Floxal pripada antibakterijskim lijekovima serija fluorokinolona. Kapi za oči pomažu u suzbijanju patogenih mikroorganizama kako u fazi rasta tako i tijekom razdoblja odmora.
U oftalmološkoj praksi sredstva koja sadrže fluorokinolone koriste se od 90 -ih. XX. Stoljeća i dobro su se dokazali. Cijena lijeka je u srednjem rasponu. Postoje i jeftiniji analozi, uglavnom indijske i ruske proizvodnje.
Snimanje sadržaja:
- 1 Oblici oslobađanja i sastav lijeka Floxal
- 2 Farmakološka svojstva
- 3 Farmakodinamika i farmakokinetika
- 4 Indikacije za uporabu
- 5 Kontraindikacije
- 6 U kojoj se dobi mogu koristiti kapi za oči?
- 7 Upute za uporabu, doziranje lijeka
- 8 Nuspojave
- 9 Predozirati
- 10 posebne upute
- 11 Interakcije s lijekovima
- 12 Analozi
- 13 Uvjeti prodaje i skladištenja
- 14 Cijena u ljekarnama u Moskvi, Sankt Peterburgu, regijama
- 15 Video o kapima za oči
Oblici oslobađanja i sastav lijeka Floxal
Floxal - kapi za oči (cijena za njih za pregled prikazana je kasnije u članku) koristi se u oftalmologiji za lokalnu uporabu. Lijek se proizvodi u obliku bistre žućkaste otopine pakirane u sterilnu bočicu za doziranje od 5 ml. Boca je pak zapakirana u male kartonske kutije (sekundarno pakiranje).
Sastav lijeka uključuje sljedeće tvari (količina po 1 ml otopine navedena je u zagradama):
- ofloksacin - glavni aktivni spoj koji određuje farmakološki učinak (3 mg);
- benzalkonijev klorid - konzervans koji se koristi za održavanje stabilnosti oblika za doziranje (0,025 mg);
- natrijev klorid - otapalo (9 mg);
- klorovodična kiselina - potrebna za održavanje pH 6-8, što potiče bolju penetraciju djelatne tvari i njezina tolerancija, smanjenje osjećaja nelagode pri ukapavanju u oko (4.5-5.5 mg);
- natrij hidroksid - regulator kiselosti (2,5-3,5 mg);
- destilirana voda (do 1 ml).
U ljekarničkoj mreži postoji i drugi oblik oslobađanja - mast za oči, čija je aktivna komponenta ofloksacin. Konzervans benzalkonijev klorid jedan je od najučinkovitijih i najsigurnijih, ali može izazvati alergijske reakcije.
Farmakološka svojstva
Fluorokinoloni su skupina lijekova s antimikrobnim djelovanjem, koji se sintetiziraju uvođenjem atoma fluora u molekulu kinolona (1 atom je prisutan u ofloksacinu).
Kao rezultat kemijske modifikacije kinolona, razvijena su antibakterijska sredstva širokog spektra djelovanja. Temeljno se razlikuju od svojih prethodnika po farmakološkim svojstvima. Ofloksacin pripada prvoj, klasičnoj generaciji ovih lijekova. Floxal - kapi za oči, čija cijena opravdava njihovu učinkovitost.
Djeluju protiv patogena kao što su:
- Pseudomonas aeruginosa, koja je vrlo otporna na antibiotike;
- colibacillus;
- enterokoki;
- kampilobakter;
- legionela;
- mikoplazma;
- klamidija;
- mikobakterije;
- šigela;
- haemophilus influenzae;
- salmonela;
- meningokoki;
- gonokoki.
Fluorokinoloni imaju sljedeće prednosti:
- širok raspon antibakterijskog djelovanja;
- dobra bioraspoloživost (sposobnost prodiranja u zahvaćeno tkivo);
- visoka farmakokinetička svojstva;
- nema rizika od superinfekcije (kandidijaza);
- dobra tolerancija pacijenta;
- relativno niska citotoksičnost.
Antibakterijski učinak lijeka temelji se na blokiranju enzima koji sudjeluje u stvaranju, kopiranju i obnavljanju mikrobne DNA. Karakteristična značajka je da baktericidni učinak, koji dovodi do smrti bakterija, ostaje u okolišu i nakon uklanjanja lijeka.
Trajanje takve izloženosti ovisi o vrsti mikroorganizma i koncentraciji fluorokinolona (što je veća, brže umiru patogeni). U prosjeku, trajanje je 2-6 sati (postantibiotski učinak).
Bakterijska rezistencija na ofloksacin razvija se prilično sporo. Mutirani mikroorganizmi, u nedostatku kontakta s ovom tvari, mogu ponovno postati osjetljivi. Istodobno, nema unakrsne rezistencije bakterija na druge vrste antibiotika, na primjer, aminoglikozide.
U medicinskim istraživanjima primjećuje se da anaerobni mikroorganizmi imaju najveću otpornost na lijekove. Brzi porast rezistencije u nekim slučajevima opaža se i u odnosu na stafilokoke i streptokoke.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Djelatna tvar kapi za oči, ofloksacin, dobro prodire kroz netaknutu površinu rožnice i ulazi u različita očna tkiva. Terapeutska koncentracija postiže se nakon 10 minuta. nakon ukapavanja i traje 4-6 sati.
Kroz male kapilare, antibiotik djelomično prodire u sustavnu cirkulaciju. U budućnosti se izlučuje putem bubrega i sa žučom. Poluvijek je u prosjeku 4-5 sati.
Kod dulje uporabe aktivna tvar prolazi kroz stijenke krvnih žila mrežnice i šarenice u tekućinu koja ispunjava unutarnju komoru oka. Ovo svojstvo omogućuje upotrebu ovog lijeka za prevenciju gnojne upale membrana očne jabučice u postoperativnom razdoblju.
Indikacije za uporabu
Indikacije za imenovanje kapi za oči su sljedeće patologije organa vida:
- infektivna infekcija anatomskih struktura koje proizvode suznu tekućinu (uključujući dakriocistitis - upalu suzne vrećice, koja smrdi kao posljedica zatvaranja lacrimalnog kanala);
- kronična upala kapaka čiji je uzročnik najčešće Staphylococcus aureus;
- akutna gnojna upala folikula dlake trepavice, lojne ili meibomske žlijezde ("ječam");
- upala sluznice oka (konjunktivitis, čiji je uzročnik u većini slučajeva stafilokok aureus);
- upala i ulceracija rožnice oka;
- klamidija popraćena oštećenjem oka (trahom i paratrahom uzrokovani "genitalnim" sojevima ovih bakterija);
- upala žilnice (uveitis);
- prevencija i terapija postoperativnih i posttraumatskih bakterijskih infekcija, koje se često javljaju u bolesnika (na primjer, učestalost razvoj upale unutarnjih membrana oka nakon uklanjanja zamućene leće s kataraktom je 10% bez upotrebe antibiotici).
Unatoč činjenici da je prije uporabe antibakterijskih sredstava potrebno identificirati osjetljivost patogenih mikroorganizama, s konjunktivitis, mnogi pacijenti su propisani fluorokinoloni, jer imaju širok spektar djelovanja i dobro prenosivost.
Kontraindikacije
Glavna kontraindikacija za uporabu lijeka je individualna osjetljivost na njegove komponente. Budući da nema kliničkih podataka o mogućem negativnom učinku na fetus i novorođenčad, ovaj se lijek ne koristi tijekom trudnoće i tijekom dojenja.
U kojoj se dobi mogu koristiti kapi za oči?
Kapi za oči koriste se u pedijatrijskoj praksi, počevši od dobi od 3 godine. S razvojem generalizirane klamidijske infekcije dopušteno je liječenje novorođenčadi. Bez liječničkog recepta, uzimanje lijeka u djece je neprihvatljivo.
Kao što su pokazale medicinske studije, sustavna uporaba fluorokinolona može imati negativan učinak učinak na tkiva hrskavice zglobova, stoga je uporaba ove skupine antibiotika u djece i adolescenata ograničeno.
Upute za uporabu, doziranje lijeka
Floxal se, poput ostalih antibakterijskih kapi za oči, mora ukapati u oko prema određenoj metodi.
Cijena ovog lijeka ovisi o proizvođaču, a opća pravila uporabe za sve marke su sljedeća:
- Prije nego što nastavite, temeljito operite ruke sapunom i vodom kako biste spriječili infekcije oka.
- Lezite u vodoravan položaj s lagano povučenom glavom unatrag.
- Pogledajte prema gore, povucite donji kapak.
- Dodajte 1 kap lijeka pomoću dozatora na bočicu.
- Pričekajte da se otopina ravnomjerno rasporedi po cijeloj površini konjunktive.
- Zatim polako otpustite kapak. Ponovite isti postupak za drugo oko (ako je potrebno).
- Zatvorite oči, jastučićem kažiprsta lagano pritisnite unutarnji kut oka 2 minute.
Ako je potrebno nekoliko vrsta kapi za oči, tada je između njih potrebno održavati vremenski interval od 15-30 minuta. U slučajevima kada je potrebno kombinirano korištenje kapi i masti, mast se koristi posljednja.
Učestalost primjene lijeka je 2-4 puta dnevno. Ukupno trajanje tečaja ne smije biti duže od 2 tjedna. Ako nema učinka liječenja, trebate se posavjetovati s liječnikom. Kako bi se spriječile kirurške komplikacije, kapi se koriste unutar 1-2 dana prije operacije i unutar 2 tjedna nakon nje.
Ukapavanje u oko mora se provoditi redovito, strogo prema uputama liječnika. Nesustavno ili dugotrajno liječenje dovodi do stvaranja rezistentnih sojeva bakterija.
Nuspojave
Kao nuspojave tijekom liječenja ovim lijekom mogu biti:
- alergijske reakcije (oko 2% slučajeva);
- crvenilo konjunktive;
- osjećaj peckanja, suhoće, svrbeža ili nelagode u oku;
- bolna osjetljivost na svjetlo;
- lakrimacija;
- omaglica (u rijetkim slučajevima);
- pojava erozije u rožnici zbog taloženja kristala (uz dugotrajno liječenje).
U većine pacijenata lijek se dobro podnosi; u medicinskoj praksi malo je izvješća o nuspojavama pri lokalnoj primjeni. Ako se pojave gore navedeni simptomi, prestanite s upotrebom i potražite liječničku pomoć.
Predozirati
Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja lijekom.
posebne upute
Posebne upute uključuju:
- Tijekom liječenja ne preporučuje se nošenje mekih kontaktnih leća (MCL) jer postoji opasnost od nakupljanja aktivne komponente lijeka i konzervansa ispod njih. Ako je ipak potrebna korekcija vida, tada se MCL mora ukloniti svaki put prije nanošenja kapi i staviti na njih najranije pola sata kasnije.
- Ne preporučuje se smanjivanje intervala između primjene dvije različite vrste kapi za oči, jer se time smanjuje njihov terapeutski učinak i otopina lijeka se ispire. Prilikom ukapavanja drugog lijeka nakon 0,5 minuta. rezultat se pogoršao za 45%.
- Kako bi se izbjegao razvoj fotofobije, preporučuje se nošenje sunčanih naočala i izbjegavanje jakog osvjetljenja.
Interakcije s lijekovima
Kombiniranom uporabom antibakterijskih sredstava i drugih lijekova moguće je promijeniti farmakološki učinak, mehanizam djelovanja i biološke procese.
Ofloksacin dobro djeluje s antibioticima kao što su:
- Vankomicin (kapi za oči);
- aminoglikozidi (kapi za oči i masti Tobramicin, Gentamicin, Amikacin);
- Polimiksin (Maxitrol kapi za oči).
Istodobnom primjenom lijekova koji uključuju soli metala (srebrni nitrat, cink i željezov sulfat) smanjuje se prodorna sposobnost antibiotika.
Analozi
Analozi za sadržaj aktivne tvari (ofloksacin) prikazani su u donjoj tablici.
Naziv i proizvođač | Indikacije | Doziranje | Kontraindikacije | Prosječna cijena, rub. |
Uniflox (Uniflox, Unimed Pharma, Slovačka), kapi za uši i oči | Infektivne i bakterijske lezije organa vida u odraslih i djece od 3 godine, vanjski otitis i otitis media, s perforacijom bubnjića | 1-2 kapi svaki sat 1 dan, zatim 6-8 puta | Preosjetljivost, nebakterijske bolesti uha i očiju, djeca mlađa od 3 godine, trudnoća i dojenje | 125 |
Dancil, kapi za uši i oči (Promed Exports Pvt. Ltd., Indija) | Zarazne patologije ušiju i očiju u odraslih i djece starije od 1 godine | 1-2 kapi svakih 0,5-4 sata (ovisno o bolesti) | 155 |
Floxal - kapi za oči, čija je cijena stranih proizvođača nešto veća od one ruskih farmaceutskih tvrtki. Imaju analoge iz iste skupine fluorokinolona opisane u tablici.
Naziv i proizvođač | Aktivna tvar | Indikacije | Doziranje | Prosječna cijena, rub. |
Tsipromed (Cipromed, Promed Exp., Indija) | Ciprofloksacin | Bakterijski konjunktivitis, keratitis, uveitis, blefaritis, dakriocistitis, prevencija zaraznih bolesti u postoperativnom razdoblju | 1-2 kapi 4-12 puta ovisno o bolesti | 110 |
Ciprofloksacin (Rusija), kapi za oči i uši | Iste bolesti kao i za Tsipromed, kao i otitis externa | 40 | ||
Ciloxan (Ciloxan, Alcon) | Bakterijski konjunktivitis, čir na rožnici | 1-2 kapi svakih 15 minuta. s ulkusima rožnice i svaka 2 sata s konjunktivitisom | 130 | |
Tsiprolet (Ciprolet, laboratorij dr. Reddyja) | Bakterijski konjunktivitis, blefarokonjunktivitis, blefaritis, čir rožnice, keratitis, keratokonjunktivitis, dakriocistitis, meibomitis | 1-2 kapi svakih 15 minuta. - 4 sata | 60 | |
Normax (Normax, IPCA Lab.), Kapi za uši i oči | Norfloksacin | Infekcije uha i očiju | 1-2 kapi 2-4 puta dnevno | 145 |
Oftaquix (Santen Oy) | Levofloksacin | Površne bakterijske lezije vidnih organa u odraslih i djece od jedne godine, postoperativna profilaksa | 1-2 kapi svaka 2 sata | 210 |
Levofloksacin (Rusija) | Infekcije prednjih oka, odrasli i djeca starija od 1 godine | 175 | ||
Korfetsin-Solofarm (Rusija) | 1-2 kapi svaka 2 sata | 90 |
Analozi iz drugih skupina antibakterijskih sredstava prikazani su u donjoj tablici.
Ime | Aktivna tvar | Indikacije | Doziranje | Prosječna cijena, rub. |
Oftadek | Dekametoksin | Akutni i kronični konjunktivitis, blefarokonjunktivitis, prevencija kirurških komplikacija, liječenje MCL -om | 1 do 5 kapi 4-6 puta dnevno | 60 |
Vitabact | Pikloksidin | Bakterijske infekcije prednjeg dijela oka, dakriocistitis, prevencija zaraznih komplikacija | 1-2 kapi 3-6 puta dnevno | 400 |
Sofradex, kapi za uši i oči | Deksametazon, framicetin, gramicidin | Blefaritis, konjunktivitis, keratitis, iridociklitis, skleritis, episkleritis, inficirani ekcem na kapcima, otitis media | 1-3 kapi 3-4 puta dnevno | 360 |
Tobrex | Tobramicin | Zarazne očne bolesti | 1-2 kapi 3-4 puta dnevno | 160 |
Uvjeti prodaje i skladištenja
Floxal - kapi za oči, čija cijena varira u rasponu od 125-250 rubalja. Kategorizirani su kao lijekovi na recept. Moraju se čuvati izvan dohvata djece i izravne sunčeve svjetlosti. Temperatura ne smije prelaziti + 25 ° S.
Nakon otvaranja bočice, morate je koristiti ne duže od 6 tjedana, a zatim je zbrinuti. Rok trajanja neotvorenog pakiranja je 3 godine.
Cijena u ljekarnama u Moskvi, Sankt Peterburgu, regijama
Cijena lijeka u ljekarnama u Moskvi u prosjeku iznosi 177 rubalja, u Sankt Peterburgu - 188 rubalja, u regijama Rusije - od 160 do 250 rubalja. (ovisno o udaljenosti regije i naselja).
Floxal pripada antibioticima širokog spektra koji se koriste u oftalmologiji za zarazne bolesti. Kapi za oči učinkovite su protiv većine patogena. Lijek ima analoge koji su jeftiniji po cijeni i imaju isti farmakološki učinak.
Dizajn članka: Vladimira Velikog
Video o kapima za oči
Kako pravilno ukapati kapi za oči: