Neuralgija
Neuralgija

Sindrom Zudeka - sindrom boli koji se javlja nakon ozljeda ekstremiteta

Zudeckov sindrom Zudeka sindrom - vrsta neuropatske boli, patološko stanje uzrokovano oštećenje mekog tkiva, živaca, zglobova ili kostiju.

bolest praćena osteoporoza( kostiju atrofija), ograničenje pokretljivosti u zglobovima, krvnih poremećaja i povezanih trofičkih efekata.

prvi put bolest je predstavljen i karakterizira njemački kirurg P. Zudekom 1900

On je naveo da je X-ray slike u određenim upalnih procesa u kostima i zglobovima, a nakon toga atrofije ovom transparentnosti koštanog uzorka, nazivajući ovaj fenomen trofonevroticheskoy akutnu atrofiju.

razloga

bolest najčešći uzrok bolesti je komplikacija nakon ozljede ili ud prijeloma, nepravilnog postupanja ili imobilizaciju ruke( da se osigura potpuni odmor), oštećene živce ili simpatički gangliji.

Loše previjanje, bolne manipulacije prihvaćanja edem, zajednička nepokretnosti - sve to može postupno dovesti do razvoja Zudeka sindrom.

Vegeto-vaskularni poremećaji, hormonski poremećaji i onkološke bolesti imaju određeno mjesto u formiranju graničnog stanja.Žene češće pate od 40 godina, iako u muškaraca ima čestih slučajeva sindroma.

Uzrok pojave patoloških stanja nazivaju se i prijelomi:

  • radijus - oko 62%;
  • donjih ekstremiteta - 30%;
  • humerusa - 8%.

Stariji i sredovječni ljudi često pate od sindroma gornjeg kraka, a djeca - niže.

Klinička slika

Bilo koja trauma je popraćena poremećajima vazomotornog mehanizma i autonomnog živčanog sustava. kompresiju živaca

Uz pravilno liječenje, sve negativne manifestacije postupno prolaze i počinje proces ozdravljenja.

Inače, bitka se pojačava s najmanjim pokretom ili dodirom.

tri stadija Zudeka sindroma, od kojih je svaki karakterizira simptoma:

učitavanje. ..
  1. I - akutni oblik .Karakterizira ga intenzivna, goruća bol, nastaje edem oštećenog ekstremiteta. Sindrom boli nije uklonjen tradicionalnim analgeticima. Temperatura u mjestu ozljede raste, zglobovi su kruti. Trajanje - do 6 mjeseci;
  2. II je distrofična faza .Temperatura postepeno smanjuje, a oteklina se također lagano smanjuje. Bol je trajna, ali manje intenzivna. Tetive se zgusnu, počinje razvijati osteoporozu.
  3. III - atrofična faza .Koža dobiva cyanotic boju( mramor), postaje hladno, postaje vrlo tanka. Distrofija mekih tkiva i osteoporoza dovode do atrofije tkiva. Bol u ovom razdoblju praktički je odsutna. Lezija postepeno prekriva koštani sustav, koji se eksprimira u stvrdnjavanju zglobova, fibroza vitkog aparata tetiva, koštane rijetkosti. Trajanje - od 6 do 12 mjeseci nakon ozljede.
U kasnim fazama bolesti, 20% pacijenata razvija oštru slabost mišića. Uočena osteoporoza otkrivena je u 80% pacijenata u ranoj fazi, a dugotrajni tijek bolesti postaje difuzni.

metode terapije

bolesti I i II faza razvoja je lako zaustaviti i pacijent može dobiti bolje brzo.

III stupanj je kroničan i karakteriziran atrofijom tkiva, što komplicira proces oporavka.

Uz pravilno liječenje, mobilnost zgloba je samo djelomično obnovljena.

Liječenje sindroma Zudeka u akutnoj fazi uključuje:

  • imobilizaciju udova za 12-14 dana prema uputama liječnika;
  • primjenom hladnoće na zahvaćeno područje;
  • akupunktura u kombinaciji s ultrazvukom refleksnih zona udova;
  • magnetoterapija;
  • terapija smetnji.

Sindrom simptoma svrbeža lijeka liječenje obično konzervativan. Stručnjak dodjeljuje vazodilatatora i analgetika, vitamine, Ca antagoniste, mišićne relaksante, a - blokatore.

U ozbiljnijim slučajevima može biti potrebna stručna pomoć od psihologa. Prema indikacijama, provodi se kratki tijek neuroleptika i antidepresiva, kortikosteroida.

Ako patogenetski tretman ne funkcionira, intenzitet sindroma boli i dalje postoji, pacijentu se nudi kirurška intervencija. Operacija podrazumijeva simpatičku blokadu: uvođenje intravenoznih regionalnih, prokainskih lijekova u živac, kao i infiltracijsku anesteziju.

U nedostatku alergijskih reakcija izvana vršite aplikacije na temelju vrućeg papra, koristite masti "Espol", "Nikofleks".

U naprednim slučajevima prikazana je zglobna arthrodeza, lagano rastezanje pogođenog područja, osteotomija distalne metaepiphize radijusa i druge operacije.

terapija zahtijeva dug i sveobuhvatan pristup. Uvjeti liječenja ovise o stupnju i složenosti bolesti, starosti pacijenta, učinkovitosti mjera liječenja i rasponu od 6 mjeseci do godine.

prognoza

Prva i druga faza bolesti, u prvih tjedana od razvoja komplikacije, prognoza je prilično povoljna.

III stupanj karakterizira složenija predviđanja, s progresijom bolesti često je nepovoljna, budući da su u tkivima počele nepovratni poremećaji.

Unatoč širokom arsenalu mjera liječenja, Zudekov sindrom ostaje složena bolest s nejasnim patogenetskim mehanizmom koji komplicira liječenje.

Kompletan oporavak je moguć uz rano upućivanje specijalista i dolazi u pravilu 6 mjeseci nakon početka terapije. U nekim pacijentima, ograničena ograničenja kretanja, umanjena funkcionalnost funkcije ekstremiteta mogu trajati dovoljno dugo.

Prevencijske mjere

Nema specifičnih preventivnih mjera za algoneurodrofiju. Stručnjaci savjetuju da se bliži pogled na njihovo zdravlje, ne odgađaju posjet liječniku i na prvim znakovima maloljetne pomoći.

samo pravovremeno liječenje na klinici imaju priliku da se vrate u normalan život i da u potpunosti vratiti funkciju ozlijeđenog uda.

Tijekom rehabilitacije potrebno je biti oprezan oko intenzivnih toplinskih postupaka kako bi se izbjegle grube aktivnosti spa tretman.Dopuštena terapija vježbanjem, liječenje sanatorijem s radonskim kupeljima, gravitacijska terapija.

razvoj patoloških sindroma može se prekinuti u bilo kojem trenutku, ali čest ishod - vlaknast ankiloza u stabilnom dekompenzacije koja vodi u većini slučajeva do poremećaja normalne aktivnosti i invalidnosti.

puni oporavak događa se samo pravodobno liječenje u specijaliste, te u skladu sa svim terapeutskim mjerama usmjerenim na regeneraciju kosti, uklanjanje bolova i sprečavanje progresije atrofije.

preuzimanje. ..
  • Udio
Spondiloza lumbalne kralježnice: prevencija i liječenje
NeuralgijaNeuralgija

Spondiloza lumbalne kralježnice: prevencija i liječenje

Spina je sastavni dio našeg svakodnevnog pokreta. Mali povreda u ovom mehanizmu dovodi do nepotrebnih simptoma. Kao bolesti kao spondiloze lumba...

Uzroci Kimmerlove anomalije, glavni simptomi i načini liječenja
NeuralgijaNeuralgija

Uzroci Kimmerlove anomalije, glavni simptomi i načini liječenja

Ova bolest je karakterizirana stvaranjem u cervikalnom drugih abnormalnih lukova koščat kralježnice ( ih dovoljno dobro da se vidi na rendg...

Glavni simptomi sindroma kralješnične arterije i njihovo liječenje
NeuralgijaNeuralgija

Glavni simptomi sindroma kralješnične arterije i njihovo liječenje

Sindrom vertebralne arterije javlja se zbog kršenja normalne opskrbe krvlju u mozgu. Ova bolest počinje da se dogodi kada cijeđenje ili g...