Sindrom apstinencije - simptomi i liječenje, lijekovi

Što je to? Simptoma odvikavanja - je jedna od manifestacija sindroma ovisnost, pri čemu se u slučaju nekorištenja određenu tvar, kompleks razvija simptome podešavanje jačine, što dovodi do nelagode mentalne i fizičke.

Bit sindroma povlačenja je da nakon zaustavljanja redovitog unosa tvari koja je stvorila ovisnost, osoba počinje osjećati loše. Ta tvar već je vitalna za tijelo, jer je čvrsto povezana s biokemijom metaboličkih procesa.

Ako nema prihoda, tj.postoji apstinencija, postoji sindrom trezvenosti ili sindrom povlačenja, koji je popraćen snažnom željom da ponovo uzmete "dozu života".

Većina se apstinencija razvija kod alkohola. Ali rijetkost u terapijskoj praksi također nije, kada se razvija ovisnost za određene lijekove. U opasnosti su pacijenti koji uzimaju narkotičke analgetike i psihotropne lijekove. Oni aktivno utječu na metaboličke procese mozga.

povlačenja sindroma Koja je razlika između sindroma povlačenja i mamurluka?

Koncept "sindroma apstinencije" je širi, uključuje - sindrom alkoholnog povlačenja( AAS) i sindrom opojnog opijanja, kao i duhan.

Da bismo bolje razumjeli što je, obratimo se medicinskoj literaturi. U referentnim knjigama o narkologiji sindrom alkoholnog povlačenja definira se kao sindrom mamurluka ili pravi mamurluk. Ovaj sindrom je znak bolesti - kronični alkoholizam.

U ovom slučaju, mamurluk znači pogoršanje zdravstvenog stanja u odsutnosti unosa alkohola i zahtijeva ponovnu hranu - ponavljajuća pića koja sadrže alkohol.

Često se u svakodnevnom životu ne postoji terminološka zbrka, a mamurluk je reakcija zdrava osoba( bezalkoholno) na korištenje velikih doza etanola, što uzrokuje trovanje ili, u znanstvenom smislu, opijenosti. Kao odgovor na trovanja, tijelo se pokušava očistiti od "otrova" povraćanjem. Potonji je kompenzacijska reakcija.

Nakon spavanja, razvija se "post-toksicijalni sindrom", koji se manifestira kao glavobolja, mučnina, slabost. Jaka žeđ je tipično. U ovom slučaju, osoba je odvratna od alkohola, au slučaju ponovnog unosa, stanje se pogoršava. Stoga, pogrešno je mišljenje da je potrebno piti za mamurluk.

Uz simptome povlačenja alkohola pojavljuju se u odsutnosti alkohola, jer bez nje metabolizam i normalno funkcioniranje tijela su poremećeni. Unos alkohola, naprotiv, brzo normalizira blagostanje i fiziološke parametre.

Dakle, ako se ne osjećate dobro s alkoholom, dijagnostički znak je pogoršanje ili poboljšanje vašeg blagostanja nakon ponovnog prihvaćanja. Ovo je značajka za dijagnozu "alkoholizma".

Sindrom povlačenja alkohola dolazi nakon nekog vremena nakon zaustavljanja uporabe pića koja sadržavaju etanol, obično nakon nekoliko sati. Pojava simptoma bez nekog drugog unosa alkohola, snažna želja za upotrebom i poboljšanje stanja kada se prijam nastavlja signalizira da je uporaba alkohola redovita i produžena, što je rezultiralo metabolizmom etanola u metabolizmu.

To znači da osoba ima kronični alkoholizam 2 stupnja. Obično, sindrom povlačenja se razvija nakon 2 godine stabilne uporabe alkohola, uz zlouporabu može doći ranije, nakon 1 godine.

Sindrom apstinencije u ovisnosti o drogama je takozvani "razbijanje", koji se javlja kada nema redovite doze lijeka.

Status sindroma apstinencije razvija se u prosjeku 6-18 sati, a vrhunac simptoma se bilježi 2-3 dana nakon posljednje epizode uporabe droga.

Najbrži apstinencijski sindrom nastaje uz uporabu kokaina i heroina. Na drugom mjestu - zlouporaba stimulanata i hipnotika. Najsporija apstinencija dolazi s hashishizmom. Popularni šiljci posljednjih godina karakterizirani su i brzim razvojem ovisnosti o drogama. Simptomi

povlačenje sindrom

obzirom težini su 4 vrste alkohola apstinencijskog sindroma( u mjerilu F. iber 1993 YG).Svaki sljedeći stupanj ukazuje na ozbiljnije stanje osobe, veću ovisnost tijela o unosu etanola i o većim poteškoćama koje nastaju tijekom liječenja. Minimalne manifestacije( blagi stupanj) - su slabljenje koncentracije, pojava osjećaja slabosti, anksioznosti, oči postaju "trčanje";

Umjereno apstinencija izrazio izraženiji strah, povlačenje iz izravnog kontakta u oku, pojava nesanice, nedostatak apetita, povećana brzina rada srca i disanja, odnosnoto se može lako potvrditi objektivnim podacima koji se mjere( respiratorna brzina, broj otkucaja srca);

Teška povlačenje očituje u smanjenju kontakta s očima na minimum, pojave halucinacija i epizode izmijenjenom svijesti, teškog poremećaja spavanja s noćnim morama, odbijanje hrane.Često je puls, dispneja;

apstinencijski sindrom Teška manifestiraju teške mentalne promjene što su halucinacije, tjeskoba, strah, agresija, neadekvatnim odgovorom. Spavanje i apetit potpuno su uznemireni. Ima drhtanje ruku, konvulzija, teški znojenje, otežano disanje, česti puls. Nema kontakta s očima. U ovom stanju je potrebno liječenje neposrednim lijekovima. Ako je kasno, vjerojatnost smrtonosnog ishoda povećava se.

Sindrom povlačenja prolazi kroz nekoliko faza u svom razvoju. Najjasnije se manifestiraju u opijskoj apstinenciji, u kojoj se razlikuju četiri faze.

1. Prva faza odvija se 8-12 sati nakon posljednje uporabe opijuma. Karakterizira ga pojava nezadovoljstva i psihoemotionalnog stresa. Tu

raširene zjenice, suzne oči, curenje iz nosa, zijevanje, „guska bumps”, nestanak apetita, poremećaj sna( ljudi žele spavati, ali nije mogao).

2. Druga faza javlja se nakon 30-36 sati. Postoji izmjena osjećaja vrućine i zimice, teške slabosti, znojenja, stalnih zimica, često kihanja i zijevanja, učenici dilata.

Neugodna ukočenost i napetost u mišićima, zbog čega je nemoguće napraviti namjeran pokret.

3. Treća faza promatrana je nakon 40-48 sati. Jako je žudnja za uporabom droga karakteristična. Navedeni znakovi se pojačavaju. Osim toga, postoje crtež boli, smanjenje udova, grčevi u mišićima leđa i ekstremiteta.

Osoba stalno mijenja položaj tijela, ne može naći mjesto, osjeća nezadovoljstvo, bijes, beznađa. Postoje fluktuacije u krvnom tlaku, puls. U ovoj fazi mogu se napraviti osip.

4. Četvrta faza dolazi u 72 sata. Njegova Posebnost - spajanje poremećaja probavnog sustava: bol, povraćanje i proljev, u pratnji bolnim kontrakcijama rektuma( tenesmus).Atrakcija lijeku je neodoljiva.

Postoji strah, anksioznost, bez sna, raspoloženje depresivno. Svi znakovi prve tri faze se zadržavaju i pojačavaju. Može biti kratkotrajna eksplozija bijesa, što dovodi do opasne agresivnosti za druge.

Koliko traje sindrom apstinencije?

Trajanje sindroma apstinencije je vrijeme za koje tijelo pokušava vratiti u normalu bez korištenja alkohola ili lijeka. Njeno trajanje za alkoholizam ovisi o stupnju bolesti, stupnju ovisnosti, io tome koliko je trajala posljednja epizoda konzumacije alkohola.

Apstinencija alkohola karakterizira sljedeće značajke:

• Alkohol povlačenje blage posljednjih nekoliko sati, može učiniti bez opohmeleniya ili se javlja u kasnim popodnevnim satima, uz opće stanje gotovo nepromijenjen. Opaženo je na početku 2. stupnja kroničnog alkoholizma.
• Uz umjerenu apstinenciju, tijekom dana će se promatrati promjene u zdravlju. U pravilu, nakon spavanja je potrebno odmah nakon spavanja radi normalizacije stanja. Ali s jakom voljom se osoba može prisiliti da se suzdrže od pijenja alkohola. Promatra se usred 2. stupnja alkoholizma.
• Uz teške simptome povlačenja ustrajat će nekoliko dana. Vrlo je teško zadržati od uzgoja, praktički nije moguće. Opaženo je na kraju drugog stupnja alkoholizma.
• Teški simptomi povlačenja prate prijelaz kroničnog alkoholizma na treću fazu. To može trajati i do tjedan dana, a pristupanje mentalnih poremećaja karakteriziranih početku treće faze - može trajati beskonačno.

U liječenju, trajanje simptoma povlačenja traje od 3 do 10 dana. Bez liječenja, ovo razdoblje je mnogo dulje, a u tom slučaju posljedice za tijelo mogu biti vrlo ozbiljne.

Kako ublažiti simptome povlačenja?

Temeljna načela liječenja sindroma odvikavanja alkohola u detoksifikaciji i ublažavanju manifestacija koje se pojavljuju u odsutnosti alkohola. Trajanje ovisi o početnom stanju pacijenta: 1.

3-5 dana održavaju intravenska otopina glukoze, natrijevog klorida( fiziološka otopina) u kombinaciji s vitaminima( askorbinska kiselina, vitamin B1, B6), antihistaminici( kloropiramin, difenhidramin), lijekovi, poboljšavajući cirkulaciju mozga( vinpocetine).To smanjuje toksični učinak preostalog etanola u tijelu.2. Dobivanje

diuretike: furosemid, veroshpiron tablete. U kombinaciji s masivnom infuzijom, to se zove prisilna diureza. Pomaže uklanjanju toksina( acetaldehida, nastalog metabolizmom etilnog alkohola) iz tijela.3.

Lijekovi koji smanjuju žudnju za alkoholom:

• smanjiti potisak povezane s depresivnim raspoloženjem, koristi antikonvulzivi: karbamazepin;
• u slučaju jakog uzbude i utjecati na korištenje antipsihotike: haloperidol, olanzapin, klozapin. Upozoravaju na opasne posljedice halucinacija;
• normalizirati raspoloženje i san, smanjiti apatija, tjeskoba, spriječiti „Rush” na alkohol primali antidepresive: amitriptillin, fluvoksamin.

Svi navedeni proizvodi su psihotropni. Dakle, u ljekarni bez recepta, oni nisu na prodaju i to čak ne moraju pokušati organizirati sebe!4.

pripravci poboljšavaju metabolizam u jetri( gepatoprotektory) unutar: Essentiale, ekstrakt iz mlijeka čička. Essentiale u akutnom razdoblju može se primijeniti intravenozno.

5. hipnotički, sedativni lijekovi: diazepam, zopiklon. Nakon

izlaz akutnog stanja preporučuje tijekom liječenja, koje se poboljšava metabolizam cerebralne i cirkulaciju. Koristi intravenozno u tabletama: piracetama, alfa-liponska kiselina, vitamin C, B1, B6, E, Aktovegin, Solcoseryl, Cerebrolysin.

Istovremeno se koriste lijekovi koji liječe alkoholizam. Oni uzrokuju negativne fiziološke reakcije( povraćanje, strah od smrti, srčanog ritma, itd) kad konzumacija alkohola koji uzrokuje osobu da odbije ovaj.

Liječenje simptoma povlačenja s ovisnošću treba uvijek izvoditi u bolnici. Sastoji se od nekoliko smjerova:

• Express detoksikacija sredstva blokiraju opioidnih receptora: nalokson;
• agensi koji djeluju na središnji živčani sustav: antipsihotici, sedativi za smirenje, anti-depresivi. Učinkovita kombinacija je primanje clapheline tiaprida i tramala;
• ibuprofen ili drugi nesteroidni lijek za ublažavanje bolova u mišićima u suradnji s masažom i tople kupke;
• Ispravak nesanice, anksioznosti, psihopatije: hemineurin;
• nadomjesnu terapiju za spajanje na receptore opijum: metadona, buprenorfina,

Komplikacije

sindroma povlačenja Simptomi povlačenja alkohola su opasniji od simptoma povlačenja kod upotrebe lijekova. U većini slučajeva "razbijanje" ne ugrožava život ovisnika. Dok povlačenje alkohola može biti kobno za uvjete.

U takvom slučaju mogu se razviti komplikacije kao što su cerebralni edem i gastrointestinalno krvarenje. Također, može doći do pogoršanja kroničnih bolesti, pojave noćnih mora, nesanice, degradacije osobnosti.

Produljeni psihički poremećaji dovode do razvoja delirija ili bijele groznice. U ovom trenutku osoba vidi i čuje razne halucinacije.Često su zastrašujući, uzrokujući samoubojstvo.

Alkoholni tijekom bijele groznice mogu se čuti glasovi koji zahtijevaju da sebi ili drugima ubiju. On može vidjeti halucinacije ljudi koji ga napadaju, što dovodi do "zaštite".I sve je tako stvarno da potpuno zamjenjuje "stvarnost".