Transcranijska elektrostimulacija( TPP terapija) je transkranijalna metoda terapijskog liječenja mozga pomoću impulsnih struja.
Slabe struje se dovode kroz elektrode pričvršćene na pacijentovu glavu. Električne struje djeluju na zaštitne funkcije mozga, mijenjaju bioelektričnu aktivnost u GM.
TPP terapija je razvijena na osnovi i principima doktorske medicine, što je jedna od rijetkih metoda fizioterapije prepoznata u medicinskim krugovima.
Terapeutski učinak
Mehanizam terapeutskog učinka transkranijalne elektrostimulacije je učinak na mehanizme proizvodnje endorfina u mozgu. Tijekom postupka, stimulacija osjetljivih i analgetskih struktura mozga javlja se prodorom struje kroz kost i mekano tkivo glave.
Utjecaj struje potiče aktivaciju proizvodnje endorfina, njihova koncentracija raste u krvi, cerebrospinalnoj tekućini i u mozgu. Endorfinski hormon je uključen u normalizaciju različitih poremećaja u ljudskom tijelu, bez utjecaja na normalne postupke.
Zbog aktivnog razvoja endorfina dolazi do analgetičkog učinka postupka, budući da njegov učinak smanjuje sindrom boli puno aktivnije od morfina.
Stabilizacija pacijentovog psihourološkog stanja javlja se zbog antidepresivnog učinka, antistresnog učinka, normalizacije sna, poboljšanja raspoloženja i povećanja učinkovitosti pacijenata. TPD terapija
potiče ubrzanje procesa cijeljenja tkiva tijela( koža, sluznice), regeneraciju perifernih živaca, regeneraciju stanica parenhimije jetre. Ima stimulativni učinak na imunitet.
Omogućuje usporavanje rasta benignih i malignih neoplazmi. TES terapija također ima blagotvoran učinak na normalizaciju fiziološkog statusa tijela.
Učinak postupka traje nekoliko dana, a postupno obučeni obrambeni sustav tijela. TPP terapija promiče "učenje" tijela kako bi prirodno proizvelo endorfine. Ova metoda fizioterapije nije ovisna.
Moguće je kombinirati transkranijsku elektrostimulaciju s drugim tretmanima( druga fizioterapija, lijekovi, ručna terapija, balneoterapija), osim refleksoterapije i uporabe morfijskih analgetika.
Sustavna uporaba TPP terapije omogućuje vam djelomično ili potpuno napuštanje uporabe lijekova( hormonski lijekovi, antidepresivi, imunomodulatori, analgetici).
Istraživanja su pokazala visoku učinkovitost transkranijalne elektrostimulacije u liječenju neuroloških bolesti - smanjenje ili potpuni nestanak simptoma dogodio se u 80-90% slučajeva.
Osnovni parametri i metode postupka
Prije početka terapijskog tečaja potrebno je konzultirati neurologa i fizioterapeuta.
Ne preporučuje se terapija nakon obroka, potrebno je pratiti vremenski interval od 2 sata između hrane i sesije.
Tijekom postupka pacijent zauzima mjesto sjedenja ili ležeće pozicije. Elektrode se stavljaju na čelo, okcipule i mastoidne procese pacijenta.
U području gdje se primjenjuju elektrode, koža treba očistiti, bez oštećenja i osipa. Na ušima ne smije biti nakita. Tijekom zasjedanja moguća je osjećaj trnjenja, osjećaj lagane vibracije, u području izloženosti. Također, pacijent može osjetiti treperenje svjetlosti, a oči su zatvorene. Elektrode ne ostavljaju tragove ili oštećenja na koži.
Tijekom postupka koriste se impulsne struje malog amplituda( 3 mA) s pravokutnim bipolarnim impulsnim oblikom.
Tijekom prve sesije, preporuča se primijeniti minimalnu trenutnu vrijednost( do 0.5 mA).Na prvoj sesiji TPP terapije, trenutačna vrijednost se ne povećava, čak iu odsutnosti senzacija pacijenta, međutim, u sljedećim postupcima, povećanje struje se javlja prije pojave tih senzacija. U slučaju nelagode tijekom sjednice, potrebno je smanjiti struju. Prosječna razina struje preporučena za postupak je 1,5 mA.Postupak se dovršava smanjivanjem struje na nulu.
Sensations of current moraju se održavati tijekom cijelog postupka, ali ne bi trebali uzrokovati značajne nelagode. Struja se mora prilagoditi prema osjećajima. Kada se postigne pozitivan učinak, daljnje postupke treba provoditi istim trenutnim indeksima bez povećanja.
U slučaju teških bolova moguće je nekoliko sjednica po danu s intervalom od 4-6 sati. Sa očuvanjem sindroma boli potrebno je liječničko savjetovanje i ponavljano, dodatno ispitivanje radi razjašnjavanja dijagnoze.
Utjecaj na alfa ritmove mozga i, prema tome, stimulacija proizvodnje endogenih opioidnih peptida pojavljuje se na frekvencijama u rasponu od 70 do 80 Hz.
Pacijenti s poremećajem krvnog tlaka zahtijevaju kratak odmor na kraju postupka( 15 minuta).Također se preporučuje provoditi masažu zglobova.
Jedna sesija TPP terapije traje do 20 minuta, međutim, s akutnim sindromom boli, moguće je povećanje trajanja. Standardni terapeutski tečaj sastoji se od 15 postupaka.
Za akutne i akutne kronične bolesti, tečaj je usmjeren na ublažavanje glavnih simptoma, i ne prelazi 5 procedura. Prolazak drugog kolegija moguć je za 2-3 mjeseca. U roku od godinu dana ne provodi se više od 60 postupaka.
Indikacije i kontraindikacije za uporabu postupka
Transcranijska elektrostimulacija pokazuje njegovu učinkovitost u takvim neurološkim patologijama:
- depresija;
- stres;
- poremećaji spavanja;
- hiperaktivnost, poremećaji pažnje;
- povećava umor;
- sindrom kroničnog umora;
- povećava anksioznost;
- neuroza u menopauzi;
- poremećaji autonomne regulacije;
- orofacijalna bol;
- bolest živčanog sustava;
- sindrom boli kod osteokondroze, radikulisa, neuralgije;
- upala trigeminalnog živca;
- glavobolje raznih podrijetla;
- meteotropne reakcije;
- diskretna encefalopatija;
- poremećaji kretanja nakon moždanog udara;
- fantomska bol;
- bol u raku;
- Parkinsonova bolest.
Također se preporuča uporaba TPP terapije za takve bolesti i stanja:
- vaskularni poremećaj;
- abnormalnosti krvnog tlaka u hipotenziji, hipertenziji;
- Senzorineuralni gubitak sluha;
- smanjuje vidnu oštrinu, bol u očima;
- opekline, ulkusi, trofični ulkusi, traume na kožu i vezivna tkiva, postoperativne rane;
- slab imunitet;
- neoplazma;
- toksemija tijekom prvog tromjesečja trudnoće;
- neurodermatitis i dermatoza, seborrhea, ekcem;
- endometrioza;
- alkoholizam, ovisnost o drogama, sindrom povlačenja alkohola;
- alergijske i alergijske bolesti( bronhijalna astma, rinitis, dijazu, pollinoza);Hormonska neravnoteža
- ;
- upalni procesi;
- peptički ulkus, gastritis, duodenitis;
- osteoartritis;
- ishemijska srčana bolest.
Transcranijska elektrostimulacija se ne preporučuje u sljedećim uvjetima:
- konvulzivni sindrom, epilepsija;
- talamska bol;
- trauma glave i neoplazme u mozgu;
- esencijalna hipertenzija 3. stupnja;
- hipertenzivna kriza;Infektivne lezije
- središnjeg živčanog sustava;
- hipertiroidizam;
- mentalna bolest tijekom pogoršanja;
- angina napada;
- hydrocephalus;
- ozljede mozga( zatvoreno);
- atrijska fibrilacija;
- kožne lezije na mjestu izloženosti;
- diencefalni sindrom;Pacemaker implantiran
- ;
- mala dob( djeca do 5 godina).
Uređaji za TPP terapiju
Metode termalne terapije koriste se u više od 300 klinika u Rusiji, CIS zemljama, Bugarskoj, Izraelu, SAD-u i Kanadi. Najrasprostranjeniji su takvi uređaji:
- Transair - niz uređaja za kućnu, polikliniku, kliničku i stacionarnu primjenu. Transair-02 je uređaj za kućnu obradu, Transair-01V je mali program za dvije vrste programa za upotrebu od strane liječnika, Transair-01C je programski uređaj s tri programa, Transair-01P je klinički multiprogramski uređaj.
- Magnon je stacionarni uređaj za kliničku i polikliniku.
- Liječnik TES-03 - ne zahtijeva struju iz mreže, namijenjen je za kućnu upotrebu.
- ETRANS-1 i ETRANS-2 - prijenosni uređaji, ETRANS-3 - višekanalni uređaj za simultano liječenje 4 bolesnika.
- MDM-1 - aparat za simultanu terapiju od 10 bolesnika, MDM-101 - aparat za simultanu terapiju 4 bolesnika.
Treba imati na umu da je postizanje terapeutskog učinka moguće s pravilnim postupkom. Elektrode pružaju prodor električne struje u mozak kroz kosti i tkiva lubanje. Uređaji koji upućuju na postavljanje elektroda na režnjeve uha nemaju učinkovitost.