Sindrom policističnih jajnika( PCOS) prilično je čest uzrok ženske neplodnosti. Međutim, čak i unatoč njegovoj prisutnosti, mnoge djevojčice uspijevaju postati trudne i na kraju roditi zdravu bebu. Većina žena s dijagnozom ove dijagnoze zanima je li moguće zatrudnjeti policističnim jajnicima i koliko je teško zamisliti kod onih koji su zatrudnili policističnom bolešću. Ponekad je moguća koncepcija bez suportivne terapije, ali u većini slučajeva potrebna je posebna terapija ili operacija uklanjanja ciste.
Što trebam učiniti?
Policistični jajnici i trudnoća mogu biti potpuno kompatibilni koncepti. Nije uvijek potrebno liječiti stanje. Ako djevojka ima redoviti menstrualni ciklus, moguće je začeće bez propisivanja lijekova.Često ginekolozi predviđaju pojavu trudnoće tijekom godine. Tijekom tog perioda, ženama se savjetuje da prati baznu temperaturu. To će pružiti dodatne informacije o danima kada se začeća može pojaviti s većom vjerojatnošću. Ako žena ne postane trudna u roku od godinu dana, onda se to stanje treba liječiti. Ako se propisuje mjesečna nepravilnost tijekom liječenja, nakon čega je moguće trudnoće oko šest mjeseci kasnije.
Korištenje kontraceptiva
Kako liječiti policističnu jajnika kako bi zatrudnjela - kaže liječnik. Kontracepti su prva pomoć za liječenje patologije. Naravno, da je tijekom njihovog prijema početak trudnoće nemoguće. Tijek liječenja traje oko šest mjeseci, nakon čega je moguće začeće. To je zbog činjenice da kontraceptivne pilule dopuštaju normalizaciju nepravilnog menstrualnog ciklusa, čime se izaziva normalna ovulacija. Najčešće, liječnici propisuju lijekove koji imaju antiandrogeni učinak. Izbor lijeka isključivo je liječnik koji posjećuje.
Stimulacija ovulacije
Jedan od simptoma patologije je nepravilna menstruacija, bez početka ovulacije. Proces kontrolira ultrazvuk malih zdjelica ili posebnih testova, međutim, oni nisu uvijek pouzdani. U takvoj konfluciji okolnosti, ginekolozi mogu preporučiti stimulaciju ovulacije.
Ovaj postupak je tijek liječenja kod kojeg se davanje hormonalnih lijekova primjenjuje enteralno ili parenteralno. Zbog droga, folikul koji oslobađa jaja zarijeva. Ovo je ovulacija, dan kada možete uspješno zamisliti dijete.
Priprema za postupak i postupak za
Prije liječenja potrebno je provjeriti kakvoću sperme u seksualnom partneru. Također biste trebali biti sigurni da su cijevi prolazne, inače neće biti nikakvog smisla za liječenje.
Budući otac bi trebao proći spermogram, žena podvrgava histerosalpingografiji - omogućujući procjenu prohodnosti jajovoda. Također je potrebno ispitati TORCH infekciju. Ako su testovi dali dobre rezultate, tada možete početi stimulirati ovulaciju.
To se provodi hormonskim sredstvima - Klostilbegit, Klomid, Dyufaston, Horagon, koji su propisani u različitim kombinacijama na temelju razine hormona. Droga se uzima u one dane, što ukazuje na ginekologa, on također određuje je li moguće trudnoće s policističnim jajnicima.
Jedan od najčešćih terapijskih režima:
- Clostilbegit od 5. do 9. dana ciklusa;
- Provedba ultrazvuka malih zdjelica, koja određuje razvoj folikula i endometrija nakon 10. dana ciklusa. Kada folikul dosegne promjer od 18 mm, obavlja se sljedeća faza( 15. dan ciklusa);
- Injekcija korionskog gonadotropina. To vam omogućuje da postignete oslobađanje jaja s naknadnim napadom ovulacije. Danas se preporučuje da se žena pokuša seksati u svrhu začeća;Dan nakon uvođenja korionskog gonadotropina propisani su progesteronski pripravci - Dufaston, Utrozestan. Potrebni su za podupiranje žutog tijela. Tečaj prijema je 10-17 dana, a zatim se dodjeljuje ultrazvuk kako bi se utvrdilo početak implantacije embrija u maternicu maternice.
Ovaj dijagram je samo jedan primjer. Vaš ginekolog može ga promijeniti ovisno o rezultatima pregleda, ali pomaže odgovoriti na pitanje kako se zatrudni policističnim jajnicima.
U slučaju nedjelotvorne stimulacije ovulacije
Postoji situacija u kojoj postupak stimulacije ovulacije ne daje željeni rezultat, a folikul ne raste do pravilne veličine. Zatim ginekolozi povećavaju dozu hormona u sljedećem ciklusu. Kod svake od njih, doza nastavlja rasti sve dok folikuli ne doziraju dovoljno, uz maksimalnu dozu od 200 mg, a daljnje povećanje doze je nedjelotvorno.
Problem nije beznadan, jer nakon toga mogu se koristiti droga iz druge skupine koja ima sličan učinak. To su menopauzni gonadotropini( Menopur, Gonal).Uvedene su u prva tri dana ciklusa. Istovremeno s njihovim uvođenjem, provodi se kontrola razvoja folikula ultrazvukom.Čim sazriraju na željenu veličinu, nastavak stimulacije nastavlja se prema gore opisanom shemi, ali ne od prve, ali od treće točke.
Neželjeni učinci
Treba napomenuti da stimulacija ovulacije, kao i mnoge druge metode liječenja lijekovima, posebno s lijekovima koji sadrže hormon, mogu dovesti do različitih nuspojava. To znači da se taj postupak treba provoditi isključivo pod nadzorom ginekologa koji može odmah pomoći ili prekinuti liječenje ako se pojave neželjene posljedice.
Najčešći nuspojava ove manipulacije je sindrom hiperstimulacije jajnika, u kojem nekoliko folikula može dozrijeti u jajnicima. To može izazvati razvoj boli i nelagode u donjem dijelu trbuha. Ponekad se mala količina tekućine nakuplja u trbušnoj šupljini. Ako su jajnici znatno porasli, onda mogu prasnuti. Za kontrolu protoka stimulacije jajnika, kao i za pravovremenu dijagnozu hiperstimulacijskog sindroma, potrebno je redovito praćenje ultrazvuka zdjeličnih organa. Dane u kojima se pregled provodi naznačuje liječnik.
Nekoliko riječi o metforminu
Ponekad ginekolozi kažu da možete zatrudnjeti s metforminom, koji se često može propisati za liječenje policistize. Treba napomenuti da ovaj lijek nije namijenjen za terapiju neplodnosti, međutim, u studijama je navedeno da kada se lijek uzima, menstrualni ciklus se normalizira i javlja ovulacija. Dakle, njegova upotreba prikladna je za liječenje neplodnosti. Istodobno, ženske neplodnosti često dijagnosticiraju endokrinolozi koji, osim što upućuju ženu na ginekologa, mogu preporučiti metformin na pitanje: "Kako zatrudnjeti policističnim jajnicima?"
Sam lijek je dizajniran da liječi ne-inzulin-ovisni dijabetes mellitus, ali čak i ako niste pronašli ovu bolest, njegova uporaba može ubrzati početak začeća. Također, u znanstvenim istraživanjima, primjećuje se da uzimanje metformina prije izvođenja postupka za stimulaciju ovulacije može smanjiti imunitet organizma na Klostilbegit.
Učinak ovog lijeka na tijek policistize i početak trudnoće do danas nije bio u potpunosti razumljiv, tako da ga većina liječnika preporučuje samo kada žena ima poremećaj metabolizma ugljikohidrata.
Postoji također dokaz da se metformin može uzeti ne samo pri planiranju trudnoće. Znanstvenici kažu da je prikazana u prvom tromjesečju, jer može smanjiti vjerojatnost pobačaja u policističnim jajnicima. Međutim, valja napomenuti da učinak lijeka na fetus nije potpuno razumljiv. Stoga, liječnici i žene koji se odlučuju za njegovo korištenje, trebali bi nekoliko puta razmisliti o preporuci ove metode liječenja neplodnosti i sprečavanju pobačaja.
Laparoskopska kirurgija i kako to može pomoći.
Laparoskopska kirurgija izvodi se pod općom anestezijom. Njegova je osobitost da veliki trbuh ne izvodi na abdomenu. Kirurg čini nekoliko manjih rezova za endoskopske instrumente s kojima obavlja operaciju. Razdoblje oporavka traje puno manje vremena, jer je traumatizacija tkiva neznatna.Šavovi se također uklanjaju 7-10 dana, ali njihov broj je mnogo manji.
Najčešće izvedena resekcija jajnika. To uključuje uklanjanje onih dijelova tijela gdje je kapsula znatno zgusnuta. To omogućuje ovulaciju kroz vrijeme kroz rupe napravljene tijekom operacije u tijelu kapsule, kao i nižu proizvodnju muških spolnih hormona, koji su ga sintetiziraju u kapsuli.
Obično je trudnoća moguće već tijekom početka sljedećeg menstrualnog ciklusa. S obzirom na statističke podatke kada je zatražio „policistični jajnici i da li dobivanje trudna s njim” trudnoće u roku od godinu dana možda i više od 90% slučajeva. Također, velika većina djevojaka i žena koje su podvrgnute laparoskopskoj kirurgiji oporavlja menstrualni ciklus.
policistični
i pobačaja rizik od pobačaja, kao i pojava propustili pobačaja u slučaju policistični nešto više. Uzrok ovih patologija je izražena povreda hormonalne ravnoteže. Također je moguće razviti gestacijski dijabetes melitus, hipertenziju, eklampsiju i prerano rođenje.Žene sa sličnim problemom trebaju biti stalno pod nadzorom liječnika.
Od psihološkog gledišta s policističnim jajnicima, misli se ne bi trebale usmjeriti na pitanje: "Kako brzo zatrudnjeti?".Sustavna priprema za začeće potrebno je temeljito ispitati kako bi se odredila odgovarajuća terapija.
Strogo je zabranjeno samostalno liječiti sindrom policističnih jajnika, jer može pogoršati patologiju. To je zbog činjenice da su glavni lijekovi za liječenje problema hormonalni lijekovi. Terapiju bolesti treba provoditi isključivo iskusni liječnik.
