Tranquilizers: klasifikacija, popis modernih, dnevnih i over-the-counter droga

Sredstva za smirenje - lijekovi koji se koriste za ublažavanje stanja panike, tjeskobe, stresa i depresije. Pripreme ove skupine nazivaju se anksiolitici. Ime mu dolazi od dvije grčke riječi koja doslovno znači - raspada alarma.

tranquilizing učinak je kako slijedi:

• slabljenje unutarnje napona;Smanjenje
• u Anksiozni osjećaji tjeskobe, straha.

učinak na kognitivne, to jest, kognitivne funkcije mozga, ovi lijekovi nemaju, ili izraženo je vrlo slabo. Oni nemaju utjecaja na mentalne poremećaje - halucinacije, deluzije.

Indikacije za sve smirenje - razne anksioznih poremećaja. Također su propisane za uklanjanje akutnog stresa - za kratki tijek liječenja.

prije 65 godina. ..

prvi smirenje osnovana je 1951. godine. Zvao ga je Meprobamate. Klinički je doživio samo četiri godine kasnije, u 1955. godine. A ime -trankvilizatory grupa - pojavio čak i kasnije, u 1957.

benzodiazepin smirenje su stvoreni u 1959, to je bio prvi lijek diazepam. U isto vrijeme, anksiolitika učinkovitost pronađen je u antihistamine hidroksizin sredstvima.

Danas je grupa uključuje desetak smirenje tvari generički naziv, trgovački naziv popisa droga je mnogo više - nekoliko desetaka.

razlika između sredstava za smirenje i antidepresivi smirenje

njegovo djelovanje smanjuje težinu emocionalnih manifestacija - bilo pozitivne ili negativne emocije.

Antidepresivi i „razveseliti”, to jest, pomoći u jačanju pozitivnih emocija i smanjenje negativnog.

razlika postoji u mehanizmu djelovanja. Anksiolitike stimuliraju aktivnost benzodiazepinske i GABA receptora, za inhibiciju limbički sustav.

isti Antidepresivi su inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina - supstancija koje će povećati raspoloženje. Djelovanje antidepresiva povećavaju koncentraciju serotonina u sinaptičkom procjepu - kao rezultat toga, povećava učinkovitost. Klasifikacija

lijekovi za umirenje grupe

cijela skupina podijeljena u podskupine - interakcija lijekova s ​​različitim tipovima receptora: agonista

• benzodiazepinske receptore( benzodiazepin trankvilizatori) - Fenazepam, Klozepid, medazepam, Tofisopam;agonisti receptora serotonina
• - buspiron;
• tvari s različitim vrstama akcija - Atarax, Amizil, mebicar.

prva podskupina se koristi najčešće. To uključuje lijekove koji su derivati ​​benzodiazepina. Za njih, tu ima i vlastitu klasifikaciju na temelju trajanja djelovanja lijeka:

• dugo-djelujući - to su Phenazepam i Hlorazepam, njihov učinak traje do 48 sati;
• fond s prosječnim trajanjem od akcije - Alprazolam je Nozepam i oni ostaju na snazi ​​za 24 sata;
• treća grupa - kratko djelujući - midazolam uključuje lijek, trajanje njegovog djelovanja za najmanje šest sati.

Postoji još jedna vrsta klasifikacije - generacijama:

• prve smirenje, ili prva generacija - Hydroxysin i Meprobamate;
• na drugu generaciju uključuju benzodiazepin smirenje - diazepam, Hlorazepam;
• u trećoj generaciji uključuje buspiron.

Kemijska struktura razlikuje se:

• derivati ​​benzodiazepina - fenazepam, diazepam;
• karbamidni esteri - Meprobamat;
• derivati ​​difenilamina - Atarax;
• derivati ​​različitih skupina - Spitomin.

Daytime tranquilizers

Ovo je zasebna skupina lijekova u kojima se smanjuju sedativni i hipnotički učinci. Nema suzbijanja kognitivnih funkcija. Zahvaljujući tome, lijekovi se mogu uzimati tijekom radnog dana.

Jedan od predstavnika dnevnih anksiolitika je Grandaxin. Aktivna tvar ovog lijeka je tofizopam.

Proizvedeno u obliku tableta. Farmakološko djelovanje je slično djelovanju benzodiazepinskih sredstava za smirenje, s izuzetkom hipnotičkog učinka. To je indicirano za neurotične uvjete, stresne situacije, s teškim predmenstrualnim i klimakterijskim sindromom.

Doziranje se bira pojedinačno, u prosjeku 150 mg dnevno za tri doze. Nuspojave su zapažene glavobolje i dispeptički fenomeni.

Kontraindicirana u respiratornom zatajenju, tijekom trudnoće i dojenja.

Pripreme

benzodiazepin benzodiazepin smirenje može imati sljedeće učinke na tijelo:

• anksiozne - osnovni za grupu, uklanjanje tjeskobe;
• sedativ - blagi sedativni učinak;
• tablete za spavanje akcije;
• mišićni relaksant , tj. Doprinos eliminaciji napetosti mišića;
• antikonvulzant .

Prisutnost ovih učinaka posljedica je djelovanja lijeka na limfni sustav mozga. Najjači učinak benzodiazepinskih sredstava za smirenje ima na hipokampusu. Manje izraženo djelovanje - na hipotalamus i retikularno stvaranje mozga. U hipokampusu, ti lijekovi potiskuju proces povratka živčanog impulsa.

Ovaj mehanizam djelovanja povezan je s djelovanjem ovih lijekova na benzodiazepinske receptore. Oni zauzvrat imaju blisku vezu s GABAergičnim receptorima.

Stoga, kada anksiolitici benzodiazepina stimuliraju "svoje" receptore, stimuliraju se drugi receptori. Zahvaljujući tome, postoji anksiolitički i sedativni učinak.

mogućnost da se opustite napete mišiće u smirenje zbog inhibicije kralježnice refleksa - impulsima koji dolaze iz leđne moždine. Isti učinak određuje antikonvulzivni učinak.

Struktura benzodiazepinskih sredstava za smirenje je lipofilne tvari. Zbog ove imovine mogu lako prodrijeti u biološke barijere tijela, uključujući krvni mozak.

U tijelu su ti lijekovi povezani s proteinima krvne plazme. Osim toga, oni se mogu akumulirati u masnom tkivu. Izlučuju se kroz bubrege i malu količinu - kroz crijeva.

Phenazepam je najpopularniji

Phenazepam je dostupan u obliku tableta i injekcijskih otopina. Farmakološko djelovanje karakterizira izražen anksiolitički učinak, umjerena antikonvulzivna, miorelaxirajuća i hipnotička učinka.

Akcija se temelji na stimulaciji GABA receptora, posredovanih stimulacijom benzodiazepinskih receptora. U ovom slučaju, ekscitabilnost subkortikalnih formacija u mozgu se smanjuje, djelovanje spinalnih neurona smanjuje.

Lijek je naznačen u sljedećim patološkim uvjetima:

• neurotične i neurotične reakcije;
• osjećaje kao što su anksioznost, strah, emocionalna neravnoteža;
• akutna reaktivna psihoza;
• hipohondrija;
• poremećaji autonomnog živčanog sustava;
• poremećaji spavanja.

Phenazepam tablete se daju u dozi do 1 mg. U liječenju poremećaja spavanja, pojedinačna doza je 0.25 mg. Akutni stres ili reaktivna psihoza zahtijevaju povećanu dozu - do 3 mg.

Nuspojave su zabilježili mali kognitivni poremećaji - sjećanje i skrivanje pozornosti. Može biti vrtoglavica i glavobolja, dispeptički poremećaji, alergijske reakcije. Dugotrajna uporaba pridonosi razvoju ovisničkog sindroma.

Lijek je kontraindiciran u sljedećim uvjetima:

• slabost kongenitalne mišiće;
• tešku bubrežnu i jetrenu patologiju;
• primanje drugih sredstava za smirenje i antipsihotika;
• razdoblje trudnoće i dojenja.

Nosepam - popularan i jeftin

Lijek iz druge podskupine benzodiazepinskih sredstava za smirenje. Aktivni sastojak je oksazepam. Ima izražen anksiolitički i sedativni učinak. Postoji umjereno antikonvulzivno djelovanje. Mehanizam djelovanja je sličan fenazepamu.

Pokazano u sljedećim patološkim uvjetima:

• neuroze i neuroze slične reakcije;
• poremećaji spavanja;
• disfunkcija autonomnog živčanog sustava, posebno kod žena u klimakterijskom razdoblju.

Doziranje lijeka je odabrano pojedinačno i može doseći 120 mg dnevno. Nuspojave su zabilježene vrtoglavice i glavobolja, pažnja i poremećaj hodanja.

Može doći do poremećaja u mentalnoj ravnoteži - emocionalnoj nestabilnosti, psihomotornoj agitaciji. U krvi se može naći leukopenija i agranulocitoza. Dispeptički poremećaji i poremećaji mokrenja. Uz produženi prijem, također se može razviti i zarazna bolest.

Kontraindicirano ako postoji:

• oštećena svijest - šok, koma;
• trovanja akutnim alkoholom;
• prima druge psihotropne lijekove s depresivnim učinkom na središnji živčani sustav;
• kongenitalna slabost mišića;
• zatvoreni kut glaukoma;
• kronična opstruktivna plućna bolest;
• depresivni poremećaj;
• razdoblje trudnoće i dojenja;
• dob je manji od šest godina.

Serotoninsko sredstvo za smirenje

Lijek iz druge podskupine je agonist serotoninskog receptora - buspiron ili Spitomin. Može se povezati s receptorima serotonina i dopamina. Glavni učinak, poput onih benzodiazepinskih sredstava za smirenje, anksiolitički je.

Razvija se sporije, u roku od dva tjedna. Buspironove sedativne, hipnotičke i miorelaxing učinke nisu karakteristične za buspiron.

U tijelu, lijek se također veže na proteine ​​plazme. Sav metabolizam se odvija u jetri, a tvar se oslobađa u obliku metabolita kroz bubrege.

Pokazano za liječenje različitih stanja anksioznosti, neuroza. U kontraindikacijama na prijem pripravka takvi uvjeti, kao trudnoća i torakalno hranjenje, predstavljaju ozbiljnu patologiju srca, jetre i bubrega.

Početna doza za liječenje je 15 mg na dan, podijeljena u tri doze. Ako je potrebno, dozu se može povećati na 25 mg.

Nerazvrstane pripreme

Treća skupina uključuje nekoliko smirujućih sredstava koja se ne mogu klasificirati.

Amisil

Amisil je holinoblocker središnjeg djelovanja. Njegov glavni učinak je sedacija. Povezan je s supresijom m-holinoretseptorov koji se nalazi u mozgu.

Lijek također ima antikonvulzivno djelovanje i sposoban je deprimirati centar kašlja u središnjem dijelu oblongata.

hidroksicin( Atarax)

Hydroxysin, ili Atarax, je derivat difenilmetana. To je jedan od najstarijih sredstava za smirenje, koji do danas nije izgubio svoju učinkovitost. Anksiolitički učinak je umjeren. Postoje i drugi učinci ovog lijeka:

• umirujuće;Antiemetik
• ;
• je antihistamin. Lijek je u stanju prodrijeti u biološke prepreke tijela. Metabolizma dolazi u jetri, glavni metabolit cetirizin - jaka antihistaminika sredstvo.

  Atarax je indiciran u sljedećim patološkim uvjetima:

  • označava anksioznost;
  • neurološki i psihijatrijski poremećaji, praćeni unutarnjim stresom i emocionalnom neravnotežom;
  • u liječenju kroničnog alkoholizma.

  lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja, netolerantan hydroxyzine ili njegovih metabolita.
  Terapeutska doza je od 25 do 100 mg, podijeljena u nekoliko doza tijekom dana.

  Što mogu kupiti bez recepta?

  Gotovo svi smirenje se izdaju u ljekarnama na recept, ali dan anksiolitici se mogu kupiti bez recepta, popis tih sredstava je predloženo iznad.

  Lijekovi iz ove skupine su neophodni u liječenju anksioznih poremećaja, neuroza i poremećaja spavanja. Međutim, svi oni, osim za dan imenovana za kratki tečaj, kako bi ih brzo razviti ovisnost i ovisnost o drogama.