Zoleriks pripada klasi bisfosfonatima i selektivni učinak na koštanu resorpciju sprječava se ispušta kao koncentrat u ampulama. Aktivna tvar zoledronsku kiselinu.
Selektivni učinak aktivne tvari na kosti zbog visokog afiniteta za mineraliziranog kosti, međutim, točan mehanizam za blokiranje aktivnosti osteoklasta trenutačno nejasni. Nadalje, blokiranje
resorpciju kosti, aktivna tvar ima antitumorsko djelovanje za koštanih metastaza, modificira mikrookoliša koštane srži, što je rezultiralo u rastu stanica karcinoma je suspendiran, zaustavljena boli.
sredstva smanjuje visoku razinu kalcija u sustavnoj cirkulaciji, zbog malignih tumora i smanjuje njegovu eliminaciju u mokraći. Također, zoledronske kiseline inhibira rast endotelnih stanica, abnormalne proliferacije stanica u mijeloma i raka dojke.
Članak Sadržaj
- farmakokinetičkih svojstava
- Indikacije za lijekove
- Kontraindikacije infuzije
- Posebna
- pacijenata kada kršenja
- bubrega imenovanja i režima doziranja
- farmakološki kompatibilna
- Moguće nuspojave
- opreza
- Glas javnosti pohranu
- mišljenje dr
- i objaviti uvjeteiz ljekarne
- koncentrat se može zamijeniti?
farmakokinetička svojstva
nakon početka polaganog koncentracije intravenski infuzijom aktivne tvari je porastu u serumu, dostižući maksimum na kraju infuzije, zatim je brzo smanjiti za 10% nakon 4 sata i nije manje od 1% - nakon nekoliko dana i nadalje za 28 dana 0,1% od vršnih koncentracija.
prikazan lijek primarno putem bubrega u nepromijenjenom obliku, u tri faze, prva brzo( poluživot od 0,24 i 1,87), a zatim polako( konačni T1 / 2, zadnji za 146 sati).
prvi dan otkriveni su u urinu 39 ± 16% od primijenjenog doziranja. Ostatak zoledronske kiseline veže s kosti. Kroz crijeva čini manje od 3%.
lijek se nakuplja u tijelu nije slabo veže na proteina krvi. Kao
Zometa djeluje - izravno analog Zoleriksa:
Indikacije za lijek
indikacija za ovaj lijek su sljedeće bolesti:
- razni osteoporoze ( senilna, post-menopauzi uzrokovane prijem glukokortikosteroide) kako bi se smanjio rizik od prijeloma i mineralne gustoće kostiju povećava;
- osteodistrofiju ;
- hiperkalcemija , izazvao onkologije;
- metastaze u kosti .Kontraindikacije
Tretman s infuzijom
Zoleriks kontraindicirani:
- alergije na bisfosfonata;
- s teškim insuficijencije bubrega;
- žene u položaju;
- tijekom dojenja;
- bolesnika mlađih od 18 godina;
- s poremećajima teškog metabolizam minerala.
Posebnu pozornost potrebno je propisati lijek ako postoji:
- teške dehidracije;
- bolesti bubrega s klirensom kreatina od više od 35 ml / min;
- patologija jetre;
- astma na acetilsalicilnu kiselinu;
- zloćudne i iskusni kemoterapije;
- konkurentni tretman s lijekovima koji djeluju na bubrege( npr aminoglikozidi i diuretici).Posebne
pacijenti
podešavanje režima u starijih bolesnika nije potrebno.
ne prepisuje lijek za žene u državi, kao ni dovoljno iskustva u njihovom liječenju uz pomoć ovog alata, a to je nepoznato da li je aktivna tvar je teratogeni i fetotoksične svojstva.
Nije preporučljivo davati dojenčad s dojiljama, jer nije poznato da li lijek prodire u majčino mlijeko.
Nemojte davati infuziju bolesnicima mlađoj od 18 godina, jer nije poznato kako će zoledronička kiselina utjecati na rastuće tijelo. Kada
smanjena bubrežna funkcija
zabranjene uvodi lijeka za pacijente s teškim bubrezima kada koncentracija kreatina u serumu od najmanje 400 mikromol / ml, naravno, ako se koristi očekivani od liječenja prevladava nad mogućih rizika.
Osim toga, postoje dokazi povreda bubrega tijekom terapije zoledronsku kiselinu, osobito kada je trajanje njegovih predmeta u visokim dozama( 8 mg) i bolesnika s bubrežne insuficijencije.
zadatak način i doziranje
Zoleriks primijeniti intravenski barem četvrt sata u dozi od 4 do 8 mg.
Pripremite otopinu za infuziju u skladu s pravilima asepsis. Prvo, 4 mg koncentrata se otopi u 5 ml vode za injekcije, koja se zatim doda u 100 mL ili 5% otopina glukoze ili 0.9% natrijevog klorida. Spremno rješenje za trgovinu zabranjeno je .
Učestalost dodjele infuzije odabire se pojedinačno ovisno o ozbiljnosti bolesti i ishodu liječenja.
Interval između ponovljenih injekcija trebao bi biti najmanje tjedan dana. U pravilu, sa zglobnim bolestima, lijek se propisuje jednom svakih 12 mjeseci.
Farmakološka kompatibilnost
Uz kombinaciju zoledronske kiseline i lijekova koji mogu imati nefrotoksični učinak, vjerojatnost negativnog utjecaja na bubrege povećava se. Kada
istovremena primjena Zoleriksa i aminoglikozidi jer dodatni učinak koncentracije kalcija u serumu od može ostati niska za duže vrijeme.
Nemojte razrijediti koncentrat preparata koji sadrže kalcij, na primjer, Ringerova otopina.
Moguće neželjene reakcije
Lijek može uzrokovati mnoge negativne reakcije iz različitih tijela sustava:
- hematopoeze : spuštanje trombocita, hemoglobina, bijele krvne stanice, ponekad je moguće simultano smanjenje svih krvnih stanica.
- oko : upala konjunktive, smanjena vidna oštrina;
- Sustav dišnog sustava : kašalj i kratkoća daha;
- gastrointestinalnog : anoreksija, mučnina koja se izmjenjuje s povraćanje, bol u trbuhu, proljeva, ili obrnuto zatvor, suha usta, stomatitisa;
- srca : smanjenje brzine otkucaja srca;
- mokraćnog sustava : akutno zatajenje bubrega, proteini i eritrociti u urinu;
- živčani sustav: tremor, smanjena osjetljivost, preosjetljivost, promjene u okusu, glavobolja, umor, problemi sa spavanjem, pomrachnenie svijesti, anksioznost, parestezije.
- koža : svrbež, osip, hiperhidroza;
- mišićno-koštani sustav: bol u mišićima, kostima, grčevi u nogama;
- Alergija : Quinckeov edem, urtikarija.
- lokalne reakcije : bol, iritacija, edem i pojava infiltrata na mjestu ubrizgavanja;
- od svih organizma: povišena tjelesna temperatura, bolovi u cijelom tijelu, asteničnih stanju, udova edem, bol u prsima, debljanje;
- povreda mineralna razmjena: nedostatak fosfor, magnezij, kalcij, kalij, a ponekad i suprotno, hiperkalijemija viška natrija;
- Osim toga, može se primijetiti povećanje koncentracije kreatinina i uree u sistemsku cirkulaciju.
Mjere opreza prije sljedeće infuzije potrebno je odrediti razinu kreatinina u serumu, procijeniti stanje bubrega. U slučaju pogoršanja njihove funkcije potrebno je odlučiti o preporuci daljnjeg liječenja Zolorixom.
Prije infuzije lijeka potrebno je isključiti prisustvo dehidracije u pacijenta. U tu svrhu je potrebno davati fiziološku otopinu prije, istodobno ili nakon infuzije lijeka. No, potrebno je izbjeći hiperhidriranost pacijenta zbog povećanog stresa na kardiovaskularni sustav.
Tijekom liječenja morate stalno davati krv kako bi odredili razinu kalcija, magnezija, fosfora, kreatinina.
Zbog utjecaja na psihu morate posebno paziti prilikom vožnje vozilom.
Recenzije pacijenata i liječnika o pripremi Zolorix mogu se naći u nastavku.
Glas iz javnosti
Imam 74 godine, bolovao od osteoporoze već više od 10 godina. Jednom godišnje dajem infuzije Zolerixa. Prvih nekoliko dana postoje znakovi slični gripi, u ovom trenutku uzimam Panadol ili Mig kako bi smanjili tjelesnu temperaturu i uklonili bol u zglobovima.
Redovito provjeravajte vrijednosti koštanog tkiva dok zadržavaju unutar normalnog raspona.
Maria, Kazan
Mišljenje Dr.
Zoleriks Lijek je dobro uspostavljena u liječenju različitih oblika osteoporoze, u skladu sa svim mjerama opreza dobro podnosi, nastale tretiranjem štetnih učinaka su rijetki.
Ako je to samo kod pacijenata koji su u opasnosti( pacijenti s karcinomom ili osobe koje pate od patologije bubrega) i povećavaju podnošljive doze. No, neke su injekcije malo. Također je potrebno normalizirati tjelesnu težinu, slijede posebna dijeta bogata kalcijem i vitaminom D, redovne plaće za vrijeme tjelovježbe, na primjer, možete vježbati jogu ili Bubnovskaya metodu.
Vježbe koje je razvio Sergej Mikhailovich, isključuju teret na kralježnicu i zglobove i mogu se izvoditi u bilo kojoj dobi.
Ina S., reumatologa
uvjeti čuvanja i objavljivanja ljekarne
Spremite koncentrat u originalnoj ambalaži, na temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva, izvan dohvata djece.
Lijek se oslobađa isključivo na recept formi.
Kako mogu zamijeniti koncentrat?
Danas je na prodaju dosta pripravaka zasnovanih na zoledroničnoj kiselini:
- Zotema;
- Zometa;
- Veroclast;
- Blazter.
Osim toga, farmaceutska industrija proizvodi analoge Zolericx koncentrata prema terapeutskom učinku:
- Don;
- Teraflex;
- struktura.