frakture, koje utječu na koštanu pločicu rast površinu ploče, pod nazivom skliznuo kapitala bedrene epiphysis. Rast
Zona je hrskavica na krajevima dugih kostiju i rast ploče ploče, od koje kosti rastu, prilagoditi svoju duljinu i oblik. Kada je sazrijevanje završen
organizam, raste zatvaranje zone događa s prestankom rasta kostiju u ljudskom razdoblju adolescenata. Nađi ploča može biti između epifize( kraj bedrene kosti) i metafizi( napredni kraj kosti).
Ova bolest se ne opaža kod odraslih osoba. Takav prijelom ekskluzivnom stvarnosti djetinjstva i adolescencije, kad postoje otkriven raste zona, koje tvore kosti njegova zatvaranja.
Članak Sadržaj
- malo depresivan statistika
- uzrok ozljede
- Klasifikacija
- bolesti Što kosti mogu patiti
- ozlijeđena u mladost
- kliničke slike
- Dijagnostika
- ozljeda Što učiniti u slučaju ozljede?
- Moguće komplikacije
- preventivne mjere
malo depresivno statistike gotovo 30% djece lomova javljaju u EGBK( epiphysiolysis glave femura).
Takva oštećenja kosti zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.Inače, možete dobiti koštanu zakrivljenost, različite dužine nogu djeteta. Samo vrijeme koje propisuje ortopedski liječnik izbjeći će ove probleme.
Statistike pokazuju da su kosti deformiraju u samo 1 ÷ 10% djece s ovom bolešću. Više osjetljiv na njezine dječaka, djece koji su težine, do pretilosti.
uobičajene bolesti kod djece, adolescenti s endokrini poremećaji koji uključuju nedostatak hormona rasta.
razviti bolest u većini slučajeva je polako, ali često može doći iznenada, nakon ozljede, pasti.
razloga
ozljede još uvijek točno odrediti uzroke epiphysiolysis ne postoji.
Pretpostavlja se da je uzrok može biti trauma, značajan fizički stres, što nepovoljno utječe na stanje pojedinih područja hrskavice i koštanog tkiva.
Promatranja liječnika pokazuju da postoji određeni rizik skupine, uključujući djecu, su skloni takvim prijeloma. To su:
- djeca u pubertetu, vrijeme aktivnog rasta;
- muški tinejdžeri( cure su manje vjerojatno da će dobiti bolestan);
- tinejdžeri okupirana određenih sport - nogomet, odbojku, košarku.
uzrok takvih prijeloma peti djece su aktivni oblici rekreacije kao što su skijanje, klizanje, rolanje, biciklizam.
Pretpostavlja se da je uzrok bolesti može biti trauma, značajan fizički stres, što nepovoljno utječe na stanje pojedinih dijelova hrskavice i koštanog tkiva.
Klasifikacija
bolest Postoji nekoliko klasifikacije bolesti, najpoznatiji od kojih je sustav Salter-Harris dijeljenjem bolesti u 5 vrsta:
- u I. upisati prijelom njegove linije ide preko cijele ploče rasta, s obzirom na sve što epifize je odvojen od kosti pločeuništen;Tip
- II može se naći na liniji loma, prolazi kroz zonu koja utječe na rast i tijelo kostiju dio;
- za tip III prijeloma svojstvo djelomičnog prolaz rastuće zone uz istovremeno odvajanje dijela epifize;
- IV vrsta oštećenja dijagnosticiranom loma linije, koji utječu na klijanje zone tijela kosti epiphysis;
- V tipa frakture - rijetke i uzrokovan kompresijom kosti, što dovodi do nabujati lom ploča.
Što kosti mogu patiti
epiphysiolysis često promatrati u sljedećim kosti u tijelu:
- Nožna glava .Osnova ove bolesti je neravnoteža između spolnih hormona i odgovornog
glave bedrene kosti za rast. Patologija je zbog nedostatka prvog, što rezultira hormonom rasta koji ga uzrokuje da se poveća. Proksimalni dio femura zbog toga gubi snagu, što može uzrokovati pomicanje epifize.
- U polumjeru ruke .Epifiza ove kosti postaje moguća nakon traume u proksimalnom dijelu. Kao rezultat oštećenja zone rasta prestaje se razvijati. Zglob laktova i dalje raste, pa se udovi deformiraju.
- Cjevaste kosti. Bolest tih kosti ima traumatični ili patološki karakter. Prva je zbog traume, a druga - zbog razvoja patologija cjevastih kostiju. Pokrivači kostiju ne gube svoj integritet. Dijagnoza bolesti moguće je samo pomoću roentgenoloških istraživanja.
- Kosti vanjskog gležnja .Bolest se očituje kada je tibija ozlijeđena u proksimalnom dijelu. To se događa obično od jeseni do proljeća, u teškim vremenskim uvjetima( ledene ceste, klizanje i skijanje sezone).
Trauma u adolescenciji
Odnosi se na rijetku bolest dijagnosticiranu u adolescenciji. Za mladež
epiphysiolysis femoralna glava( YUEGBK) je prikazana pomak u potpunom odvajanju epifize izdanak zone ploče.
Postoji akutni ili latentni pomak. Glava kosti kuka, uslijed smanjenja snage zone rasta epifize, počinje se pomaknuti, kao da se klizi prema dolje i natrag.
Razvoj bolesti povezan je s pojavom adolescentne pubertetom kada intenzivno rastu - djevojke 11 ÷ 12, i dječaci 13 ÷ 14 godina.
Pacijenti YUEGBK za djecu s ortopedski problemi, javljaju u intervalima od oko 5 po 100 tisuća slučajeva bolesti, što je 1 ÷ 5% od iznosa u pitanju. No, postoje iznimke, kada se takva oštećenja zglobova javljaju u ranijoj dobi - 5 ÷ 7 godina.
Klinička slika
Epifizolize nema nikakve karakteristične simptome samo za to. Klinička slika određena je takvim znakovima fraktura kostiju:
- bol, pogoršana aksijalnim opterećenjem;
- pojavljivanje hematoma u ozlijeđenom području;
- početak edema nakon kratkog vremena nakon traume;
- ograničena pokretljivost pogođenog ekstremiteta.
znakovi bolesti koji je nastao ne zbog ozljede, te u razvoju zbog patoloških procesa u kostima se smatraju:
- bol u kuku, zglobova koljena, koji se pojavljuju periodički tijekom nekoliko mjeseci;
- nepravilnosti u hodu, pojava hromosti;
- nesposobnost nositi težinu tijela na zahvaćena noga;
- skretanje bolesnog ekstremiteta u odnosu na zdravu nogu;
- vidljivo skraćivanje nogu.
Dijagnostika
ozljede Glavni alati u dijagnostici je proučiti pacijentovu povijest bolesti, vanjski pregled ortopedske i rendgenskom snimanju.
pregled liječnik može identificirati bolesti na osnovi, kao što su bol koja se javlja kada je velika količina pokreta udova i prekomjerno opterećenje na njemu, pojava mišićnih grčeva. Napominje se da ne može biti potpuno savijena.
Radiograf se izrađuje u dvije projekcije. Više informacija pruža slika u bočnom položaju.
Moguće je procijeniti epiphysiolysis donošenjem frakture kroz zonu rasta. Rezultirajuća slika omogućava provjeru pomicanja glave u odnosu na vrat bedra, što je potvrda ove bolesti.
Što trebam učiniti ako imam ozljedu?
Postoji nekoliko tretmana epiphysiolysis koje se dodjeljuju ovisno o vrsti loma, opseg pomaka epifize.
Najučinkovitiji način je operacija.
unutar interventne metoda liječnici savjetuju sada, jer je otvorena smanjenje glave femura može uzrokovati sterilnom nekrozu, čvrsto pokretljivosti zglobova.
Liječenje prema vrstama prijeloma događa se na sljedeći način:
- I tipa .Oni se tretiraju s imobilizacijom gipsa, ali češće se koristi kirurška metoda. Za ponovno normalne osi koštane specifičan igla, koja će držati fragmente ili u vrata i glave bedrene kosti se uvode žbice između otvorenog rastuće zoni. Uklonite uređaje nakon zatvaranja zone.
- II tip .To su najčešće ozljede ove vrste. Dobro su građene kada nose immobilizacijsku obuću od gipsa, u nekim slučajevima zahtijevaju operaciju pomoću igle za pletenje, graftova.
- III tip .Karakterističan za stariju djecu. To zahtijeva brzu kiruršku intervenciju, fiksaciju iznutra kako bi se vratio ispravan udio dijelova zgloba.
- IV tip .Ove lezije, uz jaku dislokaciju epifize, dovode do potpunog prestanka rasta kostiju. Stoga ih se odmah tretiraju. To je zatvorena razmjestiti fragmenti koštanog vlak oko mjesec dana, a potom održao osteosinteze bedrene glavu i vrat pomoću žbice i kostiju.
- V tip .Liječenje takvih oštećenja nastaje nanošenjem žbuke, u rijetkim slučajevima je potrebna operacija.
Cilj liječenja je spriječiti daljnje klizanje glave bedara kako bi se spriječilo potpuno zatvaranje zone rasta.
Liječničke mjere trebale bi se početi gotovo odmah nakon dijagnoze, što je ono što liječnici rade, dodjeljujući operaciju sljedeći dan. Brza dijagnoza omogućava brzo postizanje cilja liječenja.
Glavne metode liječenja su tri, imenovanje jednog od njih izvodi liječnik ovisno o ozbiljnosti bolesti. To uključuje:
- instalaciju 1 kirurškog vijka kroz epifiza i vrat bedara da se učvrsti glava bedra;
- postavljanje nekoliko vijaka u glavu bedara uz eliminaciju pomaka;
- oduzimanje rasterske ploče s patologijom i ugradnjom igle koje sprečava novi pomak.
složenost bolesti je da su neke od djece s tom bolesti kasnije primljen je u bolnicu na liječenje, kada je bolest karakteristična deformacije izrečena.
Moguće komplikacije
glavne komplikacije odgođeno liječenje skliznuo kapitala bedrene epifize je potpuni prestanak rasta ozlijeđene kosti u dužinu, razvoj deformacija u njemu, a kao posljedica toga, pojava asimetrije u starijoj dobi.
Često rezultira razvojem nekroze glave kuka kuka i kondrolizama.
nekroza se razvija s obzirom na činjenicu da je glava femura zbog svoje pristranosti prestane normalno opskrbljeno krvlju. Gotovo je nemoguće utvrditi njegov razvoj kod djeteta.
Chondrolisis, bolest izražena u gubitku hrskavice zgloba, također se smatra komplikacijom EGBC-a. To dovodi do činjenice da je motorička aktivnost zgloba ove zone izgubljena, nije savijena, bol se javlja, upala je zabilježena.
Da biste vratili volumen pokreta nakon takve komplikacije, moguće je uzimati protuupalne lijekove, intenzivne fizioterapijske vježbe.
Preventivne mjere
Sprečavanje bolesti je gotovo nemoguće, jer relativno rijetke bolesti koji nema svojstvena samo njoj znakove, rijetko dijagnosticira od strane liječnika odjednom, u jednoj trećini slučajeva nisu ispravno detektira uopće.
Kao rezultat, liječenje ne počinje u početnim fazama, već nakon mjeseci i godina.
Vrlo je važno nakon operacije promatrati dijete oko 2 godine , slušati medicinske preporuke.
Kada je potrebno rehabilitacija ograničiti fizičke aktivnosti djeteta, osim sportske aktivnosti.
Jednom četvrtinu, napravite rendgensku snimku mjesta ozljede kako biste bili sigurni da je zona patološke rasta zatvorena i izbjeći moguće probleme. Nakon zatvaranja zone rasta možete u potpunosti povećati tjelesnu aktivnost djeteta.
Budući da se bolest pojavljuje tek u djetinjstvu i adolescenciji, a rijetko se vidi, roditelji trebaju obratiti pažnju na sve probleme s udovima djeteta. Lakše ih je ponovno ispitati na početku bolesti, nego riješiti probleme u starijoj dobi, s manje učinkovitosti.