Marcus Hunnov sindrom: uzroci, simptomi i liječenje blefaroptoze

Marcus Gunn sindrom( palpebromandibularna synkinesia) je patologija urođenog, ponekad stečenog karaktera. To se događa vrlo rijetko.

Uz blefaroptozu( spuštanje) gornjeg kapka, u kombinaciji sa sinkopisom - podizanje pod čeljusnim kretnjama pogođenim ptosis kapcima. Bolesti često prate različite patologije oka: strabizam, ambliopija.

Varijante blefaroptoze

Simptom Marcus Gunn-a opažen je u oko 5% bolesnika s kongenitalnom blefaroptozom. Potonji mogu biti jednostrani( 69% dijagnosticiranih slučajeva) i bilateralni( 31% slučajeva).

Ovo nije samo kozmetički nedostatak, daje lice apatičan izraz i izaziva stalan položaj podignutih obrva. Palpebromandibularna sincopeza mehanički sprječava vid, sprječava normalan razvoj vizualnog analizatora.

U smislu ozbiljnosti dolazi do blefaroptoze:

• djelomično - blago zatvara trećinu učenika;
• nepotpun - već je blokiran za 2/3;
• potpuni - učenik uopće nije vidljiv.

Istinska i lažna blefaroptoza je drugačija. Pseudoptoza se opaža s značajnom nakupljanjem masnoća ispod kože( kila stoljeća), smanjenjem elastičnosti očnih jabučica.

Uzroci

sindroma Patološki proces je kongenitalan i stečen.

Prvi se često nasljeđuje zbog poremećaja normalnog razvoja mišića, koji regulira rast gornjeg kapka. Synkinetički palpebromandibularni sindrom također može biti posljedica traume rađanja.

Stečeni sindrom Hunn također se javlja kod:

• opuštanje mišića, koji regulira lifting kapaka, zbog prirodnog procesa starenja;
• za dijabetičku neuropatiju;
• kao komplikacija nakon Botox postupka;
• Multipla skleroza;
• Hornerov sindrom;
• kronični cirkulacijski neuspjeh mozga;
• oftalmoplegičke migrene;
• kraniocerebralna trauma;
• udar;
• encefalitis.

Patogeneza sindroma nije uspostavljena, ali neki autori objašnjavaju razvoj sindroma patološkim odnosom između oculomotora i mandibularnih živaca ili između njihovih jezgri.

Simptomatski

U mirnom stanju, jedna ili oba oka se ne otvaraju potpuno zbog blefaroptoze. Postoji sinkinezijsko-refleksno podizanje kapaka tijekom pokreta čeljusti( tijekom razgovora, žvakanje hrane).

Ozbiljnost spuštanja ptotskog kapka, kao i veličina njegove ovisnosti o pokretima usta, može biti drugačija.

Da biste zatvorili oči, morate uložiti napor. Kao rezultat toga - brzo se umore, povećana je suza.

Dijagnostičke mjere

Oftalmolog obavlja vizualni pregled tijekom kojeg proučava mobilnost oka i obrva, postavljanje gornjeg kapka i širinu otvora za oči. Također prikuplja anamnezu pacijenta, navodeći mogućnost nasljeđivanja bolesti, uzimajući ga kao rezultat traumatizacije ili popratnih patologija. Osim toga, konzultacije s neurologa se poduzimaju kako bi se identificirale popratne neurološke abnormalnosti.

Obično dijagnoza nije teško, jer su simptomi previše karakteristični. Međutim, zbog potvrde sindroma i preciznog utvrđivanja uzroka, liječnik propisuje različite postupke. Prvo se procjenjuje vidna oštrina, a zatim se obavlja biomikroskopija - ispitivanje oka uz pomoć raspršene svjetiljke. Stoga se provjerava stanje kapaka, konjuktivne šupljine i rožnice.

Ako je uzrok sindroma rezultat traume, tada je dodijeljena radiografija. Magnetska rezonancijska tomografija se izvodi ako je bolest posljedica lezije CNS-a. U tom se slučaju savjetuje i savjetovanje neurologa.

Fotografija i video za razumijevanje izgleda blefaroptoze u životu:

Medicinska njega

blepharoptosis neuspješno provedena zbog botulinum dodijeljena neostigminu, ubrizgavanje vitamina B1 i B6, procedure fizioterapije, masaža lice. Međutim, sve ove mjere samo malo pridonose obnavljanju mišićnih funkcija. Obično patologija nestaje sama za 1-2 mjeseca.

Ne-kirurško liječenje Marcus Gunnovog sindroma je također moguće s lažnim oblikom bolesti ili neurogenom uzročnikom sindroma.

Ispravak se obavlja imenovanjem fizioterapije( elektroforeza s Prozerin otopinom, Darsonvalom, mikro strujama, galvanoterapijom) i masažom.

Kod kuće su prednosti posebne vježbe, povećava tonus mišića gornjeg dijela lica, te ih, korištenje liftinga jača, trljati lice s tinkturom od breze lišća, sok od krumpira, peršin korijen esencije, liječenje s kockicama leda.

Gimnastičke vježbe za blefaroptozu su sljedeće:

• kružno kretanje očiju( glava je fiksirana u isto vrijeme);
• maksimalno otvaranje očiju i držanje ih u tom položaju oko 10 sekundi, nakon čega slijedi zatvaranje i napetost mišića u isto vrijeme( postupak se ponavlja do 6 puta);
• brzo trepće oko 30 sekundi, s glavom nagnutom natrag( ponoviti do 7 puta);
• spuštanje očiju s odgodom očitanja na nosu oko 15 sati i naknadnom opuštanju( do 6 puta).

Od stvaranja oka jaza javlja se prije 10 godina, djeca su propisana fiksiranje kapaka s medicinskim žbukom. Ova metoda se također koristi kao kratkotrajna skrb nakon botulinum terapije ili upale konjunktive. Ako je blefaroptoza do 3 cm, moguće je naučiti kontrolirati sniženje kapka uz pomoć mišića žvakanja. Kirurgija

radikal način obrade kako pokazuje kongenitalna sindrom Marcus Gunna kod djece i nedjelotvornost dugotrajno( dulje od 6 mjeseci) konzervativnu terapiju. Postupak je dozvoljen 5 godina. Obavlja se u općoj anesteziji.Šavovi se obično uklanjaju nakon 2 tjedna.

operacije kako bi se uklonili blepharoptosis podijeljeni u 3 skupine:

• tehnika Hess - izvršiti ako ne funkcionira ili mišić ili gornja desna. Zatezanje kapaka posljedica je upotrebe frontalnog mišićnog rada;
• metoda Mote - s paralizom levatora uz pomoć gornjeg rectus mišića, izvršava se korekcija blefaroptoze;
• BLASKOVICA operacija - ima za cilj oblikovanje preklopa ljevičara.

Obično je prognoza vrlo povoljna. U odraslih i starijih pacijenata, navikavajući se na patologiju i naučiti kontrolirati žvakanje mišića, oni manje plaćaju pažnju, navikavaju na nedostatak.

U slučaju sinkronizacije kapaka i čeljusti, koja pogoršava kvalitetu života, potrebna je kirurška operacija.

Marcus Gunnov sindrom je neugodna patologija koja oblikuje kozmetički nedostatak koji može pogoršati vid. Međutim, bolest se uspješno liječi kirurški, au budućnosti se ništa ne podsjeća na sebe.