osteonekroza - dovoljno opasan poremećaj koji se javlja kada manjka protoka krvi u kostima. Kao rezultat toga počinje proces stanične smrti.
Ako se ne zaustavi, pun je potpune uništenja kostiju.
Najčešće dijagnosticirana osteonekroza zgloba kuka. Osim toga, kršenja se mogu pojaviti na području koljena, ruku, ramena.
Ako vrijeme ne počne liječenje, posljedice mogu biti najviše nepredvidive.
Sadržaj članka
- Koja je bit patologije?
- Koje zglobove utječe na bolest?
- Uzroci i čimbenici rizika
- Kako prepoznati bolest?
- Dijagnoza
- Liječenje treba biti pravovremeno i sveobuhvatno
- kirurgija - neophodna mjera
- posljedice teške i nepredvidive
preventivne mjere Što je bolest?
Ovaj pojam se odnosi na ozbiljnu bolest zglobova degenerativno-distrofične prirode. Uz to je nekroza tkiva koja je povezana s nedostatkom opskrbe krvlju.
Budući da patogeni mikroorganizmi ne sudjeluju u procesu, osteonekroza se obično naziva aseptična.
Koje spojeve utječe na bolest?
Ovisno o lokalizaciji patološkog procesa izdvojiti ove vrste patologije:
- nekrozu kuka;
- nekroza koljena;
- nekroza ramenog zgloba.
U većini slučajeva patologija utječe na glavu femura. Međutim, često se dijagnosticirati osteonekroze koljena i ramena zglobova, to također može biti lokaliziran na zapešća i stopala.
Ako bolest ima ne-traumatsko porijeklo, 70% slučajeva je bilateralno. Nekroza kuka pojavljuje se kod muškaraca nekoliko puta češće nego kod žena.
U ovom slučaju, osteonekroza koljena je tipična za starije žene.
Može se zaključiti da ovaj patološki proces utječe na područja koja su podložna najvećem opterećenju. U rijetkim slučajevima se dijagnosticira osteonekroza čeljusti.
Ovisno o stupnju takvih poremećaja izoliranih vrsta: Etapa 1 -
- normalno;
- Stage 2 - sklerotični i cistični poremećaji;
- Stage 3 - simptom polumjeseca;
- Stadij 4 - pojava osteoartritisa i rasta osteofita.
Uzroci i faktori rizika za razvoj osteonekroze
često navode sljedeće čimbenike:
- Pijenje velikih količina alkohola koji stimulira cirkulaciju krvi u kosti.
- Primjena kortikosteroida .Takvi lijekovi uzrokuju uništenje kosti zbog blokiranja aktivnosti osteoblasta. Posebno je opasno dugo uzimati takve lijekove.
- Pušenje .Anemija srpastih stanica .
- Ozljede kosti , popraćene ozbiljnim poremećajima cirkulacije.
- Sistemski poremećaj vezivnog tkiva , koji uzrokuje oštećenje vaskularnog endotela.
- Radioterapija .
U rizičnoj skupini za razvoj osteonekroze postoje takve kategorije ljudi:
- mlađi pacijenti 25-40 godina;
- ljudi s teškom bronhalnom astmom koji zahtijevaju produljenu upotrebu kortikosteroida;
- prijem bifosfonata, koji nije dopunjen primjenom vitamina D i kalcija.
Liječnici kažu da ova tvar povećava vjerojatnost osteoperoze čeljusti, a svake se godine povećava broj takvih osoba.
razvoj bolesti u području čeljusti može biti zbog parodontitisa, nedostatak oralne higijene, korištenje bisfosfonata, vađenje zuba.
Spondilolisthesis lumbalne kralježnice može dovesti do ozbiljnih komplikacija do invalidnosti i potpune imobilizacije kralježnice. Saznajte pojedinosti!
Kako prepoznati bolest?
U ranoj fazi bolesti nema simptoma.
Kada poremećaj napreduje, pojavljuju se sljedeće manifestacije:
- Zglobna bol koja se postepeno povećava. Kada je kost slomljena, sindrom boli može postati nepodnošljiv.
- Bolni osjećaji u stanju odmora.
- Ograničenje motoričke aktivnosti.
Razvoj bolesti po fazama može se pojaviti u roku od nekoliko mjeseci ili cijele godine. Vrlo je važno otkriti kršenje što je ranije moguće kako bi liječenje bilo što učinkovitije. Formulacija
dijagnoza osteonekroze bi identificirao i odredio stupanj bolesti, korištenjem takvih postupka:
- radiografiju zglobova;
- skeniranje kostiju;
- snimanje magnetske rezonancije;
- mjerenje intraoscesnog tlaka.
Treba imati na umu da radiografija u početnim stadijima bolesti ne pruža mogućnost da se utvrdi kršenje. Stoga je potrebno provesti snimanje magnetskom rezonancijom ili računalnu tomografiju.
Ove studije omogućuju otkrivanje patologije u bilo kojoj fazi razvoja.
liječenje mora biti pravovremeno i složen
osteonekroza liječenje treba biti usmjerena na obnavljanje oštećene zajednički rad , prevenciju progresije bolesti, smanjenje boli.
Što prije počnu liječenje bolesti, učinkovitiji rezultati mogu se postići. U nekim slučajevima ne može se izbjeći kirurška intervencija, koja pomaže smanjiti bol i spriječiti kolaps zglobne glave.
U početnoj fazi liječenja potrebno je istovariti zahvaćeno područje. U tu svrhu koristite štapove, štapove ili potpuno zaustavite šetnju.
Osim toga, često propisane lijekove protiv bolova. Korištenje kisika pri visokom tlaku pomaže uklanjanju pojave novih područja mrtvog tkiva. Konzervativna terapija djelotvorna je samo u ranim fazama osteonekroze. Ako se zahvaća koljeno ili zglob kuka, ne može se izbjeći operacija.
Kirurgija je neophodna mjera
Cilj kirurške intervencije je očuvanje kosti - ovo izbjegava protetiku. Postoji nekoliko vrsta operacija:
- dekompresija .U glavi oštećene kosti napravljena je rupa, koja smanjuje pritisak koji sprečava razvoj kolapsa.
- Osteotomija .U tom slučaju, uklonite dio nezdravih kostiju i obavite umjetnu obnovu.
- Autotransplantacija .Na taj način, uzmi dio zdrave kosti i presaditi na mjesto zahvaćene površine.
Ako osoba ima osteonekrozu čeljusti, koriste se antibakterijski lijekovi i specijalni proizvodi za ispiranje.
Također je potrebno kirurški ukloniti mrtvo tkivo i eliminirati upalni proces.
Posljedice teške i nepredvidive
Glavna komplikacija je pojava ozljeda različite lokalizacije.
Taj se problem može izazvati dugotrajna nepokretnost bolesnika, koji je u pratnji razvoj rana uslijed pritiska, tromboembolije, Hipostatska upale pluća.
Kako bi se spriječio razvoj ozbiljnih zdravstvenih posljedica, potrebno je spriječiti osteonekrozu.
Preventivne mjere
Sastoji se od provedbe takvih aktivnosti:
- odbacivanje loših navika;
- primjena minimalnih doza kortikosteroida;
- pridržavanje pravila osobne higijene za oralnu njegu;
- prekid bifosfonata dva mjeseca prije dentalne manipulacije.
Kako biste spriječili da se to dogodi, vrlo je važno da što prije posjetite liječnika. Liječenje bolesti može biti učinkovito samo u početnim fazama bolesti.