Antibiotici širokog spektra za djecu, odrasle s genitourinarnom infekcijom, ARVI, bronhitisom, upalom pluća, popis tableta, injekcije nove generacije

Antibiotici najnovije generacije a neki klasični lijekovi sa širokim rasponom učinaka posebno su traženi za liječenje odraslih, a neki se mogu koristiti za djecu od rođenja.

Takvi su lijekovi posebno dizajnirani za borbu protiv rezistentnih sojeva, sposobni su suzbiti miješane infekcije i sa svakom novom izmjenom pokazuju manje nuspojava.

Klasifikacija

Antimikrobni lijekovi iz različitih skupina mogu imati širok raspon, ali se njihov učinak očituje kada različita lokalizacija infekcije, može biti više ili manje učinkovita u odnosu na različite skupine bakterija.

Razlika od usko ciljanih lijekova leži u sposobnosti djelovanja na više od 20 sojeva patogena i istodobno uništavaju i gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizmi.

Među antibioticima širokog spektra postoje lijekovi iz različitih skupina. Lijekovi usko povezani s klasifikacijom mogu pokazivati ​​potpuno različita svojstva. Tako penicilini različitih generacija s različitim kombinacijama mogu pokazati aktivnost samo protiv gram-pozitivnih patogena ili uništiti gram-negativnu i pozitivnu floru.

Klasifikacija antibiotika koji djeluju na široki spektar bakterija:

Skupina lijekova	Značajke utjecaja	Popularni predstavnici	Značajke aplikacije
Penicilini III generacija	Baktericidni učinak postiže se inhibicijom sinteze staničnih stijenki bakterija. Zahtijeva zaštitu od razgradnje beta-laktamazama. Spektar se proširuje pojačavanjem inhibitorima.	Ampiox (ampicilin + oksacilin); Augmentin, Amoksil, Amoksiklav, Flemoklav (amoksicilin + klavulonska kiselina) Sultamicilin (ampicilin + sulbaktam)	Koriste se za infekcije genitourinarnog sustava, dišnih putova, mekih tkiva, kože, za pre- ili poslije kiruršku profilaksu. Može se koristiti za djecu i trudnice
Cefalosporini II, III, IV naraštaj	Posjeduju baktericidna svojstva, otapaju membrane patogenih stanica. Utječu na gram (+), gram (-) bakterije, anaerobe	Cefuroksim (pilule, injekcije)	Kod upale srednjeg uha, sinusitisa, bronhitisa
Cefaclor (tablete, kapsule, suspenzija)	Za kosti, zglobove
Cefoperazon / Sulbaktam (samo parenteralno)	Za zdjelične, trbušne infekcije
Zefter, Ceftobiprol	Najširi raspon za različitu lokalizaciju
Aminoglikozidi	Oni nepovratno inhibiraju proizvodnju proteina bakterijama na razini ribosoma. Ne apsorbira se u gastrointestinalnom traktu, primjenjuje se parenteralno	Amikacin, Gentamicin, Isofra	Visoke koncentracije nalaze se u jetri, plućima i bubrežnom korteksu. Imajte ozbiljne nuspojave koje mogu dovesti do gubitka sluha
Tetraciklini	Djeluju bakteriostatski (utječu na ribosome bakterija). Utječu na gram (+), (-) koke, bacile, protozoe, unutarstanične parazite	Tetraciklin, Doksiciklin	Široko raspoređen u tkivima, koristi se za liječenje očiju. S najširim spektrom imaju najviše nuspojava, uništavaju caklinu zubi, nakupljaju se u kostima.
Skupina kloramfenikola	Širok bakteriostatski učinak na patogene unutar i izvan stanica u fazama umnožavanja i mirovanja	Levomycetin (iznutra, izvana, lokalno); Eulevomycetin (na usta za liječenje želučanih infekcija); Sintomicin (samo za lokalnu primjenu)	Oni prodiru u pleuralnu, peritonealnu, sinovijalnu tekućinu, strukture oka, živčano tkivo, prevladavaju histohematogene barijere. Koristi se samo za teške infekcije
Karbapenemi	Otporniji na djelovanje β-laktamaza od penicilina i cefalosporina, a također imaju i širi spektar djelovanja	Imipenem / cilastatin; Meropenem (samo za infuziju ili intramuskularnu injekciju)	Rezervirajte lijekove za teške mješovite infekcije, bolničke infekcije i rezistenciju patogena na druge skupine antibiotika
Rifamicin skupina	Suzbija sintezu DNA ovisne RNA patogena, djeluje baktericidno	Rifampicin (oralno u tabletama ili kapsulama, IV, lokalno)	Anti-tuberkulozni antibiotik, koristi se u ekstremnim slučajevima za neutvrđene bakterijske infekcije

Načelo djelovanja antibiotika širokog spektra na patogene omogućuje njihovu podjelu u dvije skupine:

• baktericidno - uništava patogene, ometajući sintezu tvari koje čine staničnu membranu;
• bakteriostatski - inhibiraju rast i razmnožavanje bakterija, što tijelu omogućuje da ih sam uništi;

Konvencionalnost ove podjele za antimikrobne lijekove širokog spektra posljedica je činjenice da neki antibiotici koji pokazuju bakteriostatska svojstva, kada se stvaraju u visokim koncentracijama, mogu djelovati baktericidno.

Ocjena lijekova iz ljekarne

Antibiotici širokog spektra za djecu i odrasle neophodan su dio liječenja bakterijskih infekcija neodređenog podrijetla. Njihova uporaba omogućuje vam da započnete terapiju i prije uzimanja kulture kako biste točno odredili patogen i njegovu osjetljivost na lijekove.

Antibiotici uskog spektra usmjereni protiv određene vrste bakterija vrlo su učinkoviti i također imaju manje nuspojava.

No najčešće se infekcija javlja odjednom s više vrsta patogena, sekundarne infekcije pridružuju se leziji ili se opaža povećanje unutarnje patogene flore. U takvim uvjetima širok spektar lijekova daje izraženiji i brži rezultat.

Svi antibiotici djeluju na različite načine, nastoje prodrijeti u različita okruženja i stvoriti visoke koncentracije u različitim tkivima i organima. Stoga liječnik mora propisati određenu vrstu lijekova.

Odabir lijeka vrši se na temelju lokalizacije infekcije, simptoma, dobi, težine pacijenta, uzima se u obzir i anamneza, a naveden je i popis korištenih antibakterijskih lijekova prethodno.

Prilikom propisivanja antibiotika širokog spektra djelovanja potrebno je uzeti u obzir sve lijekove koje pacijent uzima, zbog visoke aktivnosti antimikrobnih tvari u odnosu na druge lijekove.

Suprax

Aktivni sastojak lijeka - cefiksim - jedan je od najsigurnijih antibiotika širokog spektra djelovanja. Polusintetička tvar iz skupine cefalosporina (III generacija) ima baktericidno djelovanje, vrlo učinkovito kod bronhitisa, angine. Lijek je jedan od najprepisivanijih za akutni tonzilitis.

Antibiotik širokog spektra može se koristiti u suspenziji za djecu od 6 mjeseci starosti. Od nuspojava za ovu dobnu skupinu zabilježeni su poremećaji stolice pa se lijek propisuje zajedno s probioticima.

U odraslih je nepoželjno kombinirati unos s antacidima ili antagonistima kalcija. Među strogim kontraindikacijama za liječenje - samo individualna netolerancija na skupinu penicilina i cefalosporina. Za bubrežne bolesti, Suprax je odobren za uporabu.

Dugi poluživot omogućuje da se lijek uzima oralno jednom dnevno. Tijek standardne terapije traje od 7 do 10 dana, osim ako nije drugačije propisano. Uobičajena pojedinačna doza za odrasle je 400 mg aktivnog sastojka. Za djecu se količina lijeka izračunava prema težini. U slučaju oslabljenog izlučivanja bubrega, doziranje se smanjuje.

Od nedostataka lijeka naziva se samo visoka cijena. Cijena antibiotika u kapsulama i granuliranom obliku Supraxa kreće se od 660 do 900 rubalja.

Macropen

Tablete i suspenzija sadrže aktivni sastojak midekamicin acetat iz skupine makrolida. Ovisno o dozi, antibiotik ima bakteriostatski ili baktericidni učinak.

Stvara visoke koncentracije u plućima, submandibularnim, parotidnim žlijezdama. Često se propisuje za upalu pluća, otitis media, infekcije dišnih putova, usta, kože. Još uvijek nisu pronađeni sojevi otporni na lijek.

Prihvaćanje tekućeg oblika Macropena dopušteno je od 3 godine. Lijek rijetko ima nuspojave, najčešće s duljom uporabom (moguća disbioza, anoreksija, crijevni poremećaji). U slučaju zatajenja jetre ili bubrega, lijek se ne propisuje.

Prosječna doza Macropena za odrasle je 400 mg do 3 puta dnevno. Terapija se propisuje u razdoblju od 7 do 14 dana. Doziranje za djecu ne prelazi 50 mg ne više od 3 puta dnevno. Cijena lijeka u različitim ljekarničkim lancima kreće se od 300 do 490 rubalja.

Levofloksacin

Lijek u tabletama ili injekcijama iz skupine fluorokinolona djeluje baktericidno, ometajući sintezu bakterijske DNA. Ima snažan učinak protiv najšireg spektra patogena, učinak se brzo očituje.

Zamjenjuje lijekove iz skupine penicilina ili makrolide ako su netolerantni. Pogodno za liječenje dugotrajnog bronhitisa, stečene u zajednici i često ponavljajuće upale pluća. Levofloksacin je učinkovit i kod sinusitisa, bakterijskog pijelonefritisa, prostatitisa, urogenitalnih infekcija.

Antibiotici širokog spektra djelovanja za djecu i žene tijekom trudnoće propisuju se s iznimnim oprezom. Konkretno, levofloksacin je kontraindiciran mlađi od 18 godina. Antibiotik se smatra izrazito agresivnim i nekompatibilnim s mnogim lijekovima. Nuspojave se često bilježe nakon 3-4 dana primjene (tremor udova, povraćanje, slabost).

Poželjno je koristiti kratke tečajeve liječenja, uzimajući proizvod jednom dnevno. Dnevna doza je 250 ili 500 mg aktivnog sastojka. Nemojte propisivati ​​lijek za epilepsiju, netoleranciju na fluorokinolone, oštećenja tetiva zbog uzimanja lijekova iz iste skupine. Trošak Levofloksacina počinje od 220 rubalja.

Amoksiklav

Kombinirani pripravak amoksicilina zaštićen klavulanskom kiselinom aktivan je protiv bakterija zaštićenih specifičnim enzimima. Unatoč minimalnom popisu kontraindikacija i nuspojava, pripravak tablete može se koristiti tek nakon 12 godina. U obliku suspenzije, Amoxiclav se otpušta s navršenih 3 mjeseca života.

Doziranje amoksicilina u tabletama može biti od 250 do 1000 mg, a klavulanat je sadržan u stalnoj količini od 125 mg po dozi. Stoga se velike tablete za doziranje ne mogu podijeliti na dijelove.

Za 1 prijem potrebno je kupiti tablete u dozi koju je propisao liječnik. Imenovanje ovisi o vrsti infekcije, njezinoj fazi, kao i lokalizaciji. Minimalni tečaj traje 5 dana. Budući da su nuspojave rijetke, moguće je dugotrajno liječenje dulje od 2 tjedna.

Univerzalni antibiotik učinkovito prodire u dišni i genitourinarni trakt, kožu, meku, kost, masno tkivo, bez snažnog utjecaja na probavni trakt. Stoga je Amoxiclav lijek izbora za mnoge patologije bakterijske prirode.

Cijena u ljekarni ovisi o doziranju lijeka i počinje od 100 rubalja, dostižući 400 s najvećom količinom aktivnog sastojka.

Isofra

Antibiotski aminoglikozid francuske proizvodnje, namijenjen topikalnoj primjeni u otorinolaringologiji. Oblik otpuštanja - sprej za nos, omogućuje vam učinkovito liječenje sinusitisa bakterijske prirode s netolerancijom na peniciline.

Uobičajeni tijek liječenja je nanošenje spreja najmanje 4 puta dnevno. Nuspojave su rijetke i javljaju se samo ako se proizvod koristi dulje od 10 dana. Ako tjedan dana nema učinka, lijek se otkazuje. Imenovanje je moguće samo uz integritet nosnih pregrada.

Antibiotici širokog spektra za djecu uključuju Isofru kao lijek izbora u liječenju akutnog ili kroničnog sinusitisa. Prosječna cijena bočice s raspršivačem kapaciteta 15 ml iznosi 400 rubalja.

Azitromicin

Polusintetski lijek je modifikacija klasičnih makrolidnih antibiotika. Razlikuje se protuupalnim i imunomodulacijskim učincima, kao i sposobnošću koncentriranja u bronhijalnom sekretu i plućima.

Male doze imaju bakteriostatski učinak, velike doze imaju baktericidni učinak. Učinkovito propisivanje azitromicina za gripu ili akutne respiratorne virusne infekcije, koje su popraćene bakterijskim komplikacijama (otitis media, tonzilitis, bronhitis).

Lijek je dostupan u tabletama, kapsulama, kao i u prahu za razrjeđivanje suspenzije. Tekući oblik namijenjen je liječenju djece od 6 mjeseci starosti. Ublažavanje simptoma nastupa brzo, minimalni tečaj traje od 2 dana, a terapijski učinak traje do tjedan dana.

Za nekomplicirane infekcije ORL organa, kože, mekih tkiva, dišnih putova obično se propisuje 1 tableta (50 mg) dnevno tijekom 3 dana. Tečaj se može produžiti ako je potrebno, nije preporučljivo prekoračiti dnevnu stopu. 1 g dnevno propisano je jednom za nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava (cervicitis, uretritis).

Rizik od nuspojava je vrlo velik, stoga liječnik treba odabrati dozu, kao i trajanje terapije. Lijek ima dugačak popis kontraindikacija i interakcija s lijekovima koje je potrebno uzeti u obzir prije propisivanja.

Azitromicin je jeftina opcija liječenja. Cijena pakiranja tableta (3 kom.) Počinje od 40 rubalja. Prah za pripremu suspenzije (16,5 g) košta oko 220 rubalja.

Tetraciklin

Najpristupačniji lijek na ljestvici antibiotika sa širokim rasponom učinaka. Posjeduje bakteriostatska svojstva, dostupan je u obliku tableta, očne ili vanjske masti. Koristi se tek od 8.

Razlikuje se brzom učinkovitošću u liječenju širokog spektra bolesti bakterijskog podrijetla. Tetraciklin je učinkovit kod oštećenja oka, gnojnih procesa u tkivima ili koži. Unutarnji unos brzo otklanja bakterijske oblike bronhitisa, bolesti gornjih i donjih dišnih putova, uklanja kašalj, snižava temperaturu.

Lijek ima mnoge kontraindikacije i nuspojave, nakuplja se u koštanom tkivu, boji zubnu caklinu i ima teratogeno djelovanje na fetus. Primjena u djece može izazvati abnormalni razvoj kostura. Tetraciklin može stupiti u interakciju s mnogim lijekovima, nekompatibilnim s penicilinima, cefalosporinima.

Unutra se lijek uzima svakih 6 sati. Jedna doza za odrasle je 250 ili 500 mg, maksimalna dnevna količina je 4 g. Izvana, s konjunktivitisom, nanesite do 3 puta dnevno, lokalno - do 5 puta.

Cijena lijeka u obliku tableta (pakiranje s 20 kom.) - od 70 rubalja. Mast za vanjsku uporabu 3% (15 ml) košta 85 rubalja. Sredstva za liječenje očiju 1% (5 g) - oko 40 rubalja.

Furadonin

Antibiotici širokog spektra za djecu odabiru se na temelju njihove sigurnosti i učinkovitosti. Jedan od najprepisivanijih antimikrobnih lijekova za pacijente u dobi od 1 mjeseca je Furadonin.

Lijek na bazi djelatne tvari nitrofurantoin, ima baktericidno i bakteriostatsko djelovanje na širok raspon patogenih mikroorganizama. Nije zabilježen razvoj rezistencije sojeva na Furadonin.

Glavne indikacije za uzimanje lijeka su infekcije mokraćnog sustava u odraslih i djece. Lijek djeluje brzo, stvarajući potrebnu koncentraciju u krvi u roku od 30 minuta.

Brzina njegovog uklanjanja zahtijeva podjelu dnevne doze u 4 doze. Dnevna doza lijeka za odrasle je 100 mg, za djecu se izračunava prema težini. Tijek liječenja rijetko se mora produžavati dulje od 7 dana, simptomi cistitisa nestaju unutar prvog dana liječenja.

Od nedostataka Furadonina primjećuje se prisutnost isključivo tabletiranog oblika lijeka. To djeci otežava doziranje, zahtijeva sjeckanje i miješanje s hranom ili pićem. Cijena Furadonina u ljekarnama ovisi o dozi i obično ne prelazi 150 rubalja. po pakiranju s 20 tableta.

Cefaleksin

Klasičan antibiotik iz serije cefalosporina, koji ima minimalan broj nuspojava s prilično širokim rasponom učinaka. U obliku suspenzije, može se propisati djeci od 6 mjeseci, oblik tablete naznačen je od 3 godine. Smatra se lijekom izbora za bakterijske lezije dišnog, genitourinarnog sustava, upale srednjeg uha, infekcije kože, mekih tkiva kod djece i odraslih.

Budući da cefalosporini posljednjih generacija rijetko postoje u obliku tableta ili sirupa, Cefaleksin ostaje jedan od najprepisivanijih lijekova u skupini za sve nespecificirane infekcije. Lijek nije učinkovit protiv anaerobnih bakterija; otpornost na njega kod patogena razvija se samo uz zlouporabu ili zlouporabu antibiotika.

Ipak, lijek ima impresivan popis nuspojava, inhibira crijevnu mikrofloru, može uzrokovati prolazne psihomotorne poremećaje i aktivno utječe na metabolizam drugih lijekova. Dozu, kao i tijek liječenja, liječnik izračunava na temelju lokalizacije infekcije i karakteristika tijela.

Dnevna terapijska doza za odrasle ne smije biti manja od 1 g, podijeljena u doze svakih 6 sati. Neki uvjeti zahtijevaju termin od 2 g / dan. Maksimalna dnevna količina cefaleksina za odrasle je 4 g. Za djecu, doza se izračunava pojedinačno na 25-100 mg po kilogramu tjelesne težine, također podijeljena u nekoliko doza.

Cijena Cephalexina u tabletama i kapsulama ne prelazi 80 rubalja. po pakiranju. Granule za pripremu suspenzije za djecu mlađu od 10 godina neće koštati više od 70 rubalja.

Antibiotici širokog antimikrobnog spektra vitalni su za niz bolnih stanja za djecu i odrasle. Svaka od tvari ima svoju specifičnost i primarnu namjenu.

Čak i uz najširu pokrivenost patogenima, lijek možda neće biti dovoljno učinkovit ako nije pravilno odabran ili doziran. Stoga bi se liječnik trebao baviti imenovanjem antimikrobnih, antibakterijskih lijekova, birajući ne samo najjači ili najučinkovitiji, već i najsigurniji lijek za pacijenta.

Video zapisi o antibioticima

Kako pravilno uzimati antibiotike: