Ross Rad s hydrocele se često obavlja u djece do dvije godine. Bolest utječe na genitalije zbog različitih razloga. Prije izvođenja kirurških postupaka obratite se specijalisti. Svrha ove intervencije ovisi o čimbenicima koji utječu na pojavu patologije. Postoje i rizici takvog utjecaja, koji se moraju uzeti u obzir.
Karakteristike patologije
Pedijatrijska epididimija utječe na muške genitalne žlijezde. Bolest se često dijagnosticira u dojenčadi odmah nakon rođenja. U nekim se slučajevima patologija očituje u spolno zrelim muškarcima. Vodenu kapsulu karakterizira akumulacija tekućine ispod testisne kapsule. Kapsula je neophodna za izvođenje zaštitnih svojstava. U zdravom stanju ispod poklopca nalazi se mala količina tekućine koja pomaže da se smanji pregrijavanje testisa. Ovo je neophodno za normalnu spermatogenezu. Temperatura u skrotumu uvijek je nekoliko stupnjeva ispod tjelesne temperature. Ako se tekući međusloj povećava, rizik od pregrijavanja se povećava. Uz to je smrt zametnih stanica i atrofija testisa.
Hydrocele je prisutan kod dojenčadi s intrauterinim rastom. Muške žlijezde formiraju se u trbušnoj regiji. U trenutku rođenja ili unutar godinu dana nakon testisi spuštaju u mošnje šupljine. Također u trbušnoj šupljini nastaje vaginalni proces. To je šupljina koja promiče akumulaciju tekućine ispod testisa. Ako se vaginalni pucanj zadržava kada su žlijezde spuštene u skrotum, onda se razvija kapi. U ovom slučaju, postoji prijelaz tekućine iz abdominalne šupljine na skrotum. Izvana, patologija je popraćena pojavom edema genitalnih organa. Skrotum je vruć i napet u dodir.
Patologija ima dva glavna oblika:
- Kongenitalni ili prijenosni tip;
- Stečeni hidrokeliti.
Dobiveni oblik dropsy razvija se u djece i odraslih nakon rođenja. Njegov izgled djeluje na razne uzroke. Hydrocele se mogu razviti zbog traumatskih testisa, upalnih lezija, infekcije genitourinarnog sustava. Ovaj oblik bolesti karakterizira nakupljanja tekućine, koji sadrži vlakna gnoj, mrtve stanice i tkiva gonade patogena. Takva patologija nastaje u akutnom obliku, znakovi se pojavljuju u roku od 2-5 dana. Rijetko se povećava tjelesna temperatura, postoji febrilni sindrom. Ako se pomoć ne daje u prvih satova patologije, moguće je nekroza testisa. Pacijent može izgubiti funkciju trudnoće. Začeće je nemoguće.
Prijenosni tip hidrokela razvija se u maloj djeci do dvije godine starosti. Bolest se očituje zbog šupljine vaginalnog procesa.
Obično nakon rođenja komunicira rupu između peritoneum i plemke raste tijekom cijele godine. Ali ponekad se tkivo ne slaže. Tekućina koja ispunjava trbušnu šupljinu pada u proces. Između testisa i zidova kapsule krije se tajna. Uz produljeni tijek patologije povećava se količina tekućine. Izvana, dijete je formirana skrotuma edem, palpacija prostate s nema opipljiv.Često patologija prolazi neovisno, jer tkiva počinju rasti zajedno na pozadini rasta povezanog s dobi. U nekim dojenčadi, patologija i dalje postoji.
Ako hidrokortis prati razvoj dodatnih znakova, liječnici preporučuju Rossovu operaciju. Ova kirurška intervencija je najuspješnija operacija za liječenje hydrocele.
Indikacije kirurške intervencije
Rossova operacija je propisana samo ako postoje indikacije za muškarca. Kirurško liječenje je neophodno kada postoje znakovi kao što su:
- Snažan porast volumena škrga, koji ne nestane tijekom kretanja;
- Poteškoće kretanja zbog povećanih žlijezda;
- Kongenitalna bolest dijagnosticirana u bolnici;
- Uz razvoj popratnih komplikacija;
- Teška bol kod djece starijih od 2 godine;
- Rizik od neplodnosti.
Uz komunikacijski oblik dropsy u djece, određena značajka je promatrana. Ako je dijete stavljeno na leđima, tekućina iz skrotuma teče u peritoneum. Opseg inguinalne vrećice se smanjuje. Ako se to ne dogodi, postoji opasnost od komplikacija. U tom slučaju tekućina je u šupljini i fiksirana je vaginalnim postupkom. Operacija Ross u ovom slučaju je neophodna na indikacijama.
Kirurška intervencija se izvodi s poteškoćama u kretanju zbog velikog povećanja žlijezda. Skrotum postaje vruć i natečen. Pacijent se ne može normalno kretati zbog nelagode.Čini se kada trlja upaljeno tkivo oko donjeg rublja. S ovom patologijom, kirurška intervencija naznačena je kod dječaka starijih od dvije godine.
Glavna svrha operacije Ross provodi se s kongenitalnom patologijom. U ovom slučaju, učinak se provodi klasičnom metodom. Dopuštenje za operaciju treba dati roditeljima.
Vodianka je popraćeno raznim popratnim bolestima.Često unutarnji organi mogu pasti u kanal između dodatka i peritoneuma. Bebe razvijaju kernu. U tom slučaju, intestinalna petlja ulazi u skrotum. S produljenom ekspozicijom u skrotumu, kanal se povećava, duljina crijevne petlje se povećava. Operacija Ross dodjeljuje se tijekom dijagnoze. Izgubljeno vrijeme može utjecati na crijevnu atrofiju i njegovo uklanjanje.
Kapljica testisa rijetko prati bol. Ali ako se ovaj sindrom manifestira u maloj djeci, onda je potrebna kirurška intervencija. Ovaj znak upućuje na razvoj atrofije spermatozoida. Ako utjecaj nije pravodoban, onda je kabel rastrgan, testis umre. Muškarac odraslih s ovim problemom ima poteškoća u koncepciji. Neplodnost se može pojaviti i kod atrofije testisa. Hydrocele utječu na torziju testisa. Ova patologija može se ukloniti samo kirurškim zahvatom. Ako se medicinski učinak ne provodi u prvih 24 sata, spolna žlijezda se ubije.
Preduvjeti za pripremu za kiruršku intervenciju
Ross se izvodi pomoću dvije metode:
- Emergency;Planirano
- .
Hitno liječenje se provodi s atrofijom gonada, oštrim povećanjem volumena skrotuma, akutne hernije. U tom slučaju pacijent treba biti stariji od dvije godine, bez popratnih bolesti. Obavezno stanje je pismeno dopuštenje roditelja.
Rossova planirana operacija provodi se nakon pažljivog priprema. Pomaže u izbjegavanju razvoja postoperativnih komplikacija i brzog oporavka. Potrebno je provesti imunostimulirajuće liječenje barem mjesec dana prije operacije. Dijete je često propisano lijekovima koji sadrže interferon. Odrasli dobivaju antivirusno liječenje. To je neophodno za održavanje općeg pozitivnog stanja zdravlja, jer je česta komplikacija u postoperativnom razdoblju herpesni osip.
Jedan tjedan prije operacije, pacijent mora proći analizu urina i krvi. Analize će pomoći u utvrđivanju da li pacijent ima istodobne upalne patologije. Krv je preuzeta za postavljanje članstva u grupi.
Kirurški učinak se izvodi samo na prazan želudac. Time se izbjegava razvoj rizika u anesteziji.
Ross se izvodi u općoj anesteziji. Anestezija se daje posebnim kateterom. Kako bi se očuvala funkcija disanja, posebna cijev za intubaciju umetnuta je u grkljan. Ako postoji tekućina ili hrana u želucu, može ući kroz pluća kroz cijev. U ovom slučaju moguće je smrtonosni ishod.
Potrebno je provjeriti skrivene infekcije. Mnoge bakterijske bolesti javljaju se u latentnom obliku. Očisti znakove koji nemaju. Ako nakon operacije patogenim mikroorganizmom ulazi u operativno polje, povećava se rizik od bakterijske infekcije. Ako se takva bolest otkrije tijekom pregleda, pacijentu je potreban dodatni antibakterijski tretman.
Kako kirurški zahvat izvodi
Operacija Ross ima određene karakteristike. Jamstvo pozitivnog ishoda je profesionalna vještina stručnjaka. Operativna intervencija događa se u tri faze:
- Ulazak u anesteziju;
- Kirurška intervencija;
- Deriviranje iz anestezije.
Ross se izvodi u općoj anesteziji. To pomaže u izbjegavanju psihičke traume kod djeteta. Tijekom cijelog kirurškog utjecaja dijete je u dubokom snu. Ne vidi strance, sobe, ne mirisne medicinske pripravke. Dijete je već probudilo s majkom u odjelu. Snažan strah u ovom slučaju se ne promatra.
Uklanjanje kapljice provodi se kroz mali rez na području skrotuma. Dijeljenje tkiva izvodi se između spolnih žlijezda. Na ovoj stranici mogu se jasno vidjeti testisi, funkcije i vaz deferens. Kroz urez, vaginalni proces proteže se na površinu. Obložen je na vrhu i na dnu. Nakon pažljivog povezivanja, postupak se izrezuje. Na zahvaćenu kapsulu kirurg ostavlja malu rupu koja će isprazniti tekućinu. Opremljen je kateterom ili malim elastičnim trakom. Površina skrotuma je šavana.
Nakon toga anesteziolog uvodi poseban lijek, kroz koji prolazi akcija anestezije. Pacijent dolazi do njegovih osjetila. Ako se pacijent uočava značajno smanjenje volumena skrotuma i normalni odziv tekućine, tada se izvodi ekstrakt. Daljnja terapija provodi se kod kuće.
Kirurško liječenje hidrokelizom učinkovita je metoda liječenja. Za pozitivan ishod morate pažljivo pratiti upute stručnjaka.
