Zglobovi

Arthrogryposis: teška kongenitalna disfunkcija u zglobovima

arthrogryposis ruku pojam „arthrogryposis” doslovno znači „upletena zglobova” koje najviše podesno opisuje ovaj ozbiljnu bolest.

bolest je prirođena abnormalnost zglobova u kojima su gotovo u potpunosti izostaje mobilnost i neprirodno fiksacija vidljive golim okom. Popratne

faktori su nerazvijenost strukturu mišića i kralježnice lezije često kralježnicom.

  • sadržaj članka što se događa kada
  • patologija Što je uzrok bolesti?
  • Simptomi i dijagnoza bolesti
  • bolesti Klasifikacija
  • Značajke bolesti
  • Konzervativno liječenje
  • kirurgija
  • projekcije za oporavak

što se događa u patologije

mehanizmu arthrogryposis još uvijek nije u potpunosti razumio i intrauterini geneza bolesti isključuje mogućnost detaljnih studija o ovoj temi.

Dijagnoza je pravi tek nakon rođenja djeteta i njegovog vizualnog pregleda.

Dakle, nepostojanje jasnog odgovora na uzroke bolesti uzrokuje pojavu višestrukih teorija u vezi mehanizma uzročno-posljedičnih odnosa koji dovode do vidljivih rezultata - kontrakture zglobova, njihovog neprirodnog razvoja i slabe aktivnosti mišića.

Do danas, postoje dvije dijametralno suprotstavljene verzije:

  • voli mišića degeneracije, uzrokujući više lezije kralježnične moždine i kontrakture zglobova;
  • tvrdi da su odstupanja u razvoju leđne moždine nervnih vlakana su primarni, a preostale su čimbenici rezultat tih bolesti.

U oba slučaja, rezultat izloženosti teratogenima je mišićna distrofija i ukočenost u zglobovima.

Što se događa s arthrogryposis

Koji su uzroci bolesti?

utvrditi točan popis čimbenika koji dovode do stvaranja više kontraktura( zajednički nepokretnosti), to još uvijek nije moguće.

Dakle, popis mogućih uzroka arthrogryposis je prilično opsežna:

  • prisutnost propalom trudnoćom u majčinoj liniji povijesti pobačaja;
  • kemijski i fizički čimbenici koji utječu na fetus;
  • prisutnost loših navika među roditeljima;
  • nepovoljni uvjeti trudnoće;
  • teške kronične bolesti majke;
  • nekontrolirano korištenje lijekova tijekom djetetovog ležaja;
  • virusne ili bakterijske infekcije;
  • abnormalna struktura maternice;
  • polihidramnios.

Simptomi i dijagnoza bolesti

Rana dijagnoza je gotovo nemoguće.

odrediti netočno tijekom trudnoće samo u skladu s nizom indirektnih znakova, kao što su:

  • kasnim početkom fetalnih pokreta;
  • je mala intrauterinska aktivnost.

Precizniji i očiti znakovi bolesti se dijagnosticira nakon stvarnog rođenja djeteta:

  • neprirodan položaj dvaju ili više zglobova;
  • njihov nedostatak mobilnosti ili potpune fiksacije;
  • je vidljiva nerazvijenost mišićne strukture. arthrogryposis u djetetu

daljnje ispitivanje i proučavanje djece s arthrogryposis, omogućiti otkrivanje clubfoot, kongenitalne iščašenja, contortions lica, koštane deformacije.

Važno je provesti sveobuhvatnu dijagnozu, ne gubeći iz vida drugih neuromuskularnih bolesti.

To je potaknulo korištenje rendgen, ultrazvuk, elektro-, kliničkih i neuroloških istraživačkih metoda.

klasifikacija bolesti za praktičnost i točnost dijagnoze, kao i imenovanje odgovarajućeg liječenja, nakon složenog klasifikaciji patologije ponudio svijetu od strane medicinske zajednice.

učitavanje. ..

Prema vrsti bolesti:

  • classic;
  • distalni.

Lokalizacija lezija:

  • generalizirana arthrogryposis( oba pojasa su uključeni) je najčešći slučaj od 55%;
  • patologija donjih ekstremiteta( do 33%);
  • s lezijama samo gornjih ekstremiteta( 12%).

Metoda distribucije:

  • lokalno( samo je jedan remen remen);
  • općenito( patologija promatrana u zglobovima gornjih i donjih ekstremiteta);Ukupno
  • ( bolest se proširila ne samo na obje trake ekstremiteta, već i na samu vertebralnu kolonu).

Prikaz kontraktura:

  • fleksija, ekstenzor;
  • koji vodi, povlači;
  • rotacijski;
  • više.

Stupanj bolesti:

  • prvi stupanj( jednostavan);
  • drugi( srednji);
  • je treći( teški oblik).

Značajke bolesti

razvoj u pupoljku Jedna od glavnih značajki bolesti je njezin ne-nasljedni karakter.

U rijetkim slučajevima povećava se učestalost arthrogryposis unutar jedne obitelji, međutim, razlozi za to nisu mogli biti utvrđeni.

Ostale značajke bolesti uključuju:

  • simetriju deformacija;
  • statički karakter bolesti( bez progresije patologija tijekom života);
  • zdrava inteligencija( bolest je uglavnom fizičke prirode);
  • nema lezija unutarnjih organa.

Naravno, te značajke imaju mali broj izuzetaka, što ipak ne utječe na sastavljanje grafikona statističkih podataka.

Konzervativno liječenje

Glavni čimbenik uspješnog liječenja je njezin rani početak i redoviti nadzor nad ortopedskim liječnikom.

Rezultati postignuti u prvim mjesecima života imaju najstabilniji učinak. Naravno, roditelji bolesnog djeteta trebat će puno fizičke i moralne snage;veliku količinu vremena koja će se morati trošiti na vježbe i masaže;kao i spremnost na učenje novih metoda obnove.

Konzervativne metode liječenja preferiraju se operativne one u prvoj godini života djeteta.

Terapija bez lijekova započinje s gornjeg dijela ekstremiteta,vjeruje se da bi u početku liječenje trebalo usmjeriti na vraćanje samouslužnih vještina, a zatim, kako progresija napreduje, donji udovi i dječja kralježnica povezani su s terapijom.

Glavne metode liječenja arthrogryposis uključuju:

  • sustavno žbukanje zglobova od 4 dana( za učvršćivanje udova u ispravnom položaju);
  • tečajevi terapeutske gimnastike, prije svake faze pripreme( s ciljem jačanja mišićnog korzeta i povećanja volumena pokreta u zglobu);Terapijska masaža
  • ( kao jačanje i opuštanje tečajeva terapije održavanja);
  • elektroforeza s raznim lijekovima;
  • toplinska i fizioterapija;
  • terapija lijekom, usmjerena na neurološki oporavak i poboljšanje cirkulacije krvi.
Teškoća liječenja

Na fotografiji arthrogryposis treći stupanj

Osim toga, to zahtijeva veliku želju roditelja da pomažu svojim djetetom i svojim satnim sudjelovanjem u njegovom oporavku.

U uredu zdravog djeteta, ortopedski liječnik će pokazati roditeljima posebne vježbe, jednostavne masaže i metode polaganja bebe, kako bi se smanjile kontrakture i opće poboljšanje mišića.

Ovi se postupci moraju provoditi do 8 puta dnevno, nakon redovitosti.

Kirurška intervencija

Kirurgija je naznačena samo u ekstremnim slučajevima, kada tradicionalni tretman nije imao nikakav učinak.

Prihvatljivo je raditi djecu od 3 mjeseca, osobito ako je arthrogryposis utječe na donje ekstremitete djeteta.

Međutim, optimalna dob za takav zahvat smatra se 3-4 godine, kada je moguće u potpunosti procijeniti rezultate konzervativno liječenje i kako bi ih popraviti.

U svakom slučaju, treba napomenuti da je operacija ne može poboljšati stanje pacijenta ili čak uzrokovati više štete.

prognoze za

oporavka arthrogryposis Iako smatra rijedak genetski poremećaj, bolest ne čudi iskusne ortopedi.

Do danas, razvili brojne metode rehabilitacije terapije, koje daju opipljive rezultate, s velikim ulaganjima u djetetovom truda, novca i vremena.

Od velike je važnosti težina bolesti i lokalizacija zahvaćenih zglobova. Dakle, s općom i ukupnom bolesti, prognoza je ozbiljnija, s lokalnim - povoljnim. Blagi oblici bolesti pogodni su terapiji bolje nego teški.

Naravno, velika uloga na putu prema zdravlju je želja roditelja da pomognu. Potrebno je shvatiti da će liječenje trajati više od godinu dana i da će zauzeti svaku besplatnu minutu.

Ipak, djeca čiji zdravlje je redovita, tvrdoglavo i uporno se bave roditelji koji su uspješno svladati osnovne vještine samostalnog učenja hodati i pisati i igrati na istoj razini s drugima, mogu pohađati redovnu školu i biti uspješni u svojim studijama.

učitavanje. ..
  • Udio
Subchondralna skleroza zglobnih površina i zatvarača
Zglobovi

Subchondralna skleroza zglobnih površina i zatvarača

subhondralne skleroza - degenerativnim-Distrofična patologije koja se događa u tkivima zglobova na površinama završnih ploča kralješka i leđne m...

Zašto zglobovi kliknu, je li to opasno i štetno i što trebam učiniti?
Zglobovi

Zašto zglobovi kliknu, je li to opasno i štetno i što trebam učiniti?

Bez obzira koliko čudno, ali zglobovi se mogu u potpunosti razbiti u bilo kojoj dobi, poput 7-godišnjeg djeteta i starije osobe, koje u većini s...

Feltyjev sindrom je komplikacija reumatoidnog artritisa
Zglobovi

Feltyjev sindrom je komplikacija reumatoidnog artritisa

Komplicirani reumatoidni artritis može dovesti do Felty-ovog sindroma. Tri patologija može ukazivati ​​na pojavu ove bolesti: dijagnozu reumatoi...