infarkt miokarda faze razlikuju u svojim simptomima. Poznavanje karakteristika osobe će biti u mogućnosti uzeti pravodobno mjere da ne samo da će pomoći spriječiti komplikacije, ali i da spasi život pacijenta.
vrste
Klasifikacija infarkta miokarda je napravio ovisno o lezije veličine srčanog mišića tkiva. Liječnici razlikuju velika i mala fokalne infarkte. I posljednja 20% od ukupnog broja slučajeva.
Melkoochagovogo raznolikost opasno, jer u nedostatku odgovarajućeg tretmana lako postaje macrofocal oblik. Kao što praksa pokazuje, to je 1/3 pacijenata.
Glavne vrste srčanih udara, ovisno o dubini nekroze srčanog mišićnog tkiva:
- transmuralne (često macrofocal);
- instrumalny (nekroza je opažena samo u debljini miokardu);
- subepicardial (patološki procesi koji utječu na nosivi regiju epikardij);
- subendocardial (pojavljuje se u ležište endokardom).
melkoochagovyj subendocardial
S obzirom na vrste infarkta miokarda, treba početi s melkoochagovogo subendokardinalnogo. Ona se razlikuje od drugih sorti nekoliko stvari:
- lumen broda pokriven u cijelosti;
- su workarounds protoka čak oštećenje zonu;
- postoji blokada malih arterijskih grana koje pružaju ishranu srčanog mišića.
Kad malo žarišna infarkt aneurizme ne dogodi, nema rizika od srčanog udara. Manje česte komplikacije kao što su zatajenje srca, tromboembolija ili ventrikularne fibrilacije.
melkoochagovyj instrumalny
Melkoochagovyj instrumalny infarkt znači da nekrotične lezije zabilježen u unutarnjim slojevima srčanog mišića. Ostale vrste srčanog udara bolje vide na elektrokardiogram. Ali instrumalnom patološki zub svibanj biti nedostaje.
U tome leži njegova glavna opasnost. Pogotovo da se u unutrašnjosti regije oštećenja miokarda može pokriti veliko područje. Zahtijevaju daljnju dijagnozu.
macrofocal Transmuralna
S obzirom na vrste napada srce, mnogi stručnjaci na umu, da je ovaj oblik transmuralnog lezija uzrokuje najveći broj smrtnih slučajeva.
Nekroza utječe na sve slojeve miokarda, a oštećeno područje je dovoljno velik. EKG vizija mijenja zuba QS.
macrofocal netransmuralny
Klasifikacija infarkta miokarda u odnosu na zahvaćena područja i omogućuje vam da odaberete ovu vrstu. Njegovo ime pokazuje da nekrozu neinvazivna, odnosno samo da utječe na površinu.
Ova vrsta je jasno vidljivo na EKG, da ne bi bolest manje opasna jer često dovodi do smrti.
Faze i koraci
Svi oblici infarkta miokarda proći kroz razdoblja razvoja. Oni se odlikuju različitim simptomima.
Razlikovati sljedeće faze infarkta miokarda:
- Preinfarction period (ili prodromalnom stadiju). Karakteristično ubrzavanje i intenziviranje napada angine. Duljina ovog perioda mogu biti različiti - od nekoliko sati do nekoliko dana, ponekad i do 30 dana.
- Akutna faza. To se nastavlja od vremena ishemije prije pojave nekroze. U ovoj fazi, stvari se kreću brzo. To može trajati i do 2 sata, ali ponekad je potrebno samo 20 minuta.
- Akutne faze. Ona se mjeri od trenutka nekroze na miomalyatsii. Potonji je enzimatski taljenja mrtvih srčanog mišića. To traje od 2 dana do 2 tjedna.
- Subakutni (ovaj korak se također naziva kao trenutni ili ožiljaka). Proces stvaranja ožiljaka, nekrotično tkivo zamjenjuje granulacije.
- faza nakon infarkta. Karakterizira završetka formiranja ožiljka. U ovom trenutku, je srčani mišić postupno prilagođava novim uvjetima njegova rada.
Razlike stol može izgledati ovako:
| uvjeti | najoštriji | oštar |
| Znakovi na EKG | Zub oblikovan patoloških Q ili složene QS, ali samo dok je oštećen. EKG može vidjeti negativan zubac T. | Formirana Q wave ili QS kompleks, a to je već nekroze. Koronarna T vala je negativan. |
| Ako se polazi od pojave simptoma | Od nekoliko minuta do nekoliko sati. | Od nekoliko sati do nekoliko dana. |
| Koliko dugo traje | Satova. | Dani. |
| uvjeti | Struja (na koži) | infarkt miokarda |
| Znakovi na EKG | Tu zub Q ili složene QS, što je buragu. Istovremeno, T-val je izglađen ili blago pozitivan. | Tipa T vala karakteristiku ishemije. |
| Ako se polazi od pojave simptoma | Dani. | Od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. |
| Koliko dugo traje | Mjeseci, u nekim slučajevima - godina. | Nekoliko godina. |
U svakom slučaju, liječnik može klasificirati bolesti i dijagnoze.
Predinfarktnaya
Infarkt miokarda početka patološkog faza je najlakše izliječiti, ali je teško identificirati. Ne uvijek pacijent istodobno doživljava jake bolove. On ne ide kod liječnika, ne prođe EKG, a to je nemoguće shvatiti da li je nemir povezan s bolestima srca ili bolesti kralježnice. Tim više što postoje atipični oblici srčanog udara u kojem je bolesna su ramena, leđa, čeljust.
No, u prisutnosti patoloških procesa u srcu postoji osjećaj tjeskobe, straha, otežano disanje - to vam omogućuje da identificiraju bolest na vrijeme.
najoštriji
U većini slučajeva, u ovoj fazi od srčanog udara i uzrokovati pacijenta ambulante. Bolesnici imaju napade bolova koji se javljaju u valovima, može trajati od jednog sata do nekoliko sati, a nije uvijek ošišan lijekove.
Tu je kratkoća daha, smanjen krvni tlak. Ponekad se tijekom tog razdoblja razvio srčane astme.
Prije medicinski posjeta pacijenta potrebno je osigurati potpuni odmor. Od pripravci daju nitroglicerin (ali ne više od 3 tablete) i aspirin. Liječenje se najčešće izvodi u jedinici intenzivnog liječenja.
Sve vrste srčanih udara pojaviti u akutnoj fazi boli, ali atipičan tijek može biti dodatni simptomi.
akutan
Ako uzmemo u obzir stadij miokarda u akutnoj opasnosti za zdravlje je još uvijek visoka, iako je bol nestaje. Kod nekih osoba, zbog nekroze procesa i perifocal upale diže tjelesne temperature, može razviti u groznici, koja će trajati do 10 dana, a ponekad i duže.
Sve vrste infarkta miokarda prođe kroz akutnoj fazi. Razlika - samo u težini simptoma, uključujući hipotenziju i znakova zatajenja srca.
subakutni
Bol u ovom koraku odsutan, postaju manje izražena srčana aritmija nestaje sistolički šum, normalan tlak i temperaturu. Ipak, u subakutni fazi također je potrebna liječnička pomoć.
Liječnik mora spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka. Standardni tretman i dalje se provodi u bolnici. Osim toga, potrebno je normalizirati kiseline i alkalne ravnoteže. Potrebna korekcija načina života, uključujući pravilnu prehranu, zbog potrebe da se uklone sve prehrana začinjene i masne hrane.
Potrebna za rad s terapeutom za ublažavanje stresa. Nakon toga, period rehabilitacije, koji može trajati oko šest mjeseci.
postinfarktnog
Najduža faza. Iako su kliničke manifestacije nedostaje, ali zanemarimo ljekovit i preventivne mjere ne mogu.
U ovoj fazi, to nitrate, beta-blokatori, antagonisti statina, kalij, tj oni lijekovi koji su propisani od strane liječnika. Možda stručnjak također preporučiti vitamin komplekse i alate kao što su Plavix ili aspirina (ponekad čak i uzeti zajedno).
U ovoj fazi, to pokazuje posebnu dijetu i vježbanje terapiju. Pacijent će morati odustati od loših navika (pušenje i pijenje alkoholnih pića).
