Kako se prenosi zarazni meningitis: simptomi i liječenje

infektivni meningitis - ozbiljna bakterijska bolest, što iznosi 10% smrtnosti. Razlog za njegov razvoj u starije djece i odraslih su Meningococcus, pneumokoka i hemofilija.

meningokokne meningitisa i hemofiličnih su respiratorne infekcije, najčešće se javljaju u male djece, krećući se u zatvorenim velikih kolektiva.

pneumokoka meningitis i stafilokokni potječu iz stafilokoknim infekcije od širenja gnojnim lezije( na primjer, sinusa ili pluća formiranje apscesa) ili može biti iz otvorene rane. Stopa smrtnosti je na razini od 20-30%.

U odraslih, bolest brzo razvija, u roku od sat vremena temperatura se diže, tu je povraćanje, glavobolju i zbunjenost koja dovodi do poremećaja svijesti. Također, postoji svibanj biti petehialnim krvarenje, a ponekad čak i zgrušavanja poremećaji - diseminirane koagulacije intravaskularna krvi( DIC).

Dojenčad bolesti obično se razvija postupno. Fatalna komplikacija je krvarenje u bubrežnoj kori. Bolest je gotovo uvijek ostavlja trajne posljedice( mobilnost umanjenja, inteligencije ili sekundarna epilepsija).

patogenezi

«ulazna vrata» za infekciju su sluznicu nazofarinksa. Neke bakterije mogu ustrajati u epitel nazofarinksa, koji je kasnije i kod zdravih ljudi su asimptomatski.

U rijetkim slučajevima može doći do upale sluznice gornjih dišnih puteva, što dovodi do nasopharyngitis. Od nazofarinksa sluznice meningitis uzročnik prodire dublje u krvi i likvora u određenom stupnju;to se događa preko prolaska koji se bori protiv fagocitozu i antitijela.

meningokokalni polisaharidi kapsularni antigeni heterogeni, javlja se u različitih serotipova - A, B, C, D, X, Y, Z, E 29, W135.Razlike se mogu naći u kemijskom sastavu.

primjer, serotipa A i C mogu se naći u Africi, a uzrokuju epidemije, Y serotipa mogu uzrokovati epidemije upale pluća. Naš najčešći serotip B, koji uzrokuje sporadični i C serotip, ali, nažalost, protiv njih još uvijek nisu uspjeli pronaći i pripremiti cjepivo.

u izoliranom Meningococcus može odrediti serotipa, i podtip immunotype. Izolirani serotipova su osjetljivi na penicilin, ali to je - privremeno odobrenje, jer u svijetu meningitisa serotipova su već otporni na tvari.

Najveća stopa smrtnosti zabilježen je u 1. godini života, a tijekom pneumokokne infekcije. U novorođenčeta smrtnosti je visoka, a preživjeli su značajne dugoročne posljedice.

izvor infekcija je infekcija zaražene osobe, krivac bolesti - bakterija Neisseria meningitidis. Do 10% stanovništva - su asimptomatski prenositelji bakterija prisutnih u nazofarinksa, ali ne stvaraju nikakve probleme. Infekcija se javlja

kapljica u zraku na bliskom dodiru s bolesnikom ili podlogu. Bakterije prenose kapljicama, odnosno kroz zrak( za vrijeme razgovora, kašlja, kihanja) ili na predmete, koji su odijeljeni iz dišnih puteva.

Zarazne čini

meningitis zarazne meningitisa su:

1. Meningokokni .U pravilu to utječe na djecu, adolescente i mlade. Infekcija meningokokalnog kapanja se širi od pacijenata ili asimptomatskih nosača.
2. hemofilni .Ovaj oblik je najčešći tip meningitisa kod dojenčadi i djece mlađe od 5 godina( do 90%).U odraslih osoba uglavnom se radi o sekundarnom širenju infekcije u upali srednjeg uha ili paranazalnih sinusa.
3. Pneumococcal .Obično se javlja kao sekundarna infekcija u drugoj upali. Razvija se u bilo kojoj dobi, ali većina pacijenata su bebe ili osobe starije od 50 godina.

Znakovi i simptomi

Rana faza meningitisa može biti vrlo teško razlikovati od prehlade, jer karakterizira vrućica i glavobolja.

Nadalje, bolest se posebno razvija: postoji otvrdnjavanje vratnih mišića( nemoguće je klanjanje glave do prsa), mučnina i povraćanje. Osim toga, osoba postaje osjetljiva na svjetlost( koja je uzrokovana iritacijom optičkog živca), umorna i zbunjena, pojavljuje se osip na licu.

Kako se bakterije šire kroz krv kroz tijelo, simptomi postaju vidljiviji. Osip se, na primjer, manifestira u obliku malih plavih mrlja na koži, grčevi i bolovi u mišićima prisutni su u cijelom tijelu, može doći do gubitka svijesti.

U maloj djeci, simptomi infektivnog meningitisa nisu toliko izraženi i mogu se jako razlikovati za različitu djecu. Na primjer, neka djeca postaju pospana, drugi, naprotiv, vrlo su nemirni, bez ikakvog razloga plaču.

Bolest kod djece se dalje razvija na takav način da se u roku od jednog do tri dana vagina fontana postane vidljiva, pojavljuju se konvulzije ili povraćanje. U dojenčadi meningitis se očituje i hladnim rukama / stopalima i odbijanjem pijenja.

Dijagnostika i skup terapijskih mjera

Potrebno je da se dijagnoza provede što je prije moguće nakon početka bolesti. Pravovremena medicinska intervencija može značajno poboljšati prognozu bolesnika i spasiti život.

Standardni pregled za potvrdu meningitisa je procjena slobodnosti pokretljivosti vrata i spinalne punkcije pacijenta. Prilikom ispitivanja leđne šupljine, liječnik uzima tekućinu iz zone oko 4. i 5. kralješka. Ako je tekućina jasna, to znači da će pacijent vjerojatno biti zdrav.

Ako je prikupljena cerebrospinalna tekućina mutna, postoji mogućnost infektivnog meningitisa. Da bi dovršili dijagnozu, uzorak se šalje laboratoriju na pregled.

Odmah nakon dijagnoze potrebno je započeti liječenje. Uz ovu bolest, čak i minutu može spasiti život. Budući da je bolesnik s infektivnim meningitisom sklon, uglavnom, edemom mozga, dobiva lijek protiv pušenja.

Ostali važni lijekovi su antibiotici koji ubijaju širok raspon bakterija i imaju sposobnost prodiranja u mozak. Antibiotici se mogu davati oralno ili intravenozno.

Osim toga, potrebno je da pacijent ima dovoljnu količinu vode i minerala. Tijekom liječenja, spinalna punkcija se ponavlja u intervalima od 48 sati i analiziran je sadržaj cerebrospinalne tekućine.

Pacijent koji ima život opasni problem nalazi se u intenzivnoj njezi, tako da liječnici mogu pratiti svoje vitalne organe. S uspješnim liječenjem, glavni su simptomi pali, nakon otprilike 4 dana.

Ipak, najmanje 2 tjedna potrebno je nastaviti uzimati antibiotike kako bi se spriječio povratak bolesti.

Komplikacije infektivnog poremećaja

Najozbiljnija posljedica, koja se javlja ne tako često, je smrtonosan ishod. Zabilježeno je u 5-10% slučajeva, obično unutar 1-2 dana nakon pojave bolesti.

Još jedna komplikacija koja proizlazi iz ove bolesti je oštećenje živaca lubanje. Najčešći je kršenje slušnog živca, koji je u pravilu nepovratan i dovodi do potpune gluhoće pacijenta.

Rijetko oštećuje optički živac, također sposoban dovesti do nepovratne štete. Samo još jedna komplikacija, ne manje ozbiljna, je upala srčanog mišića.

na svoje tijelo gdje tvori plavkastu osip može razvijati, tzv nekrozu, u bolesti - mrtvo tkivo, koje je kasnije podijeljenog.
U djece, meningitis može također dovesti do poremećaja u ponašanju, epilepsije ili lakog razvoja.

U odnosu na prognoze su nepovoljni produžiti grčeve, pogotovo ako traje duže od 4 dana hospitalizacije dana. S druge strane, konvulzije tijekom prvih 3 dana hospitalizacije nisu prognostički značajne.

Samo u 6% bolesnika mogu postojati znakovi DIC-sindroma ili endotoksin šoka. Prognoza za ove pacijente mnogo je lošija.

Cijepljenje i niz preventivnih mjera

najučinkovitiju zaštitu protiv meningitisa A i C je cijepljenje. On je u stanju zaštititi tijelo već nekoliko godina.

Cijepljenje protiv meningitisa, a posebno se preporučuje za mlade ljude, jer oni su najviše izloženi riziku od bolesti.

Osim toga, postoji i cjepivo protiv bakterija koje uzrokuju bakterijski meningitis( Hemophilem influenzae).Nažalost, ne postoji učinkovito cjepivo protiv meningitisa C.

razvila prevencija infekcija je zdrav način života. S obzirom na činjenicu da je oslabljen imunološki sustav omogućuje mikroba koji uzrokuju bolesti prodrijeti u membranu mozga i uzrokovati upalu, kako bi se spriječilo meningitis, što je također važno održavati dobru opskrbu vitaminima, promatrati dobre prehrambene navike, upuštati u redovite vježbe na otvorenom, obratiti pažnju na kvalitetu spavanja i izbjećistresne situacije.

Rizik infekcije također može povećati pušenje, čak i pasivno. U nacionalnom istraživanju se pokazalo da djeca mlađa od 15 godina, u kojima je jedan roditelj je pušač, 3 puta više vjerojatno da će dobiti meningitis od djece iz obitelji nepušače. Ako su oba roditelja pušači, rizik se povećava za 8 puta.