Poremećaj pretvorbe je manifestacija stresa, neuroze ili histerije?

Poremećaj konverzije( koji se naziva i funkcionalni neurološki poremećaj) je stanje u kojem psihološki stres manifestira fizički osjećaj.

Ovaj fenomen je opisan kao zdravstveni problem koji počinje kao mentalna ili emocionalna kriza uzrokovana zastrašujućim ili stresnim incidentom, pretvoren u fizički problem.

Na primjer, u slučaju poremećaja pretvorbe, može doći do paralize nogu nakon pada s konja, unatoč nedostatku fizičke traume. Simptomi ovog stanja pojavljuju se bez temeljnih fizičkih uzroka, osoba ih ne može kontrolirati.

Tipični simptomi poremećaja pretvorbe utječu na pokrete ili osjećaje, kao što su kretanje, gutanje, vida ili sluh. Simptomi se mogu razlikovati u težini, mogu doći i otići ili biti trajni.

Poremećaj konverzije može se pojaviti iznenada nakon stresnog događaja ili fizičke ili mentalne ozljede.

Disocijacija je psihološki obrambeni mehanizam koji osoba nesvjesno koristi kad se psiha ne može nositi s određenim psihičkim fenomenom.

Disocijacija se može pojaviti čak iu relativno zreloj i psihički uravnoteženoj osobi u situaciji ozbiljne traume, na primjer, kada postane žrtva nasilja, napada, nesreća itd.

Pojedinačni disocijativni poremećaji

Poremećaji disocijativnih( pretvorbi) - u staroj terminologiji definiraju pojam "histerija".Postoji jasna privremena veza između pojave simptoma i stresnih situacija, problema i potreba osobe( na primjer, svađanje s partnerom, strah od noćne smjene s potrebom da se izbjegne. ..).

Često se poremećaji javljaju zbog interpersonalnih problema. I mentalni i fizički simptomi nastaju nesvjesno, oni nisu pod ljudskom kontrolom.

Varijante disocijativnih poremećaja konverzije:

1. Disociativna amnezija - gubitak pamćenja uslijed traume ili teškog stresa.
2. Dissociativna fuga - neočekivano putovanje;dok osoba djeluje namjerno, ali ovo razdoblje "uklanja" amneziju.
3. Disocijativni stupor - smanjenje ili odsutnost proizvoljnih kretanja, govora i normalne reakcije na svjetlost, buku i dodir, dok se disanje i mišićni tonovi obično zadržavaju.
4. Trans i stanje opsjednutosti - privremeno stanje kvalitativnog kršenja svijesti, gubitka identiteta i pune percepcije okoliša;to je nepoželjan i težak uvjet.
5. disocijativnog ljenost i osjetljivost - potpuna ili djelomična nesposobnost za obavljanje dobrovoljne pokrete, umanjena sposobnost govora, ataksija, djelomičnog ili potpunog gubitka vida, sluha, mirisa, percepcija topline i hladnoće, dodir, vibracije, ugriza.
6. disocijativnog konvulzije - konvulzije, u određenoj mjeri, nalikuju epilepsiju, međutim, ne završava na jezičnih ugriza, urinarne inkontinencije, gubitak svijesti i ozljeda.
7. Poremećaj ličnosti - prisutnost dvije ili više osobnosti u jednoj osobi koja se izmjenjuje, a uvijek postoji samo jedan;svaka osoba ima svoje posebne sklonosti i osobine, ne zna o postojanju druge osobe.

Postoji visok stupanj komorbiditeta u disocijativnim poremećajima s drugim psihijatrijskim poremećajima. Neki od njih spontano prolaze, drugi mogu biti recidivi, neki mogu imati kronični tijek.

uzrokuje reakciju pretvorbe

Faktori koji uzrokuju razvoj poremećaja pretvorbe:

• ozbiljne traume doživjeli u djetinjstvu seksualno zlostavljanje, fizičko nasilje, posebne metode obrazovanja u obitelji;
• teške ozljede doživljene u odrasloj dobi;
• ozbiljan emocionalni gubitak( gubitak);
• akutni ili situacijski stres;
• obiteljska nesuglasica;
• nerazvijenost.

skupine simptoma koji ukazuju na poremećaj

simptoma poremećaja konverzije, koje utječu na funkciju gibanja mogu uključivati:

• slabost ili paralizu;
• abnormalni pokreti kao što su podrhtavanje ili poteškoće u hodanju;
• gubitak ravnoteže;
• poteškoće u gutanju;
• konvulzije ili konvulzije.

Simptomi koji utječu na osjećaje mogu uključivati:

• obamrlost ili gubitak senzacije kada se dodiruju;
• poremećaji govora, kao što su nemogućnost govora ili nerazgovjetan govor;
• vizualni poremećaji, kao što su dvostruki vid ili sljepoća;
• sluha ili gluhoća.

Diferencijalna dijagnoza i dijagnostički kriteriji

Diferencijalna dijagnoza je dizajnirana za razlikovanje disocijativnih poremećaja pretvorbe od drugih bolesti. Uglavnom, govorimo o fizičkim bolestima, za koje je karakterističan paroksizalni tečaj, eventualno u kombinaciji s kvalitativnim oštećenjem svijesti. Tijekom dijagnostike

biti isključen:

• kardiovaskularne uzrokuje , prije svega, širok raspon sinkopa( vasovagal, ortostatička, srčanog, dišnog, vezanu oportunistički. ..);
• cerebrovaskularni poremećaji razlikuju se ovisno o simptomatologiji, ovisno o podrijetlu;
• paroksizmatički tečaj ima prolazne ishemijske napada ;
• klasična migrena , u pravilu, ne uzrokuje dijagnostički problemi, poteškoće mogu nastati u nedostatku glavobolju, u slučaju lokalnih simptoma( migrena s aurom, hemiplegic oblik);Organski
• amnezija sindrom javlja nakon traumatske ozljede mozga, zbog epileptičkog napadaja ili cerebralni infarkt i zahtijeva neurološke metode istraživanja;
• Nenormalni pokreti uključuju, na primjer, tikove, ne-epileptički mioklonus, distonija naspavati ;poremećaji spavanja
• ( noćne more, hodanje u snu, mokri u krevetu, poremećaj REM faze, sindrom nemirnih nogu, narkolepsiju), mogu oponašati epileptičke napadaje i psihogene.

Načela i metode liječenja

Konverzija i disocijativni poremećaj imaju kompleksnu etiologiju i simptomatologiju pa stoga liječenje mora biti sveobuhvatno i obuhvaćati sljedeće metode:

1. Liječenje .S obzirom na visok komorbiditet asocijalne poremećaje s drugim mentalnim poremećajima, ona preporuča u liječenju depresivnih i psihotične simptome nemirna putem odgovarajućih lijekova. Prvi lijekovi za depresivne i anksiozne poremećaje su antidepresivi( prva linija je SSRI).Korištenje umirujućih sredstava treba biti ograničeno zbog rizika od tolerancije i ovisnosti. U slučaju psihotičnih simptoma preporuča se liječenje atipičnim antipsihoticima. Korištenje stabilizatora raspoloženja može dovesti do smanjenja emocionalne nestabilnosti i smanjenja impulzivnosti i agresije.
2. Psihoterapija .Cilj liječenja je idealno reintegracija hladu dio na pogonjeni psihi ljudske svijesti koja vodi do prestanka simptoma i poboljšati ukupnu stabilnost psihe. Terapijski postupci trebali dovesti do općeg poboljšanja u psihu tolerancije na stres i frustracija( zbog unutarnjih i vanjskih impulsa) koji omogućuje osobi da se zaustavi neadekvatne zaštite psihološke mehanizme koji dovode do disocijacije.
3. hipnoza .Broj ljudi s disocijativnih poremećaja je izuzetno hypnotizability i konvencionalnih tehnika hipnoza može se primijeniti na njih, kao što su dob regresije. Hipnoza može dovesti do povećane dostupnosti razdvojenih iskustava i emocija i njihove reintegracije.
4. Prigušenje .Uz pomoć abrecija, možete ponovno doživjeti snažne emocije povezane s traumom.prepuštanje tehnike obično nisu štetni, ali oni ne moraju nužno dovesti do punog terapijskog učinka, budući da je krajnji cilj liječenja nije samo test emocije povezane s traumom, kao i njihova integracija u psihu i sigurno upravljanje njima.

U zdravom tijelu - zdrav duh

Održavanje mentalnog zdravlja i prevencije mentalnih poremećaja su mnogo manje jasan učinak nego, na primjer, prevencija zaraznih bolesti, za prevenciju od kojih je dovoljno cjepiva i terapijski postupci temelje se na uporabi antibiotika;u području mentalnih poremećaja takve radnje nisu predviđene.

Zbog ovisnosti o drogama i alkoholizma, širenja diljem svijeta, došlo je do krizne situacije u smislu mentalnog zdravlja. Kao rezultat toga, psihičko stanje milijuna muškaraca, žena i djece je poremećeno.

Zlostavljanje djece je također globalni fenomen. Kao poticaj za mentalne poremećaje, ovaj faktor zaslužuje mnogo više pažnje nego što je danas dana. Nedavno je zlostavljanje naznačeno kao glavni čimbenik koji pridonosi razvoju sindroma podijeljene ličnosti.