1 protrombin

Što je to krvni test za koagulogram i koliko je važno za pacijente, postaje jasno ako se moraju suočiti s kirurškom intervencijom, porođajem koji uključuje puno gubitka krvi. Nije najmanje uloga analize koagulograma krvi u bolesti jetre, krvnih žila, patoloških odstupanja imunološkog sustava tijela. Ova vrsta dijagnoze je složena analiza, koja se može provesti različitim metodama, što zahtijeva određivanje nekih čimbenika:

• krvarenja;
• vremena protrombina i trombina;
• sadržaj fibrinogena;
• pokazatelj lupoznog antikoagulansa;
• dostupnost proizvoda razgradnje fibrina;
• antitrombin III.

Ovi sastojci daju točno razumijevanje onoga što je koagulogram i što se sastoji. Dakle, glavni element koji utječe na analizu je protrombin. Da biste odredili njezin indeks, uzmite krv na prazan želudac iz vena u lakat. Vrijeme zgrušavanja određuje se probijanjem kožnog tkiva, a vrijeme je fiksirano, nakon čega se krvarenje zaustavlja.

Postoje određene norme koagulograma. Rok za zgrušavanje je 2-3 minute. Ako se povećava, ukazuje na nedostatak trombocita, što može biti uzrokovano bolestima krvi, jetre i bubrega. Dodatno, dekodiranje koagulograma utječe na pokazatelje kao što su:

1. Fibrinogen je bezbojni protein topiv u plazmi koja prethodi fibrinu i dio je trupova tromba. Njegova normalna vrijednost je 2-4 g / l.
2. Vrijeme trombina pokazuje koliko vremena od topivog fibrinogena može proizvesti netopljivi fibrin. Normalan pokazatelj ovog postupka je 14-16 sekundi.
3. INR - Međunarodni normalizirani omjer određuje faktor tkiva koagulacije krvi. Njegova stopa bi trebala biti - 0,8 - 1,2.
4. APTT je vrijeme tromboplastina koja pokazuje razdoblje tijekom kojeg nastaje ugrušak krvi tijekom dodavanja kemikalije u plazmu. Njegova stopa u odsutnosti patologije je 30-40 sekundi.

2 Analiza komponenti

Dekodiranje koagulograma također uključuje i druge pokazatelje:

1. Antitrombin je jedan od glavnih antikoagulanata. Njegova dopuštena norma u procesu zgrušavanja krvi treba biti od 71 do 115%.
2. Protein C je također jedna od glavnih komponenti antikoagulacijskog sustava krvi. Optimalni parametri svoje količine kreću se od 80 do 120%.
3. Vrijeme indeksa recalcifikacije krvne plazme određuje razdoblje od početka kalcijevih soli do krvne plazme i stvaranja ugruška. Obično bi ovaj put trebao biti od 1 do 2 minute.
4. D-dimer je trenutak uništavanja fibrina u procesu razgradnje tromba. Brzina ovog uništenja iznosi do 500 μg / l.
5. Grupe fibrina i fibrinogena kao rezultat aktivnosti procesa zgrušavanja tvore topive monomerne komplekse fibrina. Normalno se smatra da je indikator od 3,36 mg u 100 ml.
6. Specifično protutijelo na određene krvne enzime je lupus antikoagulant. Kod normalne brzine tijekom koagulacije to ne bi trebalo biti.
7. Prijenos heparina plazme, koji je antikoagulant. Njegov indikator ima vremensku komponentu, pri čemu se određuje vrijeme u minutama, koje se troši tijekom rekalkekcije plazme nakon dodavanja heparina. Normalni pokazatelji ne smiju premašiti 10-16 minuta.
8. Trombociti, koji su elementi krvi koji su uključeni u proces hemostaze. Pokazatelji koagulograma, kojima se određuje njihov normalan broj, - 150-400 tisuća / μL.Samo s lošim zdravljem ili tijekom trudnoće ovaj pokazatelj može se smanjiti na 130 tisuća / mkl. S vrlo niskom razinom trombocita može se razviti DIC sindrom.

3 Priprema za

istraživanje Iako se postupak uzimanja krvi izvodi od strane stručnjaka, morate znati kako donirati krv za analizu. Glavni uvjet je odustajanje od hrane nekoliko sati prije testa krvi. Analiza sustava zgrušavanja nije osnovna, stoga, kada i kako se predati, stručnjak treba postaviti i konzultirati.

U slučaju da je liječnik utvrdio kršenja u procesu zgrušavanja krvi za bilo koji laboratorijski ili klinički znak, pacijentu se dodjeljuje puni koagulogram krvi. U nekim slučajevima, propisuje se kao profilaksa. Uzmite krv na koagulogram može s čestim i dugotrajnim krvarenjem. Razlog za izradu analize koagulograma može trajno i lako prouzročiti modrice na tijelu zbog manjeg dodirivanja ili modrice. Krv na koagulogramu pomaže u prepoznavanju neuspjeha u stanju imunološkog sustava ljudskog tijela, razvoju bolesti kardiovaskularnog sustava i jetre. Obavezna analiza koagulograma obavlja se prije operacije, što uključuje znatan gubitak krvi i prije rada.

Da bi se utvrdilo točno koliko je liječenje odabrano ovim ili drugim lijekovima koji mogu imati izražen učinak na hemostazu, ova analiza je također učinjena. Ti lijekovi uključuju antikoagulanse, kombinirane oralne kontraceptive, antiagregate.

Ovisi o koagulogradu, normama pokazatelja o ispravnosti isporuke analize. Ne možete jesti prije ovog postupka 8 sati, možete piti samo vodu. U ovom trenutku strogo je zabranjeno piti alkoholna pića. Osim toga, liječnici također zabranjuju pušiti 1-2 sata prije uzimanja krvi. Tjelesno i emocionalno stanje pacijenta također bi trebalo biti normalno. Prije davanja krvi, morate obavijestiti liječnika o tome koji lijekovi koji mogu utjecati na indeks koagulacije krvi, uzimaju se ili primaju neposredno prije nego što se test daje pacijentu.

4 koagulacija Trudnoća

je važno tijekom trudnoće, budući da je u tom razdoblju u ženskom specifičnih fizioloških procesa pojaviti. Hormonalne promjene trudnice imaju svoje negativne posljedice, od kojih je jedan proces bolesti ofhemostasis, što dovodi do povećanog zgrušavanja krvi. Unatoč činjenici da je ovaj fenomen je namijenjen za očuvanje i pomoći u razvoju fetusa, analiza zgrušavanja tijekom trudnoće je potrebno.

liječnik neplanirano analiza zgrušavanja može propisati za čimbenicima kao što su:

• ima trudnoći komplikacije u obliku višestruke, hipoplazija fetusa u maternici;
• trudnoća s IVF;
• ako je žena teško bila trudna;
• Gestapo rana ili kasna faza, fetoplacentalna insuficijencija;
• jake varikozne vene;
• pušenje tijekom trudnoće.

Osim toga, ova vrsta analize je učinjeno kako bi se utvrdilo stanje jetre. Koagulacija omogućuje procjenu funkcije jetre praćenjem sastavnih dijelova protrombinskog kompleksa u njemu. Obavezno provesti analizu koagulabilnosti žena, dugo uzimajući lijekove koji se temelje na heparinu. Uz pretpostavku čimbenika poremećaja zgrušavanja krvi u žena, liječnik može, na temelju toga, dodijeliti proširenu analizu.

U normalnom tijeku procesa prenošenja djeteta na ženu 9 mjeseci potrebno je koagulogram u trudnoći napraviti 3 puta. Prvi put - s primarnim liječničkim pregledom u konzultacijama sa ženama, onda - u 22-24 tjednu i 30-36 tjednu.

Koagulacija tijekom trudnoće dopušta rane faze prepoznati poremećaje u zgrušavanju krvi, što može izazvati odvajanje posteljice i krvarenje. Kao rezultat toga može doći do pobačaja. Uz povećanje čimbenika zgrušavanja, mozak djeteta može patiti. Liječnici savjetuju napraviti koagulogram tijekom trudnoće i tijekom planiranja, što će izbjeći ozbiljne posljedice.

Uvjeti koje liječnik artikulira prije uzimanja krvi za zgrušavanje su opće standardne preporuke:

• nije 8 sati prije analize;
• ne piti slatko, alkoholno i gazirano piće, osim vode;
• ne puši;
• biti mirno i uravnoteženo.

5 dekodiranja

Ako žena ne nagovijestili nikakvih problema, ima izvedbu ovog testa u trudnoći:

• vrijeme zgrušavanja - 5-7 minuta;
• fibrinogen - 3-6 g / l;
• vrijeme trombina - 18-25 sekundi;
• MNO( u rasponu) - 0,65-1,1;
• APTTV - 25-27 sekundi;
• antitrombin - 85-100%;
• recalcifikacija plazme - 35-60 sekundi;
• protein C - 85-170%;
• D-dimer - manji od 248 μg / l;
• lupus koagulant nije detektiran;
• tolerancije na heparin u plazmi - više od 16 minuta.

Prošireni koagulogram propisuje liječnik samo ako nema standardnih analiza abnormalnosti. Dekodiranje provodi ginekolog u bolnici.

Protrombin i INR važni su faktor u trudnoći. Vrijeme promatrati odstupanje može spriječiti trombozu, odvajanje posteljice i veliki gubitak krvi tijekom poroda. Stoga se analiza preporučuje za svaki trimestar. Razina protrombina omogućuje identificiranje problema u funkcioniranju jetre i probavnog sustava. Ova tvar proizvedena u jetri uz pomoć vitamina K. Ako

razini protrombinskog je niska, tada tijelo ne može nositi sa svojim radom, postoji niska razina proizvodnje vitamina K ili žena ima gastrointestinalne bolesti. Povišene razine ukazuju na tendenciju tromboze.

Stupanj stvaranja ugruška krvi određuje INR.Ako je trudnica uzela ili uzela koagulante, izračunava se njezin pokazatelj za nju. Ako je indeks slab, postoji mogućnost nastanka tromboze. Visoka razina može izazvati krvarenje. Regulirati razinu INR lijekova, smanjujući rizik od krvnih ugrušaka.

APTT je vrijeme potrebno za stvaranje krvnog ugruška. Povećana pokazatelj vremena u drugom stanju okrenut jakom tendencijom krvarenja, hemofilija, povećana proizvodnja antitijela na fosfolipide.

Fibrinogen je glavni sastojak krvnog ugruška koji stvara trombus. Njegovo povećanje može govoriti o nedostatku hormona štitnjače, protok akutne respiratorne bolesti, kršenje metabolizma proteina. Uz povećanje vremena trombina, rizik od razvoja patologije jetre povećava se u krvnom serumu bilirubina. ATZ( antitrombin) inhibira koagulabilnost, čime se blokira tvorba trombi. Porast ATP-a opažen je kod akutnog hepatitisa, kolestaza, upalnih procesa. Niska razina ukazuje na povezivanje vena s trombom, aterosklerozom.

Povećani D-dimer pokazuje u tijelu žene znakove infekcije, upale, bolesti jetre. Ako je dijagnosticiran lupus antikoagulans, to može ukazivati ​​na ranu tromboze, moždanog udara, pobačaj prijetnju.