i tijekom dojenja. Djelatna tvar ne prodire u majčino mlijeko i kroz placentnu barijeru.
• Ako se liječenje kombinira s uporabom antibiotika, lijek treba uzeti između dvije uzastopne doze antibakterijskih sredstava.
• Ne utječe na koncentraciju i pažnju, stoga nema ograničenja u upravljanju opasnim strojevima (uključujući automobile) tijekom razdoblja liječenja.
• Prisutnost uključaka u suspenziji nije znak propadanja jer spore mogu stvarati konglomerate.
• Nakon otvaranja bočice morate je odmah upotrijebiti, ne može se pohraniti.

Interakcije s lijekovima

Lijek ne stupa u interakciju s antibioticima navedenim u odjeljku "Farmakološka svojstva". Interakcija s drugim lijekovima u medicinskoj praksi nije identificirana.

Analozi

Enterojermina za djecu, čiji pregledi govore o visokim troškovima lijeka, nema potpune analoge u sastavu.

Kao lijekovi sličnog farmakološkog djelovanja koriste se:

• sa sadržajem bifidobakterija - Bifidumbacterin, Bifikol, Bifiliz;
• s laktobacilima - Lactobacterin, Acipol, Acylact, Normoflorin;
• s kompleksom koji se sastoji od lakto- i bifidobakterija - Linex, Primadophilus;
• sa sadržajem Escherichia coli (nepatogeni sojevi) - Bifikol;
• sa sporama Bacillus cereus - Bactisubtil;
• s biomasom živih bacila Bacillus subtilis - Sporobacterin;
• s kompleksom liofiliziranih bakterija Bacillus subtilis i Bacillus licheniformis - Biosporin;
• s liofilizatom bakterije Saccharomyces boulardii - Enterol;
• s produktima metabolizma lakto- i bifidobakterija- Khilak-forte;
• s laktobacilima i njihovim otpadnim proizvodima - Gastrofarm.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Značajke skladištenja su sljedeće:

• držati podalje od djece;
• optimalna temperatura skladištenja - ne viša od + 30 ° C;
• opći rok trajanja je 3 g za kapsule i 2 g za suspenziju;
• nakon otvaranja bočice, odmah uzmite lijek.

Lijek pripada kategoriji bez recepta.

Cijena

Prosječna cijena za suspenziju je 1600 rubalja, a za kapsule - 600 rubalja. (12 kom.).

Crijevna disbioza najčešće je karakteristična za djecu u prvoj godini života. Enterojermina, koja uključuje V. clausii, stvara povoljne uvjete za obnovu crijevne flore, potiče rast i anaerobne i aerobne normalne mikroflore.

Prema recenzijama, lijek je također učinkovit u liječenju proljeva povezanog s antibioticima. Lijek također ima neizravan učinak na imunološki sustav, jačajući opću otpornost tijela.

Video o lijeku Enterojermina

Indikacije i pregled Enterogermine: