Metode rehabilitacije i liječenja nakon prijeloma gležnja s pomakom i bez

Ova ozljeda je vrlo čest u traume i oko dvadeset posto svih ozljeda lokomotornog sustava.

Fraktura gležnja su podijeljeni u pomak i bez predrasuda. Ozljede gležnja ne može prepoznati golim okom.

Njegovi simptomi su blage, a većina liječnici obično morati posegnuti za X-zrake.

Jedna od najvećih pogrešaka utječe sebe.

gležanj fraktura uzrokuje ozljede

Uzroci ozljeda gležnja, obično podijeljen u dvije kategorije:

• Prvo, lom dogodio zbog ozljede, U tom slučaju, lom postaje oštar nogu okrenuti rezultat ili podvertyvaniya. Ovo je ponekad vanjsko ili interno. Javlja se kao složene prijelome s umiješanosti u frakture ili druge kosti povezana s iščašenja. Također, u rijetkim slučajevima, prijelom gležnja može biti rezultat naglaskom otkucaja.
• drugi: ozljede kao posljedica dobne promjene u tijelu. poznato da s dobi gore apsorbirati kalcij, kosti postaju krhke. Kod starijih ljudi, prijelomi su češća. Nisu rijetke i frakture gležnja. Osim toga, treba napomenuti da je u starosti kosti su spojeni i gore, nerijetko dovodi do dugo razdoblje rehabilitacije nakon traume.

Naravno, ovi razlozi ne postoje odvojeno jedno od drugoga i često idu zajedno.

Iako utvrđeno da starije osobe lom može dogoditi gotovo „iz vedra neba” u situaciji to ne mora.

Klasifikacija Klasifikacija

lomi ozljeda gležnja je opsežna i uključuje veliki broj mogućnosti. Mi ćemo izdvojiti glavni i najčešći:

Po vrsti

1. otvorenom štete( s Krvarenje i koštanih ulomaka);
2. zatvaranja( bez prekida mekih tkiva).istiskivanje

-stock

1. uz pomak;
2. Bez pomaka. Lokalizacija

1. ozljeda u vanjskom gležnju( distalni dio fibula);
2. unutarnji gležnja( distalni dio tibije).Smjer

1. pronacije prijelom( podvertyvanie gležnja van);
2. Supinatsionny( podvertyvanie gležnja oralno);Rotary
3. ( podvertyvanie rotirati).

Kombinirane( složene) frakture

1. S dislokacijom;
2. Uz uključenost drugih kostiju.

Najčešći je fraktura vanjskog gležnja bez pristranosti.

Simptomi

Koji su simptomi za koje možemo dijagnosticirati prijelom u gležnju? Simptomi ozljeda se, neizbježno, razlikuju, ovisno o različitim prijelomima.

Pogledajmo simptomima, ovisno o vrsti ozljede:

Simptomi zatvoreni prijelom u vanjskom gležanj bez predrasuda

glavni simptom u takvom ozljedom će gležanj oticanje. Mobilnost je komplicirana. žrtva obično može savijati zglob, ali je gležanj twist na stranu, je ispunjen s oštrim bolovima.

Također, pacijenti će se manifestirati irradiatsionny simptoma : s pritiskom na gležnju središtu boli očitovat će se na mjestu prijeloma.

je slučajeva u kojima pacijenti s frakturom u vanjskom gležnja neko vrijeme hodanja napravio na ozlijedio nogu, sumnjajući „obični modricu.”

Simptomi prijeloma u unutarnjem gležanj bez predrasuda

Ova ozljeda također karakterizira prisustvo oteklina blizini gležanj, ali u ovom slučaju, bit će lokaliziran oteklina na unutarnjoj strani gležnja.

Dakle, gležanj će imati izglađen izgled, bez općenito alocirane kosti. Kada se kreće u zglobu gležnja, pacijent će osjetiti oštru bol.

Postoje slučajevi u kojima sličnu pacijenata trauma nekoliko dana stao na njegovu lošem nogu, oslanjajući se na pete ili stopala ruba.

Kada se palpa, bol se manifestira na unutarnjoj strani stopala.

Kao prijelazu iz vanjskog gležnja, ovaj tip ozljede teško se dijagnosticira bez rentgen.

Dakle, pacijenti često dugo vremena pokušava se liječiti samostalno, bez pribjegavanja liječnika, koji su imali negativan utjecaj na proces rehabilitacije i njegov uspjeh. Znakovi

lom gležnja pomak

Klinika kao trauma će biti sličan onome koji je opisan gore, ali s imptomy će imati više akutni .

Dakle, bol će biti jači i pacijent neće moći stati na nogu. Bubrenje na mjestu prijeloma bit će mnogo izraženije i često popraćeno krvarenjem. Sjeckanje kostiju tijekom kretanja može kopati u meka tkiva, uzrokujući nepodnošljivu bol.

U ovom slučaju nije neuobičajen šok boli, ponekad praćen gubitkom svijesti.

Otvoreni prijelom ozljede gležnja

pratnji mekih rupture tkiva i krvarenje .Područje gležanj postoje velike krvne žile, koje na rupture, pacijent može izgubiti mnogo krvi, tako da u ovom slučaju važno je da se zaustavi krvarenje je vrlo brzo.

U nekim slučajevima, fragmenti kostiju mogu se izbočiti prema van, što šokira žrtvu.Žrtva može doživjeti bol i psihički šok zbog gubitka krvi, pa je osobito važno da postoje osobe bliske onima koji su spremni pružiti prvu pomoć.Tehnike

Dijagnostički

Na slici gležanj raseljeni lom na rendgenski

liječnik ispituje nogu pacijenta i zanimala situacija ozljede. Pojašnjava simptome i fizičku pokretljivost stopala. U većini slučajeva, liječnik odlazi na rendgensku dijagnostiku ili računalnu tomografiju.

Određivanje točne dijagnoze, s općim simptomima bubrenja i modrica u gležnju, vrlo je složeno.

Dakle, samo rendgenska slika može dati točnu sliku o ozljedi: prisutnosti fraktura, pomaka ili fragmenata koštanog tkiva.

Slika je snimljena u bočnoj i antero-stražnjoj verziji.

slučaj ozljede na vanjski gležanj, slika označena sljedeće promjene:

• Kada pronacije lom , na slici s leđa, jedva primjetno kriva linija prolazi kroz pristranosti razini tibiofibularne syndesmosis. Na bočnoj slici, linija greške je jasnije praćena i ima smjer prema gore. Na prijelazu
• supinatsionnom , na slici iza vidljive, bočne i gležnja ili niže. Na bočnoj slici, linija nije jasno praćena, teče uz vrh talus kosti.

Kada traume u unutarnjem gležnja na slici označen sljedeće promjene:

• U poprečnom loma , iza slike, horizontalna pukotina linija gležanj križa baznu razinu gležanj ili nižu razrez. Na bočnim rtg je jedva zamjetljiv crta na bloku talusa, ali ne mogu biti vidljiv. Kada
• koso fraktura , na slici s leđa, je jasno vidljiv koso ili okomito greška linije. Na bočnoj slici, linija prijeloma traje duž epimete tibije.

Terapijske mjere za povrede ove vrste

Prva pomoć

Prije svega, potrebno je pomoći pacijentu da prihvate minimalne bolno stav.

Uklonite cipele ako je moguće i ne uzrokujte jaku bol kod pacijenta. Nakon toga, dovoljno je staviti ispod bolesne noge neku potporu, na primjer, granu ili presvučenu odjeću.

treba popraviti oštećenu nogu umotanjem jastuk ili presavijeni nekoliko puta odjeću i čvrsto vezati konopac. Zatim trebate nazvati kola hitne pomoći ili da dostavi žrtvu u kliniku.

aftercare Liječenje prijeloma u gležanj bez pomaka i pomak drugačije.

U prvom slučaju se obično tretira konzervativno. Na slomljenom gležnju, fiksiran je zavoj, koji je fiksiran zavojem.

Nemojte prenatrpati nogu tako da ne ometaju normalan protok krvi. Vezu treba izvesti odozgo prema dolje, pri dostizanju prstiju, okrenuti u suprotnom smjeru. Na ozlijeđenom stopalu nametnuti žbuku za mjesec i pol.

Vrijeme u lijevanju se određuje pojedinačno, jer vrijeme spajanja kostiju raste s godinama. Nakon uklanjanja gipsa provodi se kontrolna rendgenska studija na temelju koje se nudi rehabilitacijski tečaj.

Ako je ozljeda je u kombinaciji s pomak kosti, zatim tretirana s konzervativnom metodom samo u slučaju kada je moguće točno obnova prirodnom položaju kostiju.

Obično bolesnik ne lokalni anestetik, a nakon pola sata, postaviti kosti i fragmente na mjestu. Onda nametite cast. U nekim slučajevima, u drugoj smjeni, noga je fiksirana na blokade .

Kirurška intervencija

U ovom slučaju, iznimno je važno brzo isporučiti žrtvu liječniku. Operacija uključuje umetanje kostiju i šivanje rupturiranih mekih tkiva i posuda. Daljnja terapija podudara se s terapijom zatvorenim prijelomom.

U svim slučajevima obično propisani protuupalni lijekovi, kao i lijekovi koji promiču spajanje kostiju.

Rehabilitacija nakon ozljede

Rehabilitacijski period počinje uklanjanjem gipsa. Kako bi se poboljšala cirkulacija krvi, propisuje se za elektromagnetsku terapiju.

rehabilitacija nakon gležanj prijeloma bez pomaka ili pomak podijeliti u dvije faze:

1. Imobilizacija( oko mjesec dana);
2. Funkcionalna obnova zglobova( od 1 do 3 mjeseca).U prvom stadiju

, bolesna preporučiti terapeutske vježbe dizajnirane za poboljšanje tonusa mišića.

Druga faza fokusira se na vježbe dizajnirane za funkcionalno oporavak pokretljivosti i mišićnog tonusa nogu.

Prevencijske mjere

Za sprečavanje prijeloma u gležnju preporučuje :

• Nema pripreme za praćenje traumatskih sportova;
• Uključiti u prehranu bogatu vitaminima Ca i vitamin D;
• Da li gimnastika;
• Izbjegavajte hipodinamiju, vodeći aktivan način života.

Video: Gimnastika nakon prijeloma gležnjeva