Pertusis u odraslih: simptomi i liječenje, testovi

Suprotno onome što se bolest se smatra visoko zarazna bolest u djetinjstvu hripavac kod odraslih ne tako rijetko i povremeno se javlja u kliničkoj praksi. Njegova manifestacija je akutna, ciklička, s karakterističnim specifičnim simptomima.

Bolest je uzrokovana Bordet-Gunga rodom roda( Bordetell) Bordetell. Dobivanje na sluznici dišnog sustava osobe, što uzrokuje razvoj upalnih procesa koji izazivaju povećane sekrecije mukusa, tako inhibira aktivnost i funkciju cilijama epitelu sluznice, poticanje stvaranja za prihvat nekroze.

Patologija se aktivno razvija u bronhijalnim tkivima koja utječu na gornji dišni trakt. Tijelo razvija preosjetljivosti( senzibilizacije) na toksina patogena uzrokovane nadražaja sluznice receptora sloja dišnog sustava, što se očituje, snažne hripavac - simptomi pertussis u odraslih i djece i „zaštitni znak” bolesti.

Infekcija se javlja izravnim kontaktom osobe s pacijentom ili nosačem infekcije, tj. Kontaktom i aerosolom. Jednostavan kihanje ili kašalj na udaljenosti od 1-2 metra može prenijeti zarazu od pacijenta do zdravog. Vrhunac virulencije( infektivnosti) bakterije pada na prvih sedam dana bolesti i posljednje dane latentnog razdoblja.

Tijekom tog vremenskog razdoblja bolesnik treba izolirati. Najopasniji su bolesnici s nejasnim blagim simptomima.

Prvi znaci krvarenja kašalj svibanj pojaviti u tjedan ili jedan i pol, nakon trenutka infekcije. Je bolest uzrokovana tri faze razvoja - plavog( početne), paroksizmalnih( isprekidano) i koraka( rezolucije reverzne razvoja).

simptoma i znakova pertusisa u odraslih

S prvim simptomima pertusisa kod odraslih dolazi u početnoj fazi bolesti - katara pozornici.

Glavni simptom bolesti u ovoj fazi je stalan suhi kašalj, koji se ne zaustavi nikakvim lijekovima. Simptomi vrlo sliče klinici ORZ:

• febrilno stanje s vrlo visokom temperaturom;
• opća slabost i gubitak apetita;
• curenje nosa, kašalj i suzenje.

To je zbog toga, tretman za odrasle pertusisa često početi sami, s naglaskom na poštivanje katara patologija - u pravilu ne donosi olakšanje.

period paroksizmalne ( isprekidano) stupanj najteži, zatim umanjenje funkcije dišnih. Kašalj se pojačava, zauzima gušći znak. Istodobno se oslobađaju guste viskozne sluzi i zviždaljke. Napadi mogu doći do 50 puta dnevno. Pacijent blushes lice, cervikalni limfadenitis razvija. U njegovoj je zoni označena cijanoza kože.

Često epizoda kašljanja mogu uzrokovati neugodne trenutke s spontanim mokrenjem i defekacijom. Ako tijekom tog razdoblja ne podvrgnete odgovarajućem pregledu i liječenju pertusisa, simptomi se mogu nadopuniti:

• konvulzije cijelim tijelom;
• s neurogenom sinkopijom;
• meningealni simptomi;
• poremećaji cerebralne cirkulacije.

Stadij rješavanja ( reverzni razvoj) je posljednja faza bolesti. Stanje zdravlja poboljšava se, disanje se vraća na normalne, napadi kašljanja pogoršavaju se sve manje. Pacijent je na umu.

Uz adekvatno pravodobno liječenje, ukupno trajanje krvarenja kašalj u odrasloj osobi ne prelazi jednu i pol, dva mjeseca.

Koliko je opasna bolest za odrasle?

najveća opasnost u hripavca kod odraslih - komplikacija s mogućim patoloških procesa u obliku:

• akutni upalni procesi u plućima;
• sudjelovanje u upalnom procesu bronhijalnih tkiva;
• razvoj eksudativne pleurije i emfizema;
• purulentne upalne procese u strukturi srednjeg uha.

Ponekad, učinci pertusisa pojaviti atelektaza, česti kašalj može izazvati:

• giposfagm - krvarenje u spojnice;
• hernialne pupčane i inguinalne izbočine;
• perforacija( otvaranje ili pucanje) u bubnjićima;
• rektalni prolaps( prolaps crijeva).Kada

na temeljne patologije dodaje još jednu dijagnozu, što znači - komplikacija od bolesti, u ovom slučaju hripavca. Infekcije su osjetljive čak i na prethodno cijepljene osobe.

U tom slučaju, bolest može odvijati ubrzanim tempom, bez kašalj refleks bez ikakvih vanjskih znakova i simptoma karakterističnih. Dijagnosticiranju bolesti, u ovom slučaju, moguće je identificirati klasu antitijela „M” u krvi -( IgM).

Dijagnosticiranje hripavca

s mnogim modernim dijagnostičkim metodama, kliničari danas imaju sve mogućnosti za otkrivanje infekcije u bilo kojoj fazi plime. Analiza je provedena pomoću metode pertussis:

1. bakteriološka ispitivanja( inokulacije) sluzi uzetih iz sluznici orofarinksa.
2. reakcije ispitivanja IHA, PHA, a RA - seroloških tehnika koje se koriste u otkrivanju patogena u kasnoj fazi bolesti. ELISA analiza
3. - Immunoassay studija otkrivanje protutijela u ranoj bakterije( IgM) fazi bolesti i kasno -( IgG)
4. Ekspess dijagnostika - RNIF tehnika omogućuje identificiranje i potvrditi patologije antitijela dva sata. Istodobno je provedena diferencirana dijagnoza sa sličnim patologijama. A LMA metoda, koja određuje bolest unutar pola sata.
5. Molekularne i hematološke studije.

liječenje i prevencija pertusis

U liječenju odraslih pertussis koristiti standardne terapeutskog režima koji uključuje:

1. uzročno liječenje - u prvom tjednu bolesti prepisuje lijek penicillaničku skupine, on može biti i Amoksiklav Flemoklav. Tijekom sljedeća četiri dana povezane makrolidne lijekovi antibiotikikov - eritromicin, azitromicin ili Macropen, Rulid, Klabaks ili njihovih analoga. Liječenje kašlja s antibioticima nakon 10 dana je neprikladno. Njihov imenovanje je opravdan samo s gnjavačkim komplikacijama. Kada je eksprimiran
2. procesa respiracijske insuficijencije, plućni edem, cerebralni cirkulacijski insuficijencije dodijeljen kapanje intravenozno davanje otopine aminofilin.
3. Anksiolitici u obliku Seduxen, Relanium ili Sibazon propisani su za teške napade kašlja.
4. Glyuklkortikoidnye lijekovi( prednizolon) i diuretika( Lasix) dodjeljuju plućni edem.
5. Kisik terapija je vrlo učinkovit za liječenje kisika( umjetna ventilacija, ili u posebnim odjelima).

U nedostatku temperature, u bilo koje doba godine, bolesnicima se preporuča hodati u zraku barem sat vremena. Hrana bi trebala biti česta, podijeljena i vitaminizirana.

Mjere prevencije

Glavna mjera prevencije je pravovremenost cijepljenja. Cjepivo štiti osobu od gušenja kašlja petnaest godina. Tada se mora ponoviti. Imunitet prema uzročniku ostaje u tijelu tijekom cijelog života.

Čak i kod infekcije cijepljenog pacijenta, bolest će se nastaviti u blažem obliku. Kako bi se spriječila ponovna infekcija, samo snažna imunobrana može. Za to se mora ojačati na sve moguće načine.