Dyuralan - sterilni implantat, proizveden od strane američke tvrtke „Smith & Nefyu Inc.” namijenjen za intraartikularne injekcije.
aktivni sastojak lijeka je hijaluronska kiselina proizvedena biosinteze, kao pomoćne tvari upotrebljava fiziološku otopinu.
Članak Sadržaj
- farmakološka svojstva i mehanizam djelovanja slučaju potrebe intraartikularne injekcije?
- Kada napustiti ubrizgavanja
- aplikacija implantata u pedijatrijskih bolesnika i za vrijeme trudnoće
- Nuspojave
- shemu i program ima
- Kao daje implantat
- pacijenata interakcija
- Mjere opreza
- mišljenje liječnika i pacijenata
- slične načine
farmakološka svojstva i mehanizam djelovanja
lijekova predstavljatransparentni gel, viskozno-elastične konzistencije, proizveden u staklene štrcaljke od 3 ml namijenjen odnokraNogo aplikacija.
odnosi na farmakološke skupine lijekova supstituent sinoviji i suzna tekućina.
unutarzglobne injekcije hijaluronske kiseline smanjene viskoznosti sinovij, izrezana bol i povećan raspon pokreta. Hijaluronska kiselina
- osnovna tvar sinovijum, koji je odgovoran za viskozitet, obavlja funkciju amortizacije. To je isto za sve žive organizme. Nakon što se u tijelu
implantata Dyuralan prolazi sve iste metaboličke reakcije koje unutarnjeg hijaluronske kiseline.
Kada je potrebna intraartikularna injekcija?
Dyuralan propisani za ublažavanje simptoma osteoartritisa koljena i kukova blage do umjerene.
U pripremi EU propisuje za ublažavanje blagih do umjerenih bolova u degenerativnih bolesti sljedećih spojeva:
- intervertebralnog;
- gležanj;
- temporomandibularni;
- prst;Ramena
- ;
- ulnar;
- zapešća.
implantat umeće kako bi se uklonili bol nakon artroskopije ili na pozadini osteoartritisa, ili nakon kirurške intervencije u roku od 90 dana nakon zahvata.
Kada bi napustiti
injekcije apsolutne kontraindikacije za korištenje lijeka su:
- idiosinkrazija hijaluronske kiseline;
- razdoblje trudnoće;
- dojenje;
- djeca mlađa od 18 godina;
- teške infektivnih i upalnih bolesti sinovijalne zglob;
- pogoršanje kožnih bolesti ili infekcije kože na mjestu ubrizgavanja i kod njega.
oprezne prepisuje lijek kada je pacijent lymphostasis i pasivna kongestija donjih ekstremiteta. Uvođenje hijaluronske kiseline može dovesti do pogoršanje hondrokalcinoze.
Primjena implantat u pedijatriji i trudnoća
Trenutno nema pouzdanih podataka o sigurnosti lijeka za liječenje djece, tako da je potrebno da se suzdrže od njegovog imenovanja za pacijente mlađe od 18 godina.
ne zna kakav učinak implantata vrši se na embrij i fetus, pa je stoga poželjno da se suzdrže od ubrizgavanja do isporuke hijaluronata.
nije poznato da li je aktivna tvar prodire u majčino mlijeko i kako to utječe grudnichka, to je stoga prikladna za vrijeme trajanja tretmana za prijenos dijete da umjetno hranjenje.
Nuspojave Većina pacijenata koji boluju od osteoartritisa koljena i kuka, koji su sudjelovali u kliničkim ispitivanjima, navedeno je u svojoj boli prolazu, bureka i / ili smanjenjem amplitude pokreta u zglobovima.
Sve ove nepoželjne reakcije nisu izražene, a samo su neki pacijenti potrebni analgetici ili NSAID.
Nisu zabilježene dodatne nuspojave na primjenu drugih sredstava koja sadrže hijaluronsku kiselinu.
Promatrane nuspojave nisu bile akutni upalni artritis niti alergije i nisu zahtijevali kiruršku terapiju, sistemsku ili intraartikularnu primjenu glukokortikosteroida ili antibakterijskih sredstava.
Karakteristike i primjene
Farmaceutske Duralan sadrži jednu dozu za jednu injekciju.
Prema uputama za uporabu, potrebne su slijedeće doze Duralana:
- u koljenu koljena, kuka ili ramena , daju se 3 ml otopine lijeka;
- u srednjim zglobovima( ulna, gležanj) ubrizgati 1-2 ml;
- u sinovijalnim zglobovima , kao što su intervertebralni, temporomandibularni ili u zglobovima prstiju, daju se samo 1 ml.
Trajanje liječenja je odabrano pojedinačno ovisno o ozbiljnosti bolesti. Ali bi trebao premašiti više od 5 injekcija. Uobičajeno je terapeutski učinak supstitucija nakon 3 injekcije i traje do 6 mjeseci.
Kako ubrizgati implantat
Injekciju lijeka može obaviti samo stručnjak koji ima odgovarajuću dozvolu, upoznat s tehnikom uvođenja sredstava u sinovijalni zglob.
Za to je neophodno:
- za ulazak u lijek dopušten je samo u medicinskoj ustanovi koja je opremljena za intraartikularne injekcije;
- za unos lijeka potreban je samo u zglobnoj šupljini;
- treba ubrizgavati u skladu s pravilima asepsije;
- ostaje u ostacima štrcaljki farmaceutskih proizvoda koji ne podliježu skladištenju;
- neophodno je da zrak ne dođe u špricu;
- pravilno umetanje igle, a ne oštećenje vitalnih organa u nekim slučajevima zahtijeva kontrolu alata za vizualizaciju;
- za ovu svrhu koristite ultrazvučni i fluoroskopski pregled rendgenskih zraka s kontrastnim sredstvom;
- ako se implantat umetne u zdjelu šupljine, opaža se bolni sindrom, injekciju treba zaustaviti;
- prije injekcije mjesto ubrizgavanja mora biti tretirano antiseptičkim i pričekati da se potpuno suši;
- kao anestetik tijekom postupka dopušteno je koristiti lokalnu anestetiku, naravno, ako nisu alergični;
- ako u zglobu postoji izljev, prvo se mora ukloniti;
- ukloniti izljev i ubrizgati lijek kroz istu iglu;
- prije primjene lijeka, potrebno je proučiti sastav tekućine za usisavanje radi isključivanja bakterijskog artritisa;
- poželjno je ubrizgavanje iglama, čiji je promjer 18-22 G;
- ako uzmete manju iglu, tada morate primijeniti više pritiska za ubrizgavanje lijeka;
- nakon uporabe, šprica s iglom se reciklira.
Trenutno nije zabilježen niti jedan slučaj predoziranja.
Lijek nema sedativni učinak i ne utječe na sposobnost vožnje.
Interakcije lijekova
Nemojte istodobno unositi lijek s drugim otopinama namijenjene za intraartikularnu injekciju. Budući da nema pouzdanih podataka koji dokazuju sigurnost i učinkovitost njihove zajedničke uporabe.
Ne smije se koristiti antiseptička sredstva koja sadrže soli amonijaka, jer se hijaluronska kiselina istaloži kada interakciju s njima.
Mjere predostrožnosti
Svaka injekcija lijeka mora se izvesti s odvojenom štrcaljkom. Vrijedi napustiti injekciju, ako se krši integritet paketa.
Kao i kod bilo kojeg invazivnog postupka na zglobu, postoji mali rizik od infekcije.
Nakon injekcije u zglob je potrebno tijekom prvih 48 sati kako bi se izbjeglo prekomjerno vježbanje, kao što su tenis, trčanje, duge šetnje.
Implantat treba biti pohranjen na temperaturi od maksimalno 30 stupnjeva, ne dopuštajući mu zamrzavanje. Lijek se isporučuje iz ljekarne strogo prema liječničkom receptu.
Mišljenje liječnika i pacijenata
Od komentara liječnika i pacijenata koji su injicirani s Duralanom.
Imam dijagnozu osteoartritisa koljena, liječnik imenovao Implant Dyuralan. Nosio je dobro ubrizgavanje. I što je najvažnije, bolovi su nestali, prošlo je 5 mjeseci od posljednje injekcije.
Rumia, Kazan
Dyuralan lijeka radio dobro u liječenju osteoartritisa blage do umjerene. Liječnici ga dobro podnose i imaju mali popis kontraindikacija. Jednokratna štrcaljka smanjuje rizik od infekcije na minimum.
Svetlana V., rheumatologist
sličan način
farmaceutska industrija proizvodi slijedeće analoge Dyuralana:
- Fermatron;
- hialuron;
- Ostenil.
Dijagram Diuralan dopušten je zamjenom analogom tek nakon savjetovanja s liječnikom. Pripravak nema praktički nikakvih kontraindikacija, dobro se podnosi, nakon liječenja traje dugoročni učinak.