penetracija u ljudskim intracelularne parazitskih vrsta Clamidia uzrokuje razvoj klamidija - jedna od najčešćih spolno prenosivih bolesti.
klamidijska infekcija se može dogoditi ne samo kroz seksualni kontakt, ali i domaćinstvo koje povremeno u obitelji životinja preko bazena vodom. Djeca se mogu zaraziti od bolesne majke u maternici zaražene tijekom prolaska kroz porođajni kanal.
klamidija infekcije u ranim fazama u većini slučajeva su asimptomatski, latentna, što je izuzetno teško dijagnosticirati.
ali bez liječenja primi kronični oblik dovodi do komplikacija lezije unutarnjih organa i sustava. Nakon
Clamidia trachomatis infekcija može doći klamidije artritisa, koji se navodi kao akutnih autoimune bolesti perifernih zglobova.
Bolest je manifestacija Reiter-ov sindrom, u kojima istovremeno ili sekvencijski infestacija urogenitalnog sustava, sluznice oka i zglobova.
Članak Sadržaj
- mehanizam i uzrokuje upalu
- bolesti Klasifikacija
- Simptomi klamidijske artritisa
- dijagnostički pristup
- Farmakoterapija
- Antibiotska terapija protuupalne terapije
- Imunnosupressory
- Što je opasnost?
- Prevencija poraza - sve to samo
mehanizam i uzrokuje upalu
upalnog procesa u jalove post-infektivni artritis uzrokovan djelovanjem tijela vlastiti imunološki sustav.
spojevi utječu pod utjecajem antitijela proizvedenih kao reakcija na infekciju, pogrešno napadaju stanice vezivnog tkiva zbog sličnosti njihovih strukturnih proteina na uzročnika bolesti.
Ovo antitijelo se ne dodiruju patogene bakterije, a ne spriječiti imunološki uništavanje zdravog tkiva. Rizik od razvoja artritisa nakon infekcije povećava prisutnost specifičnih gena kod ljudi.
U početnoj fazi toksični-zarazna bolest je upoznavanje imunih stanica s klamidija, što je klinički očituje uretritis. U sljedećoj fazi njezine autoimunih autoantitijela formiraju se da oštetiti sinovijalne membrane zglobova.
prvi simptomi oštećenja zglobova primijetio nakon 2-10 tjedana od početka zarazne bolesti, jer je imunološki sustav treba vremena da prepozna strane antigene i antitijela da ih razvijaju.
klamidijska artritis je češći u muškaraca u dobi od 20-40 godina, imunološki sustav žene otpornije na patogene infekcije koje mogu izazvati razvoj upale u zglobne čahure.
Zajednički patologije promatrana u 5-15% bolesnika s klamidijom na računima Reiter sindrom za oko 60% slučajeva urinogenous artritisa.
Klasifikacija bolesti prema broju oboljelih zglobova luče:
- monoartrita - zaprepašteni 1 zglob;
- oligoartritis - u patološkom procesu uključeni su 2-3 zglobova;
- polyarthritis - pogođeni su više od 3 zglobova.
Nizvodno:
- akutni oblik - trajanje aktivne faze 1-2 mjeseca;
- trajni oblik - trajanje aktivne faze do jedne godine;Kronični oblik
- - s razdobljima pogoršanja više od 1 godine;
- relapsno oblik - imunološki sustav izložen patoloških procesa u prosjeku svakih šest mjeseci.
Prema stupnju aktivnosti:
- je nizak;
- prosjek;
- visoka;
- sklonost remisiji.
Simptomi klamidijskog artritisa
Simptomi ove vrste artritisa najčešće javljaju nakon manifestacije takvih patologija kao uretritis, adneksitisa, prostatitisa, Dyer je korov, konjunktivitisa uzrokovanog oštećenja tkiva organa klamidija.
Početak bolesti obilježen je akutni razvoj upalnog procesa u malim zglobovima nogu ili ruku može utjecati na gležanj, rame, koljeno, kuk, kralježnica. Karakteristični simptom je zadebljanje prstiju sličnih kobasicama.
upala jednostrana, kada artritis utječe na zglobove neuravnotežen intenzitet simptoma bolesti može rasti sporo ili brzo razvijaju, po danu.
pacijenti su izrazili bol i ukočenost za vrijeme vožnje, postoji asimetrična oteklina u zahvaćenom području, crvenilo kože, nakupljanje tekućine u zajedničkom šupljine, povećana tjelesna temperatura, povećani limfni čvorovi, obilježen slabost, umor, pogoršanje apetit.
Tijekom vremena, pogođene mekih tkiva koji se nalazi oko zglobova, deformirane zglobovi prstiju, pojavljuju se kontrakture.
Dijagnostički pristup za dijagnosticiranje poremećaja sljedećih istraživačke metode se koriste:
- test krvi u ukupnom poretku - detektira povećanje broja bijelih krvnih stanica i trombocita, povećana sedimentacija stopa eritrocita;
- biokemijska analiza krvi - Otkriva akutne proteinske faze upale, odsutnost reumatoidnog faktora;
- Urina ukupne - prikazuje izgled proteina, izolacija leukocita i eritrocita;
- studija synovial fluid - pokazuje nisku viskoznost i zamućenost tekućine, povećanje broja leukocita, povećava sadržaj proteina;
- bris iz uretre ili cerviksa maternice - detektira prisutnost Clamidia trachomatis;
- serologija - otkriti visoke titre protutijela za Clamidia trachomatis u krvi i sinovijalnoj tekućini;
- radiografija zajedničko - pokazuje erozijskom i destruktivne promjene, unutarzglobno sužavanje jaz, smanjenje gustoće kostiju;
- MRI - pokazuje stanje kostiju i periartikularnih mekih tkiva;
- genetska istraživanja - u 80% slučajeva otkriven je histocompatibilni antigen HLA-B27 sustava.
Pharmacotherapy
izbor terapije, lijekovi i njihove doza ovisi o stupnju patoloških procesa, ozbiljnosti simptoma, općem stanju i dobi pacijenta.
Liječenje treba obaviti samo u bolnici kod reumatologa nakon potpunog pregleda pacijenta. Njegov je cilj eliminirati klamidiju i ukloniti upalni proces u zglobovima.
antibiotska terapija
imenovan:
- antibiotici makrolida 2-3rd generiranje ( azitromicin, eritromicin, Macropen, Vilprafen);
- tetraciklina ( doksiciklin, tetraciklin);
- razreda fluorokinolona ( ciprofloksacin, levofloksacin, ofloksacin).
Tijek liječenja je 1-2 tjedna. Nemojte koristiti antibiotike seriju penicilina i cefalosporine, jer stvaraju otpor u klamidiji.
protuupalne terapije primjenjuje nesteroidne protuupalne lijekove koji imaju analgetsko djelovanje u obliku tableta, injekcija, masti( diklofenak, nimesulid, meloksikam, naproksen).
izraženije protuupalno djelovanje glukokortikoida koji se daju intravenozno ili intra
( prednizolon, deksametazon, kortizon, metilprednisolon).
Imunnosupressory
lijekovi koji potiskuju imunološki sustav, imenovan samo u najtežim slučajevima reaktivnog artritisa, jer su mnoge nuspojave( azatioprin, ciklofosfamid, ciklosporin, metotreksat).
Oni ometaju sintezu antitijela, što rezultira smanjenjem upale u zglobovima.
paralelno u slučaju Reiterov sindrom je liječenje infekcija genitourinarnog imenuje zarazne bolesti, liječenje upale sluznice, imenuje oftalmologa.
Često tečajevi liječenja antibioticima mora se ponoviti zbog strukturnih značajki i klamidija života. Konačni oporavak potvrđuje negativna konačna analiza.
Koja je opasnost?
Bez odgovarajuće liječenje, klamidijska artritis postaje kroničan, a rezultati u sljedećim komplikacija:
- ograničiti pokretljivost zglobova dok osobe s invaliditetom, njihove deformacije izgled kontraktura;
- kronična bol u zglobovima zbog strukturnih promjena;
- kronične bolesti unutarnjih organa - srca, pluća, bubrega,
- smanjenje oštrine vida, glaukom, katarakta. Prevencija
poraza - sve to samo
Kako se ne bi biti zaraženo klamidijom i izbjeći razvoj klamidijske artritisa, treba promatrati nekoliko jednostavnih pravila:
- izbjegne neobavezni seks;
- mora koristiti kondome;
- svaki član obitelji ima odvojene ručnike i Ručnike za pranje, redovito pranje kadu i WC dezinficijensi;
- temeljito oprati nakon posjete bazenu;
- na najmanji sumnjom urogenitalnih infekcija - izgled neobične iscjedak, svrbež i bol pri mokrenju, povlačenjem bolove u donjem dijelu trbuha odmah potražiti liječničku pomoć i proći pregled kod specijalista.