Adnexitis je bolest koja je uobičajena u praksi ginekologa. Vrlo slično mnogim drugim bezopasnim bolestima, znakovi često otežavaju dijagnozu. Počinjanje bilo koje bolesti uzrokuje posljedice, u slučaju adnexitis( drugim riječima, salpingo-oophoritis), stvar može ići sve do neplodnosti. Mnoge su žene zainteresirane za pitanje je li moguće zatrudnjeti kroničnim salpingo-oophoritisom. Da biste odgovorili, prvo je potrebno shvatiti kakva je bolest i kako se kronični oblik razlikuje od drugih.
Adnexitis se odnosi na bolest maternice( jajnici, jajovodi), koja je karakterizirana upalnim procesom. Taj proces započinje zbog prodora mikroorganizama u cijevi. U 50% slučajeva, upala se zatim mijenja u jajnici, pa se i ime salpingo-oophoritis može koristiti kao sinonim.
Razlozi za
Pojava adnexitisa u tijelu žene povezana je s infekcijama( bakterijama) koje izravno pokreću upalni proces. Ali morate znati da se na taj način ne utječe na svaki organizam infekcije. Za to, u pravilu, potrebna je određena predispozicija. Budući da je okruženje jajovoda istovremeno sterilno, zdrav imunološki sustav potpuno je u stanju zaštititi ih od negativnih učinaka bilo kojeg mikroorganizama. Zbog toga se simptomi adnexitiziraju kod žena s slabljenim imunitetom. Takvo slabljenje može doprinijeti brojnim čimbenicima:
- osjetljivost na bolesti poput angine, pijelonefritisa, kroničnog tonsilita;
- nezdrav način života;
- stres, prekovremeni rad, hipotermija;
- zanemarivanje pravila osobne higijene;Intrauterine manipulacije
- ( struganje, korištenje intrauterinog uređaja, histeroskop za pregled, itd.).
Dakle, ako žena ima zdrav imunološki sustav, tada, unatoč prisutnosti seksualnih infekcija u tijelu, moći će se oduprijeti bilo kojim mikroorganizmima.
Simptomi
Poteškoće u otkrivanju ove bolesti su simptomatologija slična ostalim bolestima. U ovom se slučaju razlikuje u različitim kliničkim oblicima. Dakle, izolirani su akutni tečaj, subakutni i kronični.
Akutni
Akutni simptomi karakteriziraju opći simptomi u obliku slabosti, povećavajući tjelesnu temperaturu na oko 38 stupnjeva. U ovom slučaju, postoje bolovi u donjem dijelu trbuha, napetost abdominalnih mišića, što je popraćeno bolnom palpacijom. Također se mogu pojaviti glavobolje, zimica, bolovi u mišićima i poremećaji urinacije. Istodobno, tijekom prijelaza bolesti u subakutni oblik, navedeni simptomi počinju postupno smanjivati.
Komplikacija akutnog oblika adnexitije je proces adhezije u zdjeličnim organima. U slučaju infekcije u jajnicima mogu se pojaviti šupljine ispunjene gnojem. Ako započnete ovaj proces, spajanje tih šupljina dovest će do apscesa jajnika: pretvorit će se u vrećicu napunjenu gnojem. Druga moguća komplikacija može biti prijelaz infekcije u trbušnu šupljinu, što će dovesti do upale i mogućnosti razvoja peritonitis.
Nepropisno liječenje akutnog oblika može dovesti do razvoja bolesti u kroničnom obliku.
Kronični
Kao što je gore spomenuto, simptomi kroničnog oblika razlikuju se od akutne. Za ovaj tečaj, karakteristične bolove u donjem abdomenu( bolovi) s teškom u prepone i vaginu. U nekim slučajevima također se uočava i reflektirana bol. Simptomi uključuju kršenje ciklusa, nepravilnost menstruacije, promjenu trajanja( u smjeru smanjenja i u smjeru povećanja), obilna i bolna iscjedak. Pogoršanje u kroničnom obliku pada na razdoblje menstruacije, u slučaju hipotermije, a također i na operaciju.
Trajanje ove bolesti značajno utječe na žensko tijelo. Zbog upalnih procesa dolazi do promjene hormonskog plana. To je olakšano negativnim utjecajem mikroorganizama na jajnike - tijelo odgovorno za proizvodnju hormona. Sve to može dovesti do neuroza, uzbuđenja, brzog umora, kao i promjena u težini.
Česte exacerbations mogu utjecati na libido žene( njegovo smanjenje), a također dovode do bolnih osjeta tijekom spolnog odnosa. Bolest najčešće dovodi do neplodnosti, kao i izloženosti razvoju ektopične trudnoće.
Dijagnoza
Identifikacija adnexitisa, kao i njegovih oblika razvoja, uključuje primjenu općih kliničkih i privatnih medicinskih istraživanja. Dakle, dijagnostičke mjere uključuju prije svega ginekološki pregled. On je u stanju pokazati stupanj upale maternice, a ponekad uterusa. Također čini niz testova koji mogu pokazati prisutnost infekcije u tijelu ili ukazati na drugi uzrok bolesti. To uključuje kompletnu krvnu sliku, mazati na floru, PCR( dijagnosticirati tzv latentnu infekciju), kolposkopija( ako je potrebno), a ultrazvuk prsni organi.
U slučaju kada se dijagnoza provodi za ženu koja planira trudnoću, preporuča se obavljanje laparoskopije. To je zbog točnosti dobivenih rezultata i brzine same analize. Istovremeno, vjerojatnost lažnih očitavanja se smanjuje na minimum.
Da biste bili sigurni u dijagnozu, uz analize treba uzeti u obzir cijelu kliničku sliku, koja se sastoji od pritužbi pacijenta i njegovu kompletnu povijest.
Adnexitis i trudnoća
Kronični adnexitis i trudnoća su dva koncepta koja se ne preporučuju za kombiniranje. Zato je planiranje trudnoće važna faza koja nam omogućuje identificiranje svih bolesti koje sprečavaju ovaj proces. Kada je dijagnoza adneksitisa, posebno njegov kronični oblik, treba odgoditi trudnoću tijekom liječenja, jer se tijekom procesa kronične adneksitisa pratnji egzacerbacije, koje, osobito, može biti uzrokovana hormonalnim promjenama u tijelu trudne žene.
Međutim, događa se da se dijagnoza javlja nakon početka trudnoće. Ovdje imamo dvije mogućnosti: ili akutne bolesti( često karakterizira bol u trbuhu i pražnjenje karakteristika) ili ne-pojave egzacerbacije( to je opasno, jer žena ne može znati svoju dijagnozu, a infekcija počinje širiti po cijelom tijelu).
adneksita Ne liječenje tijekom trudnoće može uzrokovati infekcije fetusa, što može pojaviti kao sporedni prenatalna ili tijekom poroda, kada dijete ne štiti niti amnionske membrane više. Sve to se svodi na to da bismo trebali razmisliti prije nego što začeti dijete s dijagnozom kronične adneksitisa, a to je najbolje ne riskirati i ostaviti da sve dok liječnik nije rekao povoljan period.
Liječenje
Jedno od najvažnijih pravila u liječenju ove bolesti nije samooblikovanje! To može dovesti do privremenog poboljšanja, ali u budućnosti može prouzročiti pogoršanje općeg stanja. Stoga je važno pridržavati se svih propisanih uputa liječnika. Liječenje adnexita ovisi prije svega o uzroku njegove pojave, pa se sva terapija mora temeljiti na temeljitoj dijagnozi bolesti.
Liječenje se obavlja kako kod pacijenta koji se bolesnik nalazi tako iu pacijentu. Akutni oblik adnexit liječi se s posebno razvijenom antibakterijskom, desenzibilizirajućom i protuupalnom terapijom. Osim toga, može se pripisati anestetik. Kronični adnexitis je teže liječiti. Uz navedene vrste terapije, liječnik također imenuje imunomodulatore i imunostimulante, kao i resorpcijsku terapiju. U pravilu pacijent propisuje fiziološke postupke( laser, ultrazvučnu terapiju i ručnu terapiju) zajedno s ginekološkom masažom, koji pomažu u izbjegavanju adhezije.
Liječenje tijekom trudnoće
Liječenje adnexitisa u trudnici komplicirano je činjenicom da mnogi lijekovi negativno utječu na fetus. Posebna pozornost treba posvetiti situaciji u kojoj se infekcija pojavljuje samo tijekom trudnoće, jer prijeti intrauterini infekcija djeteta. Sam upalni proces, koji već postoji za razdoblje trudnoće, prijeti infekcijom rodnog kanala, što može dovesti do infekcije djeteta tijekom porođaja. U takvim slučajevima obično se preporučuje carski rez.
Kada adneksitisa je rezultat infekcije sa spolnom bolešću, žene su snažno potiče da prekine trudnoću. No, ako je upalni proces pokreću prisutnosti mikroorganizama koji su prirodno za ženski organizam( Candida, Gardnerella), liječnik obično propisuje lijekove, na temelju oblika bakterija i njihove osjetljivosti na pojedine antibiotike, kao i trudnoće.
Prevencija
treba uzeti u obzir čimbenike koji mogu dovesti do njegova nastanka kako bi se spriječilo adneksitisa. Naravno, treba izbjegavati infekciju sa spolno prenosivim infekcijama. Da biste to učinili, dovoljno je redovito podvrgavati rutinskom pregledu i izbjegavati česte promjene u partnerima. Budući da je razvoj bolesti izravno povezan s imunološkim sustavom žene, treba se zaštititi od smanjenja funkcije takvog organizma. To uključuje zaštitu tijela od hipotermije i iscrpljenosti, osobne higijene, kao i pravovremeno liječenje svih bolesti spolnih organa, osobito akutnih oblika.
