Kronične bolesti zglobova povezanih s distrofičkim i degenerativnim procesima u hrskavicu, je najčešći oblik ozljeda ekstremiteta „osteoartritis” u kombinaciji pojam.
To je jedan od glavnih razloga koji dovode do ograničenja invaliditeta i smanjenom kvalitetom života ljudi 50 godina i starije, su također sveprisutni. Zglobovi ruku često su pogođeni s drugim dijelovima mišićno-koštanog sustava, posebno kod žena.
Što je to bolest i zašto se tretira kao osteoartritis u zglobovima, ruke - odgovori na ta pitanja su od važnosti za mnoge ljude na planeti.
Gdje se problem i koji je na rizik
osteoartritisa zove progresivna proces bolesti, koja se temelji na povredi metabolizam u hrskavicu, koja se postupno dovodi do uništenja hrskavice i kosti u kontaktu s njim, kao i za formiranje ozbiljnih deformiteta i funkcionalne zajedničkog neuspjeha.
To se razlikuje od artritisa - upalne bolesti s mogućnošću potpunog liječenja bez gubljenja funkcija. Osteoartritis ruku je približno 20% svih slučajeva degenerativno-distrofičnih lezija zglobnog tkiva. Ova patologija najčešće je primarna, ne ovisi o utjecaju vanjskih čimbenika.
utvrđeno da pacijenti s artroze poremećena sintezu i sazrijevanje kolagenih vlakana, koji čine osnovu hrskavice tkiva. Koji je razlog za to?
glavni uzrok je genetska predispozicija - poznata obiteljska povijest bolesti( često s rođacima po ženskoj liniji).Genetski prenesene značajke metabolizma i sklonost oštećenju koštanog tkiva i zglobova. U takvim slučajevima, bolest napreduje dovoljno imati neki predisponirajući faktori, to uključuje:
- ženski rod i starije dobi - smanjenje zaštitnog učinka estrogena u postmenopauzi;
- osteoporoza;Traume
- ( frakture, uganuća, dislokacije) ili kirurške intervencije;
- je profesionalna aktivnost povezana s teškom tjelesnom naporom ili specifičnim radom s rukama( tkalački strojevi, tipkani ili drugi);
- kongenitalna displazija koštanog tkiva;
- endokrinska patologija( dijabetes, pretilost);
- prenosi upalne bolesti( giht artritis);
- neuravnotežena hrana - nedostatak elemenata u tragovima i vitamina.
Klinički i dijagnostičke
osteoartritis ruku, kao i bilo koji drugi oblik ove bolesti, karakteriziran trijade - simptoma boli, deformiranosti i ograničenja mobilnosti pogođenog zgloba.
Bol se pojavljuje u razaranju hrskavice - izgubila svoju amortiziranja sposobnost i kosti početi trljati jedni protiv drugih s njihovim površinama, sekundarna upala razvija. Postupno stvaranje kvržica( osteophytes) koje se deformiraju prste i sprječavaju ispunjenje svojih normalnih funkcija.
Bolest obično počinje s falangi indeksa i srednjim prstima. Ovdje se nalaze čvorovi koštanog tkiva, koji se često nalaze simetrično na obje ruke i na početku ne uzrokuju zabrinutost.
osteoartritis Kao napredovanje procesa smanjuje se četka motoričke aktivnosti, fino ručni rad postaje nemoguće zbog boli i ograničene pokretljivosti zglobova prstiju. Pacijenti osjećaju krutost, pokušaji savijanja prstiju dovode do pojave karakteristične krize.
U posljednjoj fazi jako deformirane zglobove, osoba gubi sposobnost da u potpunosti rad( ne mogu pisati, oblog ili dekompresiju kist, držati predmete).
Dijagnoza temelji se na kliničkim znakovima i podacima o rendgenskim pregledima, koji otkriva tipične promjene u tkivima hrskavice.
Tijek bolesti se može podijeliti u tri glavne faze:
- Bolovi su odsutni ili izraziti samo malo poslije vježbanja , često u večernjim satima ili noću. zajednička funkcija nije narušena. Vizualno vidljiv mali pečat na falangi. X-zrake otkrivaju suženje zglobne prostor između površine ručnih kostiju.
- bol zabrinut gotovo stalno, ali ne i intenzivan .Mobilnost je ograničena s obzirom na rast osteophytes, koji su jasno vidljivi na X-zrake. Postupno se mišići atrofiraju, zglobovi počnu rasti, pucketanje pri vožnji.
- Teški bol i puna mobilnost ograničenja zbog raznih osteophytes. Hrskavica je gotovo u potpunosti uništena, nema zglobne tekućine, mišići ne rade.
Liječenje i prevencija
bolesti Uključite unazad je moguće samo na vrlo ranoj fazi. Usred simptomatskih mjera liječenja provode se stabilizirati stanje i poboljšati kvalitetu života bolesnika. Ova vrlo dug i mukotrpan proces ima sljedeće ciljeve:
- usporiti proces uništavanja hrskavice;
- uhitila glavne simptome upale( bol, oticanje);
- aktivirati cirkulaciju i poboljšati protok krvi u zglobne čahure.
Pokrenut postupak bez liječenja može dovesti do značajnog deformacije, potpune nepokretnosti interfalangealnim zglobova i invalidnosti.
liječenje osteoartritisa ruku drži pomoću mjera:
- protuupalna terapija - koriste u akutnoj fazi lijeka NSAID skupina( u odnosu na ibuprofen, diklofenak ili ketoprofen) prema unutra i lokalno u obliku masti, i kortikosteroidima. Uz terapijske i profilaktičke svrhe nakon olakšanje akutnih upalnih manifestacija nužno imenovani chondroprotectors duge predmete - su pripravci na bazi glukozamin sulfat, koji pozitivno utječe na stanje hrskavice tkiva. Postupak
- medicinskih protetike - intraartikularnu injekciju hijaluronske kiseline za stvaranje učinak podmazivanja, smanjiti bolove i poboljšanje pokretljivosti.
- Fizioterapija - različite vrste elektroforeze, magnetske terapije, lazerolechenie može poboljšati cirkulaciju krvi i smanjuju upalu.
- Terapijsko vježbanje i masaža - svaki pacijent individualno odabrane vježbe koje bi trebalo biti učinjeno redovito u razdoblju remisije. Kirurške metode
- - koji se koriste u rijetkim slučajevima( uklanjanje osteofit, zamjena malih zglobova ruku, obnova stanica hrskavice pacijenta).
spriječiti bolest ili odgoditi njegov nastup za maksimalnu roku. Preventivne mjere su potrebne za sve osobe s obiteljskom povijesti osteoartritisa, kao iu inozemstvu dosegla 45-50 godina života( posebno žene).
Preporučuje se da sljedeće preporuke:
- pridržavati pravilne prehrane - odustati alkohol, pušiti, jesti hranu bogatu kalcijem i želatine;
- kontrast kupke s toplom i hladnom vodom, s postupnim povećanjem vremena od 10 do 30 sekundi - provoditi 3-4 puta tjedno tečajeve od 10 ili 15 tretmana;
- kući gimnastika( „igra interfalangealnim zglobovi”) - istezanje falange svakog prsta, njezin pomak u horizontalnoj i kružnim pokretima pomoći će poboljšati cirkulaciju krvi u zglobovima prstiju, provesti dan ili svaki dan od 8 do 10 puta;
- produženo uporaba lijekova glukozamin sulfat;
- izbjegne monotoni ručne i intenzivne vježbe.
Strogo pridržavanje liječničkih preporuka definitivno pomaže da se nosi s neugodnim simptomima bolesti i izbjegli komplikacije.