potkoljeni živaca( bedreni živac medijan) je proksimalni dio tibije živca, što pak predstavlja nastavak bedreni, najveći živca ljudskog tijela.
bedreni živac opskrbljuje mišiće stražnje strane natkoljenice, odnosno potiče savijanje koljena, a završava u dvije velike grane u potkoljeni trend - tibije i peronealna. Proksimalni dio tibije živca ima sljedeće funkcije:
- zbog prisutnosti kolateralna grana promiče motora inervaciju i osjetljivost stražnje donje nožnim mišićima, tj proširenje gležnja i fleksije prstiju;
- tabani medijalni i lateralni tabani grane , koja završava pružaju medijalni poplitealni živaca inervaciju mišića potplata, pri čemu se obavlja na savijanje i bočnog pomicanja prstiju.
Vrste sadržaja
- ozljeda živaca
- što izaziva destruktivno proces
- kliničku sliku
- Dijagnoza
- neuropatija od medijana živca
- neuralgija potkoljeni živčane
- poraz neuritis
- posljedice i komplikacije
- preventivne mjere Vrste
ozljeda živaca
poraz medijalni potkoljeni živac nije tako česta pojava u pogledu njegovemjesto, a obično se javlja u razdoblju prije ili za odlazak u mirovinu dobi( do 60 godina) u bolesnika koji boluju od upalne proceduresami su lokalizirani u lumbosacral regiji, u bolesnika s kroničnom relaps naravno lyubmoishialgii, često pate i sportaši.
etiologija patologije u koljenu tibialne živca se odnosi prvenstveno na sljedećim čimbenicima: ozljede
- ;
- upala;.
- toksične učinke, deformacija, kompresija, itd
tri vrste oštećenja medijalnog živca:
- neuralgije;
- neuritis;
- neuropatija.
Više informacija o svakoj vrsti oštećenja:
- stanja kod kojih je kompresija( oštećenja) unutarnjeg potkoljeni živaca neuralgija zove .Pozivanje joj su obje upalne i druge procese u živca uz mekim tkivima. Pacijent se osjeća peckanje ili spaljivanjem bol, koji je lokaliziran u području gležnja, stopala prstima proširiti i pojačan pri hodanju.
- upalni proces koji se odvija u perifernim živcima, skupina koje uključuju srednju potkoljeni nazivom neuritis .Neuralgija neuritis je karakterizirana upalom koja bilježi živac sa svojim ljuske, neuralgija nastaje zahvaćeno područje prolazi iritaciju živaca zbog mnogih faktora. Neuritis događa s intenzivnom boli, s oštećenjem živaca funkcija i osjetljivost promjene.
- Distributed drugom vrstom poraza medijan potkoljeni živaca - neuropatija .Ovo stanje može nositi traumatično, tlačne, dismetabolic genezu. Razvoj bolesti dovodi do povrede donjeg funkcije noga mišića, što je rezultiralo u bolnim fleksije stopala i nožnih prstiju. Osim boli primijetio vegetativno-trofičke promjene stopala. U opasnosti su sportaši i oni koji već duže vrijeme moraju biti postavljena na „čučavac”.
Svi procesi su različiti jedni od drugih etiologija, naravno, metode liječenja, posljedice.
Što izaziva destruktivno proces
razloge poraza od medijana potkoljeni živca može biti masa, osim uobičajenih - ozljede, upale, kompresija su sljedeći:
- usporava cirkulaciju krvi zbog proširenih vena;
- valgus ravni noge;
- reumatoidni artritis;
- produžen sjedni nogu do nogu;
- koji nosi prekomjernu cipelu;
- promijeniti muskuloskeletalne
- refleksne poremećaja mišićnog-tonic zbog zakrivljenosti kralješnice( osteochondrosis, skolioza, spondilartritis);
- kirurške intervencije koje su uzrokovale pogrešan položaj stopala;
- bolesti, koje su uzrokovale proliferaciju vezivnog tkiva( giht, polimiositis);
- metabolički poremećaj( dijabetes, pretilost);Intoksikacija
- ( alkohol, opojne supstancije);
- lokalni tumorski procesi.
klinička slika
početni stadij patološkog procesa karakteriziran teške postojane i dugo( od nekoliko mjeseci do nekoliko godina), bol u potkoljeni trend u potkoljenice. Moguće su grčeve u mišićima teladi, koje su popraćene sindromom umjerenog intenziteta.
Osjećaji boli mogu se pojaviti i kod odmora i tijekom hodanja. S vremenom se razvija pareza donjih nogu i stopala. Nakon - postoje paretički procesi u hipotrofiji stopala i mišića zahvaćenog ekstremiteta. Oštećena strana
karakterizira smanjenje gležnja refleksa i povećanje koljena, detektira vizualnim pregledom tkiva bubrenje u potkoljeni trend. Na palpacija pacijent žali uskoj formaciji u mišićima, mjesto njihovog pristupanja tetive, pacijent može osjetiti pečat na samoispitivanje.
Na unutarnjoj strani stopala smanjuje arterijski puls, pacijent ne daje mogućnost da u potpunosti izravnati nogu zbog uništavanja mišića, što inervirano oštećenja živaca. Zbog odsutnosti akilnog refleksa promatra se promjena osjetljivosti u području jedine i stražnje površine tibije.
Dijagnoza
Dijagnoza se obavlja uzimajući u obzir kliničke i neurološke podatke. Da bi se ispravno dijagnosticirati neuspjeh, upotrijebite sljedeći redoslijed postupaka:
- Anketa ( na status, rad tegoba).
- Palpacija za identifikaciju brtvila.
- Ispitivanje za detekciju simptoma mišićnog stabla Lasega .Kod hodanja pacijenti imaju tendenciju da šepaju na stranu koja je oštećena zbog navodnog skraćenja. Ovaj simptom u većini pacijenata može se čak pojaviti nekoliko godina nakon pojave prvih simptoma.
- U vezi sa sličnim manifestacijama vertebralna patologije praktičar studiju kralježnice, koljena kroz radiografiju. Osim toga
- priroda oštećenja otkriven pomoću ultrazvučne dijagnoze , MRI, i elektromiografija .
neuropatija od medijana živca
zahvaćenih živaca za posljedicu kršenje prijenos impulsa iz CNS u mišićno tkivo organa. Zbog toga se mijenjaju osjetljivost, motor, trofička funkcija. Neuropatija se može očitovati:
- ukočenost ekstremiteta;
- trnci, gori;
- spazmatična bol tijekom kretanja;
- slabost, slab mišićni tonus, atrofija.
pacijent nije u stanju savijati stopalo prema dolje, ustati na prste, zahvaćeni ekstremitet gubi osjetljivost, noga se okreće „šape” s kandžama, hod promjena.
neuropatija liječenje prvenstveno usmjeren na uklanjanje učinaka: rane, traume provodi plastike, za umrežavanje stvaranja tumora živaca i ukloniti kirurški paralelno izrezanu bol.
Općenito, terapija neuropatija medijalnog živca se produljuje, tako da tretman je karakteriziran složen i uključuje:(
- lijeka vitamina, lijekovi, metaboličke NSAID);
- fizioterapeutski ( elektroforeza, magnetoterapija, masaža, terapija vježbanjem, itd.);
Neuralgija
potkoljeni živaca neuralgija Kada se promatra medijan živac najčešći simptom - spaljivanjem ili trnci bol u gležnju, nogu i prstiju. Nelagoda otežava kretanje i smanjenje krajem stanju.
kao grupa tretmana koristi metode:
- medicinski postupak : injekcija kortikosteroida i drugih bolova;
- kompresije : previjanje obavlja pješice, preporučljivo je nositi posebne ulošci koje smanjuju pritisak na živac.
- kirurgija odvija u rijetkim slučajevima.
poraz
neuritisa neuritisa od medijana živca javlja mišićnu paralizu, izgubio sposobnost da savijati i okretati stopalo, wiggling prstima, refleks Ahilove tetive ne radi.
pacijent osjeća poteškoće u hodanju, dobivanje na petu, ne može stajati na nožnim prstima, ona se osjeća vrlo jake bolove. Liječenje
neuritisa na različite načine, na konzervativne uključuju:
- akupunktura;
- refleksoterapija;
- stimulacija živca i mišićnog tkiva( metoda fizioterapije neurostimulation, masaža terapijski fizički trening);
- vitamini sa skupinom B( Milgamma), C, E;
- prijem antivirusno, protuupalni lijekovi( Voltaren®, ketoprofena);
- primjena homeopatskih metoda.
kirurških postupaka uključuju:
- neurolysis;
- šivanje živčanog debla.
posljedice i komplikacije
Posljedice oštećenja medijalnog živca mogu biti ozbiljne: sve tri vrste( optički neuritis, neuropatija, neuralgija) klasificiraju se kao česte i teške postupka, koji se u teškim slučajevima dovesti do potpunog ili djelomičnog invaliditeta.
s neadekvatnim tretmanom, ili u nedostatku takvog bolesna osoba mora promijeniti svoje zanimanje i način života.
slučajevi stjecanja invaliditeta uslijed atrofije mišića tkiva, koji su inervirano pogođenih živaca. Nažalost, u današnje vrijeme često je dozvoljeno značajan broj pogrešaka, kako u dijagnostici iu liječenju ove patologije.
preventivne mjere kako bi se spriječilo oštećenje Vrijeme unutarnje zadnje lože živca kako bi se izbjegle ozljede, hipotermija.
Treba imati na umu da su u opasnosti su starije osobe, sportaši, i oni koji pate od pretilosti( problemi s metabolizmom) su ovisnici o alkoholu i drogama, vodeći sjedilački način života. Izbjegavajte poraz i može biti predmet određenih pravila:
- nije dugo ostati u „čučeći”( posebno trebaju biti svjesni ovih ljubavnika okuplja bobice u šumi);
- u sjedećem položaju ne staviti nogu na nogu;
- da vodi živahni životni stil;
- revidirati dijeta( pridržavati pravilnu prehranu);
- izbjeći zaraznih bolesti( šarlah, HIV-a, tuberkuloze, herpes, ospice);
pravovremeno liječenje je važno za kvalificiranim pomoć na prvi znak pojave lezija. Uostalom, većina bolesti je pogodan za konzervativno liječenje u ranom otkrivanju trudnoće.