Pankreatitis je upalna bolest tkiva gušterače koja se može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku. Liječenje bolesti provodi se uz pomoć lijekova.
Karakteristična značajka pankreatitisa je da upaljeno tkivo nastavlja proizvoditi probavne enzime, ali ne ulazi u šupljinu dvanaesnika. Kao rezultat ovog procesa, gušterača nakuplja enzime koji na kraju počinju probavljati vlastita tkiva.
Počinje razdoblje sustavnog uništavanja tkiva organa endokrinog sustava. Propadanje gušterače može biti brzo ako je bolest akutna ili postupno s usporenim patološkim procesom. Glavna opasnost od pankreatitisa nije samo rizik od gubitka gušterače, već i velika vjerojatnost oštećenja drugih unutarnjih organa.
Tijekom upalnog procesa, nepotrebni probavni enzimi i toksini nastali tijekom biokemijskih reakcija ulaze u krvotok. Ove tvari mogu poremetiti rad srca, mozga, pluća, jetre i bubrega.
Snimanje sadržaja:
- 1 Vrste bolesti
-
2 Stepeni i stupnjevi
- 2.1 Edematozna
- 2.2 Destruktivno
- 2.3 Mala žarišna
- 2.4 Srednja žarišna
- 2.5 Velika žarišna
- 2.6 Ukupno-međuzbir
- 3 Simptomi
- 4 Razlozi za pojavu
- 5 Dijagnostika
- 6 Kada posjetiti liječnika
- 7 Profilaksa
-
8 Režim liječenja
- 8.1 Lijekovi
-
8.2 Liječenje pankreatitisa narodnim lijekovima
- 8.2.1 Uvarak korijena čička
- 8.2.2 Žele od zobenih pahuljica
- 8.2.3 Uvarak sjemenki lana
- 8.3 Terapijska dijeta
- 9 Moguće komplikacije
- 10 Video o pankreatitisu
Vrste bolesti
Pankreatitis je bolest koja se klasificira prema vrsti na temelju kliničkih manifestacija, kao i stadija upalnog procesa. Prema istim kriterijima, odabir lijekova vrši se tijekom formiranja tijeka liječenja. Donja tablica prikazuje vrste pankreatitisa, a također opisuje i njihove značajke.
Vrste pankreatitisa | Karakteristike patološkog stanja gušterače |
Začinjeno | Ovu vrstu pankreatitisa karakterizira brzo razvijajuća upala tkiva gušterače. Pacijent ima izraženu simptomatologiju, s jakim bolovima u lijevom hipohondriju. U akutnom pankreatitisu probavna funkcija tijela potpuno je poremećena. Pacijent je prisiljen zauzeti vodoravni položaj jer je bol toliko jaka da se ne može podnijeti. Pacijenti s ovom dijagnozom zahtijevaju hitnu hospitalizaciju u stacionarnom odjelu, jer ostaje rizik od razvoja nekroze tkiva gušterače. |
Kronično | Ovo je spora upala organa endokrinog sustava, koja se očituje periodičnim simptomima u obliku boli bol u lijevom hipohondriju, osjećaj mučnine, nelagoda u trbušnoj šupljini nakon konzumiranja masne hrane, alkohola pića. Glavna opasnost od kroničnog pankreatitisa je ta što se razgradnja tkiva gušterače ne zaustavlja, već se odvija sporijim tempom. Liječenje patologije može se provesti ambulantno. |
Akutni recidiv | Najteži tip pankreatitisa, koji se izražava u postojanosti akutnog upalnog procesa s nestabilnom kliničkom slikom. Možda često pogoršanje dobrobiti i napredovanje bolesti. Bolest je teško liječiti lijekovima, a također zahtijeva pridržavanje stroge dijete. Terapijski proces odvija se u bolničkom okruženju. |
Pogoršanje kroničnog procesa | Ova vrsta pankreatitisa može se uvjetno pripisati subakutnoj fazi razvoja bolesti. Tromu upalu prate povremena pogoršanja koja se javljaju nakon izlaganja jednom ili više negativnih čimbenika. Na primjer, pijenje alkoholnih pića, kisele, začinjene ili masne hrane. Pogoršanje kroničnog pankreatitisa treba liječiti u bolnici. |
Vrstu bolesti određuje liječnik na temelju rezultata dijagnostičkog pregleda. U fazi početnog pregleda liječnik već može odlučiti treba li pacijentu hospitalizacija ili dovoljno ambulantne terapije.
Stepeni i stupnjevi
Liječenje pankreatitisa lijekovima (lijekovi se odabiru pojedinačno ovisno o težini i vrsti bolesti) provodi se terapijskim tečajevima. Razlikuju se sljedeće faze pankreatitisa.
Edematozna
Ovaj stadij bolesti karakterizira početni proces upalnog oštećenja tkiva. Kako pankreatitis napreduje, uočava se prerana smrt stanica gušterače. Nema znakova žarišta nekroze, ali rizik od njihovog razvoja ostaje ako se akutna upala ne ukloni odmah.
Destruktivno
Teži oblik bolesti, koji se javlja u bolesnika s uznapredovalim akutnim, kao i s ponavljajućim kroničnim pankreatitisom. Dolazi do postupnog uništavanja tkiva gušterače uz njihovu probavu vlastitim enzimima. Prema rezultatima dijagnoze, pacijent ima žarišta nekrotičnog procesa.
Mala žarišna
Uništavanje tkiva gušterače proteže se na mala područja na kojima je lokalizirana nekroza stanica. Oštećenje malih žarišnih organa reverzibilan je proces koji zahtijeva složeno liječenje.
Srednja žarišna
Ovaj stadij bolesti karakterizira opsežnije uništavanje stanica gušterače. Patološki proces pokriva najmanje 30% organa. Stanje pacijenta sa srednjim žarišnim oblikom pankreatitisa stalno je teško.
Velika žarišna
Najmanje 50% tkiva gušterače nalazi se u zahvaćenom području. Nekrotični proces dovodi do oslobađanja toksina koji ulaze u krvotok i uzrokuju opću opijenost tijela. Stanje bolesnika s makrofokalnim stadijem pankreatitisa je kritično, a prognoza za obnovu normalne funkcije organa nepovoljna.
Ukupno-međuzbir
Ovaj stadij pankreatitisa karakterizira opsežna nekroza tkiva gušterače. Proces uništavanja stanica je nepovratan i u većini slučajeva dovodi do potpunog uklanjanja organa ili dovodi do smrti.
Simptomi
Liječenje pankreatitisa lijekovima (lijekovi se propisuju nakon dijagnostičkog pregleda) provodi se u kombinaciji s poštivanjem pravila prehrane.
Znakovi bolesti očituju se na sljedeći način:
- snažan osjećaj mučnine koji traje tijekom dana;
- neprestano povraćanje, koje može sadržavati nečistoće žuči;
- oštra, bolna ili grčevita bol u gornjoj trbušnoj šupljini s širenjem u lijevi hipohondrij;
- povećanje tjelesne temperature ako je akutni upalni proces doveo do pojave nekroze gušterače;
- nedostatak apetita i osjećaj nadutosti;
- razvoj opstruktivne žutice s promjenom boje nijanse bjeloočnica i kože (njihovo žutilo ukazuje na činjenica da su jetra i žučni mjehur uključeni u patološki proces, a prisutni su i prvi znakovi opijenosti organizam);
- razjašnjavanje izmeta;
- urin postaje bogate tamnosmeđe boje.
Tijekom palpacije trbušne šupljine u području gušterače, osjeća se pečat.
Prisutnost ovog simptoma ukazuje na to da upalni proces prolazi u akutnom obliku, uzrokuje edem i povećanje tkiva ovog organa endokrinog sustava. U slučaju da se slični simptomi pronađu u procesu dijagnosticiranja kroničnog pankreatitisa, prisutnost brtvi u lijevom hipohondriju može ukazivati na ciste gušterače.
Razlozi za pojavu
Razvoj akutnog i kroničnog pankreatitisa može biti uzrokovan općim i patološkim čimbenicima. Potonje su posljedice ili komplikacije postojećih bolesti unutarnjih organa čiji je tijek poremetio rad gušterače.
Razlikuju se sljedeći uzroci nastanka bolesti:
- trovanje nekvalitetnom hranom ili svakodnevni kontakt s kemikalijama toksične etiologije;
- kronični alkoholizam (nedavna znanstvena istraživanja pokazala su da oko 70% svih pacijenata s pankreatitisom zloupotrebljava alkohol);
- prisutnost popratne bolesti u obliku žučnog kamenca, čiji razvoj krši stabilnost unos žuči, smanjuje funkciju cijelog probavnog sustava (oko 20% svih pacijenata ima ovu patologiju povijest);
- zarazne bolesti želuca i crijeva (većina pacijenata koji pate od pankreatitisa nositelji su bakterijskog mikroorganizma Helicobacter pylori);
- anomalije intrauterinog razvoja tkiva gušterače, kada se prvi znakovi pankreatitisa opažaju u dojenčadi od prvih dana njihova samostalnog života;
- mehanička trauma trbušne šupljine, što je dovelo do kontuzije tkiva gušterače, stvaranja unutarnjih hematoma;
- parazitske bolesti organa endokrinog sustava u obliku opisthorhijaze ili trematodoze;
- oštećenje tkiva gušterače gljivičnim infekcijama koje uzrokuju preranu smrt njegovih stanica;
- stečena ili kongenitalna disfunkcija Oddijevog sfinktera;
- negativne posljedice prethodne operacije ili endoskopskog pregleda (ovaj razlog za razvoj pankreatitisa javlja se u 5% slučajeva dijagnoze bolesti).
Liječenje pankreatitisa lijekovima (lijekovi se propisuju na temelju rezultata dijagnostičkog pregleda) donosi mnogo veći terapeutski učinak ako se u početku utvrdi uzrok koji je pokrenuo razvoj bolesti.
Ovaj pristup omogućuje vam da isključite štetne čimbenike, formirate ispravnu prehranu i način života, koji minimiziraju rizik od ponavljanja bolesti.
Dijagnostika
Utvrđivanje kroničnog i akutnog pankreatitisa zahtijeva opsežan pregled tkiva gušterače, kao i susjednih organa trbušne šupljine.
Za konačnu dijagnozu pacijent mora proći sljedeće vrste instrumentalnih i laboratorijskih pregleda:
- Ultrazvuk gušterače;
- darivati krv iz vene radi biokemijske analize na razinu amilaze (u akutnom pankreatitisu koncentracija ove tvari prelazi dopuštene granice);
- RTG pregled trbušne šupljine, koji vam omogućuje otkrivanje lokaliziranih žarišta upale tkiva;
- CT skeniranje gušterače, što omogućuje detaljniji pregled tkiva organa;
- MRI studija, koja prikazuje razinu strukturnih promjena u tkivima gušterače, moguću prisutnost njihove ishemije i područja sa znakovima nekroze;
- laparoskopska dijagnostika, koja vam omogućuje da odredite tijek bolesti u akutnom ili kroničnom obliku;
- donirati urin za njegovu biokemijsku studiju (u prisutnosti pankreatitisa, u sastavu urina, također se nalazi visoka koncentracija amilaze);
- angiografija, koja vam omogućuje pregled obližnjih krvnih žila koje opskrbljuju tkiva gušterače.
Osim gore navedenih dijagnostičkih metoda, pacijent će morati uzeti uzorke stolice. U ovom slučaju radi se o biološkom materijalu koji se koristi za provođenje koprograma. Ova analiza odražava stupanj funkcionalnosti tkiva gušterače, kao i njegovu enzimsku aktivnost.
Pronalaženje previše neprobavljene hrane u izmetu jedan je od znakova kroničnog pankreatitisa. Prosječni trošak sveobuhvatnog pregleda u privatnoj klinici iznosi 6000-7000 rubalja.
Kada posjetiti liječnika
Liječenje pankreatitisa lijekovima (lijekove propisuje samo liječnik) počinje odmah nakon toga kako će dijagnoza potvrditi akutnu ili kroničnu upalu gušterače žlijezde. Ovu bolest liječi gastroenterolog, endokrinolog ili terapeut.
Patološki slučajevi s totalnom nekrozom organa zahtijevaju konzultaciju kirurga. Posjet specijalistu trebao bi se održati u prva 1-2 dana nakon što pacijent osjeti bol u lijevom hipohondriju, osjećaj mučnine, gubitak apetita, promjenu boje urina.
Profilaksa
Prevencija pojave pankreatitisa uključuje promjenu načina života i prehrane.
Kako bi se izbjegao razvoj ove bolesti, preporučuje se sljedeće:
- ograničiti potrošnju hrane koja sadrži životinjske masti;
- odustati od alkohola;
- konzumirajte tekuće obroke barem jednom dnevno;
- izbjegavajte sjedilački način života;
- uključiti žitarice u svakodnevnu prehranu;
- nemojte jesti kiselu, začinjenu, ukiseljenu, prženu, dimljenu hranu;
- riješiti se prekomjerne tjelesne težine;
- potpuno isključiti s izbornika poluproizvode, slatkiše, peciva, kao i bilo koji proizvod koji sadrži kvasac i kemijske dodatke;
- meso kuhajte samo kuhanjem ili u parnoj kupelji;
- osigurati tijelu umjerenu tjelesnu aktivnost.
Važna komponenta prevencije pankreatitisa je pravodobno liječenje popratnih bolesti organa endokrinog i probavnog sustava.
Režim liječenja
Režim liječenja akutnog i kroničnog pankreatitisa predviđa unos antispazmodičnih, antibakterijskih, protuupalnih i enzimskih lijekova. Nema dobnih ograničenja niti indikacija za uzimanje lijekova određene kategorije ili za oblikovanje individualnog režima terapije.
Lijekovi
Liječenje pankreatitisa provodi se prema sljedećoj terapijskoj shemi, koji uključuje kompleks lijekova:
- Pankreatin - lijek koji je propisan za uzimanje 1-4 tablete 3 puta dnevno tijekom ili nakon jela (sadrži u svojoj sastav probavnih enzima koji nadoknađuju disfunkciju gušterače, a cijena lijeka je 70 trljati. za 20 tableta);
- Cefotaksim - protuupalno i antibakterijsko sredstvo, koje se koristi za akutni pankreatitis, primjenjuje se intravenozno brzinom od 1 g praška za Priprema injekcija se otopi u 8 ml sterilne vode (primjena lijeka trebala bi trajati 3 minute, a cijena jedne bočice praha iznosi 180 rubalja);
- Loraxim - snažan polusintetski antibiotik koji vam omogućuje uklanjanje akutne upale tkiva gušterače, sprječava nekrotični proces bakterijske etiologije (primjenjuje se intravenozno, otopiti 1 g praška u 50 ml otopine natrijevog klorida koncentracije 0,9%, a cijena lijeka je 320 trljati.);
- Somatostatin - hormon delta stanica gušterače, koji je uključen u intravenozne kapaljke u kombinaciji s koncentracija natrijevog klorida od 0,9% (doziranje i broj intravenskih infuzija određuju se pojedinačno liječenjem liječnik).
Prosječno trajanje liječenja kroničnim pankreatitisom je 2 do 6 mjeseci. ovisno o tome koliko je bolest uznapredovala. Akutni oblik bolesti liječi se od 2 tjedna do 1 mjeseca.
Liječenje pankreatitisa narodnim lijekovima
Za ublažavanje upale gušterače koriste se sljedeći narodni lijekovi koji se mogu pripremiti kod kuće.
Uvarak korijena čička
Za pripremu ovog kućnog lijeka morat ćete uzeti 2 žlice. l. osušeni korijen čička, nasjeckajte ga, a zatim prebacite u lonac. Dodajte 1 litru vode biljci, a zatim stavite na laganu vatru 15 minuta.
Nakon isteka određenog vremena, lijek se uklanja sa štednjaka i hladi. Uvarak se uzima 3 puta dnevno, 150 ml 20 minuta. prije obroka. Trajanje liječenja je do 1 mjesec.
Žele od zobenih pahuljica
Ovo je učinkovit i prirodan lijek za pankreatitis, za čije je pripremanje potrebno 100 g zobenih zrna. Žitarice se preliju sa 100 ml tople vode i ostave na toplom mjestu za klijanje. Čim se pojave prvi klice, potrebno je zobeno povrće ponovno isprati, a zatim samljeti u mlinu za kavu.
Dobiveni prah ulije se u 300 ml kipuće vode i ostavi 40 minuta. za inzistiranje. U konačnici nastaje gusti mliječ od zobenih pahuljica koji se uzima jednom dnevno natašte. Trajanje liječenja je najmanje 20 dana.
Uvarak sjemenki lana
Za pripremu ovog proizvoda trebat će 1 žličica. l. laneno sjeme, koje se prelije s 200 ml kipuće vode. Lijek treba uliti 30 minuta, a zatim filtrirati i konzumirati natašte 20 minuta. prije obroka. Juha se uzima 3 puta dnevno. Razdoblje terapije je od 20 do 30 dana.
Terapijska dijeta
Poštivanje prehrambenih standarda dio je procesa ozdravljenja.
Prehrana osobe s pankreatitisom trebala bi sadržavati sljedeće namirnice:
- heljda, ječam, pšenica, griz, kukuruz, zobena krupica, na bazi kojih se priprema tekuća kaša;
- nemasno meso od piletine, zeca, puretine, teleta, koje se skuha pa usitni mikserom do stanja paštete;
- kefir, fermentirano pečeno mlijeko, jogurt (ti proizvodi moraju biti svježi i ne smiju sadržavati povećanu razinu kiselosti);
- ne pržena juha od povrća;
- pire krumpir bez dodavanja maslaca;
- mineralna voda Essentuki.
Rajčica, kupus, životinjske masti, šećer i sve vrste slatkiša potpuno su isključeni iz prehrane. Obroci trebaju biti djelomični. Potrebno je jesti 5-6 puta dnevno i u malim obrocima.
Moguće komplikacije
Nedostatak kvalificiranog liječenja akutnog ili kroničnog pankreatitisa tijekom vremena može dovesti do sljedećih komplikacija i negativnih posljedica:
- kritični gubitak težine;
- nekroza gušterače;
- gubitak funkcije proizvodnje hormona inzulina s daljnjim razvojem dijabetes melitusa;
- uklanjanje dijela zahvaćenog organa;
- doživotni unos enzima hrane koje bolesna žlijezda ne proizvodi;
- sepsa, opijenost tijela i početak smrti uzrokovane totalnom nekrozom organa.
Pankreatitis je opasna bolest endokrinog sustava, koju treba liječiti uz pomoć lijekova, pridržavanje prehrambenih normi, kao i ispravljanje stil života.
Razvoj bolesti može biti izazvan zlouporabom alkoholnih pića, popratnim patologijama gastrointestinalnog trakta, prisutnost prekomjerne količine masnog, prženog, mesnog, ukiseljenog, kiselog u svakodnevnoj prehrani začinjene hrane.
Video o pankreatitisu
Ulomak programa "Živjeti zdravo" o pankreatitisu: