Levofloksacin (Levofloxacin) kapi za oči. Cijena, upute za uporabu, analozi, recenzije

Ljekoviti proizvod Levofloksacin - oftalmološki antibiotik širokog spektra. Ove kapi za oči potiskuju aktivnost i gram-pozitivnih i gram-negativnih patogenih agenasa. Cijena lijeka ovisi o dozi i koncentraciji aktivnog sastojka.

Indikacije za uporabu

Lijek spada u kategoriju sintetičkih antibiotika s izraženim baktericidnim učinkom. Levofloksacin blokira lučenje i fiziološko djelovanje enzimskih spojeva koji su potrebni za umnožavanje aerobnih bakterija.

Lijek je propisan za:

• streptokokne infekcije vidnog organa;
• klamidija;
• enterobakterijska infekcija;
• razvoj legionele;

Levofloksacin - kapi za oči, čija je cijena u ljekarnama u Moskvi i Sankt Peterburgu nešto veća nego u regijama. Lijek se koristi za brzo suzbijanje upalnih procesa zaraznog podrijetla. Alat uklanja komplikacije i ubrzava rehabilitaciju nakon oftalmološke operacije.

Levofloksacin je učinkovit u terapiji:

• konjunktivitis;
• keratitis upala rožnice očiju;
• upala sinusa;
• bakterijski blefaritis;
• gonorejske infekcije vizualnog analizatora;

Lijek se koristi za traumatska oštećenja tkiva periorbitalne zone.

Spoj

Aktivna komponenta kapi za oči je levofloksacin hemihidrat, kemijski spoj složene formule. To je fluorokinolon koji uzrokuje duboke morfološke transformacije u citoplazmi i staničnoj membrani patogenih mikroorganizama.

Levofloksacin hemihidrat blokira girazu denukleinske kiseline, narušava supermotaciju genoma, inhibira sintezu topoizomeraze II i IV, što dovodi do nemogućnosti razmnožavanja mikroba.

Kapi za oči sadrže sljedeće pomoćne tvari:

titula	Svojstva
Natrijev klorid	Najvažnija anorganska komponenta izvanstanične tekućine. Posjeduje svojstva zamjene plazme, rehidratacije. Normalizira osmotski tlak.
Edetat	Kemikalija sa svojstvima detoksikacije, snažan protuotrov. Razgrađuje otrovne otpadne proizvode patogene mikroflore.
Razrijeđena klorovodična kiselina	Monobazni kemijski spoj, koji se nalazi u želucu u koncentraciji od 0,5%. Ima izražen baktericidni učinak.
Natrijev hidroksid	Smanjuje kiselost, povećava peristatiku, djeluje umirujuće.

Sve se komponente otapaju u posebnoj tekućini za injekcije, koja je destilirana voda, koja se pročišćava od plinova, soli i raznih bioloških elemenata.

Obrazac za izdanje

Levofloksacin kapi za oči homogena su otopina žuto-zelene nijanse. U ljekarnama se lijek nalazi u kompaktnim bočicama od prozirne ili zatamnjene plastike s medicinskim dozatorom. Dolaze u zapreminama od 5 i 10 ml.

Lijek proizvode različite farmaceutske tvrtke, pa je naziv zaštićen uz naziv - Teva, Solofarm, Lebel. Proizvođači koriste različite oblike otpuštanja i pomoćne komponente.

Levofloksacin - kapi za oči, čija cijena ovisi o volumenu pakiranja, zemlji proizvodnje, koncentraciji aktivne tvari. Biokemijski učinak na vizualni analizator i površinske slojeve periorbitalne regije uvijek ostaje identičan.

Cijena kapi za oči kreće se od 150-230 rubalja. Lijek se isporučuje konjuktivno pomoću dozatora s čepom ili medicinske pipete - njegove velike staklene bočice kapaciteta 25 i 50 ml zahtijevaju njegovu upotrebu. Nisu opremljeni apotekom.

Farmakodinamika

Lijek pokazuje visok stupanj baktericidnog djelovanja protiv svih poznatih patogenih sojeva. Ometa replikaciju, transkripciju, rekombinaciju mikrobne DNA.

Otpornost na učinke levofloksacin hemihidrata formira se iznimno rijetko i samo na nisku koncentraciju aktivne komponente. Suzbijanje biosinteze patogene mikroflore ima za cilj inhibiranje njezine vitalne aktivnosti i narušavanje genetske strukture sojeva.

Aerobni gram-negativni mikroorganizmi posebno su osjetljivi na učinke kemijskog spoja. Levofloksacin učinkovito inhibira biosintezu genotipova otpornih na amino glikozidne i makrolidne lijekove, beta-laktamske antibiotike.

Farmakokinetika

Kada se koristi konjuktivno, ne više od 5% lijeka prodire u krvotok. Potpuno se razgrađuje i evakuira se iz tijela u roku od 7 sati. Ne nakuplja se u gastrointestinalnom traktu i ne nakuplja u tkivima unutarnjih organa.

Apsolutna bioraspoloživost aktivne tvari i pomoćnih komponenti je 95-99%. Maksimalna koncentracija u zoni ubrizgavanja postiže se unutar 30 minuta. nakon poroda konjunktive.

Kada se uzima neposredno prije obroka ili istodobno s hranom, interval do granice se malo povećava. Prosječni pokazatelj volumena distribucije u zaraženom organu je 0,5 μg / mm³.

Levofloksacin hemihidrat karakterizira stereokemijska stabilnost u krvnoj plazmi i urinu, ne pretvara se u D-ofloksacin. Metabolizacija u jetri je beznačajna; izlučuje se urinom u nepromijenjenom stanju. Izlučuje se metodom glomerularne filtracije i tubularne sekrecije.

Primjena

Kapi za oči koriste se isključivo lokalno. Levofloksacin se ne primjenjuje subkoncitivalno. Cijena lijeka ovisi o njegovoj učinkovitosti i nazivu proizvođača. Najskuplji su proizvodi izraelske farmaceutske tvrtke Teva.

Lijek može oštetiti kontaktne leće. Moraju se ukloniti prije nego što se zakopaju oči. Sustavnom terapijom moguć je razvoj rezistencije patogenih mikroorganizama i blago smanjenje baktericidnog učinka.

Doziranje i trajanje terapijskog tečaja određuje liječnik na individualnoj osnovi.

Oni ovise o:

• ozbiljnost infekcije;
• priroda upalnog procesa;
• dob pacijenta;
• spolni identitet;
• anamneza;
• otkriveni sojevi patogene mikroflore, drugi čimbenici.

Lijek je apsolutno nekompatibilan s alkoholnim pićima, što izaziva negativan učinak aktivne tvari na živčanu aktivnost. Tijekom razdoblja liječenja potrebno je prestati piti bilo koju tekućinu koja sadrži alkohol.

Algoritam samopredstavljanja kod kuće:

1. Prvo dobro operite ruke antibakterijskim sapunom, obrišite suhom čistim ručnikom.
2. Zatim pamučni štapić ili higijenski disk navlažen antiseptičkom otopinom ili vodikovim peroksidom ukloniti na kapcima i u periorbitalnoj zoni gnojni iscjedak, osušenu koru, druge posljedice upale postupak.
3. Zatim pažljivo otvorite paket za kapanje s poklopcem za ispuštanje.
4. Prikladno je primijeniti lijek u ležećem položaju, s lagano zabačenom glavom unatrag. Ispod vrata možete staviti mekani valjak ili polujastuk.
5. Za isporuku konjunktive, bočica je okrenuta naopako i nagnuta pod kutom od približno 45 °.
6. Važno je tijekom postupka ne dodirivati ​​zaražena područja kako se infekcija ne bi prenijela na zdrava tkiva.
7. Prilikom ukapavanja donji se kapak lagano povlači unatrag.
8. Otopina se isporučuje istiskivanjem boce.

Nakon završetka terapijske manipulacije potrebno je lako masirati kapke i kutove oka kako bi se ubrzao prodor terapijskog sastava i njegova ravnomjerna raspodjela.

Ovo djelovanje dodatno pojačava mikrocirkulaciju krvi u potkožnim kapilarama, olakšava isporuku hranjive tvari u tkivu periorbitalne regije, ubrzava evakuaciju gnojnih sekreta iz konjunktive vrećica.

Nakon ukapavanja, poželjno je dozator za boce obraditi antiseptičkom otopinom. Time će se ukloniti vjerojatnost ponovne infekcije. Kontaktne leće i naočale trebaju biti antibakterijske ako se koriste.

Za djecu mlađu od 18 godina

Levofloksacin nije kontraindiciran u ovoj kategoriji pacijenata. No, tijekom terapije treba biti krajnje oprezan. Antibiotik ima razorno djelovanje na stvaranje hrskavog tkiva.

Levofloksacin - kapi za oči (cijena lijeka je niska, s obzirom na značajnu protuupalnu učinkovitost) s nepoznatom sigurnošću za djecu od 1 godine.

Iako se koristi u minimalnim dozama za uklanjanje ulcerativnog uništenja rožnice očiju i blennoreje u novorođenčadi. Unosite po 1 kap svakih 6 sati. Cijeli tijek liječenja novorođenčadi obično je 3 dana.

Za odrasle

Režim doziranja u odraslih pacijenata ovisi o prirodi, stadiju i kliničkim značajkama oftalmološke patologije upalne geneze. Tijekom liječenja standardna shema uključuje uvođenje 1-2 kapi lijeka svaka 2 sata.

Trajanje terapije je 5-7 dana. Odlukom oftalmologa i u nedostatku alergijskih reakcija, može se produžiti do 2-3 tjedna. U preventivne svrhe i u završnoj fazi liječenja, broj instalacija se smanjuje na 4 dnevno pri stalnoj dozi.

Za trudnice

Tijekom razdoblja rađanja djeteta levofloksacin se propisuje samo ako očekivani klinički učinak nadilazi moguće rizike. Strogo kontrolirane studije o učincima glavne komponente, pomoćnih tvari na tijelo trudnica i razvoju embrija nisu provedene.

Nije utvrđen teratogeni učinak lijeka. Djelovanje lijeka slično je drugim fluorokinolonima. Vjerojatno se lijek može apsorbirati u majčino mlijeko. Stoga je tijekom trudnoće i dojenja bolje suzdržati se od uzimanja Levofloksacina.

Za starije osobe

Pacijentima u ovoj kategoriji kapi za oči primjenjuju se u standardnoj dozi koja se primjenjuje na odrasle osobe. Korekcija je moguća samo odlukom liječnika i na temelju posebnih uputa u anamnezi.

Kontraindikacije

Kapi za oči ne koriste osobe sa preosjetljivošću na spojeve kinina i s individualnom netolerancijom na komponentu lijeka. Prije ukapavanja potrebno je provesti test alergije na koži zgloba, podlaktice ili lakta.

Levofloksacin - kapi za oči, čija je cijena određena, između ostalog, hipoalergenim svojstvima pomoćnih tvari.

Apsolutne kontraindikacije i ograničenja za uporabu:

• epilepsija;
• pseudoparalitička miastenija gravis;
• zatajenje bubrega;
• stalna konvulzivna spremnost u dojenčadi;
• hipokalemija;
• bradikardija;
• teški endokrini poremećaji;
• mentalni poremećaji.

Levofloksacin se propisuje s izuzetnim oprezom u određenim fiziološkim stanjima. Kapi za oči uzimaju se pod strogim liječničkim nadzorom od strane pacijenata s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, citosolnog enzima neophodnog za sintezu lipidnih kiselina.

Predozirati

Prekomjernom uporabom lijeka moguće je oticanje kapaka, crvenilo očiju i peckanje. Ponekad dolazi do obilnog lučenja suznih žlijezda. S takvim simptomima morate temeljito isprati oči toplom vodom i posavjetovati se s oftalmologom.

Uz značajan jednokratni višak maksimalne preporučene doze, opaža se sljedeće:

• ataksija - kršenje koherentnosti mišića;
• ptoza;
• djelomično potiskivanje lokomotorne funkcije;
• srčana aritmija;
• ubrzano disanje;
• kratkotrajno stanje sedžde;
• tremor;
• konvulzivna aktivnost.

U slučaju akutnog predoziranja, želudac se ispire i hidratizira u stacionarnim uvjetima. Levofloksacin se ne izlučuje iz tijela hemo- i peritonealnom dijalizom.

Nuspojave

Unos kemijskih spojeva iz skupine fluorokinolona povezan je s povećanom vjerojatnošću tendenitisa, upalnog uništenja i distrofičnog stanja tetiva. To dovodi do slabljenja, smanjene elastičnosti i rizika od pucanja ligamenta.

Često se ova nuspojava Levofloksacina opaža u najosjetljivijoj tetivi - Ahilovoj. To dovodi do dugog i nekontroliranog tijeka uzimanja kapi za oči. U tom slučaju često je potrebna kirurška intervencija.

Antibiotici uzrokuju disbiozu, potiskujući vitalnu i patogenu i korisnu želučanu mikrofloru. U tom kontekstu pojačava se replikacija gljivičnih kultura koje sintetiziraju toksine.

Kapi za oči mogu izazvati sljedeće negativne učinke:

• smanjena oštrina vida;
• blefaritis - upala kapaka;
• kemoza konjunktive;
• pojava folikula u periorbitalnoj zoni;
• ograničeno crvenilo kože zbog intenzivnog širenja kapilara;
• kontaktni dermatitis;
• glavobolje;
• razne alergijske reakcije - začepljen nos, kašalj, groznica.

U starijih pacijenata veća je vjerojatnost razvoja tendenitisa povezanog s fluorokinolonom. Djelatna tvar lijeka u visokoj koncentraciji ima sposobnost blokiranja neuromuskularnog prijenosa impulsa, što dovodi do pseudoparalitičke astenije.

Interakcije s lijekovima

Levofloksacin pojačava biokemijski mehanizam lijekova iz grupe ciklosporina. Aktivna komponenta kapi za oči ima sposobnost umanjivanja učinkovitosti terapije lijekovima koji imaju za cilj inhibirati pokretljivost crijeva.

Uz istodobno liječenje levofloksacinom i lijekovima na bazi magnezijevog sukralfata, aluminija i soli željeza, potrebno je održavati pauzu između doza od najmanje 2 sata. Kombinacija kapi za oči s nesteroidnim protuupalnim lijekovima povećava konvulzivnu spremnost središnjeg živčanog sustava u djece.

Glukokortikoidne tvari u tandemu s levofloksacinom dodatno povećavaju rizik od slabljenja tetiva i kasnijeg pucanja. Cimetidin i drugi lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju otežavaju evakuaciju aktivne komponente kapi za oči iz tijela.

Nemojte kombinirati Levofloksacin s antidijabetičkim lijekovima. To može uzrokovati hiperglikemiju ili hipoglikemiju. Posebnu pozornost treba posvetiti kombiniranju kapi za oči s neizravnim koagulantima. Potrebno je stalno praćenje reoloških svojstava krvi.

Nemojte uzimati Levofloksacin paralelno s lijekovima koji produljuju QT interval - trajanje ventrikularnog kompleksa, što karakterizira funkcionalnost električne sistole. Kapi za oči treba pažljivo kombinirati s tricikličkim antidepresivima i makrolitičkim antibioticima.

Uvjeti i razdoblja skladištenja

Kapi za oči prikladne su za uporabu 3 godine od datuma proizvodnje. Otvorena boca mora se upotrijebiti prema uputama u roku od 1 mjeseca. Levofloksacin čuvajte na mjestu zaštićenom od izravnog sunčevog svjetla. Dopušteni temperaturni raspon: + 15… + 25 ° S.

Uvjeti izdavanja ljekarni

Kapi za oči prodaju se tek nakon predočenja recepta ispunjenog u skladu sa svim pravilima - s pečatom i potpisom oftalmologa.

Analozi

Postoji nekoliko lijekova s ​​farmakološkim svojstvima identičnim levofloksacinu i načelom kliničkog djelovanja.

Ocjena najučinkovitijih i najtraženijih:

1. Betaciprol. Oftalmološki lijekovi iz skupine fluorokinolona. Kapi za oči koje potiskuju vitalnu aktivnost patogene mikroflore. Indicirano za bolesnike s blefarokonjunktivitisom, bakterijskim ulkusom rožnice, infektivnim infekcijama periorbitalne zone traumatske prirode. Doziranje - 1-2 kapi u žarište upale svaka 4 sata.
2. Tsiprolet. Antimikrobni lijekovi koji se koriste za uklanjanje patogenih različitih vrsta. Temeljeno na djelovanju najnovije generacije fluorokinolonskih antibiotika. Propisuje se za akutni meibomitis, za pripremu očiju za operaciju. Način primjene i doze slični su onima kod levofloksacina.
3. Vigamox. Baktericidne kapi za oči iz kategorije fluorokinolona. Koristi se za lokalnu terapiju konjunktivitisa. Učinkovit protiv gotovo svih vrsta patogenih patogena. Lijek se ukapa 3 puta dnevno, po 1 kap. Standardni tijek liječenja je 4-5 dana.
4. Normax. Siguran antibiotik koji se koristi za uklanjanje upalnog procesa. Princip farmakološkog djelovanja sličan je načelu levofloksacina. Učinkovit za traumatsku i bakterijsku eroziju rožnice. U akutnim oftalmološkim bolestima infektivne geneze ukapaju se 3 kapi u svako oko 7-8 puta dnevno.
5. Zimar. Antibakterijske kapi za oči za liječenje mikrobnog konjunktivitisa uzrokovanog patogeni uzročnici s visokom osjetljivošću na gatifloksacin - djelatnu tvar lijeka fondovi. Zimar se ukapava u 1-2 kapi svaka 2 sata. tijekom razdoblja buđenja.

Popis analoga levofloksacina nije ograničen na ove lijekove. U kliničkoj praksi aktivno se koriste Lofox, Okatsin i drugi. Unatoč različitim trgovačkim nazivima, oni se praktički ponavljaju u biokemijskoj formuli i namjeni.

Lijekovi Levofloksacin - kapi za oči koje imaju sličan sastav, klinički učinak i princip farmakološkog djelovanja s gore navedenim lijekovima. Cijene svih lijekova iz skupine fluorokinolonskih antibiotika ne razlikuju se mnogo.

Dizajn članka: Vladimira Velikog

Video o lijeku Levofloksacin

Mišljenje liječnika o levofloksacinu: