1 biokemijski sastav

krvi biokemijskim sastavom krvi zdrave osobe je vrlo osjetljiva na sve promjene unutarnjih organa. Stoga, proučavanje krvi je vrlo informativan i može otkriti bolest u ranom stadiju, kada nema očitih simptoma. U kojim je slučajevima napravljena analiza za AST i ALT?

1. s gestozom kod trudnica. Preeklampsija - ozbiljna komplikacija u trudnoći koja prijeti fertilnoj u pojam. Za preeklampsije karakterizira povećan krvni tlak, iscrpljujuće mučnine i nekontrolirano povraćanje, glavobolja i bol u trbuhu. Analize žena s gestozom pokazuju porast AST i ALT u desetima, pa čak i stotinama puta.
2. hepatitis. Virusni i alkoholni hepatitis uništavaju stanice jetre, što uzrokuje oslobađanje enzima u krv. Test krvi određuje prisutnost hepatitisa čak i prije početka žutice. U akutnoj virusni hepatitis pokazuju praćenje povećanja AST do 500-3000 arbitrarnim jedinicama po litri krvi( U / L).Nakon infekcije virusom hepatitisa, parametri AST i ALT povećavaju se i postižu vršne vrijednosti u 2-3 tjedna. U teškoj cirozi, testovi pokazuju ASAT i ALAT mnogo niže od normalne. Nadalje, hepatitis putem krvi može se odrediti biokemije mononukleoze, rak jetre i druge tumore.
   insta story viewer
3. Bolesti srca. Osobito je jasno da se promjena razine AST i ALT može vidjeti s infarktom miokarda. Nakon 6 sati u napadu počinje enzimi porastu kruži krv, peak vrijednosti se nakon 48 sati, a za 6-8 dana enzima pokazatelja su se vratili u normalu. Ovaj zvučnik koristi za procjenu oštećenja srčanog mišića u bolesnika s koronarnom bolesti, infarkt miokarda, miokarditis i perikarditis.
4. Druge bolesti. AST i ALT razina povećava u masivnim hemoragije, opekline, ozljede mišića kostura, hemolitička anemija, i plućne infarkta. Kao rezultat hipoksije, boli ili mentalnoj razini šok ALT i AST može se povećati stostruko u odnosu na normalu.

promjene u biokemijskim sastavom krvi daje priliku za procjenu težine oštećenja unutarnjih organa, posebno jetre i srca. Preporučujemo da posjetite

u trudnica, ova studija može otkriti preeklampsije, preuzima komplikacije srca i jetre može se pojaviti tijekom trudnoće i porođaja. Ako su rezultati analize o AST i ALT nepovoljna, žene staviti u zasebnom računu i dodijeliti više redovitog istraživanja pratiti njihovo zdravlje i donijeti trudnoću do uspješne isporuke.

2 Kako se pripremiti za postupak za

ispitivanja pokazala pravo stanje, potrebno je pridržavati se pravila priprema za darivanja krvi:

1. 1 tjedan prije analize ne mogu piti alkohol i droge, kao što je bilo opijenost utječe na količinu enzima.
2. Za 2-3 dana morate ograničiti stres, anksioznost i konfliktne situacije.
3. 2-3 dana prije davanja krvi morate odustati od intenzivnog tjelesnog rada, sportskog treninga, trčanja i podizanja težine. To ograničenje je zbog činjenice da mikrotrauma skeletnih mišića može dati lažno povećanje AST i ALT.
4. Zaustavite konzumaciju hrane 10 sati prije uzimanja krvi. Obično se analiza provodi ujutro, pa je doručak nepoželjan, posebno slatkiši. Možete piti običnu vodu, ne možete piti jaku kavu, čaj, energetska pića.
5. Ako pacijent ili pacijent neprestano uzimate lijekove, obavijestite svog liječnika. Nije neophodno ukloniti lijekove nepotrebno, ali pri tumačenju rezultata, uzimaju se u obzir informacije o lijekovima. Test krvi, čije dekodiranje vrši liječnik, bit će informativan samo ako se rezultati tumače. Dekodiranje trebao biti angažiran u liječnika, jer samo on zna cijelu kliničku sliku i može uzeti u obzir sve čimbenike koji utječu na razinu ALT i AST u krvi.

utječe acetilsalicilnu kiselinu, koja je sastavni dio i drugih analgetika aspirina.

također mogu utjecati na paracetamol, koji se nalaze u lijeku paracetamol i razne nesteroidnih protuupalnih lijekova. Posebno snažno analitički podaci mijenjaju prijem vitamina B6, stoga liječnik treba biti dobro informiran o svim lijekovima koje pacijent koristi.

3 Utjecaj na

enzima u zdrave odrasle dopuštene fluktuacija ALT i AST u krvi tijekom dana između 10-30% u odnosu na norme.Što utječe na količinu enzima?

• trudnoća u 1 trimestru;
• pretilost, prekomjerno opterećenje jetre;
• korištenje alkohola i opojnih tvari;
• kronične bolesti jetre, bubrega, gušterače i štitnjače, srca i krvnih žila, skeletnih mišića;
• prijem lijekova, vitamina, hormonskih kontraceptiva;
• tjelesna aktivnost i umor, intenzivan sportski trening;
• mentalni stres, šok, stres, kronični nedostatak sna, nervozno pretjerano izlaganje.

Tipično, rezultati analize prikazani su u arbitrarnim jedinicama po litri( U / L), ali neki laboratoriji mogu koristiti drugi sustav mjerenja. Pri prevođenju iz jednog sustava u drugi, morate uzeti u obzir pravila za prevođenje jedinica da biste dobili točne rezultate. AsAT i ALT u krvi, norma za odrasle:

• za muškarce - 39-41 U / l;
• za žene - 29-31 U / l.

Za trudnice u prvom tromjesečju pokazatelj se može razlikovati od standarda za 5-10% u korist povećanja ili smanjenja. Ovo nije patologija i ne ukazuje na ozbiljnu bolest. Fluktuacije u razini AST i ALT su povezane s činjenicom da je za razvoj fetusa zahtijeva veliku količinu vitamina B6, koji je uključen u sintezu transaminaza.

Kad vitamin B6 nije dovoljno, tijelo ga uzima iz stanice jetre i mišića, pa se enzimi oslobađaju u krvotok. Kako bi se nadoknadilo povećano opterećenje tijelu, koje daje trudnoću, za žene su imenovale posebne komplekse vitamina. Ako nakon 1. trimestra mjera AST i ALT razinama i dalje su iznad ili ispod norme, ginekolog sugerira preeklampsiju i imenuje dodatne studije kako bi razjasniti kliničku sliku. U normalnoj trudnoći u 2-3 tromjesečju razina enzima treba biti od 29 do 31 U / l. To nam omogućuje zaključiti da su jetra, srce i bubrezi žene izvrsni u održavanju trudnoće.

4 Indeks de Ritis

Za dijagnostiku su važne apsolutne vrijednosti ASAT i ALAT, ali i njihov omjer. Indeks de Ritis označava DRr. Ovo je koeficijent koji će se dobiti ako su vrijednosti ASAT( AST) podijeljene vrijednosti ALT( ALT).Uobičajeno, DRr treba biti 1.3.Oscilacije u zdravih osoba na većoj ili manjoj strani su 0,42.Kako tumačiti rezultate analiza, ako indeks de Ritis ne podudara s normom?

• ako DRr je veći od 1,3 - može se predložiti hepatitis;
• ako je DRr manji od 1 - distrofične promjene se javljaju u jetri;
• ako je DRr više od 2 - možemo pretpostaviti cirozu ili miokardijalni infarkt.

Treba shvatiti da testovi za ASAT i ALT nisu korišteni izolirano, već u kombinaciji s drugim studijama. Pri ispitivanju jetre koriste se:

• opća klinička ispitivanja krvi i urina;
• krvni test za kolesterol;
• krvni test za jetrene enzime( uključujući AST i ALT);
• ultrazvuk jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala.

Enzimi imaju tendenciju da se raspada, jer ALT i AST poluraspada - to je 12-24 sati, tako da se pacijent Testovi za nadzor provodi ne više od 1 put u 2 dana. Za dijagnozu bolesti srca, osim biokemijske analize krvi, EKG je obvezan.

5 Patološki procesi

U trudnicama, analize često pokazuju smanjenje indeksa jetrenih enzima. Ako je smanjenje veće od 10%, potrebno je podvrgnuti potpunom pregledu jetre, poduzeti testove za hepatitis, isključiti cirozu. Bolesti jetre mogu se pojaviti bez simptoma dok tijelo ne uspije nadoknaditi propadanje jetrenih stanica. Nakon toga počinje žutica i zatajenje jetre. Prednosti testova za ALT i AST su da otkrivaju patološke procese u jetri čak i prije nego što se pojavljuju nepovoljni simptomi. Najčešći uzrok sniženja ALT i AST u krvi u trudnica je akutni nedostatak vitamina B6.Sumnjaju da povreda može biti čak i na takvim osnovama:

• promjene u srčanom izvedbe: oštri padovi krvnog tlaka, vrtoglavica, nesvjestica, vrtoglavica, nedovoljne opskrbe krvi;
• promjene u živčanom sustavu: povećana anksioznost, depresivni poremećaji, brzo umor i loša koncentracija pažnje;
• promjene u radu mišića: bol u mišićima( mialgija), konvulzije, distrofija;
• promjene u imunološkom sustavu: smanjenje imuniteta, prigušenje sluznice usne šupljine( gingivitis, stomatitis), i dugo rane liječiti s komplikacijama, pacijent često pati od zaraznih bolesti;
• poremećaji u funkcioniranju jetre: probavne smetnje, žutica.

U trudnica, potrošnja B6 je znatno veća od bilo koje druge osobe. U normalnom slučaju za ovaj vitamin ne zahtijeva nikakve posebne dodatke za hranu, ali kod žena za vrijeme trudnoće, čak i hranjiv hrana ne može pokriti troškove koji idu u formiranju fetusa. Sljedeći slučajevi se dodjeljuju injekciju B6 u trudnica:

• ako testovi za jetrenih enzima( AST, ALT, itd) se razlikuju od norme;
• ako postoji hepatitis, ciroza, HIV, u nekim slučajevima - sa srčanim bolestima;
• ako je tijekom trudnoće teško proći toksikoza, razvija se gestoza;
• ako žena uzima antidepresive ili steroidne lijekove za neku drugu bolest.

Samo liječnik trebao bi odabrati doziranje i trajanje tečaja B6.U većini trudnica smanjenje parametara ALT i ASAT zahtijeva vitaminsku terapiju.

Ako analize pokazuju povećano oslobađanje enzima u krv, potrebno je više istraživanja kako bi se ustanovio uzrok ovog poremećaja. Terapija bolesti jetre odabire gastroenterolog ili uski specijalist u patologijama jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala - hepatologa. Bolesti srca, koje često dovode do povećanja ASA i ALT, liječe kardiolog.