Neurocistcercosis - paraziti koji "grickaju" mozak

Neurocysticercosis( cysticercosis of the brain) je parazitska bolest koja utječe na središnji živčani sustav.

Zove se kapsulirana larva lanca svinjetine. Infekcija se javlja kada jajašne vrpce ulaze u gastrointestinalni trakt.

Simptomi ove vrste helmintioze ne mogu se pojaviti odmah, ali tek nakon nekoliko godina ili više nakon invazije.

Uzroci i faze razvoja

Uzrok bolesti je uzimanje parazitskih jaja u probavnom traktu.Životni ciklus parazita je podijeljen u tri faze:

• jaje;
• larva;
• odrasla osoba.

Često je posredni vlasnik svinja ili muškarac koji je progutao jaje lanca svinjetine. U probavnom traktu pod utjecajem želučanog soka ljuske jajeta pauze, i oni prolaze kroz crijevni zid, talože se u mekim tkivima mišića i mozga. Pojedinačne larve prodiru u mozak i njegove membrane, uzrokujući simptome infekcije CNS-om.

Odrasli helminski uzorak živi u crijevnom području, bez ikakvog manifestiranja. Inficirana osoba, zajedno s izmetom, dijeli puno parazitskih jaja u

Nakon ulaska u mozak, embriji su u obliku ličinki. Larva je kapsula od 10 mm s unutrašnjom tekućinom. Cista može biti nekoliko komada, ili nekoliko stotina. Na mjestu njihove lokalizacije formira se fokus upale, a kasnije - vlaknasta kapsula koja jasno odvaja moždano tkivo od larve.

Nakon dugo vremena( više od godinu dana) paraziti mogu umrijeti, a preostale kapsule prolaze kalcifikaciju, t. E. Formirani ciste taloženje kalcija. Dakle, upala se nastavlja i traje kronični oblik. U

ciste mozga su lokalizirani na površini moždane kore mozga baze u mekim rožnatih školjke unutar komore. Pored izazivanja upale, oni također ometaju prirodnu cirkulaciju tekućine tekućine, nadražuju i vrše pritisak na tkivo mozga.

oblik bolesti, a klinička slika

manifestacije cerebralne cisticerkoza su raznoliki i mogu se razlikovati ovisno o položaju crva, njihovom broju, njihov stupanj razvoja i fiziološke karakteristike organizma pojedinca.

Postoji 6 oblika neurocisticioze, od kojih je svaki karakteriziran određenim simptomima. Parenhimske

( larve lokaliziran između sive i bijele tvari mozga)

• grčevi - razvije epileptički sindrom;
• paresis - smanjenje mišićnog tonusa u udovima;
• poremećaj osjetljivosti u rukama i nogama;
• poremećaji govora - bolesnici mogu biti teško govoriti ili razumjeti govor drugih, često djelomičnog poremećaja govora( na primjer, permutacija zvukova i slova u nekim mjestima);
• lezija kranijalnih živaca;
• ispadanje iz vidnog polja( na primjer, dio slike se ne percipira);
• otežano hod, nestabilnost;
• vrtoglavica;
• nenamjerni pokreti i tremor udova;
• kršenje inteligencije do potpune demencije( s opsežnom lezijom);
• promjene u psiho-emocionalnoj sferi - deluzionsko stanje, praćeno halucinacijama, nervoznim uzbuđenjem.

Subarchnoidal( praćen meningealnim simptomima):

• povećana osjetljivost na svjetlost;
• teške glavobolje;
• mučnina s povraćanjem;
• povećava ton vratnog mišića;
• oštećenje vida;
• bol tijekom kretanja očiju;
• visoki intrakranijski tlak.

Simptomi će biti sve izraženije, više će broj i veličina parazita biti.

Utječe na intraventrikularne( cerebralne ventrikule, uglavnom IV):

• visoki intrakranijski tlak( paroksizmalna priroda);
• teškim vrtoglavicama do gubitka svijesti;
• oštra glavobolja;
• mučnina s povraćanjem;
• oslabljena svijest;
• bljedilo lica;
• poremećaj srčanog ritma;
• poremećaj respiratornog funkcioniranja;
• teški znojenje.

Spinal( najrjeđi oblik, karakteriziran porazom vratne kralježnice i torakalne kralježnice):

• djelomična paraliza ruku i nogu;
• oslabljena osjetljivost;
• bol u udovima;
• tinea u tijelu;
• prisilno mokrenje i odmrzavanje.

Oftalmološki:

• propuštanje kapka;Konjunktivitis
• ;
• pomicanje očne jabučice na stranu;
• poremećaj pokreta oka;
• osjeta stranog tijela unutar oka;
• edem;
• gubitak vizualnih polja;
• atrofije optičkog živca( uz smrt larve);
• potpuni gubitak vida( u rijetkim slučajevima).

Na slici, očni oblik neurocysticercosis - cistodi u oku

Kako pravilno dijagnosticirati

Za dijagnosticiranje ove bolesti vrlo je teško jer simptomatologija u ovom slučaju nije nespecifična, a sve manifestacije mogu biti pogrešne za drugu bolest. Za točnu dijagnozu koriste se slijedeće metode:

1. Test krvi za razinu eosonophila - s neurocysticercosisom, detektira visoku razinu sadržaja eozinofila.
2. Analiza cerebrospinalne tekućine - otkriva visoki sadržaj bjelančevina, nisku razinu glukoze, visoki broj limfocita.
3. Serološki pregled je otkrivanje antitijela u CSF-u, tj. Promatra se reakcija fiksacije komplementa. Pouzdanost ovog postupka iznosi 85-90%.
4. X-zraka glave - pokazuje kalcificirane formacije u mozgu i povećani intrakranijski tlak.
5. CT i MRI - mogu otkriti granulome, edem, ciste i druge lezije.
6. Oftalmološki pregled - pregled fundusa. U tom slučaju, često možete vidjeti oči plutajuće u prednjoj komori i staklastom tijelu cista.

Kompleks terapijskih mjera

Terapija ove vrste bakterijske bolesti provodi se u dva smjera - medicinskog i kirurškog. Izbor metode će se provesti ovisno o obliku bolesti.

Liječenje neurocysticercosis je korištenje antiparazitskih lijekova, kao što su:

• Azinox;
• Cestoks;
• Nemosol;
• Parasiquantel;
• Albendazol;
• Sanoxal.

Djelovanje tih sredstava usmjereno je na uništavanje parazita. Nakon bjesnoće umiru, proizvodi propadaju, otrovne tvari ulaze u krvotok, koji otrovaju tijelo.

Kao rezultat toga, stanje bolesnika pogoršava, teške slabosti, visoku temperaturu, mučninu, razne alergije, upalu, konvulzivne napadaje, au nekim slučajevima i cerebralni edem.

Kako bi se osoba zaštitila od ovih opasnih komplikacija, u kombinaciji s antiparazitnim lijekovima propisuju se takvi agensi:

• hormoni - deksametazon;
• nesteroidni protuupalni lijekovi - Ibuprofen, diklofenak;
• antikonvulzivne pripravke - Depakin.

Kirurška intervencija je potrebna kada bolest ima maligni tečaj i okularni oblik neurocysticercosis.

Maligni tijek bolesti popraćen je brzim porastom intrakranijskog tlaka, višestrukim cističnim lezijama, edemom mozga. Kako bi se uklonila kapsula i smanjila tlak, izvršava se prebacivanje ventrikula mozga. Ciste se izlučuju.

U slučaju oštećenja organa vida potrebno je izvršiti kirurške zahvate prije uporabe lijekova, jer će se u slučaju propadanja cista kod primjene lijekova pojaviti upala, što može dovesti do nepovratnog gubitka vida.

Prevencijske mjere

Prevencija ima za cilj izbjeći ponovno invaziju i zaštititi ljude koji su u bliskom kontaktu s pacijentom od infekcije s crvima. Za to je potrebno:

• svi članovi obitelji prolaze sveobuhvatni pregled neurocysticercosis;
• promatrati osobnu higijenu, operite ruke svaki put nakon ulaska s ulice, u interakciji sa životinjama, prije jela;
• nemaju neoprano povrće i voće, pažljivo ih tretirati toplom vodom prije uporabe( ili bolje s kipućom vodom);Meso svježeg mesa
• uvijek je kuhano i pečeno do kraja.

Prognoza i posljedice

Neurocistcercosis je vrlo opasna bolest u kojoj se invazija neprimjetno pojavljuje i može biti latentna za prilično dugo razdoblje.

Vrlo je teško izraditi točnu prognozu. To će ovisiti o stupnju lezije, pravovremenoj i točnoj dijagnozi i na pravilno odabranim metodama liječenja.

Najozbiljnije posljedice su blokada IV klijetke s daljnjim razvojem hidrocefalusa. Bez pružanja adekvatne medicinske skrbi može doći do smrti.