japanski encefalitis - bolest zarazne prirode, ima propusni način prijenosa. Također je bolest pod nazivom encefalitis komaraca.
Ovo ime nije slučajno: opasni neurotropni virusi prevoze komarci. Nakon infekcije, utjecati na mozak i njegove membrane.
bolest sezonski. Njegovi trepće su promatrane tijekom razdoblja od pojave novih vrsta komaraca. Bolest utječe ne samo ljudi, već i neke životinje: bijeli miševi, majmuni, konji, krave, koze, ovce.
- povijest sadržaj otkriće i istraživanje
- uzroke i izvore
- bolest patogeneze bolesti simptomi
- i fazama razvoja
- bolesti od infekcije na štrajk mozak 4 dana
- visina od metoda
- konvalidacija razdoblje
- insceniranim bolesti i pogoršanje tretmana dijagnoza
- bolest
- Cijepljenje
- stanovništvaprognoza razočaravajući
povijest otkrića i proučavanje
bolesti ima stoljeća povijesti podrijetla. To je prvi put otkrivena u Japanu 1924. godine, kada je veliki broj ljudi umrlo od zarazne epidemije. Od 7000 zaraženih preživjeti bila je samo 20%.
Nakon istraživanja provedena od strane japanskih znanstvenika, odobrila je dijagnoza - japanski encefalitis. Kasnije je nazvan ljeto, encefalitis B, komarac i komarac jesen encefalitis.
konačni naziv neuroinfections kompleks osiguran u obliku pojma „japanske encefalitis”.
Nakon utvrđivanja sposobnost encefalitisa javljaju u raznim centrima prirode, znanstvenici su zaključili da je njegova distribucija, ne samo u Japanu, već i na Pacifiku.
također u opasnosti su stanovnici Rusije: 1938 što je opisano od strane ruskih istraživača u južnoj Primorye.
uzroci i izvori iz
bolesti u 30-ih godina 20. stoljeća prvi put identificirali uzročnik japanskog encefalitisa. Virus ulazi u skupinu W filter neurotropnih arboviruses. Ona ima posebna svojstva.
- unatoč malim dimenzijama( manje od 22 nm), ima visok stupanj otpornosti na utjecaje iz okoline;
- refluksu ubiti virus ne ranije od 2 Chasa;
- kada je izložen efekt alkohola, etera i acetona virus za suzbijanje se može uočiti nakon 3 dana;
- hladno nije imao učinka, virus može ostati u stanju negativne temperature do 395 dana.
može razlikovati između izvora zaraze:
- močvarice - glavni izvor;
- glodavaca;
- svinja i konja - u antropourgicheskih žarišta;
- peradi;
- šišmiši - tenk u interepidemic razdoblju.
Glavni rizik od bolesti spadaju u djece mlađe od 10 godina starosti. Tražen virus za trudnice. To može dovesti do pobačaja u 1. i 2. tromjesečja trudnoće. Prijenos virusa encefalitisa
patogeneza bolesti
osoba zaražena encefalitisa od ugriza vrste komaraca Culex pipicns, Culex trithaeniorhynchus, Aedes togoi, Aedes japonicus. Insekti mogu zadržati virusa u tijelu za oko 3 mjeseca. Pogoršanje bolesti javlja se na vremensko razdoblje plodnosti ženki kukaca.
Infekcija se javlja uglavnom u mjestima gdje povećane vlažnosti. Najčešće, to močvarno područje. Također napominje inficira organizam u večernjim satima u parkovima, otvorenim područjima s velikim gužve. Na razvoj bolesti može utjecati:
- općeg stanja osobe;
- učestalost pojave reakcijske otpornosti organizma;
- količina virusa koji je ušao u krvotok;
- zloba i svojstva sojeva virusa.
Uzročnik se može širiti tijekom hematogeni i neuronske put. Na povišenim temperaturama, virus može napasti tijelo jači.
Prijelaz krvno-moždane barijere, virusna infekcija utječe na parenhim mozga. U ovom području aktivno se množi.
Tijekom teških manifestacija bolesti virus se ponavlja u živčanom sustavu, kao i izvan nje. U trenutku ulaska u mozak primijećuje se vrhunac bolesti. Tijekom lezije, umiru neuroni, javljaju se oticanje krvnih žila i proliferacija glia.
Simptomi i faze razvoja bolesti
Razvoj bolesti uključuje nekoliko razdoblja. U razdoblju inkubacije, koje traje od 4 do 21 dan, otkriva se prisutnost virusa u tijelu. Nadalje, bolest ima nekoliko stupnjeva protoka. Od
infekcija pin 4 dana
mozga tijekom prva 4 dana osoba osjeća oštar porast tjelesne temperature( na 39-41 ° C).Razdoblje hipertermije traje oko 10 dana. Postoje i simptomi akutnog razvoja bolesti:
- zimice;
- glavobolja( osobito u prednjem dijelu);
- lumbalna bol;
- bol u abdomenu, udovi;
- znakovi mučnine, povraćanja.
Postoji hiperemija lica, sclera, gornji prsni koš.Povećava znojenje. Puls se može povećati na 140 otkucaja u minuti. Tlak u ovom slučaju je značajno povećan, a periferne kapilare mogu biti sužene. Poznato je pojačano mišićno tkivo cijelog tijela. Oculomotorni mišići rade u slabijem modu.
visina
bolesti i pogoršanja usred bolesti, na 4. dan, otkrila lezija oštećenja mozga. Muškarcu je dijagnosticiran meningealni sindrom. Svijest je razbijena, ponekad dolazi koma. Među mentalnim poremećajima, postoji delirious status, delirij, halucinacije.
Tijekom tog perioda, pacijent prisiljen ležati u ležećem položaju zbog povišenim tonusom mišića, što je piramidalna i ekstrapiramidni karakter.
Na leđima su često ležajevi, na strani s glavom odbijena, savijanje ruku i nogu. Hipertenzija mišića utječe na žvakanje i okcipitalne dijelove.
Ako postoji duboka poraz piramidalnog sustava, zatim tu su spastična hemipareza, monoparesis i paraliza. Postoji svibanj biti choreiform
hiperkinezom mišiće lica i gornjih udova, facijalnog živca pareze u središnjem dijelu s asimetričnim rasporedom nasolabial nabora.
Akutno razdoblje karakterizira hiperemija optičkih diskova. Ponekad postoji svibanj biti hemorrhage i oteklina. Pacijentica smanjuje sposobnost razlikovanja boja, reagira na svjetlo. Također, vidno polje je znatno suženo. U tom razdoblju mogu se pojaviti simptomi bronhitisa, upale pluća.
Razdoblje rekonvalescencije
Razdoblje oporavka traje od 4 do 7 tjedana. Temperatura je normalizirana ili u subfebrilnoj fazi. Preostale lezije mozga mogu se ustrajati.
Među njima su:
- hemiparesis;
- poremećaj koordinacije;
- slabost mišića;
- je mentalni poremećaj.
Metode postavljanje
dijagnoze prvi signal da provede dijagnoza trebala bi biti ljudska prisutnost tijekom epidemije u regiji je zona rizika. Ako je u to vrijeme osoba ugrizla komarac, onda bi dijagnoza trebala biti odmah izvedena.
Pouzdan način otkrivanja infekcije je analiza krvnog seruma. Primjećuje prisutnost specifičnih protutijela. Najučinkovitiji je proučavanje uparenih seruma.
Prvi test se uzima na samom početku pojave bolesti, a drugi - 3-4 tjedna kasnije. Do kraja prvog tjedna možete pratiti reakciju tijela. Naslovi se povećavaju s vremenom. Pozitivan je rezultat povećanje titra faktorom četiri.
dodavanja vrste reakcija mogu koristiti dijagnostički hemaglutinacije i neutralizaciju supresiju. Također se koristi metoda PCR.
bolesti Liječenje
Tijekom specifične terapije, koja se provodi tijekom perioda vrućice, pacijentu se ubrizgava imunoglobulin( 3-6 ml 3 puta dnevno) ili krvni serum recovolentenata( 20-30 ml).
Također je pozitivna dinamika promatrana s intramuskularnom ili intravenskom injekcijom hypermun konjskog seruma ( 15-20 ml) u prvom tjednu nakon infekcije.
Uz patogenetsku terapiju, bolesniku se propisuju diuretici i sredstva za detoksikaciju. Također, liječenje uključuje upotrebu kortikosteroida, sedativa i lijekova za uklanjanje konvulzivnog sindroma.
Ako pacijent ima kršenje respiratorne funkcije, kardiovaskularnu aktivnost, tada se provodi reanimacija. Liječenje se provodi pod nadzorom neurologa i psihijatra.
Cijepljenje stanovništva
Borba protiv manifestacija japanskog encefalitisa je moguća cijepljenjem populacije cijepljenjem. To se prvenstveno odnosi na stanovnike endemskih područja, kao i na turiste koji putuju u regije u kojima se promatra epidemija.
vakcina
Ako odrasla osoba živi u opasnom području, često se ne cijepi. Nužno je pokazati djeci.
Cjepivo traje 3 godine. Cijepljenje se vrši od trenutka početka jednogodišnjeg života. Tijekom cijepljenja, 3 doze se primjenjuju u rasporedu 0-7-30.
Uz ubrzani režim, posljednja inokulacija može se provesti tjedan dana nakon drugog. Odstupanje treba provesti nakon 2-3 godine.
Pri odlasku u opasna endemična područja potrebno je prethodno voditi brigu o cijepljenju. Potrebno je cijepiti najmanje dva tjedna prije odlaska. Cijepljenje protiv trudnica i alergije je kontraindicirano.
Prognoze razočaravajuće
Kad zarazite s encefalitisom u 24-42% djece od 5 do 9 godina i odraslih preko 65 godina, postoji smrtonosan ishod. Stariji pacijent i teži oblik bolesti, povećava se rizik od smrtonosnog ishoda.
Uz prenesenu bolest, osoba može imati duševne poremećaje, mentalne i poremećaje govora, emocionalnu labilnost, smanjenu motornu sposobnost, parezu, paralizu, hiperkineziju.