HPV cjepivo. Cijena, pregledi liječnika Za i protiv

HPV - humani papiloma virus (HPV), koja je zapravo skupina virusa od preko 100 vrsta. Jedan je od najčešćih na planeti. Posljedica infekcije može biti onkologija, koja se razvija u 55-70% bolesnih žena.

HPV se može spriječiti cijepljenjem u mladoj dobi. U Rusiji cijepljenje protiv HPV -a nije uključeno u nacionalni raspored cijepljenja. Cijepljenje se može obaviti samo privatno kontaktiranjem medicinskog centra. Cijena jedne doze cjepiva može biti 9-15 tisuća rubalja. trljati.

Statistika morbiditeta, posljedice infekcije

HPV se dijeli na onkogene i ne-onkogene tipove. Prva kategorija uzrokuje razvoj raka kod žena i muškaraca unutar 5-7 godina nakon infekcije. Nakon ulaska u tijelo, virus izaziva strukturne promjene u tkivima u kojima mutira. Glavni vidljivi znak infekcije su bradavice na koži i genitalijama.

U gotovo 40% slučajeva neoplazme se pojavljuju na mjestima skrivenim od očiju: grkljan i glasnice, unutarnji organi, rektum i tanko crijevo. U tim se slučajevima bradavice i papilomi mogu primijetiti slučajno - u procesu skrining dijagnostike. Specifični laboratorijski testovi također pomažu u prepoznavanju bolesti.

Budući da malo ljudi godišnje prolazi pregled tijela (potpuni pregled), mnogi slučajevi infekcije HPV -om utvrđuju se u kasnoj fazi, koju karakterizira razvoj onkoloških procesa:

• 99% slučajeva raka vrata maternice u žena u dobi od 30-40 godina uzrokovano je HPV-om;
• 90% slučajeva raka rektuma prije 40. godine posljedica je infekcije virusom;
• gotovo 70% oboljelih od raka s lezijama usne šupljine i grkljana;
• 65-70% slučajeva raka vulve, rodnice;
• 50% muškaraca s rakom penisa mlađih od 45 godina s potvrđenom dijagnozom HPV -a.

Virus se prenosi kontaktom kućanstva. Za infekciju nije potrebno imati spolni odnos s nositeljem. Korištenje barijernih kontraceptiva ne sprječava 100% infekciju. Osoba postaje prijenosnik i distributer HPV -a odmah nakon infekcije.

HPV cjepiva

U svijetu su registrirana 3 cjepiva s dokazanom učinkovitošću protiv onkogenih tipova HPV -a.

Ime	Učinkovitost	Osobitosti
Cervarix	Protiv virusa tipa 16 i 18 koji uzrokuju rak vrata maternice, grkljana, genitalija, rektuma.	Može se koristiti od 9 godina
Gardasil-4 (Gardasil-4)	Protiv virusa tipa 16, 18, 6 i 11 koji uzrokuju genitalne bradavice.	Može se koristiti od 9 do 45 godina za djevojčice i žene, od 9 do 26 godina za dječake i muškarce.
Gardasil-9	Protiv virusa 16, 18, 6, 11, 31, 33, 45, 52 i 58 vrsta.	Cijepljenje se vrši od 9 do 26 godina, bez obzira na spol.

Cjepivo protiv HPV -a, čija cijena može biti čak i najveća, nije u stanju izliječiti osobu od virusa. Ovo je samo sredstvo za sprječavanje infekcije, pa je važno cijepiti djecu u mladoj dobi prije puberteta i spolne aktivnosti.

Nekoliko laboratorijskih i kliničkih ispitivanja na ljudima sada cilja na razvoj terapijskih cjepiva protiv HPV -a. Rezultati istraživanja još nisu objavljeni, pa je nemoguće sa sigurnošću reći hoće li se stvoriti cjepivo koje može uništiti papiloma virus u tijelu zaražene osobe.

Važnost i učinkovitost cijepljenja

U Rusiji cijepljenje protiv HPV -a nije uključeno u obvezni raspored cijepljenja. Praksa univerzalnog cijepljenja djece koristi se u EU, Americi, Kanadi, Australiji i drugim zemljama. Stoga je učestalost papiloma virusa u razvijenim zemljama 90-95% niža nego u Rusiji. Cijepljenje se tamo prakticira više od 5 godina, što je također značajno utjecalo na statistiku učestalosti raka među mladom populacijom.

Cjepiva sprječavaju prekancerozna stanja, smanjuju vjerojatnost razvoja onkologije kod osoba mlađih od 40 godina:

• grlić maternice za 84%;
• rodnica za 96%;
• penis za 99%;
• rektuma za 78%.

Vjerojatnost genitalnih bradavica nakon cjepiva smanjena je kod djevojčica za 92%, kod dječaka - za 89%.

Trajanje djelovanja cjepiva

Rok trajanja protutijela na virus u krvi traje 15 godina nakon cijepljenja. Neka istraživanja pokazuju da učinak cjepiva traje još dulje: do 20 godina u 38% cijepljenih osoba.

Usporedba različitih vrsta cjepiva protiv humanog papiloma virusa

Trenutno se koriste 3 vrste cjepiva protiv papiloma virusa:

• 2-valentni (od 2 tipa HPV-a);
• 4-valentni (iz 4 vrste virusa);
• nevalentno (iz 9 tipova HPV -a).

Dvostupanjsko cijepljenje, prema rezultatima istraživanja, ima istu učinkovitost kao i trostupanjsko cijepljenje, provedeno u roku od šest mjeseci. Razmak između cijepljenja, povećan sa 6 na 12 mjeseci, omogućuje imunološkom sustavu osobe da razvije otporniji odgovor na virus.

Studije o uporabi 4-valentnih cjepiva kod muškaraca od 18 do 26 godina pokazuju da je takvo cijepljenje najučinkovitije u sprječavanju infekcije i stvaranja genitalnih bradavica. U žena je učinkovitost 4-valentnih i nevalentnih cjepiva ista.

Prema rezultatima ispitivanja dokazano je da 4-valentno cjepivo češće od drugih izaziva razvoj nuspojava kod žena, ali simptomi nestaju sami u kratkom vremenu. Istodobno, vjerojatnije je da će muškarci doživjeti komplikacije nakon korištenja nevalentnih lijekova.

Praksa cijepljenja u svijetu

U mnogim zemljama cjepivo protiv HPV -a obavezno je za školarce. Statistika zadnjih 5 godina pokazuje da se učestalost prekanceroznih stanja i pojava genitalnih bradavica kod cijepljene populacije mlađe od 40 godina smanjila za 55-60%.

Obvezno cijepljenje imaju učenici 8. razreda u zemljama:

• Australija;
• Belgija;
• Kanada;
• Njemačka;
• Japan;
• Brazil;
• Novi Zeland;
• Norveška;
• Švedska;
• Španjolska;
• Švicarska;
• Ujedinjeno Kraljevstvo;
• SAD.

Praksa ovih zemalja dokazuje da je cijepljenje učinkovito u smanjenju smrtnosti mlade populacije.

Specifičnosti i značajke cijepljenja

Cjepivo protiv HPV -a, čija će se cijena u Rusiji mnogima činiti nerazumno visoka, u stanju je zaštititi od infekcije virusom. Ne liječi postojeću patologiju, ali sprječava prijenos virusnog uzročnika s osobe na osobu. Stoga je važno cijepiti dijete prije početka spolne aktivnosti, jer se u 80% slučajeva infekcija javlja tijekom intimnosti s partnerom koji je nositelj virusa.

Cijepljenje se vrši injekcijom u rame.

• Dvofazna cjepiva primjenjuju se u 2 faze. Nakon prve injekcije treba proći šest mjeseci, nakon čega morate unijeti drugu dozu.
• Cjepiva u 3 faze se daju u 3 faze tijekom 6 mjeseci. Razmak između injekcija je 2 mjeseca.

Prema preporukama SZO, cijepe se mladi ljudi od 9 do 26 godina, jer se vjeruje da u starijoj dobi postoji velika vjerojatnost da je osoba već zaražena virusom. Također, najbolji imunološki odgovor postiže se cijepljenjem u školskoj dobi.

Moguće je isključiti prisutnost HPV -a u tijelu prolaskom posebnog testa krvi ili razmaza iz rodnice / mokraćne cijevi. Ako se ne otkrije virus, možete se cijepiti. Ako test pokaže prisutnost HPV -a, cjepivo će biti beskorisno.

Važno! Ako je analiza pokazala infekciju virusom, na primjer, 11 ili 18 vrsta, tada će cjepivo čiji je cilj spriječiti druge vrste HPV -a također biti učinkovito.

Oni koji su cijepljeni tijekom djetinjstva mogu ponoviti postupak 15 godina kasnije kako bi produžili zaštitni učinak cjepiva.

Sigurnost cjepiva, prednosti i nedostaci cijepljenja

Cjepivo protiv HPV -a, čija je cijena visoka zbog nedostatka domaćih analoga, sigurno je i ne utječe na plodnost. Sadrži samo praznu ljusku virusa bez njegovog genetskog materijala (DNA). Stoga je tijekom cijepljenja isključena vjerojatnost infekcije HPV -om.

Sva su cjepiva međunarodno certificirana. Njihova uporaba dopuštena je nakon primitka pozitivnih rezultata za sva ispitivanja provedena u laboratorijima. Lijekovi su također strogo ispitani na nuspojave. U posljednjih 15 godina diljem svijeta primijenjeno je više od 175 milijuna doza cjepiva, a u svim slučajevima nisu zabilježene ozbiljne komplikacije.

Unatoč sigurnosti i djelotvornosti cjepiva, postoje neki argumenti protiv cijepljenja, no svi su oni relativno i varijabilne prirode:

• Trudnoća. Dostupni rezultati istraživanja dokazuju sigurnost cjepiva za fetus, ali kao mjeru opreza liječnici i dalje preporučuju čekanje na isporuku, pa tek onda primanje cjepiva protiv HPV -a.
• Alergija. Ako se nakon prve doze cjepiva razvije jaka alergijska reakcija, prema odluci liječnika napravite zamjenski lijek tijekom drugog cijepljenja ili odlučite odbiti drugo cijepljenje.
• Toplina. Možete cijepiti zdrave pacijente bez znakova akutne respiratorne infekcije ili upale. Da biste se cijepili, morate pričekati potpuni oporavak i odsutnost simptoma bolesti u roku od 2 tjedna.

Američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti i Europska agencija za lijekove istražuju moguću vezu s cijepljenjem od HPV -a i sindroma kronične boli, gubitak svijesti uzrokovan smanjenjem krvnog tlaka, o čemu su izvještavali brojni liječnici izvještaji. Istraživanja su u potpunosti opovrgla svaku vezu između ovih pojava.

Moguće nuspojave

Sva cjepiva mogu izazvati nuspojave. Cijepljenje protiv HPV -a uzrokuje komplikacije u 1 na 30 tisuća. Nuspojave su obično blage do umjerene. Simptomi komplikacija nestaju bez liječničke intervencije, 1-2 dana nakon primjene cjepiva.

Moguće komplikacije:

• Lokalni znakovi reakcije na cjepivo: crvenilo područja na kojem je davana injekcija, bolnost kože, oteklina.
• Sustavni simptomi: omaglica, vrućica popraćena bolovima u tijelu i bolovima u mišićima, grčevi u trbuhu, gastrointestinalni poremećaji, malaksalost.

Liječnička pomoć može biti potrebna samo ako se razvije teški oblik alergije.

Troškovi cijepljenja

U Rusiji se možete cijepiti protiv papiloma virusa samo u privatnim klinikama uz naknadu. Cijena jedne doze cjepiva Gardasil je 13-15 tisuća rubalja. trljati. Moguće je cijepiti protiv HPV-a Cervarixom za 9-10 tisuća. trljati. Obično je u cijenu uključena samo cijena cjepiva, pa može biti potrebno dodatno plaćanje za konzultacije liječnika i usluge ubrizgavanja.

Video o cjepivu protiv HPV -a

Kako djeluje cjepivo protiv HPV -a: