Varikocel je čisto muška bolest. Izraženo je u varikoznim venama u blizini spermatozoida. Na početku bolesti, čovjek ne doživljava nikakve simptome, bolest počinje manifestirati kasnije. Razlog da se posavjetujte s liječnikom je pojava boli u skrotumu, ne samo kod hodanja, već i na ležećem položaju. Varikokelni sindrom je komplikacija nakon operacije, tijekom kojeg su uklonjene varikozne vene na testisu.
Neprimjereno liječenje liječnika prijeti ozbiljnim komplikacijama:
- Mogućnost neplodnosti;
- Uznemirujuće bolove u skrotumu;
- Ishemija testisa;
- Pojava problema u intimnom životu, smanjena snaga.
Uzroci varikokela
Varikocele su jedna od najčešćih bolesti muškog genitourinarnog sustava. Bolest se pojavljuje iz dva razloga:
- Kongenitalni defekt vaskularne stijenke. To se događa u većini slučajeva zbog genetske predispozicije. Najvjerojatnije, netko iz rodbine imao je proširene vene donjih ekstremiteta i drugih bolesti, čiji je uzrok nedostatak vezivnog tkiva u tijelu.
- Stalni porast krvnog tlaka u području zdjelice. To se može dogoditi pri izvođenju fizičkog napora, kroničnom zatvora itd. U tim je slučajevima jajna vena isprepletena s drugim plovilima, savijena i neujednačena.
Krv teče kroz posude skrotuma prema srcu, protiv gravitacije. U zdravom organizmu, preokrenuti kretanje krvi sprječava se posebnim ventilom koji se nalazi na venskom zidu. S povećanjem vena, ventili prestanu obavljati svoju funkciju, a krv počinje izvoditi pendularne pokrete. Krvne tokove usporavaju, a spolni organi počinju primati manje krvi.Što manje ulazi krv u skrotum, to manje kisika dobiva iz tkiva. Postupno, jaja se zagrijavaju.
Priroda je rasporedila muško tijelo na takav način da temperatura testisa za nekoliko stupnjeva bude hladnija od temperature cijelog tijela. Na varikotsele se uspoređuje temperatura, a prijeti ozbiljnim posljedicama.
Najčešće bolest utječe na lijevu testis, postoji manja bilateralna bolest. Na desnici varicocele praktički se ne razvija. Liječnici razlikuju 4 stupnja bolesti:
- Vein proširenje se detektira samo u stojećem položaju.
- Varicoza kanalskog kanala može se otkriti samo ultrazvukom.
- Uvećane vene nalaze se u sjedećem i stojećem položaju.
- Proširene vene se ističu iz skrotuma i vidljive su bez posebne opreme.
Bolest se javlja najčešće tijekom puberteta, a rijetko prolazi iz jedne faze razvoja u drugi.
Simptomi bolesti
Mnogi muškarci čak ni ne sumnjaju da imaju varicocele. Bolest može biti asimptomatska i može se otkriti već u slučaju komplikacija, na primjer, neplodnosti. Neki su muški predstavnici žalili na bol u skrotumu, izgled neugodnih osjeta. Sindrom boli nije trajno, bol se javlja nakon spolnog odnosa, tjelesne aktivnosti, dugo sjedenje na stolici. Pacijenti opisuju osjećaj boli kao težinu u skrotumu, bez oštrog lumbaga.
Dijagnoza
Prvi stupanj bolesti može biti prisutan u cijeloj osobi, a neće se nagađati o njegovoj dostupnosti. Prvi stupanj može se otkriti samo slučajno, budući da neplodnost čovjek neće patiti. Polazeći od drugog stupnja, liječnik može odrediti prisustvo varikokela kada se ispituje.
Dodatna metoda dijagnoze bit će ultrazvuk. Ultrazvučno ispitivanje provodi se u stajanju ili ležećem položaju. Dopplerografija će pokazati najtočniji rezultat studije. Uz navedene studije, čovjek treba napraviti spermogram.
Liječenje
Jedini način da se riješite bolesti je operacija. Ako se pacijentu ponudi lijek rješenje problema - najvjerojatnije jednostavno privlači novac. Ako je bolest u prvom i drugom stupnju, najvjerojatnije muškarac ne otkriva simptome i vodi normalan životni stil. Ako je bolest u trećoj i četvrtoj fazi, bol je prisutan, čovjek ima poteškoće s mogućnošću i koncepcijom - ne može se izbjeći kirurška intervencija.
Operativna intervencija je dvije vrste:
- Varikozne vene potpuno su uklonjene. Krv je tekla polagano prije operacije, a nakon uklanjanja opskrba krvi potpuno je zaustavljena. U ovom slučaju, krvotok počinje tražiti nove načine, a najčešće se nalaze na površini skrotuma. Prednosti ove vrste operacija uključuju niske troškove, brzi oporavak. No, postoji jedan veliki nedostatak - mogućnost recidiva varicocele. Testis prestane primati potrebnu količinu krvi i njegova funkcionalnost se bitno smanjuje. U tom se slučaju povećava rizik od neplodnosti.
- Revaskularizacija mikrokirurških organa. Bit operacije je kako slijedi: proširena vena je uklonjena i umjetna vene plastike stavljena na svoje mjesto. Opskrba krvlju je obnovljena, a testis normalno funkcionira. Nedostaci ovog tipa uključuju visoku cijenu postupka i dugi oporavak u bolnici. Plus dobiva potpuno zdravo tijelo.
Odabir operacije ovisi o stanju pacijenata i financijskim mogućnostima. Ako se muškarcu dijagnosticira da ima dob, kada više ne planira imati djecu i ne smeta simptomi proširenih vena u kanalu, kirurgija se može izbjeći. U svakom slučaju, liječenje varikokela zahtijeva individualni pristup svakom pacijentu.
Razlozi za ponavljanje varikokela
Proširene vene kanala kirurški su uklonjene. Tijekom kirurškog zahvata, liječnik, koristeći posebnu opremu, ne ispituje samo glavni brod, već njegove grane i blokira ih. U ovom slučaju postoji visoka vjerojatnost da se neće pojaviti komplikacije u obliku varikokela recidiva. Operaciju treba obaviti na visokokvalitetnoj opremi od strane stručnog stručnjaka.
Ako tijekom kirurškog zahvata kirurg pregleda odstupanje vene, može se pojaviti recidiv bolesti. Endoskopska oprema omogućuje detaljan pregled plovila koje prolaze prije operacije i time smanjuju rizik od komplikacija. Nažalost, sve klinike nisu opremljene opremom visoke tehnologije, a pacijent se samo može nadati kvalifikaciji liječnika.
