Dijabetes kod trudnica i posljedice za dijete

U nekim slučajevima gestacijski dijabetes melitus( GDD) javlja se u trudnica. Ovaj oblik bolesti može se pojaviti samo tijekom trudnoće i nestaje nakon nekog vremena nakon porođaja. Ali ako ne provodite pravodobno liječenje, bolest se može razviti u dijabetes tipa 2, koji ima složene posljedice.

Kada dođe trudnoća, svaka bi žena trebala biti registrirana, gdje će pod nadzorom stručnjaka kontrolirati dobrobit buduće majke i razvoj fetusa.

Redovito nadzirite šećer, predajte testove urina i krvi, ako je svaka trudnica. Pojedinačni slučajevi povećanja razine glukoze u analizi ne bi trebali paničariti, budući da se takvi skokovi smatraju normalnim fiziološkim procesom. Ali, ako uzmete testove, povećani šećer se vidi u dva ili više slučajeva, već signalizira prisutnost gestacijskog dijabetesa melitusa tijekom trudnoće. Važno je napomenuti da je povišena razina otkrivena kada se materijal isporučuje u prazan želudac( povećava razinu šećera u krvi nakon što je obrok normu).

Uzroci patologije

U opasnosti možemo uputiti žene koje mogu primijeniti sljedeće parametre:

• viška tjelesne težine ili prisutnost pretilosti;
• ako su se prethodni porođaji dogodili s dijabetesom gestoze;
• nasljedni faktor( genetički prenesen);
• patologija jajnika( policistoza);
• trudnoća nakon 30 godina starosti.

Prema statističkim podacima, 10% žena ima komplikacija kod nošenja djeteta. Uzrok gestacijskog dijabetesa može se nazvati, kao kod dijabetesa tipa 2, gubitkom stanične osjetljivosti na inzulin. Istodobno postoji visoka razina glukoze u krvi zbog visoke koncentracije hormona trudnoće.

Otpornost na inzulin najčešće se pojavljuje 28-38 tjedana trudnoće, a prati i dobitak na težini. Vjeruje se da smanjenje fizičkih opterećenja u ovom trenutku također utječe i na izgled GDD-a.

Simptomi

Simptomi u GDD razlikuju malo od onih dijabetesa tipa 2:

• stalna žeđ, dok pijenje ne donosi olakšanje;
• učestalo mokrenje uzrokuje nelagodu;
• može uzrokovati smanjenje apetita ili osjećaj stalne glad;
• pojavljuju se skokovi u krvnom tlaku;
• pati od vida, ima zamućenja u očima.

Dijagnostika

Ako je prisutan najmanje jedan od gore navedenih znakova, tada je obavezan obavezan posjet ginekologu i dostava testova na razinu šećera. Ova se analiza naziva testom tolerancije glukoze( GTT).Test pomaže u određivanju unosa glukoze u stanice tijela trudne žene i mogućih kršenja tog postupka.

Za test, vena krvi se uzima iz pacijenta( na prazan želudac).Ako rezultat pokazuje povećani sadržaj šećera, tada je napravljena dijagnoza "gestacijskog dijabetesa".Podcijenjeni pokazatelji, GTT se provodi. Da biste to učinili, iznosite 75 grama glukoze, razrijedite u čaši( 250 ml) lagano zagrijane vode i dajte ženi da pijete. Sat vremena kasnije uzeti su drugi uzorci krvi iz vena. Ako su indeksi normalni, tada se za kontrolu može ponoviti test nakon 2 sata.

Opasnost HSD-a za fetus

Koji je rizik od histološkog dijabetesa fetusu u razvoju? Budući da ova patologija ne izravno ugrožava život buduće majke i može biti opasna samo za dijete, liječenje je usmjereno na prevenciju perinatalnih komplikacija, kao i komplikacija tijekom porođaja.

Posljedice za dijete s dijabetesom trudnica izražene su negativnim učinkom na mikrocirkulaciju krvi u tkivu trudnice. Svi složeni procesi uzrokovani poremećajem mikrocirkulacije u konačnici dovode do hipoksičnih učinaka na fetus.

Također, ne može se nazvati bezopasan prijem velike količine glukoze bebi. Uostalom, inzulin, kojeg je razvila majka, ne može prodrijeti u placentarnu barijeru, a gušterača bebe još nije u stanju proizvesti potrebnu količinu hormona.

Kao rezultat djelovanja šećerne bolesti, metabolički procesi u fetusu su poremećeni i počinje povećavati težinu uslijed porasta masnog tkiva. Nadalje, dijete ima sljedeće promjene:

• , postoji povećanje ramena;
• značajno povećava trbuh;
• povećava veličinu jetre i srca;

Sve te promjene odvijaju se u pozadini činjenice da glava i udovi ostaju iste( normalne) veličine. Sve to može utjecati na razvoj situacije u budućnosti i uzrokovati sljedeće posljedice:

• zbog povećanja ramenog pojasa ploda, njegovu tešku prolazu na rođenju kroz porođajni kanal;
• tijekom porođaja moguće su ozljede bebe i majčinih organa;
• može početi s preranom isporukom, zbog velike mase fetusa, koja još nije u potpunosti razvijena;
• u plućima djeteta u majčinoj utrobi, produkcija surfaktanta koja ne dopušta da se drže zajedno smanjuje se. Kao rezultat toga, nakon poroda, dijete može imati problema s disanjem. U tom slučaju, dijete se spašava uz pomoć umjetnog aparata za disanje, a zatim se smješta u posebni inkubator( kuvez), gdje će ostati neko vrijeme pod nadzorom liječnika.

Također, da ne spominjemo još jedan od posljedica opasnih od gestacijskog dijabetesa: djeca rođena od majki s GDM možda prirođenih mana organa, a neki kao odrasli mogu se razviti dijabetes drugog stupnja.

Placenta također ima svojstvo povećanja s GDD-om, počinje propustiti svoje funkcije, može postati natečena. Kao rezultat toga, fetus ne dobiva pravu količinu kisika, dolazi do hipoksije. Na kraju trudnoće( trećeg trimestra) postoji opasnost od fetalne smrti. Liječenje

budući da je bolest uzrokovana visokim sadržajem šećera, logično je pretpostaviti da je za liječenje i prevenciju od bolesti koje treba kontrolirati da ovaj lik je u normalnom rasponu.

Glavni čimbenik koji utječe na tijek liječenja dijabetesa tijekom trudnoće, to je strogo pridržavanje pravila u prehrani:

• isključiti iz prehrane pekarskih proizvoda i konditorskoj industriji, koja može utjecati na povećanje razine šećera. No, ne vrijedi odustati od ugljikohidrata jer služe kao izvor energije. Potrebno je samo ograničiti njihov broj tijekom dana;
• ograničiti potrošnju vrlo slatkih plodova s ​​visokim sadržajem ugljikohidrata;
• isključuje rezance, pire krumpir i instant žitarice, kao i razne poluproizvode;
• uklanja dimljenje i masti( ulje, margarin, majoneza, sladoled) iz obroka;
• treba jesti s proteinskom hranom, važno je za majku i dijete;
• za kuhanje, preporučljivo je koristiti: pečenje, kuhanje, parenje, pečenje u pećnici;
• treba uzimati svaka 3 sata, ali u malim količinama.

Osim toga, dokazano je i pozitivan učinak na zdravlje očekivane majke:

• je kompleks fizičkih vježbi namijenjenih trudnicama. Tijekom vježbanja dolazi do smanjenja koncentracije šećera u krvi, poboljšanja metaboličkih procesa u tijelu i opće dobrobiti trudnice;
• redovne šetnje pješice udaljeno od autocesta.

U slučaju teške bolesti, liječnik može propisati inzulinske pripravke. Zabranjeni su i drugi lijekovi koji smanjuju šećer.

Pripravci inzulina podijeljeni su u dvije kategorije prema preporukama FDA:

1. B - kategorija. To uključuje sredstvo, u opisu kojemu je napisano da kod ispitivanja na životinjama nije zabilježen štetan učinak na fetus. Učinak lijeka na trudnoću nije bio ispitan.
2. C - kategorija. Unesite lijekove koji su, nakon testiranja, pokazali da utječu na razvoj fetusa kod životinja. Kod trudnica, testovi nisu potrošeni.

Stoga, svi lijekovi trebaju biti propisani samo od strane kvalificiranog liječnika, uz obavezno navođenje trgovačkog imena lijeka.

Hospitalizacija s GDS-om, relevantna je samo ako postoji sumnja na složene komplikacije poremećaja.

GDD nije izgovor za stimulaciju prijevremene dostave ili kirurških operacija.

Postpartum period

Nakon poroda, žena treba redovito provjeravati razine šećera, promatrati prisutnost simptoma i njihovu učestalost( žeđ, mokrenje i druge) sve dok potpuno ne nestanu. Liječnici obično propisuju test nakon 6 i 12 tjedana nakon isporuke. Do tog vremena razina šećera u krvi žene treba normalizirati.

No, prema statistikama, 5-10% žena koje rađaju normaliziraju razinu šećera. U tom slučaju potrebna je medicinska skrb, koja se ne smije zanemariti, inače se jednostavni hormonski poremećaji mogu razviti u ozbiljnu neizlječivu bolest.

Slični zapisi