Ono što je karakteristično za sindrom karpalnog tunela

Sindrom karpalnog tunela( ICD 10 - G56.0) je čest problem koji utječe na performanse ručnog zgloba i zgloba.

Kršenje se javlja kada stisne živac unutar zgloba .

Svako stanje koje utječe na veličinu kanala ili uzrokuje rast tkiva unutar njega može potaknuti manifestaciju sindroma.

Što se događa kada kršenje

Ručni zglob okružen je snopovima vlaknastog tkiva, obavljajući podršku funkciji zgloba. Prostor između ovih vlaknastih traka tkiva i koštanih dijelova zgloba je karpalni tunel.

Medijalni živac koji prolazi kroz zglob osigurava osjetljivost na velike, indeksne i srednje prste ruku.

Svako stanje koje uzrokuje oticanje ili promjene položaja tkiva u zglobu može uzrokovati stiskanje i nadraživanje živca.

Razlozi i rizične skupine

Uzroci sindroma karpalnog tunela:

1. Edem zbog oštećenja na podlaktici i ruku.
2. Tumori tkiva u trudnica, osobito u kasnijim razdobljima, i kod žena koje koriste oralne kontraceptive.
3. Kronična upala i oteklina struktura karpalnog tunela s trajnom traumom na radu.
4. Oticanje tkiva kao posljedica određenih bolesti unutarnjih organa, endokrinih poremećaja.
5. Usklađivanje sinovijskih tendonskih plašta i zadebljanja zidova zbog akutne ili kronične upale u sustavnim poremećajima vezivnog tkiva, metaboličkih poremećaja, kod tuberkuloze.
6. Razlika između veličine kanala i veličine njegovog sadržaja zbog genetski naslijeđenih pokazatelja ili abnormalnog rasta kostiju ruke i zgloba.
7. Tumor medijalnog živca.

Rizik pojavljivanja uključuje:

• uporabu sile;
• držanje;
• ručni uređaj;
• monotonija djelovanja;
• super-hlađenje;
• vibracije.

Rizične skupine:

• osobe s genetskom predispozicijom;
• ljudi slabijeg stupnja, prekomjerne težine;
• ljudi koji pate od tuberkuloze, zatajenja bubrega;
• osobe s reumatoidnim artritisom, problemi u funkcioniranju štitnjače;
• žene u menopauzi i uz uporabu hormonskih kontraceptiva.

Anatomija zgloba

Simptomi i znakovi

Sindrom ima takve simptome - uznemirenost u dijelovima čija osjetljivost kontrolira medijan živaca.

Nakon toga bol se pojavljuje na mjestima za inzerviranje. Također među simptomima sindroma karpalnog tunela, može se primijetiti da se u rukama pojavljuje numbness, osobito ujutro nakon noćnog sna. Pacijenti cijelu noć trese četkama i trljaju ih, što daje lagani napredak.

Bol može ići na rame i čak i vrat. Uz pogoršanje ove bolesti, mišići palca mogu prestati raditi, uzrokujući nelagodu u akcijama, kada je potrebno uzeti, na primjer, šalicu.

Pacijentu je teško dodirivati ​​vrhove prstiju s vrškom palca, držeći različite predmete.

Dijagnostičke tehnike i testovi

Liječnik će pitati o znakovima i povijesti bolesti, obavit će pregled zapešća i ruku. Inspekcija će se sastojati od provjere snage, osjetljivosti i znakova iritacije ili oštećenja živaca.

Ostali testovi:

• elektrodijagnostički testovi;
• MRI;
• X-zraka;
• ultrazvuk.

Sindrom treba razlikovati od anomalije Arnold-Chiari i kila vrata maternice.

Kako liječiti patologiju

Liječenje može biti konzervativna ili kirurška intervencija.

Konzervativno liječenje

Djelovanje koje uzrokuje pojavu simptoma treba prekinuti.

izbjeći ponavljajući ruke prijedloga, teške pokrete hvatalo, držeći vibriraju predmete ili obavljanje poslova s ​​nagibom ili arching zglob.

Ručno povezivanje olakšava manifestaciju u ranim fazama poremećaja.Čvrsto drži zapešće. Kada je zglob u ispravnom položaju, kanal ima normalnu količinu, tako da ima dovoljno prostora za živac.

Obloga pomaže neutralizirati ukočenost i bol, ne dopušta zglobu da se savijati u snu. Obloga se također može nositi tijekom dana, kako bi oslabila manifestacije i pružila mir tkiva zgloba.

Osim toga, sljedeće vježbe pomažu:

1. Shake hands.
2. Stisnite ruke u šaku, držite se 3 sekunde, a zatim se potpuno otpustite 6 sekundi. Ponovite 10 puta.
3. Ispružite ruke ispred sebe, podignite i spustite ih 5 puta.
4. Opišite 10 krugova s ​​prstima prstiju.
5. 10 puta zaredom, pritisnite jednu ruku na prstima druge strane.

Kroz ove vježbe poboljšava se cirkulacija krvi u mišićima.

Važno je da su pokreti različiti.

Imajte na umu da TCC - MCL pojavljuje u ljudi, ne samo zato što obavljaju repetitivne pokrete, nego zato što su to učiniti za dugo vremena.

Farmakoterapija

Anti-upalni lijekovi mogu pomoći eliminirati edem i simptomi oštećenja( ibuprofen, aspirin).Velike doze vitamina B-6 pomažu neutralizaciji manifestacija.

Ako jednostavne mjere ne pomažu obuzdati simptome, trebali biste uzeti u obzir injekcije kortizona u karpalnog tunela. Ovaj lijek se koristi za uklanjanje bubrenja u kanalu, može privremeno ukloniti simptome.

Kortizon može pomoći liječniku s dijagnozom. Ako pacijent nije lakši nakon injekcije, to može ukazivati ​​na neki drugi poremećaj koji uzrokuje ove manifestacije.

Ako simptomi nestanu nakon injekcije, to znači da su se pojavili u zglobovima.

Fizioterapija

Liječnik se može uputiti na fizioterapeuta ili stručnjaka za zdravlje na radu. Glavni cilj liječenja je smanjiti učinak ili ukloniti uzrok tlaka u zglobu.

Fizioterapeut može provjeriti radno mjesto i način obavljanja poslova. On može predložiti kako najbolje pozicionirati tijelo, u kojem položaju držati zglob, dodijeliti vježbe i reći kako spriječiti probleme u budućnosti. Kirurško liječenje

Ako uzorak nije uspio kontrolirati simptome, pacijent može biti ponuđena operacije za smanjenje kompresije medijalnog živca.

Postoji nekoliko različitih operacija za neutralizaciju pritiska na živac.

Nakon uklanjanja pritiska na živac, opskrba krvi živca je obnovljena, većina pacijenata osjeća olakšanje. Ali ako se živac dugo stisne, može se zbiti i formirati ožiljak koji će produžiti oporavak nakon postupka.

Najčešća je operacija otvorena intervencija pomoću lokalnog anestetika koji blokira živce koji se nalazi samo u određenom dijelu tijela.

Ova operacija izvodi se izvanbolničko, tj. Odmah možete napustiti bolnicu.

Komplikacije

Sindrom karpalnog tunela ne odnosi se na poremećaje koji su ugroženi po život.

Dugo bi osoba s boli mogla izgubiti sposobnost obavljanja normalnih pokreta rukom ili prstima s vremenom.

Tek tek započeo, kompetentno liječenje može spriječiti takvu komplikaciju i pomoći u vraćanju rada ruke.

Prevencijske mjere

Upozorenje:

1. Podesite visinu radne površine. Visina stola mora biti takva da je njegova površina na razini s naslonima za ruke stolice.
2. Podesite visinu monitora tako da je tekst u razini očiju.
3. Tijekom rada potrebno je sjediti, naslonjeno na naslonjač, ​​s opuštenim ramenima.
4. Pronađite odgovarajući miš i tipkovnicu.
5. Postoji manje slanih slanih namirnica koje izazivaju povećanje edema.

Zaključci

Komplikacije sindroma su rijetkost i uključuju atrofiju i slabost mišića u podnožju palca ruku.

To može postati trajno kršenje, ako nije učinjeno na vrijeme liječenja. Takvo kršenje utječe na pokretljivost četkica i izvedbu određenih pokreta.

U pravilu, prognoza za poremećaj je pozitivan, i ispada da se liječi konzervativno ili operativno.