Sifilis na licu. Fotografija osipa, kako izgleda

Sifilis na licu manifestira se kao lokalni gnojni apscesi na površini obraza, nosa, usana, epitelnih tkiva smještenih u opsegu usne šupljine. Upalne formacije uzrokovane ovom bolešću izazivaju patogeni mikroorganizmi - treponema blijeda. Fotografije pacijenata sa sifilisom pokazuju kako bakterijska infekcija postupno uništava stanice kože izazivajući razvoj dubokih i nezacjeljujućih čireva.

Što je sifilis

Sifilis je kronična zarazna bolest koja zahvaća sluznicu svih dijelova tijela, uništava unutarnje organa, stanica središnjeg i perifernog živčanog sustava, utječe na koštano, vezivno, mišićno tkivo mišićno -koštanog sustava aparat. Treponema pallidum, koja je uzročnik sifilisa, spolno je prenosiva infekcija. Bolest napreduje postupno s povećanjem populacije bakterijskih mikroorganizama.

Postoje sljedeći načini prijenosa sifilisa:

• spolni odnos bez upotrebe barijerne kontracepcije;
• tijekom transfuzije krvi;
• ubrizgavanje lijekova ili lijekova štrcaljkom, koju je prethodno koristio pacijent sa sifilisom;
• u procesu stomatološkog liječenja i operacije;
• infekcija od zaražene majke novorođenčeta (kongenitalna vrsta bolesti);
• dijele istu četkicu za zube.

Najčešći način prijenosa sifilisa je nezaštićen spolni odnos. Unatoč tome, u medicinskoj praksi postoje slučajevi domaće infekcije ovom bolešću. Na primjer, blijeda treponema može doći na posuđe, pribor za jelo, ručnike, posteljinu. Ako zdrava osoba ima rane, ogrebotine na koži, dolazi u dodir sa zaraženom površinom okolnih predmeta, tada postoji velika vjerojatnost domaće infekcije sifilisom.

Trenutno ne postoje znanstveno dokazane činjenice da se blijeda treponema prenosi urinom i znojem zaražene osobe. Uzročnik sifilisa nalazi se u slini zaražene osobe ako postoje karakteristični osipi, otvoreni čirevi u usnoj šupljini.

Treponema pallidum vrlo je zarazna. Ovaj mikroorganizam može ući u tijelo novorođenčeta kroz mlijeko majke koja se zarazila nakon rođenja djeteta.

Razlozi za razvoj

Fotografije sifilisa u različitim dijelovima lica mogu se vidjeti na informacijskom štandu u blizini ordinacije venereologa. Ova se bolest razvija kao posljedica infekcije zdrave osobe s blijedim treponemom. Žarišta upalnog procesa na površini usana, u obodu usne šupljine, na obrazima nastaju zbog primarna infekcija sifilisom ili kao posljedica ukupnog širenja patogenih bakterija u svim tkivima organizam.

U prvom slučaju, gnojne i ulcerativne formacije pojavljuju se na onim područjima lica koja su bila u kontaktu s izvorom infekcije. Na primjer, tijekom oralnog seksa bez upotrebe barijerne kontracepcije.

U drugom slučaju, uzrok sifilisa na licu je ukupno širenje blijede treponeme po tijelu zaražene osobe. U ovoj fazi razvoja sifilisa ulcerozne formacije mogu se pojaviti ne samo na površini diska lica, već i na drugim dijelovima tijela.

Moguća lokalizacija osipa na licu

Donja tablica navodi glavna područja lica na čijoj je površini najčešće lokaliziran sifilitički osip.

Lokalizacija osipa	Osobitosti sifilitičkog osipa
Usne	Osip koji se javlja na ovom dijelu lica izgleda poput gnojnih apscesa srednje veličine. Žarišta upalnog procesa lokalizirana su na površini gornje, donje usne ili se nalaze u uglovima usne šupljine. Ova manifestacija sifilisa smatra se najopasnijom, jer zaražena doprinosi širenju spolne infekcije, priborom za jelo, uobičajenim priborom, šalicama, kozmetikom i ručnici.
Obrazi	Manifestacija sifilisa na obrazima može se lako zamijeniti s alergijskim ili atopijskim dermatitisom. Na licu pacijenta nalaze se žarišta upale, crveni ili ružičasti osip bez znakova gnojenja. U tom je slučaju infekcija blijedom treponemom dodirom zaraženog obraza nemoguća.
Nos	Sifilitični šankr na nosu izgleda kao gusta upalna formacija. Kako bolest napreduje, epitelno tkivo se uništava. Rezultat patološkog procesa je stvaranje čira koji ne zacjeljuje, koji pokriva značajno područje nosa.

Sifilis na licu (fotografija ove bolesti prikazuje svu opasnost od zaraznog procesa) može započeti malim gnojnim apscesom ili ranom. Slabljenje imuniteta, povećanje brojčane populacije blijedog treponema u zaraženim tkivima dovodi do rasta stvaranja rana. Glavna opasnost ove bolesti je ta što njezin uzročnik može prodrijeti u duboke slojeve kože, mišićna vlakna i kosti lica.

Sifilis na licu u primarnom razdoblju bolesti

Primarni sifilis na licu karakteriziraju sljedeće kliničke manifestacije:

• stvaranje gustog šankra, koji je tvrd na dodir (nastaje u zoni prodiranja blijede treponeme u epitelna tkiva lica);

• pojava bezbolnog zaobljenog čira;
• sifilitička rana ima glatko dno i rubove pravilnog oblika;
• čir ima znakove sve veće upale, ali nema iscjedaka krvi ili ihora;
• formacija rane nije lemljena na obodna tkiva lica;
• kako bolest napreduje, dolazi do povećanja promjera sifilitičke rane, kao i njezinog rasta u dublje slojeve epitela.

Na kraju stadija primarnog sifilisa pojavljuje se izraženo oticanje tkiva oko nastalog ulkusa. Može postojati karakteristično crvenilo kože lica oko sifilitičnog ulkusa.

Sifilis na licu tijekom sekundarnog razdoblja bolesti, kako izgleda osip

Sifilis na licu (fotografija ove bolesti potvrđuje lokalizaciju sifilitičkih rana na površini usana i u području kutovi usta) očituje se malim osipom crvene ili ružičaste boje koji prekriva veliko područje obrazi.

Papularni sifilis

Pojava papularnog sifilisa javlja se u bolesnika sa sekundarnim recidivirajućim sifilisom. Upalna formacija na licu ima opalnu nijansu s karakterističnim rubom šunke. Sifilitična papula je lokalizirana u kutu usta s lijeve ili desne strane. Izgledom podsjeća na džem.

U većini slučajeva papularni sifilis popraćen je dodatnim simptomima u obliku osipa usne sluznice.

Seboroični papularni sifilid

Razvoj seboreičnog sifilida očituje se stvaranjem više crvenih papula, koje se spajaju u jedan kontinuirani plak sa znakovima upalnog procesa. Vanjske neoplazme ne uzrokuju bol, ne krvare i ne ispuštaju gnojni eksudat. Kako sifilis napreduje, seboreični sifilis može se proširiti s obraza na epitelna tkiva susjednih područja lica.

Sifilid (nalik aknama)

Akneformni sifilis očituje se pojedinačnim ili višestrukim osipom u obliku folikularnih papula. Na vrhu upalne mase nalazi se pustula promjera 2 do 3 mm. Kod sifilisa s aknama cijeli osip ima pravilan stožasti oblik.

Sifilitične neoplazme luče gnojni eksudat, koji se brzo suši, tvoreći sloj kore od žute do smećkaste nijanse. Nakon odbacivanja površinskog sloja papule, na vrhu su vidljivi pigmentirani ožiljci. Što se tiče kliničkih manifestacija, sifilid oblika akni nalikuje aknama, ali s mnogo manjom težinom upalnog procesa.

Pustularni sifilis

Pustularni sifilis karakteriziraju sljedeće karakteristične značajke:

• sluznica usta nema znakove infekcije;
• na površini crvenog obruba usana nastaje čir koji ne zacjeljuje, koji dulje vrijeme ostaje iste veličine bez rasta prema stranama i duboko u epitelna tkiva;
• dno sifilitične pustule ima savršeno glatko ili udubljeno dno.

Dijagnoza pustularnog sifilisa smatra se teškim zadatkom čak i za iskusne venerologe. U ovom slučaju, sekundarni sifilis na licu može se manifestirati samo s gore navedenim simptomima. Konačna dijagnoza postavlja se na temelju rezultata seroloških reakcija koje određuju bakterijsku invaziju treponeme pallidum.

Herpetiformni sifilid

Posebnost sifilis herpetiformisa je žarišna pojava crvenih papula koje uzrokuju oticanje epitelnih tkiva lica. U smislu kliničkih manifestacija, ova simptomatologija sekundarnog sifilisa nalikuje osipu uzrokovanom herpes infekcijom. Pravovremeni serološki test venske krvi potvrđuje činjenicu infekcije blijedom treponemom.

Impetiginous syphilide

Impetiginozni sifilis ima sljedeće morfološke značajke:

• bakterijski osip manifestira se u obliku papule;
• ciklus razvoja sifilitičkog obrazovanja traje od 3 do 5 dana;
• nakon određenog vremenskog razdoblja u središtu papule nastaje žućkasta površinska kora.

Ozbiljan tijek sekundarnog sifilisa može biti popraćen kompliciranim oblikom impetiginoznog sifilisa. U tom se slučaju više papula širi po cijeloj površini obraza, tvoreći opsežne plakove sa znakovima spore upale.

Sifilis na licu u tercijarnom razdoblju bolesti

Sifilis na licu, čija fotografija nalikuje herpetičnom osipu, očituje se kao upalni simptomi različite težine. U tercijarnom razdoblju razvoja ove bolesti brojni su znakovi destruktivnosti lezije unutarnjih organa, stijenki krvnih žila, moždanog tkiva i perifernih živci. Kožu lica uništavaju duboki i opsežni čirevi koje je teško liječiti lijekovima.

Žvakaća guma na licu

U tercijarnom razdoblju sifilisa na licu pacijenta nastaju desni koje imaju izgled dubokog čira nepravilnog oblika. Iz sifilitičke rane ovog tipa izlučuju se ihor i limfna tekućina. Kako se tkiva suše, na površini desni nastaje žućkasta kora sa smeđom nijansom. Nakon što čir zacijeli, na licu pacijenta ostaju duboki ožiljci. Guma sadrži najveću koncentraciju blijedog treponema.

Gomoljasti sifilis lica

U bolesnika s tercijarnim sifilisom s manifestacijom tuberkuloznog sifilisa lica prisutni su sljedeći simptomi:

• na određenim područjima lica stvaraju se guste formacije u obliku tuberkula;
• polako se pojavljuju novi čvorovi;
• sifilitične kvržice su plavkaste ili crvenkaste;
• imaju dimenzije promjera oko 5 mm, a mogu se uzdići i iznad opće razine lica do 3 mm.

Završna faza razvoja tuberkuloznog sifilisa lica je ulceracija nodularnih formacija. Na mjestu brtvi tkiva pojavljuju se desni različitih veličina. Serozni eksudat slijedi iz ulceroznih formacija.

Serping (puzeći) sifilis

Serping sifilis očituje se višestrukim ponavljajućim osipom koji izgleda kao guste formacije. Svježi osip koegzistira sa starim crvenilom lica. Puzavi sifilis pokriva područje obraza, lokalizirano na površini brade, u području trokuta nosa. Serpentinski osip sa sifilisom može se proširiti po cijeloj površini lica, kao i pokriti tjeme.

Odvojene sifilitičke brtve ove vrste nakon sazrijevanja pretvaraju se u male čireve iz kojih se oslobađa ikora.

Sifilis nosa

Sifilis na licu, čija fotografija podsjeća na akutni oblik akni, utječe na epitelna tkiva nosa. Razvoj bolesti počinje stvaranjem gustog šankra plavkaste ili crvenkaste boje.

S ranim kongenitalnim sifilisom

Znakovi ranog kongenitalnog sifilisa pojavljuju se u prva 3 mjeseca. nakon rođenja djeteta zaraženog treponemom blijedo. Zaraženo dijete ima stalnu začepljenost nosa. Iz nosnih kanala povremeno se oslobađa gnojni sadržaj ili krv pomiješana sa sluzi. Dijete nema puno nosno disanje.

S kasnim kongenitalnim sifilisom

Ozbiljnije oštećenje nosa uzrokovano kasnim kongenitalnim sifilisom javlja se u djece u dobi od 2 godine i starije.

Bolesno dijete ima sljedeće simptome:

• na nosu se stvara gumeni čir;
• započinje proces sporog uništavanja nosnog septuma;
• patološki proces zahvaća tvrdo nepce i tkivo periosta.

Kršenje anatomske strukture nosa dovodi do razvoja popratnih komplikacija. Na frontalnim i tjemenim dijelovima lubanje djeteta pojavljuju se znakovi deformacijskih promjena u obliku tuberkula i eminencija.

U primarnom razdoblju

Sifilne lezije nosa u početnom razdoblju razvoja ove bolesti smatraju se rijetkošću. Uništavanje tkiva ovog organa dišnog sustava moguće je u slučajevima kada se infektivna infekcija njegove sluznice dogodi nesterilnim medicinskim instrumentima, kontaminiranim prstom.

U tom slučaju pacijent ima sljedeće simptome:

• na vrhu nosa nastaje gusti šankr koji se pretvara u čir;
• submandibularni limfni čvorovi bubre;
• nos je stalno začepljen;
• čir na vrhu nosa izlučuje krvavi eksudat.

U početnom razdoblju razvoja sifilisa nije isključena pojava tvrdog šankra unutar inficiranog nosnog kanala. U takvoj situaciji površina nosa ostaje bez vizualnih znakova uništenja bakterija.

U sekundarnom razdoblju

U sekundarnom razdoblju razvoja sifilisa, ulcerativnoj leziji nosa dodaju se sljedeći dodatni simptomi:

• u nosnim se prolazima pojavljuje više papula, a sluznica je zahvaćena eritematoznim osipom;
• začepljenost nosa izmjenjuje se s curenjem nosa, kojeg se teško riješiti uz pomoć lijekova;
• crvene papule nalaze se na ulazu u nosne kanale;
• površina papularnog osipa prekrivena je žućkastom korom i pukotinama.

Kronična upala unutar nosnih kanala dovodi do brzog odvajanja cilijarnog epitela s daljnjim stvaranjem erozije. Ekcem se može pridružiti ovom patološkom procesu.

U tercijarnom razdoblju

Prema medicinskim statistikama, tercijarni nosni sifilis javlja se 2-3 puta češće od njegovih primarnih i sekundarnih sifilitičkih lezija.

U tom slučaju pacijent ima sljedeće simptome bolesti:

• guma ili otvoreni čirevi s tekućim infiltratom na površini nosa;
• rane koje ne zarastaju zahvaćaju epitelna tkiva, sluznicu nosnih kanala i periost;
• oštećen je septum nosa;
• pacijentov nos dobiva oblik sedla.

Uznapredovali stadij tercijarnog sifilisa dovodi do potpunog ulcerativnog raspadanja mekih tkiva nosa, njegovog septuma, periosta i kosti. Tijekom rinoskopije nalazi se prolazna rupa koja povezuje ulaz u nosne kanale, kao i pacijentovu usnu šupljinu. Tercijarni sifilis nosa opasan je zbog velike vjerojatnosti širenja zaraznog procesa u šupljinu lubanje.

Sifilis na usnama

Sifilitička lezija lica očituje se osipom na površini usana. Ozbiljnost ovog simptoma ovisi o stadiju venerične bolesti.

Prirođena

Urođeni sifilis usana dijagnosticira se u prva 3 mjeseca. nakon rođenja djeteta.

Pacijent ima sljedeće simptome:

• više osipa oko usta i na rubu usana;
• papule su crvene ili bakrene;
• submandibularni limfni čvorovi su edematozni.

U nedostatku odgovarajućeg liječenja lijekovima, bolest sporo napreduje stvaranjem novih sifilitičnih ulkusa.

U primarnom razdoblju

Primarni sifilis usana očituje se stvaranjem tvrdog šankra, koji izgleda kao okruglo zbijanje epitelnih tkiva. 1-2 tjedna nakon infekcije sifilisom na mjestu ovog čvorića otvara se čir iz kojeg se povremeno ispušta krvna tekućina. Tanka žuta ili crvenkasta kora nastaje na vrhu sifilitične rane na gornjoj ili donjoj usni, a zatim se suši i puca.

U sekundarnom razdoblju

Posebnost sekundarnog sifilisa usana je dodatak svrbeža epitelnih tkiva i pojava sifilitičnog osipa. Osipi na gornjoj i donjoj usnici pojavljuju se nakon zacjeljivanja ulceroznog šankra.

Sekundarni sifilitički osip je crvenkastosmeđe boje. Izgledom, ovi osipi nalikuju manifestaciji drugih dermatoloških bolesti. Sekundarni sifilitički osip nestaje nakon 2-6 tjedana, čak i u onim kliničkim slučajevima kada se osoba ne liječi lijekovima.

U tercijarnom razdoblju

Tercijarni sifilis razvija se 3-5 godina nakon infekcije blijedom treponemom. U ovoj fazi bolesti znakovi infekcije usana iznimno su rijetki.

Ako se tercijarni sifilis još uvijek širi na ovaj dio lica pacijenta, tada se dijagnosticiraju sljedeći simptomi:

• sifilitične desni i tuberkuloze nastaju samo na jednoj ili na dvije usne odjednom;
• brtve epitelnog tkiva otapaju se, tvoreći bolne ulceracije;
• patološki proces širi se s površine usana na sluznicu usne šupljine, zahvaća tvrdo nepce, uvulu.

Tijekom pregleda pacijenata sa znakovima tercijarnog sifilisa usana, venereolog provodi diferencijalnu dijagnostiku na infekciju tuberkulozom i oštećenje tkiva zloćudnim tumorom.

Simptomi sifilisa na tjemenu

Difuzna ćelavost dijagnosticira se u 15-20% pacijenata sa sifilisom. Gubitak vlasišta javlja se u lezijama. Prvo, pacijent sa sifilisom gubi kosu u zatiljku i sljepoočnicama. Tada ćelavost pokriva sva područja glave. Ovaj se simptom javlja nakon 3-6 mjeseci. nakon infekcije s blijedim treponemom.

S početkom terapije antibioticima započinje proces postupnog obnavljanja prethodne kose. Pojava ovog simptoma ukazuje na to da je liječenje lijekovima uspješno. Posebnost sifilitičnih lezija vlasišta je ta što ovaj dio tijela ne svrbi, nije zahvaćen desnima, čirevima te nema ljuštenja kože.

Sifilis na licu pojavljuje se unutar 2-3 tjedna nakon infekcije blijedom treponemom. Jedan od prvih simptoma ove bolesti je stvaranje tvrdog šankra. Ovo je zbijanje epitelnog tkiva koje izvana podsjeća na grašak ili košticu trešnje. Nakon 1-2 tjedna koža koja prekriva šankr je ulcerirana.

Na površini usana ili nosa pacijenta nastaje rana koja ne zacjeljuje, iz koje se oslobađa ikora. Sifilis na obrazima očituje se višestrukim osipom crvene ili bakrene nijanse, a po vanjskim znakovima nalikuje aknama. Fotografije sifilitičnih lezija lica potvrđuju opasnost od ove bolesti, kao i težinu zaraznog procesa.

Video o sifilisu na licu

Simptomi sifilisa na licu: