Stenoza spinalnog kanala: uzroci, simptomi, taktika liječenja

stenoza spinalnih kanala je degenerativna patološki proces karakterizira smanjenje promjera spinalnog kanala, leđne moždine zauzet.

klasifikacije

Na mehanizmu spinalne stenoze je kongenitalna ili kupljeni .Kongenitalna

zbog anatomskih i očituje se u obliku:

• luka skraćivanja kralježaka;
• ahondroplazija( debljina veća luk kralježak, smanjuje visinu njegovog tijela i skraćivanje nogu);
• hrskavica i vlaknast diastematomielii.

glavna uzroka stečene( sekundarne) stenoza su:

• deformacijom spondilartrozu, manifestira u obliku hipertrofije i formiranje intervertebralnog zglobova marginalni osteophytes;
• okoštavanja intervertebralnog diska kila;
• degenerativni degenerativne spondilolisteze;
• hyperostosis reumatoidni prirodi( FORESTIER-ove bolesti);
insta story viewer
• Bechterewova bolest;
• hipertrofična proliferacija i okoštavanje od žutih ligamenata;
• iatrogenic stenoza - subarahnoidnih priraslica i ožiljaka nastalih u postoperativnom razdoblju.

po stupnju napredovanja bolesti:

• kanal sužava do 12 mm - relativna stenoza
• kanal sužava do 10 mm, a manje od - apsolutnog stenoze

proliferacijom:

• središnji stenoza
• lateralna stenoza

Koji su glavni simptomi bolesti?

Najčešće spinalna stenoza je promatrana u lumbalne kralježnice.

bolest manifestira prije svega bol donjem dijelu leđa koja se često zrači na noge. Također, tu su slabost i osjećaj težine u donjem dijelu leđa i noge. Obično ovi simptomi prvi put pojavljuju samo nakon dužeg opterećenja, a nakon kratkog odmora ići.

stenoza spinalnog kanala u razini vratne kralježnice je rjeđi, ali s obzirom na činjenicu da je u ovom odjelu uskim spinalnog kanala i sam sam, i još njegovo ograničenje manifestira odmah. .

To stenoza i kompresije leđne moždine na ovoj razini često dovode dorazvoj mijelopatija - teška neurološka bolest u kojoj se promatra pozadina na stalnom poboljšanju tonusa mišića slabost u udovima i često poremećen prsni organi.

Dijagnoza Dijagnoza počinje s pomnog razmatranja pritužbi i razjasniti položaj i prirodu boli, njegovu vezu s fizičkom aktivnošću, kao i profinjenost druge simptome koji se javljaju u bolesti perifernog živčanog sustava: da se smanji osjetljivost, slabost i sl

Zatim, fizički pregled, rezultat se određuje prema preliminarnim dijagnozu i plan dodatno pojasniti ankete razjasniti dijagnozu.

najčešće u spinalne stenoze u svrhu daljnje istrage provode radiografijom i magnetskom rezonancom u kralježnice, a ponekad i dodatno obavlja računalne tomografije.

U slučaju stenoze, može biti važan i liječenje hernije diska.

Možda ste zainteresirani, što učiniti s osteoartritisom ramena zgloba. Pročitajte ovo na našoj web stranici.

Kao što je uobičajeno za liječenje kralježnicom stenoza?

Konzervativno liječenje

umjereno teškim simptomi bolesti su poželjno konzervativne liječenje.

Takav tretman uključuje ponajprije medicinska terapija, u kombinaciji s terapijom i masaže fizikalnim tehnikama. Liječenje lijekovima je imenovati nesteroidni protuupalni lijekovi, lijekovi protiv bolova i novac, poboljšava cirkulaciju krvi.

U nekim slučajevima, sindrom uporni bol odnosi epiduralnu primjenu glukokortikoida.

Treba, međutim, imati na umu da steroidi imaju brojne nuspojave, pa je ova metoda liječenja samo kad drugi konzervativni metode liječenja nisu uspjele.

kirurgija U slučajevima kada bol postane neizdrživa, poremećen u zdjelici, bol u nogama postaje trajno, ili slabost u nogama postupno povećava, tu je i pitanje o potrebi za operacije.

S obzirom da je u većini slučajeva bolest je „starost”, te u starijih bolesnika kirurgija nije uvijek poželjno i moguće, morate pažljivo vagati sve čimbenike koji uzimaju u obzir cjelokupno zdravlje i moguće rizike operacije.
Često spinalnog kanala stenoza u kombinaciji s nestabilnošću i kile od veznih pločica, što utječe i na izbor rada.

Glavni cilj operacije je spinalna dekompresija , pa je najčešće izvodi decompressive laminectomy , au nekim slučajevima i instalacija za stabiliziranje sustava ili interspinalnom fiksacije sustava.

stenoza U kombinaciji s hernija diska zahtijeva microdiskectomy , što je značajka opsežniji nego s decompressive laminektomiji, resekcija kosti struktura, što uzrokuje sužavanje spinalnog kanala.