Pituitary adenoma

Hipofiza je žlijezda endokrinog sustava koji se nalazi u mozgu u obliku kostiju nazvanu "turski sedlo".To utječe na metabolizam u tijelu, odgovoran je za razvoj reproduktivnih funkcija.

Pituitary Dimenzije i funkcije

Hipofiza je vrlo važna žlijezda u ljudskom tijelu, unatoč maloj veličini. U odrasloj dobi su oko 9x7x4mm. I težina ovog tijela je samo pola gram. Ova žlijezda je podijeljena na dva dijela - prednje i stražnje.

Prvi se zove adenohypophysis i je odgovoran za funkcioniranje štitnjače, jajnika i testisa, nadbubrežne žlijezde .Osim toga, rast tijela također ovisi o normalnom funkcioniranju ovog dijela hipofize.

Stražnji dio naziva se neurohipofiza i proizvodi antidiuretički hormon koji kontrolira razmjenu vode i soli u tijelu i oksitocin, što je nužno za porod i laktaciju.

Adenoma i njegove sorte

Adenoma hipofize naziva se benigni tumor. To se događa u nepovoljnim uvjetima od stanica prednjeg dijela žlijezde. Ova bolest se može pojaviti kod muškaraca i žena.

Liječnici razlikuju ovu bolest po nekim kriterijima:

• Veličina. Dodijelite mikroadenomima( veličine do 10 mm) i makroadenomima( veličina prelazi 10 mm).Vrsta
• . U ovom slučaju, izolirani su tumori koji nastavljaju proizvoditi hormone i pasivne tumore.

S druge strane, adenomi ovisni o hormonima također su podijeljeni u nekoliko tipova:

• Thyrotropinomas. U ovom slučaju, proizvodi se velika količina hormona koji stimulira štitnjače.
• Gonadotropinomas. U ovom slučaju postoji prekomjerna količina spolnih hormona.
• Prolactinomas. Visoka proizvodnja hormona prolaktina.
• Somatotropinom karakterizira prekomjerna proizvodnja hormona rasta.
• Corticotropinomas. U ovom slučaju postoji višak adrenokortikotropnog hormona.

Svaka od ovih vrsta ima svoje simptome.

Osim toga, adenomi se dijele i njihovim položajem u mozgu:

• Može se nalaziti izravno u "turskom sedlu" .U većini slučajeva postoje mikroadenomaji.
• Možda postoji izvan "turskog sedla" , tj.viši ili niži.
• može klijati u kavernozni sinus .U tom slučaju zidovi "turskog sedla" počinju se srušiti.

Liječenje i prognoza ove bolesti kod žena ovisi o volumenu tumora, njegovoj sklonosti prekomjernom rastu.

Opći simptomi

Za sve vrste adenoma hipofize razlikuju se određeni zajednički simptomi.

Oftalmološko-neurološki simptomi

Tumor koji raste, počinje vršiti pritisak na obližnje organe. I prvo dotakne optičke živce.

• To uzrokuje bol u glavi , koje analgetici praktički ne uklanjaju. U osnovi, bolna senzacija nastaju u području hramova, orbita.
• Oštećenje vida. Tumor koji se povećava, počinje vršiti pritisak na optičke živce. Može biti dvostruka vizija, smanjena vizualna sposobnost, gubitak nekih vidova vidljivosti. I niti leće ni naočale u ovom slučaju ne pomažu.
• Žene mogu imati osjećaj da je trajno ugrađen u nos .Istodobno, kada se nagnuti s nosa, tekućina se može osloboditi.
• Povremeno se mogu pojaviti stanja sinkopa .

Endokrini simptomi

U žena i muškaraca, endokrini simptomi adenoma hipofize manifestiraju se na sljedeći način:

• Postoji slabost, koža postaje suha, masa se može povećati zbog trajnog oticanja, mozak je poremećen. Ovi znakovi nastaju kao posljedica kršenja štitnjače.
• Trajna vrtoglavica, mučnina, povraćanje, krvni tlak se smanjuje. Takvi se simptomi pojavljuju s problemima u nadbubrežnim žlijezdama.
• Seksualna funkcija se smanjuje, menstrualni ciklus je razbijen u žena, seksualna želja nestaje.
• Rast je poremećen. Ovo je vrlo primjetno kod djece.

Međutim, svaki hormon ovisni tumor također ima svoje specifične simptome. Liječnik bi ih trebao poznavati kako bi pravilno propisivao potrebne tretmane.

Thyrotropinomas

U ovoj vrsti adenoma hipofize postoji prekomjerna proizvodnja hormona koji stimulira štitnjače, koji proizvodi štitnjaču. Ovaj tumor je rijedak kod žena i muškaraca. Simptomi ove vrste bolesti ovise o tome je li primarna ili sekundarna.

• Ako je ovaj tumor primaran, osoba ima simptome koji su karakteristični za hyperthyroidism .Na primjer, drhtanje u udovima može doći do povećanog apetita, ali gubitak težine, izbočenje očnih jabučica, povećani pritisak, učestalo mokrenje, nervoza.
• Ako je thyrotropinoma sekundaran, se manifestira kao hipotireozid .Na primjer, oticanje lica, inhibirani govor, suha koža, prekomjerna težina, konstipacija.

U 80% slučajeva ove vrste adenoma može se uspješno liječiti lijekovima. Kirurška metoda se koristi samo ako lijekovi nisu dali pozitivan rezultat.

Gonadotropinoma

Ovo je također prilično rijedak tip adenoma hipofize. Karakterizira ga kršenje proizvodnje spolnih hormona. Simptomi ove bolesti su sljedeći:

• česte glavobolje i poremećaj vida;
• kod žena ima problema s redovitosti menstrualnog ciklusa;
• u ovoj bolesti je često neplodnost;
• kod djece, ova bolest često dovodi do nerazvijenosti genitalija.

Liječenje gonadotropinom se također uglavnom temelji na unosu određenih lijekova i vrlo je uspješno.

Prolactinoma

Ovaj tip adenoma hipofize karakterizira povećana sekrecija hormona prolaktina. Simptomi ove bolesti ovise o veličini tumora.

• Glavobolja. Uzrok pritiska na tkivo mozga.Što je tumor veći, to je intenzivnija. Pored toga, osoba postaje razdražljiva, često pada u depresiju, koja se javlja kada postoje abnormalnosti u radu živčanog sustava.
• Problemi oko oštećenja s i puni gubitak je moguć.
• U žena , menstrualni ciklus postaje nepravilan .I može se potpuno zaustaviti. Kao rezultat toga - neplodnost.
• Budući da je hormon prolaktina proizveden u suvišku, mlijeko se može otpustiti iz dojke.
• Osim toga, kod ove vrste bolesti kod žena, može povećati dlakavost u tijelu i licu , pojavu akni.

Prolactinom je najčešći tip adenoma hipofize. Liječenje se odabire pojedinačno za svakog pacijenta. Najčešće se koristi terapija lijekovima, ali u posebno teškim slučajevima kada lijekovi ne pomažu, moguće je kirurško liječenje. Nažalost, nemoguće je definitivno izliječiti ovu bolest. No, s obzirom na razvoj medicinskih tehnologija, moguće je unaprijediti prognozu.

Somatotropinomas

Uz ovaj adenoma hipofize javlja se povećana proizvodnja somatropnog hormona. Simptomatologija ove bolesti je sljedeća:

• Ako se takva bolest pojavljuje kod djeteta, njegova najkarakterističnija značajka je gigantizam , tj.prebrzo visina tijela u dužini.
• U odraslih osoba, takva bolest manifestira povećanjem različitih dijelova tijela .U tom slučaju, prsti, meki tkiva lica postaju deblji, duljina ruke i stopala se povećava. Pored toga, unutarnji organi također mogu povećati veličinu, što dovodi do kršenja njihove funkcionalnosti.
• Glas postaje niži.
• Jezik se može proširiti, mogu se pojaviti praznine između zuba, zbog čega se ugriza može promijeniti.
• Znojenje se povećava.
• Povećava krvni tlak.
• Poremećaj menstrualnog ciklusa kod žena.
• Može se razviti bolest kao što je dijabetes mellitus.

Somatotropinomas čine oko 20% svih vrsta adenoma hipofize. U pravilu koristi kiruršku metodu za liječenje. Lijekovi se koriste u tim slučajevima kada se tumor ne može potpuno ukloniti. Takva metoda kao i radioterapija je moguća ako lijek ne pomaže.

Corticotropinomas

U ovom slučaju, proizvodi se velika količina adrenokortikotropnog hormona. Nadbubrežne žlijezde počinju povećavati proizvodnju kortizola. Kao rezultat toga, može razviti Itzenko-Cushingovu bolest .Simptomi prisutnosti tumora su sljedeći:

• visoki krvni tlak;
• postoji pretilost u brachium regiji, na vratu, u blizini kljucava;
• može uzrokovati strijele na koži;
• je poboljšana pigmentacija kože;
• kod žena može doživjeti policistični jajnik;
• na koži može se pojaviti kao akne, čirevi;
• smanjuje imunitet;
• može izazvati poremećaje živčanog sustava;
• se često može opaziti povećani rast dlake na tijelu i licu.

Za liječenje se uglavnom koristi kirurška metoda. Ponekad liječnici koriste liječenje zračenjem. Ali lijekovi, nažalost, ne daju dobar rezultat. Osim toga, ova vrsta adenoma se često razvija u maligni oblik i daje mnoštvo metastaza drugim organima.

tumori neovisni tumori

Ova se vrsta odnosi na kromofobični adenomi hipofize. Znakovi koji ukazuju na njegovu moguću prisutnost:

• glavobolje;
• smetnje vida kao rezultat tumora koji vrši pritisak na optičke živce;
• može povećati razinu hormona koji proizvodi štitnjača;
• kod žena je poremećaj menstruacijskog ciklusa;Čini se da je
• pretežak;
• pojavljuje se prerano starenje.

Najčešće su takvi tumori slučajno otkriveni kada pacijent prolazi MRI pregled. Liječenje ove vrste adenoma hipofize je samo kirurško. Radioterapija se može koristiti. Liječenje se koristi samo u kombinaciji s drugim vrstama. To ne rezultira samim sobom. Osim toga, vrlo često slučajno otkriven tumor koji ne ovisi o hormonima ne raste. Stoga, ne zahtijeva intervenciju liječnika. Ostavljaju takav adenoma pod stalnim promatranjem. Ako njegov rast započne, tada će najvjerojatnije u ovom slučaju biti potrebno koristiti kiruršku metodu.

prognoza

Ako je takva bolest otkrivena u početnoj fazi, onda je u pravilu povoljan rezultat moguć u 95% slučajeva .Međutim, adenoma hipofize je vrlo raznovrsna bolest koja se ne može uvijek otkriti kada se prvi put pojavila. I iako je benigna novotvorina, može se razviti u maligni oblik. Dodatno, njegova veličina također značajno utječe na izbor metoda liječenja.Činjenica je da uklanjanje tumora veće od 2 -3 cm može imati vrlo negativan učinak na cijelo tijelo. Osim toga, u nekoliko godina može biti recidiva .

Vrsta adenoma također ima neki utjecaj na prognozu. Na primjer, s adenomima male veličine, pacijent je nakon uklanjanja potpuno obnovio endokrine funkcije. S tumorima veće veličine, puno se obnavljanje funkcija događa mnogo rjeđe.

Pituitary adenoma je teška i neugodna bolest. Na žalost, nitko od ljudi nije imun. Međutim, ako liječnik izvrši takvu dijagnozu, nemojte očajavati. Moderna medicina ne stoji mirno i razvija sve nove metode koje pomažu liječiti.