Fortrans i analozi za crijevnu kolonoskopiju. Najbolje pripreme, priprema

Priprema crijeva za studiju počinje pražnjenjem debelog crijeva. Fortrans i njegovi analozi pomaže ispravnom i bezbolnom čišćenju debelog crijeva prije kolonoskopije.

Koje se skupine lijekova uzimaju za pripremu kolonoskopije i zašto?

Priprema crijeva prije kolonoskopije uključuje potpuno pražnjenje debelog crijeva laksativima. Većina lijekova će zahtijevati 4 litre tekućine ili više dan prije zahvata.

Sva pića koja se koriste moraju biti bistra, poput vode ili soka od jabuke. Potrebne su velike količine tekućine kako bi se spriječila dehidracija ili promjena razine elektrolita.

Prije kolonoskopije često se koriste:

• Osmotski laksativi. Aktivni sastojak ove vrste laksativa je polietilen glikol. Djeluje tako što upija vodu u crijeva. Lumen crijeva ispunjen je (rastegnut) suvišnom tekućinom i to potiče kontrakciju mišića stijenki.
• Stimulativni laksativi koji uzrokuju mišićne kontrakcije, uzrokujući aktivno kretanje crijeva. Koriste se za zatvor radi poboljšanja peristaltike ili kada je prije operacije potrebna potpuna stolica.
• Slani laksativi koji sadrže aktivne sastojke u obliku iona magnezija, citrata, sulfata i fosfata, koji izvlači vodu u crijeva kako bi omekšao stolicu, povećao kontrakciju debelog crijeva i doveo do stvaranja mekše stolice mise.
• Pripravci na bazi laktuloze imaju laksativni učinak, povećavaju pokretljivost crijeva. Cijepanje tvari povećava osmotski tlak, što dovodi do povećanja volumena izmeta.

Liječnik će vam pomoći pri odabiru optimalnog lijeka, uzimajući u obzir dob pacijenta i trenutno stanje.

Kako odabrati pripravak za pripremu kolonoskopije?

Fortrans i analozi kolonoskopije laksativi su namijenjeni čišćenju debelog crijeva. Većina lijekova dostupna je u obliku praha, koji se prije upotrebe pomiješa s vodom. Neki se lijekovi temelje na natrijevom sulfatu kao glavnom sastojku, dok se drugi temelje na natrijevom pikosulfatu.

Oralni natrijev fosfat treba izbjegavati u bolesnika sa zatajenjem srca. Primjeri oralnih lijekova u ovoj skupini su Visicol, Fleet Phospho-soda. Pacijenti s oštećenjem bubrega i osobe starije od 55 godina također trebaju izbjegavati uzimanje ovih lijekova.

U rizičnu skupinu za razvoj komplikacija ulaze i pacijenti koji uzimaju:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi;
• blokatori angiotenzinskih receptora;
• diuretici.

Oralni laksativ Fortrans za potpuno čišćenje crijeva

Fortrans i analozi za kolonoskopiju namijenjeni su pripremi crijeva za dijagnozu gastrointestinalnih bolesti. U nekim slučajevima koriste se kao predoperativna priprema.

Liječnici preporučuju uzimanje lijekova ove skupine 1,5-2 sata nakon ručka. Najbolji rezultat je bezbolan, umjeren proljev.

Spoj

Lijek sadrži:

• 64 g makrogola;
• 0,75 g kalijevog klorida;
• 1,69 g natrijevog bikarbonata;
• 1,45 g natrijevog klorida;
• 5,5 g bezvodnog natrijevog sulfata.

Dodatni sastojak zaslađivača je natrijev saharinat.

Prednosti i nedostatci

Najneugodniji trenuci uključuju uzimanje velike količine tekućine, koja se mora uzeti zajedno s lijekom.

Izračun vode temelji se na 1 litri na 20 kg težine. Često se tijekom primjene javljaju povraćanje i mučnina. Kriška limuna pomoći će se riješiti neugodnog simptoma.

Pripravak ne sadrži šećer pa se može koristiti za osobe oboljele od šećerne bolesti, a nije kontraindiciran u bolesnika s intolerancijom na laktozu.

U kojoj je dobi dopušten prijem

Lijek se daje oralno odraslim i adolescentima od 15 godina.

Režim doziranja i doziranje

Priprema s Fortransom može se odvijati u 1 ili 2 faze:

Priprema u 1 korak
Postupak se provodi u prvoj polovici dana (od 9:00 do 11:00)	Što je potrebno učiniti navečer	Posljednji obrok - 15:00
Prijem Fortransa (4 litre otopine) - od 17:00 do 20:00
Priprema u 2 koraka
Postupak se provodi u popodnevnim satima	Što je potrebno učiniti navečer, uoči postupka	Posljednji obrok - 17.00
Fortrans prijem (2 l) Od 19:00 do 21:00
Dan postupka	Recepcija 2 litre Fortransa od 9:00 do 11:00

Vrijeme prijema može varirati, ali treba imati na umu da se mora provesti najkasnije 3-4 sata prije početka postupka.

Kada dolazi do učinka?

Učinak pražnjenja javlja se otprilike 1 sat nakon uzimanja lijeka.

Konačno pražnjenje crijeva događa se nakon 2-3 sata s oslobađanjem bistre ili žućkaste tekućine.

Fortrans analozi s makrogolom

Osmotski aktivni laksativi utječu na raspodjelu tekućine u crijevima, stoga je tijekom primjene potrebno osigurati aktivnu hidrataciju lijekova.

Lavacol

Analozi kolonoskopije Fortranas, poput Lavacola, temelje se na polietilen glikolu MM 4000 (makrogol) i polimeru velike molekularne mase. Jednom u crijevnom traktu zadržava molekule vode, što za posljedicu ima povećanje volumena crijevnog sadržaja i ubrzanje evakuacije sadržaja. Nakon nanošenja često se javljaju mučnina i povraćanje.

Ne preporučuje se uzimanje lijeka osobama sa:

• srčana bolest;
• erozija, čir na želucu;
• crijevna opstrukcija.

Sadržaj 1 pakiranja razrijedi se u 1 čaši tople vode prije uzimanja. Za uklanjanje neugodnog okusa može se dodati šećerni sirup. Prilikom izračunavanja količine treba poći od činjenice da je za 5 kg težine potrebna 1 vrećica tvari. Piti morate svakih 15 minuta. 1 žlica. otopine (1 paket se otopi u 200 ml vode). Čišćenje želuca treba započeti 3 sata nakon jela.

Lijek počinju uzimati 18-20 sati prije početka postupka. Željeni učinak se javlja unutar 1-2,5 sata nakon posljednje doze. Ako je postupak zakazan ujutro sljedećeg dana, tada se prva čaša otopine uzima od 17:00 do 21:00 dan ranije.

Kada je postupak propisan 11-12 sati, Lavacol se uzima u 2 doze:

• 1 put od 18:00 do 21:00;
• 2 puta, ujutro, od 6:00 do 7:00

Djeci se ne preporučuje uzimanje lijeka mlađe od 5 godina.

Moviprep

Fortrans i analozi kolonoskopije na bazi makrogola koriste se za čišćenje crijeva prije kolonoskopije. Jedan od tih lijekova je Moviprep. Ima ugodan miris limuna.

Upute za pripremu lijeka:

1. Prašak se prije uporabe mora pomiješati s vodom. U otopinu nemojte dodavati druge sastojke, poput mirisa.
2. Dobro protresite dok se svi sastojci ne otope.
3. Nakon miješanja otopinu upotrijebite u roku od 24 sata. Napitak možete ohladiti prije pijenja.
4. Svakih 15 minuta trebali biste popiti 240 ml.

Nakon otprilike 1 sata trebali biste imati prvu rijetku stolicu ili blagi proljev. Prije početka može se pojaviti nadutost ili želudac.

Ukupno, prije postupka, morate popiti 2 litre razrijeđene otopine i još 1 litru čiste vode.

To se radi na jedan od sljedećih načina:

• Dvodnevni režim: u noći prije testa 1 litra oralne otopine pije se 1 sat, a zatim se popije 0,5 litre vode.
• Ujutro prije ispitivanja, 1 litra otopine pije se 1 sat, a zatim 0,5 litre vode, najmanje 2 sata prije testa.

U tom razdoblju treba izbjegavati druge laksative. Doza se može razlikovati za različite bolesnike. Bolje je piti lijek 2-4 sata nakon posljednjeg obroka. Upotrebu i dozu za djecu mora odrediti liječnik.

Ne možete koristiti Moviprep ako:

• crijevna opstrukcija;
• teški zatvor;
• kolitis;
• perforirano crijevo;
• otrovni megakolon.

Endofalk

Lijek ima ugodan okus, ne razvija osjećaj mučnine. 1 vrećica razrijedi se u 1 litri vode. S težinom od 50 do 80 kg trebat će vam 3 vrećice. Uoči studije morate popiti 2 litre otopine. Preostala tekućina pije se ujutro, najkasnije 4 sata. prije kolonoskopije. Učinak čišćenja javlja se unutar 1 sata nakon prve doze. Lijek je kontraindiciran u djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Liječnici zabranjuju uzimanje laksativa pacijentima sa:

• zatajenja bubrega;
• oslabljena sposobnost izlučivanja bubrega;
• s bolestima jetre.

Forlax

Lijek Forlax je iz skupine osmotskih sredstava čiji je aktivni sastojak makrogol. Namijenjen je za liječenje zatvora u odraslih i djece u dobi od 8 godina i starijih.

Uzimajte uz obroke, 1-2 vrećice, prethodno razrijeđene u 250 ml vode. Maksimalna dnevna doza je 4 vrećice. Djeci se propisuju 4 g tvari, razrijeđene u 50 ml vode.

Laksativi na bazi soli

Za brzo i kratkotrajno čišćenje debelog crijeva koriste se laksativi na bazi soli. Može se koristiti Epsom ili Glauberova sol. Međutim, tijelo ga može djelomično apsorbirati i poremetiti ravnotežu elektrolita.

Stručnjaci ne preporučuju uzimanje ovih laksativa ako je pacijent prethodno imao bolesti:

• visoki krvni tlak;
• zastoj srca;
• disfunkcija bubrega.

Pikoprep

Pikoprep je laksativ koji se propisuje u pripremi za:

• rentgen;
• endoskopija;
• operacije.

Djelovanje natrijevog pikosulfata opaža se u debelom crijevu: stimulira sluznicu i povećava pokretljivost crijeva. To ubrzava pražnjenje crijeva.

Magnezijev citrat veže vodu u crijevima pa se stolica smanjuje i crijeva šire, što potiče rad crijeva. Šumeća otopina pije se popodne uoči pregleda ili u ranim jutarnjim satima ako je kolonoskopija zakazana za prvu polovicu dana.

Prva doza se uzima u 16-18 sati s vodom, sljedeća vrećica se uzima navečer s 3 čaše vode. Ujutro, 1 sat prije zahvata, uzmite još 1 vrećicu s vodom. Tijekom pražnjenja popijte 250 ml vode ili druge bistre tekućine svaki sat.

Ne preporučuje se djeci mlađoj od 9 godina. Dječja doza nakon 9 godina je 1 vrećica ujutro, ½ vrećice popodne.

Kolokit

Tablete biste trebali početi uzimati dan prije zahvata. Lagani doručak s malo vlakana dopušten je ujutro prije.

Od podneva prihvaća se samo "bistra tekućina":

• voda;
• lagana juha;
• voćni sok bez pulpe, razrijeđen vodom;
• slab čaj.

Preporučeni režim:

• Uoči postupka trebate uzeti 4 tablete s 250 ml vode.
• U razmaku od 15 minuta uzimaju se sljedeće doze, ukupno morate popiti 20 tableta.

Režim doziranja na dan zahvata 4-5 sati prije kolonoskopije:

• Popijte 4 tablete s 250 ml vode.
• Ponovite prijem u roku od 15 minuta.
• Nakon još 15 minuta popijte 4 tablete (ukupno morate uzeti 12 tableta).

Za ranu jutarnju kolonoskopiju možete promijeniti raspored zakazanih termina. Sve tablete se piju navečer prije pregleda. U tom se slučaju promatra interval od najmanje 4 sata između početka uzimanja prvih 20 tableta (koje treba uzeti od izračunavanje 4 tablete s 250 ml vode svakih 15 minuta) i posljednjih 12 tableta (brzinom od 4 tablete s 250 ml vode svakih 15 minuta) min).

Pijenje puno bistre tekućine također pomaže u održavanju crijeva čistim tijekom ispita. Laksativi se ne preporučuju djeci mlađoj od 18 godina.

Flota fosfo-sode

Lijek sadrži 2-bazični natrijev fosfat i 1-bazični natrij-fosfat. Defekacija obično počinje 30 minuta ili 6 sati nakon prve doze. Lijek se ne preporučuje djeci mlađoj od 5 godina bez uputa liječnika.

Kako bi se poboljšao okus, proizvod se prije upotrebe može ohladiti u hladnjaku, ali ne i zamrznuti. Za pripremu morate pomiješati dozu sa 240 ml tekućine i popiti dobivenu otopinu.

Doziranje prije kolonoskopije:

• Večer prije zahvata: 4 tablete sa 240 ml bistre tekućine svakih 15 minuta (ukupno 20 tableta).
• Dan kolonoskopije (3-5 sati prije zahvata): 4 tablete, otopljene u 240 ml vode, svakih 15 minuta (ukupno 12 tableta).

Budući da stolica može biti obilna, trebali biste piti što je moguće više tekućine prije, tijekom i nakon uzimanja. To će nadoknaditi tekućinu izgubljenu tijekom pražnjenja crijeva, poboljšati rad bubrega i omekšati stolicu. Nemojte uzimati lijek ako je već upotrijebljen u posljednjih 7 dana.

Proizvodi na bazi laktuloze

Pripravci na bazi laktuloze su prebiotici koji pojačavaju rast korisnih bakterija. Stupanj apsorpcije ovih lijekova je nizak, lijek doseže debelo crijevo, praktički se ne apsorbira.

To uključuje:

• Sretno.
• Duphalac.
• Laktulozni kanon.
• Laktuloza-Teva.
• Prelaksan.

Lijekovi se koriste uz obroke, dnevna doza je 1 put, ujutro. Za postizanje učinka uzimanja laktuloze trebat će od 24 do 48 sati.

Usporedba cijena Fortransa i njegovih analoga za kolonoskopiju

Trenutno ljekarnička mreža nudi i druge lijekove sličnog učinka, s aktivnim aktivnim sastojkom makrogolom:

• Forteza Rompharm, proizvedena u Rumunjskoj, cijena od 197 rubalja.
• Forlax, proizveden u Francuskoj, cijena od 150 rubalja, Forlax za djecu košta 250 rubalja.
• Transipeg, proizveden u Njemačkoj, Švicarskoj - od 249 rubalja.
• Fortrans, proizveden u Francuskoj, cijena 423 rubalja.
• Realaksan, proizveden u Indiji, cijena 250 rubalja.
• Lavacol, proizvođač Rusija, cijena 206 rubalja.
• Moviprep, proizvođač Velika Britanija, cijena 750 rubalja.
• Endofalk, proizvođač Njemačka, cijena 500 rubalja.

Analozi Fortransa imaju iste indikacije i kontraindikacije za uporabu kao i sam Fortrans.

Budući da je glavni cilj kolonoskopije dobra priprema crijeva, Fortrans i njegovi analozi najbolji su lijekovi u smislu tolerancije i kvalitete čišćenja debelog crijeva.

Video o drogi

Kako piti Fortrans prije kolonoskopije: