Dijagnoza autoimune tireoiditis

Autoimuna

tiroiditis - upala žlijezda stanica štitnjače povezani s nenormalnim folikula uništenja organa.Često se bolest javlja bez očitih simptoma i često se dijagnosticira slučajno, kada dijagnosticira druge bolesti.

Klasifikacija

Autoimuni tiroiditis može imati različite etiologije i uzorke protoka, kao i kliničku sliku. Stoga se razlikuju više tipova:

• Kronični autoimuni tiroiditis se također naziva Hashimotov gušavost ili limfni tiroiditis. Ona napreduje uslijed prodiranja limfocita u stanice štitnjače, povećavajući koncentraciju protutijela koja postupno uništavaju organ. Zbog organskih promjena u žlijezdi mogu se pojaviti hipotireoza. Kronični AIT često je genetska bolest.
• Thyroiditis u postpartum razdoblju smatra se najviše proučavanim. Zbog slabljenja imunološkog sustava tijekom trudnoće, nakon rođenja, počinje ubrzani i često oštar porast aktivnosti imunološkog sustava koji uzrokuje bolest.
• Tireoiditis izazvan citokinom pojavljuje se s nesteroidnim protuupalnim lijekovima protiv hepatitisa C i krvnih ili limfnih patologija.
insta story viewer
• Bezbolovoy tiroiditis se također naziva nijemi. Sličan je simptomatologiji prema drugom tipu, ali njegova je etiologija u potpunosti neobjažena.

Posljednje tri vrste tiroiditisa slične su fazama razvoja promjena u štitnjači. Prvo se razvija tireotoksikoza, zatim hipotireoza, koja u mnogim slučajevima završava obnavljanjem prirodne funkcije štitne žlijezde.

bolest

faza Bilo autoimuni tiroiditis može se podijeliti u nekoliko stadija bolesti:

• eutiroidne faza - funkcionalnost štitnjača nije slomljen, a ona faza može trajati nekoliko desetljeća. Subklinički
• faza - s napredovanjem prve faze, masivni limfocit napad na željezo početi dovesti do uništenja i smanjenje u količini proizvedene hormona štitnjače.
• tireotoksična razdoblje - aktivni Nakupljanje napada limfocita u krvi je izdana količina lučenja dostupan štitnjače, što dovodi do trovanja tijela, koji se zove tireotoksikoza. U krvi se također nalaze ostaci folikula žlijezde, koji također doprinose aktivnoj proizvodnji limfocita.
• Hipotireoza je posljednja faza koja najčešće završava normalizacijom funkcije štitnjače, ali se može dugo trajati bez adekvatne terapije.

Često autoimuni tiroiditis prolazi jednokratno, zadržavajući se u trećoj ili četvrtoj fazi.

Dijagnoza

Nažalost, do zadnje faze dijagnoza autoimunog tiroiditisa je teška. Dijagnoza hipotiroidizma događa se prema pritužbama pacijenata, kao i rezultatima laboratorijskih testova. Ako drugi članovi obitelji nađu takve bolesti, endokrinolog može napraviti pouzdanu dijagnozu.

Laboratorij dijagnoza autoimuni tiroiditis uključuje:

• Kompletna krvna slika - ispituje kako bi se utvrdilo povišene koncentracije limfocita.
• imunogram - pokazuje prisutnost protutijela na hormone štitnjače, tireoglobulin, tiroidni peroksidazu.
• Krvni test za T4 i T3, TSH - određivanje općih i slobodnih hormona T4 i T3, TSH se određuje u serumu. Prema koncentraciji i omjeru tih hormona, možete odrediti stupanj bolesti. Na primjer, povišene TSH i T4 odgovara normalnom subkliničke hipotireoze, a isto TSH smanjena T4 odgovaraju klinički hipotireozu.
• Jedna od najvažnijih metoda istraživanja je ultrazvuk štitnjače. Pomaže u procjeni parametara žlijezde, patoloških promjena u strukturi.
• biopsija - fino Ispitivanje je provedeno tako što bi pronašli velike koncentracije limfocita. Održava se postoji li mogućnost regeneracije čvorova u malignih tumora. Dijagnoza autoimuni tiroiditis

kompleks sadrži komponente, kao što su povećanje TPO krvi - kruži protutijela štitnjače, prostate i u ultrazvučnoj hipoehogenih i simptomatske kliničkih znakova hipotireoze.

Prisutnost samo jednog od tih pokazatelja može biti samo indikativna za bolest. Liječenje se propisuje samo u hipotireoznoj fazi pa stoga u ranijim stadijima dijagnoza bolesti nema smisla.

simptomi u 85% slučajeva autoimuni tiroiditis se provode bez simptoma za nekoliko godina. Orgulje ne mijenja veličinu, palpacija ne uzrokuje bolne senzacije, a hormonske promjene ne uzrokuju očigledne poremećaje da izazivaju dijagnozu.

Povremeno pacijent žali na blagi porast štitnjače, pod nazivom gušavost, ona također uzrokuje osjećaj kvržicu u grlo i nemir, cijeđenje. Postoji slaba slabost, zglobovi mogu ozlijediti.

Thytotoxicosis se dijagnosticira u prvoj ili drugoj godini nakon pojave bolesti. Odlikuje se dovoljno svijetle simptoma: dramatičan gubitak težine bez ikakvog razloga, emocionalna nestabilnost, slabe nokte, gubitak kose, kože bljedilo.

Thyroiditis, koji se javlja nakon poroda, može se manifestirati kao thyrotoxicosis u blagom obliku. Razlog za rješavanje endokrinologa je brz umor, slabost, oštar pad težine. U izraženijim oblicima aritmija, tahikardija, tremor, znojenje, dolazi do osjećaja vrućine. Takvi se simptomi mogu vidjeti u 14. tjednu nakon porođaja.

bezbolan tireoiditis, u nekim slučajevima pokazuje blagi hipertireoze, i citokin-inducirane ne može apsolutno biti u pratnji hipertireoze.

sigurni da se hormonska studije tijekom post-natalni depresije, kao što se često poklapa s endokrinim bolestima, a ponekad čak i dobiva ih posljedica zbog emocionalna nestabilnost.

razloga

bolesti čak iu onim slučajevima kada postoji obiteljska povijest, samo su vanjski ili unutarnji faktori mogu uzrokovati razvoj aktivne bolesti.Čimbenici razvoja tiroiditisa mogu biti:

• Odgodene virusne bolesti ili akutni zarazni, s komplikacijama.
• prisutnost kronične infekcije u tijelu, kao što su šupljine sinusa, infekcije, kronične angina.
• visoka koncentracija u halogena hrane, vode, okoliša, poseban utjecaj je jod, klor, fluor, to povećanje aktivnosti limfocita.
• Konstantan utjecaj zračenja zračenja ili prekomjerno izlaganje suncu koji se žarka.
• Korištenje hormonskih lijekova i lijekova koji sadrže jod s neadekvatnim režimom liječenja.
• Okolnosti s teškom psihičkom traumom. To može biti gubitak voljenih, gubitak stanovanja, rad, razočaranje.

Bilo koji od ovih faktora može izazvati limfocita reaktivnost protiv štitnjače, osobito ako postoji utjecaj genetskih čimbenika.

oblici autoimuni tireoiditis

Ovisno o intenzitetu kliničke manifestacije, promjene u tijelu žlijezda i njegove dimenzije su podijeljeni nekoliko oblika autoimuni tiroiditis:

• latentni oblik implicira samo imunološke karakteristike, bez udarnim simptoma.Žlijezda se ne mijenja u veličini, može biti tek neznatno povećanje, nema nišastih brtvila, organ redovito obavlja svoje funkcije. Ponekad pacijent može doživjeti povećano znojenje ili emocionalnu nestabilnost. Hipertrofična
• oblik tiroiditis - popraćena povećanjem veličine prostate, pluća označen simptome hipertireoze.Žlijezda se može ravnomjerno povećati, što se naziva difuzni oblik ili djelomično povećava stvaranjem čvorova. Može postojati kombinacija ovih oblika. Funkcija organa ostaje stabilna, ali počinje postupno smanjivati.
• Atrofični oblik ukazuje na promjenu veličine organa s simptomatskim hipotireozom. Najteži oblik može biti oštar pad funkcije žlijezde.

Bilo koji od ovih oblika podvrgava se učinkovitom liječenju. To može biti hormonska terapija zamjena, koja završava nakon nekoliko tečajeva s postupnim smanjenjem koncentracije hormona, ili trajati cijeli život, koji, u pravilu, ne umanjuje kvalitetu života bolesnika.