Većina stručnjaka klasificira serotoninski sindrom kao jednu od manifestacija prekomjerne ekspresije živaca. Pacijent kojem je ova dijagnoza napravljena, najčešće odlazi u ljekarnu u potrazi za snažnim sedativom. No, sedativi ne mogu u potpunosti provesti terapiju predstavljene patologije. Mnogi liječnici inzistiraju na njihovoj ispravnosti i ne žele obavijestiti pacijenta o mogućim posljedicama takvog "liječenja".Međutim, često pod sindrom maska serotoninski maskirana opasnije patološko stanje od banalno umora, depresije ili sloma živaca. Stoga, ima smisla govoriti o tome što je, kako se ona očituje i što može dovesti do pogrešnog tretmana ili potpunog zanemarivanja problema.Što je
Serotonin sindrom je patološko stanje tijela zbog primjene od opojnih droga ili lijekova koji imaju izravan utjecaj na razvoj tvari, kao što su serotonin. U nekim slučajevima kada se ignoriraju simptomi serotoninskog sindroma, pacijent može umrijeti.
uzroka i perspektive
glavni uzrok sindroma leži u neudovoljavanja preporučene doze za kombinatornu uporabu lijekova različitih skupina( npr antidepresive inhibitorni tipa, biološki aktivne tvari).Drugi razlog je predoziranje narkotika.
Prvih informacija o serotoninskom sindromu zabilježeno je u Americi u 60. godini prošlog stoljeća. Liječnici su opisali simptome patološkog stanja kod osoba liječenih depresijom uz pomoć antidepresiva. Nešto kasnije, bilo je moguće uspostaviti izravnu vezu između pojave sindroma i uporabe preparata lijeka različitih spektara djelovanja istodobno s antidepresivima. Dokazano je da se serotoninski sindrom može razviti čak i nakon jednokratne primjene ovog potonjeg.
Zanimljivo je da nema pouzdanih statističkih podataka o incidenciji ovog patološkog stanja. Preciznije, neke informacije u službenoj medicinskoj dokumentaciji još uvijek su dostupne, ali ne mogu u potpunosti odražavati stvarnu sliku. Ova situacija je olakšana sljedećim razlozima:
- Nisu svi pacijenti koji prijavljuju simptome serotoninskog sindroma, obratite se specijalistima.
- U svim slučajevima liječnici ne prepoznaju simptomatologiju sindroma kao razlog za navođenje prikazane dijagnoze.
- Nema laboratorijskih dokaza patološke reakcije tijela jer najčešće koncentracija određenih tvari( uključenih u lijek) ne prelazi normalne vrijednosti. Istovremeno, povišena razina tih tvari u krvi ne izaziva uvijek razvoj serotoninskog sindroma.
Govoreći o serotoninski sindrom, koji je pokrenula uporabe opojnih droga, statistika ne prati moguće. Uostalom, simptomi sindroma u stanju intoksikacije droga se percipiraju kao narkotička euforija.
Mehanizam razvoja
patologije rezultat je višak serotonina u sinaptičkom rascjepu. Suvišak serotonina može doći zbog blokade djelovanja enzima koji su odgovorni za cijepanje ove tvari, poremećaja promijeniti smjer povrat, prekomjerna osjetljivost serotoninski receptori ili pri povišenoj sintezi serotonina. Takve promjene u tijelu izazivaju uporabu lijekova koji utječu na metabolizam serotonina. Poremećaji u regulacijskim procesima u kojima sudjeluje serotonin manifestiraju se u poremećajima u pravilnom funkcioniranju većine tjelesnih sustava.
Simptomi
Simptomi patologije pojavljuju se u kratkom vremenu. U polovici pacijenata simptomi sindroma javljaju se već dva sata nakon uzimanja lijekova koji su izazvali poremećaj metabolizma serotonina. U četvrtini bolesnika primijećene su negativne reakcije organizma prvog dana, au 25% - tijekom drugog ili trećeg dana.
Stručnjaci se slažu da dijele sve simptome manifestacije serotoninskog sindroma u tri vrste:
- mentalne promjene,
- poremećaja koji su povezani s autonomnim sustavom,
- promjene u neuromuskularnih veza.
Mentalno promjene
mijenja psiho-emocionalnog stanja su prvi znak bolesti. Te promjene uključuju:
- Prekomjerno emocionalno uzbuđenje.
- Povećana tjeskoba i anksioznost, koja se očituje u nemiru( o tome kažu da je „To” ljudi).Ili naprotiv, osjećaj neobjašnjive euforije i radosti.
- Beskonačni nekontrolirani govorni tok.
- Delirij i halucinacije.
- Pogoršana svijest.
Ozbiljnost simptoma izravno je povezana s stupnjem ozbiljnosti patologije. Male doze ili jednokratni recepcija nespojive droga dovodi do emocionalne i motornih uzbudom bez halucinacija ili poremećaja u svijesti.Često se to vidi kao pogoršanje osnovne bolesti, o kojoj su dodijeljeni lijekove, tako da ih ne prestaje. Kao rezultat toga, razvijaju se ozbiljniji mentalni poremećaji. Ako se nakon početka liječenja osoba primjećuje neuobičajenoj nuspojave lijekova na recept, a glavni problem i dalje manifestirati jasno, to je glavni razlog za upućivanje stručnjaka.
vegetabilni poremećaja
izražene poremećaje u autonomnim sustavom također ovisi o stupnju ozbiljnosti sindroma. Vegetativnim poremećaji uključuju stanja kao što su:
- naglog porasta radu srca( tahikardia)
- teške boli u glavi,
- osjećaj hladnoće,
- znojenje,
- groznica do kritične razine,
- abnormalno kidanja,
- povišeni krvni tlak,
- suhoće sluznice usne šupljine,
- poremećaji u gastrointestinalnom traktu kao što su proljev, mučnina, povraćanje, nadutost, bol u trbuhu. Promjene
neuromuskularna veza
Neuromuskularni simptomi su više od skupina sindrom serotoninskog početak uzrokovanih poremećajima živca impulsnom procesu prijenosa neuronskih stanica u mišićnim vlaknima: Povećana
- tetiva reflekse. Izraz se manifestira na donjim udovima. Prekomjeran ton mišića.Često izaziva mišićnu krutost. Djelomično
- spontani grčevit kontrakcije razlikuje pojedinca ili grupe mišića.
- Tremor gornjih i donjih ekstremiteta. Spontani pokreti vibracijske prirode očnih jabučica.
- Poremećaji motoričke koordinacije.
- Nerazgovjetan govor.
- Epileptički napadi.
Iscrpna klinička slika bolesti je rijetka. U većini slučajeva pacijenti imaju jedan ili dva simptoma iz svake skupine.
glavni prijevara serotoninskog sindroma je da simptomi njenim manifestacijama u ranim fazama razvoja nije svijetlo, tako da mnogi pacijenti su u žurbi da posjetite liječnika. No, važno je razumjeti da je u slučaju nastavka uzimanja izazivanja droga sindrom, vrijeme između prvih znakova patologije i države zahtijeva boravak u intenzivnoj njezi, može biti samo par sati! Dakle, reakcija tijela treba pozorno pratiti za nove lijekove i konzultirati stručnjaka na najmanje promjene.
