Wilprafen suspenzija za djecu. Upute za uporabu, cijena, recenzije

Wilprafen - lijek za liječenje zaraznih bolestiuzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na josamicin. Suspenzija za djecu dostupna je u 3 doze. Preporučeni oblik u određenom slučaju ovisi o dobi djeteta, tjelesnoj težini i vrsti infekcije.

Indikacije za uporabu

Wilprafen je suspenzija za djecu koja se može koristiti za sljedeće indikacije:

• zarazne bolesti grla, nosa i nazofaringealne zone;
• bolesti gastrointestinalnog trakta povezane s Helicobacter pylori;
• zarazne lezije usne šupljine, očiju i reproduktivnog sustava;
• infekcije pluća, dušnika, kože i sluznice.

Posebno uključuju mnoge patologije:

• tonzilitis, otitis media, faringitis, sinusitis, šarlah;
• bronhitis u akutnoj fazi, upala pluća, hripavac, psitakoza;
insta story viewer
• furunkuloza, apsces, antraks, erizipela;
• blefaritis, sifilis, cervicitis, limfogranulom, uretritis, čir na želucu.

U kombinaciji s topikalnom primjenom lijekova, trajanje liječenja značajno se smanjuje bez ponavljanja infekcije.

Spoj

Pripravak sadrži glavni aktivni sastojak u različitim dozama u kombinaciji s pomoćnim komponentama.

Aktivna tvar	Doziranje, mg / ml gotove suspenzije
125/5	250/5	500/5
Sadržaj u 1 bočici
Josamycin	15 g	15 g	20 g
Pomoćne tvari, mg
Citrat Na	112,5
Metilparaben	79,5
Propilparaben	10,5
Simetikon	75
Hipromeloza	180	225	300
Parfem	37,5	50
Karmeloza Na	570	1200	600
Šećer 3%	10108	7848	10200,5
Manitol	2250

Josamicin je prirodni makrolidni antibiotik koji proizvodi aktinomiceta Streptomyces narbonensis. Od 2012. godine uvršten je na popis vitalnih i esencijalnih lijekova.

Pomoćne tvari povećavaju farmakološku aktivnost aktivnog sastojka, povećavaju rok trajanja razrijeđene suspenzije i osiguravaju potrebnu konzistenciju gotovog proizvoda.

U kojem se obliku proizvodi

Lijek je dostupan u obliku praha za samostalnu pripremu homogene suspenzije. Veličine pojedinih čestica aktivne tvari osiguravaju dugotrajni terapeutski učinak, što omogućuje smanjenje učestalosti primjene tijekom dana.

Odvojene doze omogućuju prikladno doziranje za djecu različite dobi i treba ih koristiti prema preporukama u uputama.

Prosječne cijene za granule Vilprafena:

• 125 mg / 5 ml - od 400 rubalja;
• 250 mg / 5 ml - od 430 rubalja;
• 500 mg / 5 ml - od 500 rubalja.

Cijena ovisi o vrsti ljekarničke mreže i udaljenosti ljekarne od središnjih gradskih četvrti. Ako je potrebno, lijek se može naručiti na mrežnim uslugama za dostavu u određenu ljekarnu po nižoj cijeni.

Farmakodinamika

Wilprafen je suspenzija za djecu koja djeluje bakteriostatski:

• inhibira stvaranje proteina;
• sprječava dinamiku DNA;
• inhibira metabolizam bakterija.

Zbog toga prestaju procesi njihove vitalne aktivnosti, razvoja i reprodukcije. U kombinaciji s vlastitim imunitetom osobe, moguće je potpuno suzbiti infekciju u relativno kratkom vremenu.

Kad se u žarištu stvori velika koncentracija, očituje se baktericidni učinak. U tom slučaju josamicin počinje izravno ubijati bakterije. Vezivanjem za 50S-podjedinicu ribosomske membrane sprječava vezanje transportne RNA i prijenos peptida iz A-centra, čime se potiskuje sinteza proteina u staničnim stjenkama bakterija.

Spektar farmakološkog djelovanja uključuje nekoliko vrsta bakterija:

• coccobacillus iz roda Bordetellus;
• patogeni antraksa;
• anaerobni aktinomiceti;
• hemofilni štapići;
• corynebacteria;
• streptokoki;
• mikoplazma;
• legionela;
• treponema;
• gonokoki;
• rikecija;
• klamidija.

Također, lijek je aktivan protiv nekih gljivica i anaeroba drugih klasa. Učinkovitost se može malo smanjiti zbog razvoja rezistencije u mikroorganizama.

Farmakokinetika

Josamycin se nakon unutarnje primjene u kratkom vremenu i u potpunosti apsorbira u crijevima. Maksimalna koncentracija u krvnom serumu postiže se nakon 1-4 sata. Oko 10% uzete doze veže se na proteine ​​plazme. Najveće količine nalaze se u plućnom tkivu, krajnicima, znoju, suzama i tekućini sline.

Tvar prolazi kroz biološku transformaciju u tkivima jetre u manje aktivne oblike, koji se zatim izlučuju iz tijela putem žuči. Izlučivanje lijeka urinom ne prelazi 20%.

Prijava za djecu mlađu od 18 godina

Zajedno s bočicom, komplet uključuje posebnu mjernu štrcaljku za točno doziranje gotove suspenzije. Prije biranja potrebne doze, uvijek morate dobro protresti lijek kako biste ravnomjerno rasporedili aktivne čestice tvari lijeka po volumenu.

Nakon toga morate izvući jednu dozu štrcaljkom i pažljivo ubrizgati lijek između obraza i jezika, ne previše blizu grla. Zatim ponudite djetetu vodu ili neko drugo neutralno piće.

Preporučena količina josamicina je 50 mg / kg tjelesne težine.

Treba ga podijeliti na 2 jednaka prijema:

• 25 mg / kg ujutro;
• 25 mg / kg nakon 12 sati.

Najveća pojedinačna doza ne smije prelaziti 1 kg, unatoč većoj težini pacijenta nego što to predlaže zadani udio. Trajanje terapije određuje promatrač, ovisno o simptomima, težini tijeka bolesti i odgovoru djetetovog tijela na antibiotik. Prosječno trajanje liječenja može biti do 5-7 dana.

Ako ste slučajno preskočili sljedeću dozu, ne biste trebali udvostručiti količinu suspenzije.

Kontraindikacije

Wilprafen je suspenzija za djecu, koja se ne smije koristiti u terapeutske svrhe ako postoje sljedeće kontraindikacije:

• preosjetljivost na djelovanje josamicina ili drugih makrolidnih antibiotika;
• kombinacija s uzimanjem ergotamina, cisaprida, pimozida, ivabradina, kolhicina;
• sa značajnim patologijama rada jetre;
• nedostatak sukraze ili izomaltaze.

U bolesnika s nedostatnom bubrežnom funkcijom, liječenje se mora propisati na temelju rezultata pretraga za pokazatelj klirensa kreatinina.

Predozirati

Ako se doza pogrešno izračuna, moguće je značajno predoziranje Vilprafenom, osobito u male djece male tjelesne težine.

Simptomi:

• poremećaji stolice;
• teška mučnina;
• povraćanje;
• gubitak sluha.

Postoji nekoliko izvješća o slučajevima predoziranja u medicini. Wilprafen, unatoč zaslađivačima, ima prilično neugodan okus, pa je rizik od značajnog prekoračenja doze malo vjerojatan.

U protivnom se preporučuje odmah uzimanje adsorbenata kao što su Polysorb ili Enterosgel u najvećim količinama za brzo vezivanje i uklanjanje lijeka iz tijela. Teški uvjeti zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Nuspojave

Čak je i liječenje u preporučenim dozama u većini slučajeva popraćeno nuspojavama:

• na dijelu kože - osip, eritem, kožne patologije, akutna ili toksična epidermalna nekroliza;
• iz gastrointestinalnog trakta - mučnina, povraćanje, razrjeđivanje stolice, fiksacija stolice;
• iz jetre - povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, hepatitis;
• s imuniteta - alergije prema vrsti osipa, Quinckeov edem;
• drugi - purpura, vaskulitis, metabolički poremećaji, anoreksija.

Ako se pronađu bilo kakvi simptomi, potražite liječničku pomoć.

Interakcije s lijekovima

Vilprafen je suspenzija za djecu, čija kombinirana uporaba s nekim lijekovima može dovesti do ozbiljnih posljedica:

• ergotamin, dihidroergotamin - vjerojatnost iznenadne napetosti vaskularnih stijenki s mogućnošću nekrotičnih promjena u udovima;
• cisaprid, pimozid - rizik od prekida srčanog ritma, ugrožavanja života oboljele osobe;
• ivabradin - nakon interakcije s josamicinom povećava se sadržaj ivabradina i rizik od nuspojava;
• kolhicin - povećava se vjerojatnost razvoja nuspojava koje ugrožavaju život bolesne osobe.

Manje opasne, ali i nepoželjne, uključuju interakcije sa sljedećim lijekovima:

• amitriptilin;
• bromokriptin;
• karbamazepin;
• ciklosporin;
• disopiramid;
• halofantrin;
• sildenafil;
• kaberbolin;
• terfenadin;
• takrolimus;
• teofilin;
• triazolam;
• astemizol;
• digoksin;
• ebastin.

Istodobna kombinacija s antikoagulansima neizravnog utjecaja povećava rizik od ozbiljnog krvarenja.

Uvjeti i razdoblja skladištenja

Wilprafen je mješavina praha za pripremu suspenzije, koju treba čuvati na mjestu zaštićenom od sunčeve svjetlosti, zatvorenom za djecu. Temperatura ne smije biti viša od 25 ° C i ne niža od 2 ° S. Rok trajanja je 4 godine. Nakon početnog otvaranja i dodavanja preporučene količine vode, gotova suspenzija se može čuvati najviše 1 tjedan.

Uvjeti izdavanja ljekarni

Proizvod se prodaje u ljekarnama bez recepta. No, istodobno je nemoguće nekontrolirano liječiti lijekom bez izražene potrebe. Prečesto korištenje bez posebnih indikacija može dovesti do razvoja rezistencije na neke mikroorganizme, pa, ako je potrebno, lijek više neće moći pružiti dovoljan učinak.

Analozi

Glavni analozi Vilprafena uključuju Sumamed, Azitrox, Zitrolid i druge aktivne lijekove tvar u čijem je sastavu azitromicin - makrolidni antibiotik, prvi predstavnik potklase azalidi.

Drugi uobičajeni analog je klaritromicin. Na temelju toga stvaraju se i pripravci u obliku suspenzija. Jedan od najčešćih u ljekarnama je Klacid. Njegov učinak na patogene je nešto slabiji, a terapeutski učinak razvija se sporije. Stoga samo stručnjak treba preporučiti odgovarajući lijek.

Azitromicin

Farmakodinamika - tvar ima širok spektar antibakterijskog djelovanja. Azitromicin zaustavlja procese vitalne aktivnosti i reprodukciju bakterija, inhibirajući translokazu peptida u fazi prijenosa na druge stanice i potiskujući procese sinteze proteina. U visokim dozama uništava izvanstanične i unutarstanične bakterije.

Nakon unutarnje primjene, azitromicin se brzo apsorbira i distribuira u sva tkiva tijela. Bioraspoloživost doseže 37%. Pokazatelj je povezan s učinkom primarnog prolaska kroz jetru. Najveća koncentracija u serumu u krvi postiže se nakon 2-3 sata i iznosi oko 0,4 mg / l.

Farmakokinetika - azitromicin dobro prodire kroz stanične membrane, pa je stoga lijek vrlo učinkovit protiv infekcija lokaliziranih u njihovim unutarnjim šupljinama. Transport se vrši fagocitima do mjesta širenja mikroorganizama.

Koncentracija u mekim tkivima doseže 10-50 puta veća nego u krvnoj plazmi, te 24-34% više u žarištu infekcije nego u okolnim tkivima. U jetri azitromicin prolazi sekundarnu demetilaciju, nakon čega tvar gubi farmakološko djelovanje.

Glavni dio azitromicina izlučuje se u izvornom obliku:

• kroz crijeva - od 50%;
• bubrezi - oko 6%.

Poluživot doseže 50 sati. Terapeutske koncentracije nakon posljednje uzete doze održavaju se na dovoljnoj razini do 1 tjedna. Tada počinje proces potpunog uklanjanja iz tijela. Sumamed i drugi lijekovi s azitromicinom mogu se koristiti za infekcije svih dijelova dišnih putova i mnoge druge bolesti.

Zbog dugog vremena eliminacije i postupnog nakupljanja u tijelu, preporučuje se uzimanje lijeka ne više od jednom dnevno.

Važan uvjet za potpunu apsorpciju nije kombiniranje lijeka s hranom:

• sredstva možete uzeti s azitromicinom ili 1 sat prije jela, ili nakon 2 sata;
• lijek treba uzeti s dovoljnom količinom vode, najmanje 100 ml.

Za točno doziranje potrebno je koristiti sljedeće omjere:

• izračun se mora napraviti na temelju tjelesne težine djeteta;
• za 1 kg težine preporučuje se uzimanje 10 mg jednom dnevno 3 dana zaredom.

U teškim oblicima bolesti trajanje liječenja može se povećati na 6 dana. Ne preporučuje se dulja uporaba zbog povećanog rizika od teških nuspojava.

Sljedeći uvjeti karakterizirani su relativnom učestalošću:

• kandidijaza sluznice;
• respiratorni simptomi;
• bakterijske infekcije;
• poremećaji apetita;
• pogoršanje gastritisa;
• trombocitopenija;
• leukopenija itd.

Vrlo su česte jake bolove u trbuhu, u prosjeku 30 minuta nakon uzimanja. To se odnosi na varijante norme. Posebna jačina boli opaža se nakon 1-2 prijema. U budućnosti simptom slabi. U pravilu, azitromicin značajno razrjeđuje stolicu, a nakon sljedećeg posjeta toaletu bol prestaje.

Klaritromicin

Klacid je lijek koji sadrži klaritromicin namijenjen djeci, proizveden u obliku mješavine praha za pripremu suspenzije. 1 bočica sadrži 70,7 g aktivne tvari ili 125 mg / 5 ml u otopini spremnoj za liječenje. Farmakološki je to makrolid. Antibiotik blokira proizvodnju proteina u bakterijama koje su osjetljive na njega.

Priprema suspenzije - u boci morate pažljivo dodati čistu vodu rizicima uz povremeno protresanje. Ukupna zapremina gotovog proizvoda je 100 ml. Sobni uvjeti prikladni su za skladištenje ovjesa. Rok trajanja - ne više od 14 dana. Ostaci lijeka moraju se zbrinuti zajedno s kućnim otpadom.

Doziranje:

• preporučena dnevna doza kod djece je 7,5 mg / kg tjelesne težine 2 puta dnevno;
• najveća doza ne smije biti veća od 0,5 g 2 puta dnevno.

Pojedinačna doza za uzimanje 2 puta dnevno:

• 8-11 kg - 2,5 ml;
• 12-19 kg - 5 ml;
• 20-29 kg - 7,5 ml;
• 30-40 kg - 10 ml.

Za djecu tjelesne težine manje od 8 kg izračun se vrši na temelju udjela od 7,5 mg / kg. Primljeni volumen lijeka također treba uzeti 2 puta dnevno. Uobičajeno trajanje liječenja nije duže od 10 dana. Ovisi o dobrobiti djeteta i vrsti infekcije. Kada je klirens kreatinina manji od 30 ml / min, preporučuje se smanjiti volumen pojedinačne doze za 2 puta. Ukupno trajanje liječenja je do 2 tjedna.

Wilprafen je učinkovit lijek za liječenje djece od raznih infekcija i drugih patologija. Ako je potrebno, može se zamijeniti drugim lijekom u obliku suspenzije iz skupine makrolida. Važno je samo slijediti osnovne preporuke kako bi se postigla maksimalna učinkovitost u najkraćem mogućem roku.

Video o Wilprafenu

Liječnik o Wilprafenu i Josamycinu za infekcije: