Kako se cista jajnika uklanja laparoskopijom?

jajnika ciste su gotovo nikad ne daje u konzervativno liječenje. Jedini radikalni način da se riješite je laparoskopija ciste jajnika. Ova moderna i manja operacija traume obično se provodi na planirani način.to dodjeljivanje, liječnik će objasniti obilježja pripreme za postupak, rizike i pravila postupanja u postoperativnom razdoblju.

Indikacije

Postoji nekoliko različitih vrsta cista jajnika. Neki od njih( lutealni, folikularni) izravno su povezani s promjenama hormonalne pozadine žene.

Endometrioidne ciste su izvedene iz unutarnjeg sloja maternice. Razviti se tijekom procesa rasta endometrijskih stanica izvan njezine šupljine i često utječu na tkivo jajnika. Ove vrste neoplazmi mogu se izliječiti ili smanjiti uz pomoć lijekova. Ali ako su dostigli veliku veličinu ili nisu prikladni za konzervativnu terapiju, moraju se ukloniti kirurški.

Ostale vrste cista - dermoid i mucinozni - u načelu ne može provesti u konzervativnom liječenju, i oni su ohrabreni da se ukloniti odmah nakon otkrivanja. Kada neplodnost vrši laparoskopiju uklanjanje ciste jajnika, bez obzira na njegovu veličinu, a zatim je dodijeljen hormonske terapije usmjerene na obnovu reproduktivne funkcije.

živjeti čitanja ukloniti cistu laparoskopijom su:

• cista je velika, prijeti prekid i unutarnje krvarenje;
• cista na stopi - torzija tumora dovodi do ozbiljnih komplikacija;
• endometrioidna cista;
• ciste uzrokuju hormonsku neravnotežu;
• visoki rizik od malignih cista. Dobro je znati

Prvo se pokušava liječiti endometrioidne formacije. Ako takva terapija bude neučinkovita, tada se takva vrsta ciste, poput svih ostalih, mora ukloniti.

Kontraindikacije za laparoskopiju metode

laparoskopija se smatra najviše štede kirurška opcija. Ipak, postoji niz kontraindikacija za operaciju. To uključuje:

• visoki stupanj pretilosti( 3-4);
• purulentne bolesti kože abdomena, fistule;
• teški poremećaji hemostaze;
• prisutnost adhezija u trbušnoj šupljini;
• akutne zarazne bolesti( ARVI, ARI, influenca);
• maligne neoplazme koje utječu na genitalije.

također ne izvodi laparoskopske operacije pacijenata u šoku, kronične bolesti dekompenzacije imaju manje od šest mjeseci pretrpio infarkt miokarda. Osim toga laparoskopija ne izvodi ako postoji sumnja na cistu degeneracije malignih tumora.

operacija nije indiciran tijekom trudnoće, a ako žena se priprema za laparoskopske jajnika endometrioid cista, tada je potrebno koristiti pouzdane metode kontracepcije. Prezervativ je poželjan, jer se hormonsko kontracepcijsko uzimanje treba dogovoriti s liječnikom. Ako postoji trudnoća, operacija se odgađa i provodi nakon rođenja djeteta.

Priprema za rad

Za početak liječnika određuje da li indikacije za operaciju, a ako smatra da je potrebno laparoskopija, broj dodijeljen preoperativna studija. Za početak, pacijent treba da doniraju krv za isledovanie - opće i biokemijske analize, kao i napraviti probir za transfuziju prenosivih bolesti( tj one koje se prenose putem krvi).To je potrebno kako bi se utvrdilo ukupnu zdravstveno stanje žena i predložiti kako će to prenijeti na rad, te kako će ići na oporavak u razdoblju rehabilitacije.

Osim toga, potrebno je provesti istraživanje reproduktivnog sustava - učiniti prsni ultrazvuk kako bi se utvrdilo hormonalni status, uzeti bris iz vagine na stupanj čistoće. To će omogućiti stručnjak da vidite kako poremećen reproduktivni sustav žene zbog cista jajnika i kako uskoro će moći da se oporavi nakon operacije.

Liječnik mora objasniti pacijenta osnovna pravila pripreme za operaciju. Oni su kako slijedi:

• biste uklonili nadutosti u crijevima, 2 dana prije operacije potrebno je isključiti korištenje gaziranih pića, pečenje, grah i kupus. Također će biti potrebno odbiti masna jela, pržene i pušene proizvode.
• Prije operacije mogu biti uključeni u prehranu nemasno meso, žitarice, tjestenina, krumpir, ustajalog bijelog kruha.
• Operacija se obično imenuje za jutro, večeru i doručak prije nego što to ne može. Nemojte jesti ili piti izravno na dan operacije.
• Za dodatne purgacije preporuča se napraviti čišćenje klistir. To također može opcionalno biti imenovan prijem crijevne sorbensa i lijekove koji smanjuju mjehurića. Recenzije

pacijenti kažu da je priprema za rad se prenosi vrlo lako i ne uzrokuje poteškoće.

Značajke

laparoskopija Laparoskopska kirurgija omogućuje uklanjanje cista, koliko je to moguće uz očuvanje tkiva jajnika. Propisana je za pacijente s dobi djetinjstva. Nakon menopauze, naselju na drugu vrstu operacije - laparotomije s potpunim uklanjanjem jajnika. Prednost laparoskopije je da značajno smanjuje vrijeme rada i rizik od opasnih komplikacija u postoperativnom razdoblju. Osim toga, uklanjanje ciste provodi se kroz male uboda, pa pacijentov oporavak je nekoliko puta brže.

neposredno prije operacije pacijent bi trebao istuširati, obrijati stidne dlake i perineum, ali da se bez sredstva za njegu kože. Anestezija se obično koristi u ukupnom poretku, prije toga anesteziolog savjetuje pacijenta, govoreći joj koliko je operacija trajala, koji su rizici, kako se ponašati ispravno u prvih nekoliko sati nakon anestezije.

pacijent je stavljen na operacijskom stolu, a glava kraj je nagnuta prema dolje, na 30 ° CTo je potrebno kako bi se stomak porastao na dijafragmu i otvorio pristup jajnika. Nakon uranjanja pacijenta u anesteziji i liječenju kirurškog polja, početak rada.

Pristup cista jajnika vrši se nakon nekoliko uboda u trbušnom zidu. Jedan rez ispod pupka - upravlja preko videoscope, koji će prenositi slike na zaslonu monitora. Još dva rez odozdo i sa strane prvo - kroz koju kirurg umeće instrumente koji uklanjaju cista.

trbuh tijekom operacije je ispunjen s ugljičnim dioksidom pružiti najviše dobar pregled i prostor za manipulacije. Prije početka rada, liječnik pažljivo ispituje jajnika i cista, provjerite da nema potrebe za laparotomije.

volumen postupci mogu biti različiti - uklanjanje isključivo cistama( uglavnom u žena reproduktivne dobi), klin resekcija( odstranjenje jajnika regije) i uklanjanje cijelog tijela. Laparoskopija omogućuje izvođenje bilo koji od ovih tipova operacija, ali je najpovoljniji u odnosu na cističnih formacija.

uklanjanje cista sama traje manje od pola sata, a zatim zašivena tkiva jajnika. Liječnik ponovno pregledava tijelo i svezhenalozhennye zglobova, pobrinite se da nema krvarenja. Zatim se ugljični dioksid pumpa, ekstrahira alata probuši preklapanju šavova. Iz anestezija nakon laparoskopske ciste jajnika odvija se izravno u operacijskoj sali.

Nakon rada

Razdoblje oporavka počinje odmah nakon završetka radnje. Nakon što se žena povuče iz anestezije, u području rada se javlja nelagoda i bol. Ovo je apsolutno normalan fenomen, koji se zaustavlja uzimanjem lijekova protiv bolova.

U postoperativnom razdoblju bolesnik je propisao antibiotike koji sprječavaju rizik od infekcije i neželjenih komplikacija. Da bi se izbjegao tromboflebitis, neke žene su prikazane uzimanje antikoagulanata.

Ležaj za odmor je propisan samo nekoliko sati, a večer istog dana pacijent već može sjediti na krevetu, hodati u odjelu, ići u WC sama. Budući da se tijekom laparoskopije plin ubrizgava u trbušnu šupljinu, dio nje može ostati unutra i izazvati neugodne senzacije, osobito u slučaju vitkih žena. Da biste se nosili s bolovima u udovima, ramenima i uklonili nadutost, morate obavljati posebne vježbe koje potiču oslobađanje ostataka plina. Morate to učiniti dok ležiš u krevetu.

Unutar 5 sati nakon intervencije, dopušteno je piti vodu i uzeti dijetalne juhe. Dan nakon operacije, možete jesti malo bijelog kruha i piti mliječ.Sljedećih dana dijeta se sastoji od lako probavljive hrane i štedljivih namirnica koje ne oštećuju probavni trakt( viskozne žitarice, pireve juhe, pržene kave, bitlete, omelette).Posude su kuhane, kuhane, pečene ili pirjane. Od prženih, masnih, začinjenih jela mora se odbaciti. Također treba isključiti slatkiše, kavu, crni čaj, čokoladu, sladoled, alkohol. Hrana treba podijeliti u male dijelove do 6 puta dnevno.

Bolovi nakon operacije obično se javljaju tijekom istog dana. Ako dulje traju, potrebno je temeljito ispitati - možda su šavovi zaraženi. Obvezni element postoperativnog razdoblja je liječenje zglobova i mjerenje tjelesne temperature.

Kod ispuštanja pacijenta, navedene su sljedeće preporuke:

• kako bi se izbjeglo veliko fizičko naprezanje;
• ne podižu težine, ne nose torbe veće od 3 kg;
• za mjesec dana umjesto da se tušira;
• da spriječi tromboze nositi elastično donje rublje;
• za 1,5 mjeseci isključuje posjet kupalištu, sauni ili plaži;
• u roku od 4 tjedna da se suzdrže od intimnog života.

Ako se pacijent osjeća dobro, ona se otpusti 3. dan nakon operacije, bolnica je zatvorena nakon 14 dana. U nekim slučajevima to se može dogoditi ranije, ako to dopušta pacijentovo stanje. Nekoliko mjeseci postoji ograničenje tjelesne aktivnosti.

Nakon uklanjanja ciste, trudnoća se može dogoditi u sljedećem ciklusu, tako da uvijek trebate konzultirati liječnika o metodama zaštite. Ako žena sanja o tome da postane majka, tada je moguće nakon začeća nakon uklanjanja funkcionalnih cista nakon prvog menstruacije. Ako je endometrioidna cista podvrgnuta uklanjanju, prvo je potrebno podvrgnuti se načinu liječenja lijekom s ciljem vraćanja hormonske ravnoteže.

Moguće komplikacije

Unatoč činjenici da je laparoskopija najskuplja i najsigurnija metoda kirurške intervencije, nemoguće je potpuno isključiti razvoj komplikacija. Među vjerojatnim problemima s kojima se žena susreće nakon uklanjanja ciste mogu se nazvati sljedeći uvjeti:

• postoperativno krvarenje;
• oštećenja organa koji se nalaze pored jajnika;
• vaskularna oštećenja tijekom probijanja;
• usporeno zacjeljivanje ili gubljenje šavova;Adhezije
• u trbušnoj šupljini;
• postoperativne komplikacije( tromboflebitis, peritonitis, upala pluća, adnexitis).

Ako nakon nekoliko dana nakon operacije žena ima groznicu, postoji bol u donjem trbuhu, slabost, mučnina i vrtoglavica, trebali biste što prije zatražiti liječničku pomoć.Obično u postoperativnom razdoblju, subfebrile temperatura traje 2-3 dana, ali njegov porast na visoke vrijednosti i pogoršanje općeg stanja ukazuje na zaraznu komplikaciju.

Gdje se operacija izvodi?

Uklanjanje cista jajnika može se provesti iu javnim i komercijalnim klinikama. Postupak je uključen u popis medicinskih manipulacija za MHI i zato se provodi besplatno u državnim ginekološkim bolnicama.

Cijena operacije u komercijalnim bolnicama može varirati od 15 do 50 tisuća rubalja. Na ovaj raspon cijena utječu razina klinike, kvalifikacije kirurga, razred upotrijebljene opreme i niz drugih nijansi.

Što se događa ako laparoskopija nije učinjeno?

Ciste jajnika može biti dugotrajno asimptomatsko, bez nanošenja štete pacijentu. U većini slučajeva slučajno se otkriva, provodi istraživanje u drugoj prilici, na primjer, pri planiranju trudnoće. Ako cista ne uzrokuje nikakve neugodnosti, možda je neophodno ukloniti.

Ali to nije uvijek slučaj. Ako je pacijent bio uplašen troškovima laparoskopije ciste jajnika, a ona je odbila operaciju, tada se sama cista počela povećavati. Rastuća cista postupno cijepa tkiva jajnika, uzrokujući da se degradira. S vremenom to može dovesti do neplodnosti.

Druga opasnost povezana s cinkom je maligna degeneracija. Velika cista može uzrokovati maligni tumor jajnika. U tom slučaju, posvetite se potpunom uklanjanju organa( ili oba jajnika) i reviziji trbušne šupljine. Mogućnost očuvanja reproduktivne funkcije žena nije pitanje, jer spasenje života postaje sve važnije.

Zaključak

Uklanjanje ciste jajnika nije vitalna operacija, ali često pomaže u održavanju zdravstvene i reproduktivne funkcije žene. Ako se pronađe cista i ne reagira na konzervativni tretman, potrebno je posegnuti za kirurškim zahvatom, jer je u tom slučaju najpouzdaniji način za oporavak.

Recenzije

Catherine, St. Petersburg

Valentina, Naberezhnye Chelny

Sofija, Penza