Zglob koljena je jedan od najsloženijih strukture i funkcionalne opterećenja na ljudski kostur.
Nije samo snositi punu težinu tijela, ali također pruža amortiziranje tijekom hodanja i trčanje( dodirnu tlo), zaštitu tih kralježnice.
Prema različitim statistikama, učestalost ozljeda koljena je više od 7% svih nižih ozljeda ekstremiteta.1/5 od njih su oštećenja na aparatu meniska i ligamenata.
Uspješno liječenje ovih ozljeda daje upozorenje kronične upale( artritis) ili razmjenu-Distrofična promjene( artroze) u kosti i hrskavice kontaktiranja površine.
Članak Sadržaj
- struktura koljena ligamenata
- Zašto postoji razlika?
- Klasifikacija
- ozljeda Kliničke manifestacije
- Značajke štetne križni ligamenti
- dijagnostičke metode kako pružiti prvu pomoć?U biti
- liječenja
- Kada je potrebno operacije
- Liječenje narodni lijekovi
- rehabilitacija nakon ozljede posljedica traume
strukture zglobova koljena anatomija
kompliciranim i stalnim opterećenjem pridonose njegovu ranjivost na mehanička oštećenja, povećanog trošenja na komponente površinama.
Pojedinačne zajedničke strukture, kao što je tijelo su:
- kosti,
- ligamente,
- mišiće.
zglob koljena povezuje donji kraj bedrene kosti, gornjeg dijela tibije, čašica zaobljeni( „šalicu”).S obje strane kocke čine pivot površine - kondila.
između površine koštunjave hrskavičnih sloj je do 6 mm debljine. Ona je odgovorna za jastuk i tako dobro slip. A
kondila u zajedničkom području polukružnog oblika pločice - Menisci( iznutra i izvana).Ligament
jedinica predstavljen snažne unutarnje poprečno nitima( prednji i stražnji) i bočne ligamente. Oni drže kosti veze i ne dopuštaju da se „ispasti” iz zone zajedničke naprijed kapsula, natrag iu stranu.
ligament vlakna su fleksibilni, u zdrave osobe, se pruži u dužinu od 5%.
mišiće koljena se dijele na:
- flexors( prednja) - kvadriceps i Sartorius;
- extensors( stražnja) - biceps, semimembranous i semitendinosus;
- unutarnje( olovo) - veliki i tanke mišiće. Ova masa
jaki mišićni formacije u prilogu različitim dijelovima kostiju njegovih tetiva i posjekotine pružiti potrebnu raspon pokreta ne samo u fleksiji i proširenje, ali i obavlja rotaciju.
živčane impulse puni u zglob debla bedreni grede. Potkoljeni arterija i vena su u blizini živaca. Zašto postoji
rastrgan ligamenti?
razbiti aparat ligament gusta tkiva potrebna za primjenu sile u određenom smjeru.
mehanizam ligament oštećenja je kako slijedi:
- prednji križni - sila mora biti usmjerena na savijenom zgloba s leđa, gurajući kost prema naprijed;
- stražnji križni - noga uspravi oštro ograničiti ili utjecaj se primjenjuje na prednjim koljena savijena;
- vanjska lateralna - odbacivanja oštećenu tibia unutra na podvertyvanii, nestabilne hodanje u cipelama s visokim petama;
- unutarnje strane - Shin mora iseliti. Znanstvenici su pokazali
utjecaj hormona( progesteron, estrogen), elastičnosti ligamentous uređaja.Što je veća njihova razina, manje izdržljiv postati ligamenta. Ona pomaže break.
Zajednička ozljeda može uključivati istodobnu oštećenja nekoliko ligamenta, s vaskularnim rupturama. To uzrokuje krvarenje u zajedničkoj vreći( hemarthrosis) i komplicira liječenje.
klasifikacija ozljeda
također ukazuju na lokalizaciju jaza i identificirati ozlijeđeni ligamenti su 3 stupnja oštećenja:
- prvi - ukupno integritet ligament zadržana, razbijen samo jedan mali dio od vlakana;
- drugi - više od polovice mase ligamenta je oštećen, pokreti u zglobu su ograničeni;
- treći je potpuna ruptura ligamenata, u spoju postoji neobična pokretljivost.
Najčešći mehanizam ozljede - sportske ozljede, skakanje s visine na ravnoj nozi, šteta od borbe, nezgodan pad na koljena, oštrom kočenju, žene vole visoke pete.
Kliničke manifestacije
Pogodite puknuće ligamenta koljena mogu biti pojave sljedećih simptoma:
- oštrim intenzivne boli;
- povećanje veličine zglobova zbog oticanja;
- osjećaj zahvaćenog bakalara u zglobu u vrijeme ozljede;
- neuobičajena promjena sloja prednje strane ili strane;
- ograničena pokretljivost, oštećena funkcija ili patološki prošireni raspon gibanja;
- patelarna pokretljivost s ručnim tlakom;
- nesposobnost da stoji na ozlijeđenim udovima.
oštećena križnog ligamenta ruptura
prednji križni ligament u koljenu se javlja kod naglog udarca natrag od tibije ili femura, kada pada natrag s fiksnim stopalima i nogama.
na rizik liječnici nose skijaši sportaši, slalom, hokej, odbojka, nogomet.
U dijagnozi je istodobno odvajanje patule važno, naprijed proširenje koštanih komponenti zgloba.
Za razliku od prednjeg dijela, stražnji ligament bolje je zaštićen.Šteta s masivnim ozljedama nogu tijekom nesreće u automobilu.
Pacijenti se žale na osjećaj "praznine" u koljenu. Drugi simptomi( bolovi, oteklina) ne razlikuju se od ruptura lateralnih ligamenta.
dijagnostičke metode u prisutnosti ovih simptoma potrebno je primijeniti hitnu ili u klinici za traumu kirurga.
Liječnik bi trebao pažljivo raspitati o mehanizmu ozljede, pregledati i ispitati ozlijeđeni spoj.
Potvrditi dijagnozu pomoći:
- rendgenske zrake u različitim projekcijama;
- ultrazvučni zglob;
- magnetska rezonancijska tomografija.
Istodobno se provjeravaju oštećenja mišića, prijelomi kostiju i krv u zglobnoj šupljini.
Kako pružiti prvu pomoć?
U slučaju rupture ligamenta koljena, prije konačne medicinske dijagnostike potrebno je poduzeti mjere prve pomoći.
Preporučuje se:
- dati ruku na nogu, stavi malu rolu u koljenu za maksimalno opuštanje mišića;
- hladni stisak na bolnu točku, promijenite 4 puta dnevno u prvih 24 sata nakon ozljede;
- za smanjenje boli, možete uzeti tabletu Analgin, Butadione, Ibuprofen.
Bolesnik mora biti transportiran nakon što je udica imobilizirana gume ili pomoću šipki.
Što je liječenje
Glavni cilj liječenja ligamenata - vratiti koljeno zajednički svim svojim funkcijama, kako bi se spriječio razvoj artritisa, hemarthrosis, artroze.
U tu je svrhu prikazano:
- usklađenost s režimom suzdržanosti, odmor za udove;
- hladne obloge za smanjenje oteklina, smanjenje krvnih žila, smanjenje unutarnjeg krvarenja;ograničenja mobilnosti
- primjenjivati pritisak na koljena sa elastičnim zavojima, poseban bend, takve uređaje kao što su udlage, trake pomaže zaključavanje zglob koljena;
- poželjno je držati stopalo u povišenom položaju kako bi se spriječila protok krvi i uklonila natečenost;
- za ublažavanje boli pomoću nesteroidni protuupalni lijek( ketorolac, ibuprofen), oni se mogu koristiti u obliku masti;Termičke postupke
- propisane su trećim ili petim danom, potiču adheziju tkiva ligamenta, uklanjaju upalu u zglobu.
Kada je potrebno kirurško liječenje
Kirurške metode liječenja moraju se koristiti s:
- kombiniranim ozljedama;
- potpuni raskid nekoliko ligamenta, praćen krvarenjem u zglob;
- s neučinkovitom konzervativnom terapijom.
Vrste kirurških intervencija:
- šivanje oštećenih ligamenata pomoću mikrokirurgije;
- zamjena oštećenog ligamenta s vlastitim autograftom, koji je preuzet iz drugog zgloba;
- povezivanje donjeg ligamenta ili umjetne tetive.
U velikim središtima trauma, operacije se izvode kroz male rezove pomoću endoskopskih tehnika. Nakon operacije, preporučuje se nošenje ortoze.
Liječenje folklorima
Folk lijekovi mogu se koristiti u razdoblju oporavka, ali ih ne zamjenjuju medicinskim receptima.
Za ovu iscjelitelji preporučuju:
- pripremiti mast od gline i jabučnog octa i čine ga pritišće za noć;
- zgušnjava zglob sastavom razbijenog lišća eukaliptusa i rešetkastog češnjaka na masnoću svinjetine;
- pakete ribanog krumpira s lukom.
rehabilitacija nakon ozljede
koristi za popravak oštećenog tkiva:
- fizioterapija tehnike - parafin kupke, elektroforeza, diadynamic struje, UHF;
- preporuča vježbe za mišiće nogu, bedara, trening na stacionarni bicikl, propisanog masaža;
- primjene blata i kupke za stopala se izvode u sanatorijima, oni imaju reparativni učinak njihovih bioloških prirodnih aktivatora;
- primjena akupunkture može se provesti na preporuku liječnika.
vrijeme oporavka se razlikuju ovisno o stupnju oštećenja: kod nepotpune rupture samo tri mjeseca, s težom ozljedom i uporni tretman će trajati najmanje šest mjeseci.
Posljedice ozljede
Premještena ozljeda ligamenta koljena može uzrokovati kronični artritis s boli, krutosti.
Poremećeni sastav sinovijalne tekućine potiče razvoj artroze. U svakom slučaju, sportašima se ne preporučuje nastavak opterećenja.
Za ozljede koljena, što prije potražite liječnika. Liječenje je najučinkovitije u prvim danima nakon ozljede. To će vam pomoći zadržati aktivnost u bilo kojoj dobi.