Upalni

Akutni i kronični hematogeni osteomijelitis: uzroci i liječenje

hematogeni osteomijelitis Hematogeni osteomijelitis je bolest koju karakterizira upala koštane srži i uništavanje kostiju.

Ovo se može dogoditi kada je prisutnost u tijelu bilo infektivni patogeni, proces tumora i uvjetno patogenih mikroorganizama u prisutnosti reducirajućih odgovor imunološkog sustava.

  • Članak Sadržaj faktora rizika
  • oblici bolesti
  • faze
  • bolesti kliničke slike
  • modernom pristupu dijagnoza povrede
  • terapija
  • Što je ispunjen s komplikacijama bolesti?
  • prevencija bolesti

Čimbenici rizika postoje rizične skupine, koji uključuju osobe s nesavršenom stvaranja imunološkog sustava.

To su:

  • djeca mlađa od 7 godina zbog neformiranog koštane srži i koštanog tkiva;
  • osobe s prirođenim ili stečenim imunološkim teškoćama;
  • osobe napredne dobi;
  • pacijenata s sepsi;
  • osobe s kroničnom infekcijom;
  • bolesnika s neoplastičnim bolestima.
najčešće akutno hematogeni osteomijelitis u djece zbog povećane osjetljivosti na infekcije. U djece uglavnom bolest utječe na kosti kostura lica i donje čeljusti.

u dojenčadi gateway za infekcije su mikropukotine i sluznice usta i nosa ozljede.

Važan čimbenik u razvoju bolesti je mukozna infekcija respiratornih infekcija.

hematogeni osteomijelitis može se pojaviti u djece i odraslih svih dobnih skupina u prisutnosti tuberkuloze u tijelu.

biste spriječili Mycobacterium tuberculosis iz pluća u koštanoj srži, nužno je pridržavati određenog liječnika režima liječenja bez nedostaje lijekove.

hematogenozni osteomijelitis kosti lubanje kostiju, često se povezuju s bolestima kao što su:

  • otitis;
  • etmoiditis;
  • sinusitis;Prednja strana
  • ;
  • akcikocititis;
  • purulentni parodontitis.

Statistika osteomijelitisa

bolest

Obrasci Postoje dva oblika osteomijelitis:

  1. akutni oblik najčešće se javlja kod djece, adolescenata i sredovječnih ljudi. Kod ljudi s prisutnošću stanja imunodeficijencije, u većini slučajeva se opaža kronični oblik.
  2. Kronični , hematogeni osteomijelitis se također može pojaviti kod starijih osoba. Ovaj oblik je također karakterističan za osobe s prisutnošću kroničnih bolesti tijela.

faze razvoja

bolest od osteomijelitis počinje s upalom u koštanoj srži i može završiti s proboj proizvoda kroz upala kože.

Ovisno o lezije organa i tkiva luče nekoliko faza bolesti: razvoj

  • upala koštane srži;
  • stvaranje koštanog apscesa;
  • upala periostealnog tkiva i razvoj apscesa;
  • stvaranje flegma u intermazularnim slučajevima;
  • razvoj fistule i proboj purulentnih sadržaja.

Tijekom prve faze, patogeni mikroorganizmi i promijenjene stanice tijela ulaze u koštanu srž krvi. Tamo nalaze svoje stanice imunološkog sustava i napadaju ih.

U ovom slučaju razvija se upalni proces koji zaustavlja sve više stanica kostiju.

U sljedećoj fazi bolesti, upalni proces se transformira u taljenje stanica koštane srži i koštane srži. Umjesto šupljine u kojoj se nalazi koštana srž, nastaje gnojni apsces. Nastavljajući

shema razvoja

koštane stanice za širenje, osteomijelitis hematogenozni proteže na periost i hrskavice, formira u njima periostealne upale i čireve.

Nakon gnoj je konačno rastopio periosteum, probija se u meka tkiva, zadržavaći se u mišićima i formirajući flegmona.

Velika količina gnoja u kostima i mekim tkivima može dovesti do formiranja fistula kroz koju gnoj i nekrotične kostiju izlaze kroz rupu na koži.

Oblikovanje fistule i otpuštanje gnoja prema van često rezultira akutnim razdobljem bolesti. U kroničnom obliku bolesti, male flegmonske forme koje ne dovode do razvoja fistula, ali ostaju u mekim tkivima.

Klinička slika

Manifestacije hematogenog osteomijelitisa mogu biti različiti, ovisno o obliku, stadiju bolesti i stanju ljudskog tijela.

loading. ..

Akutni oblik u upalnoj fazi očituje se uobičajenim simptomima trovanja:

  • visoke temperature;
  • iscrpljujuće znojenje;Slabost
  • .

Uz daljnji razvoj bolesti postoji slabost tijekom kretanja( lokalizacija ovisi o zahvaćenom kostu), brzi simptomi osteomijelitisa umor, visoka temperatura i dalje postoji.

Ako utječu na kosti donjeg eksternog tijela, postaje teško za kretanje osobe. Ako utječe na donju čeljust, smanjena je žvačna funkcija. S velikim područjem oštećenja kosti može se promatrati patološke frakture.

U akutnoj fazi bolesti moguće je formirati fistula kroz koju izlazi gnoj. Nakon otpuštanja nekrotičnih masa i ostataka gnoja dolazi do oštrog pada temperature, nestaje osjećaj nelagode.

U slučaju nedovoljnog liječenja akutne faze bolesti, hematogeni osteomijelitis se mijenja u kronični oblik.

Kronični tijek hematogenog osteomijelitisa karakterizira stalno lagano povećanje temperature do subfebrile znamenaka.

U ovom slučaju, proces uništenja kostiju je široko rasprostranjen - do uništenja cijele kosti, zgloba i prijelaza na drugu kost.

Također u kroničnom obliku bolesti postoji stalna slabost, spor, ali zamjetan zamor mišića, nemir tijekom kretanja.

Ako se kronični oblik primjećuje kod dojenčadi ili starijih osoba, teško je dijagnosticirati.

Suvremeni pristup dijagnostici

Važan dijagnostički kriterij purulentnog osteomijelitisa je povećanje temperature. U osobi s purulentnim osteomijelitisom, temperatura može doseći 38,5 ° C - 40 ° C.

Međutim, bolest se može pojaviti gotovo asimptomatski - kod ljudi s imunodeficijencijama, tjelesna temperatura može ostati na normalnoj razini ili smanjiti zbog iscrpljivanja imunološkog sustava tijela.

Kronični oblik se također javlja uz blago povećanje tjelesne temperature.

Značaj dijagnoze hematogenog osteomijelitisa je poteškoća pri prepoznavanju tog postupka. U prisustvu purulentnih lezija na koži, teško je shvatiti odakle ta formacija dolazi i kakvu dubinu dostiže.

Moguće je sumnjati na gnojni osteomijelitis u prisutnosti slijedećih oblika:

  • flegmon;
  • apsces;
  • periostitis;
  • proboj apscesa i produljeno izlučivanje gnoja.

neuspjeh koljena Pored kliničke slike, laboratorijska i instrumentalna dijagnostika nema malu važnost.

Dakle, laboratorijski testovi pomoći će otkriti upalu u tijelu. Test krvi za određenu floru pomoći će identificirati patogena i propisati potrebne antibiotike.

Od instrumentalnih dijagnostičkih metoda, X-zraka i CT su najsigurnija. Ispitivanje rendgenskim zrakama omogućit će vidjeti patološki proces. Mjerenjem gustoće kostiju može se znati stupanj njegovog uništenja.

CT će omogućiti liječnicima da znaju stupanj oštećenja kosti i okolnog tkiva. To će odrediti količinu potrebne kirurške intervencije.

Pravodobna dijagnoza bolesti ovisi o uspjehu liječenja osteomijelitisom.

Terapija kršenja

Glavne zadaće liječenja hematogenog osteomijelitisa su:

  • uklanjanje uzročnika bolesti;
  • zaustaviti upalni proces;
  • uklanjanje nekrotičnog tkiva;
  • oporavak izgubljene funkcije.

Za učinkovito liječenje, farmakoterapija, kirurško liječenje i kombinacija ovih opcija mogu se koristiti.

Isključivo terapija lijekovima dodijeljena je pacijentima u početnim fazama.

Kao lijekovi se koriste:

  • specifični i nespecifični antibiotici;
  • steroidni i nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • kondroprotektori;
  • vitamini;
  • mineralni kompleksi.

Kirurško liječenje s ciljem uklanjanja gnoja, nekrotičnih masa i uklanjanja ne-održivih tkiva. uzimajući pilule

Koristi se također i protetike, koje vam omogućuju ugradnju specijalnih igala na mjesto oštećene kosti i izradu plastike odstranjenih mišića.

U prisustvu fistule, fistulirani tečaj ispire se antibakterijskim otopinama i stavlja odvode, zbog čega izlazi gnojivo.

Koje su komplikacije pune bolesti?

Pojedinačna osjetljivost na antibiotike ne uvijek vam omogućuje da odaberete odgovarajuću antibiotsku terapiju za određeni pacijent. Nedovoljna revizija fistula, kosti i susjednih mekih tkiva, može potaknuti širenje patogenih mikroflora u upalnom fokusu. Sve to dovodi do činjenice da se bolest nastavi razvijati u kroničnom obliku.

Nakon izvođenja kirurškog zahvata, nije uvijek moguće vratiti funkciju kostiju i mekog tkiva. To stvara predispoziciju na česte frakture, pogoršanu funkciju( žvakanje, podupiranje, motor).

Prevencija bolesti

Prevencija bolesti sastoji se u provedbi jednostavnih pravila za praćenje zdravstvenog statusa.

To uključuje:

  • pravodobno liječenje zaraznih bolesti;
  • kompletno liječenje kroničnih bolesti;
  • stanje zdravstvenog stanja provjerava svakih šest mjeseci.

Hematogeni osteomijelitis je nespecifična bolest koja se može razviti u bilo kojoj dobi.

Da biste spriječili njegov razvoj, morate pažljivo pratiti svoje zdravlje i redovito posjetiti terapeuta za preventivne preglede.

preuzimanje. ..
  • Udio
Bolni stiloiditis zglobnog zgloba
Upalni

Bolni stiloiditis zglobnog zgloba

styloiditis - tip degenerativnih procesa, koji imaju tendenciju da se oštetiti zgloba. Tu styloiditis radijalne kosti na mjestu prilogu tet...

Uzroci i liječenje stenoznog ligamentusa( sindrom prstiju prsta)
Upalni

Uzroci i liječenje stenoznog ligamentusa( sindrom prstiju prsta)

Zbog četka uređaj svaka osoba može obavljati najsloženije funkcije, kao što su hvatanje malih dijelova. Kao rezultat negativnih čimbenika, ta...

Učinkovito liječenje kroničnog i reaktivnog sinovisa koljena
Upalni

Učinkovito liječenje kroničnog i reaktivnog sinovisa koljena

Svaki ljudsko tijelo zgloba sinovijum vrhu čija je primarna funkcija sprječavanje trenja između dva susjedna zajedničkim površina koje se nalaze...