Svijest zdrave osobe za vrijeme buđenja jasna je. Ovo je pokazatelj normalne aktivnosti mozga.
Aktivnost mozga varira ovisno o situaciji: kod rješavanja bilo kakvih problema povećava se, tijekom razdoblja odmora postaje niži. Takve promjene nastaju u interakciji s aktivirajućim retikularnim sustavom( VARS) i mozgovima.
Neka oštećenja tijela dovode do činjenice da se signali koji dolaze iz organa sluha, dodira i vida tretiraju neadekvatno. Sve to utječe na aktivnost mozga i jasnoću svijesti.
Oblici smanjenja svijesti:
- Zapanjujući .Prag od vanjske podražaje povećava, mentalni procesi su komplicirana i usporio, orijentacija u okolici odsutan potpuno ili djelomično, verbalnog kontakta ograničenje.
- Sopor( pod-odjeljak) .Prosječni stupanj ugnjetavanja svijesti.
- Coma .Gubitak svijesti, nedostatak reakcije na vanjske podražaje, refleksno usporavanje, kršenje respiratorne aktivnosti.
razlika dubok san iz kome
Ako je stanje sopor će produbiti svijest može razviti potpuno izgubljena i koma. Ovo stanje je potpuno nesvjesno, 
je poput dubokog sna.
U komi nema potpunu reakciju na vanjske podražaje i učenike na svjetlo. Za usporedbu, osoba reagira na oštre zvukove i bolne senzacije, iako se u potpunosti ne probudi, učenikova reakcija na svjetlo se smanjuje.
Kad se koma, spavanje i budnost ne izmjenjuju, pacijentove su oči stalno zatvorene. U svjetlu pododbora, moguće je kratko buđenje, nakon čega se javlja pojava nesvjesnog stanja. Bolesnik se ne može sjetiti trenutaka buđenja. Uzroci
neurološki uzrokuje subkomy
sopor:
- ishemijski ili hemoragijski udar ( CVA), popraćeno lezije gornjih dijelova moždanog debla;
- trauma glave koja je dovela do mozga potresa mozga ili ozljedu, hematoma, intracerebralno krvarenje, razaranje dogodila na koje živčanog tkiva;
- tumora, hemoragije, čir u mozgu koji dovode do toga oticanje ili edem, kao i pomicanje konstrukcije;
- vaskulitis( upala plovila) , što dovodi do bolesti centralnog živčanog sustava;
- hidrocefalus ( hidrocefalus);
- Infektivno-upalne bolesti ( meningitis, encefalitis).
- ruptura aneurizme , što je rezultiralo subarahnoidnim krvarenjem;
- epistatus - praznine između višestrukih epileptičkih napadaja ne prelaze 30 minuta. Pacijent u ovom trenutku ne dolazi do njegovih osjetila. Napadi se javljaju u vrijeme kada se tijelo nije oporavilo od prethodnog. Postoji progresivna akumulacija kršenja organa, pogođen je središnji živčani sustav.
Metabolički:
- dijabetes melitus ako razina glukoze odstupa od norme;
- hipotireoza - smanjenje radne sposobnosti štitnjače, što rezultira nedostatkom proizvedenih hormona;
- bubrežna i jetrena insuficijencija u teškom obliku;
- uremija - akutna ili kronična trovanja sebe kada je prekomjerna akumulacija proteina u krvi metaboličkih proizvoda;
- hyponatremia je patološko smanjenje koncentracije natrijevih iona u krvi.
hipoksije:
- asfiksija - gušenje uslijed nedostatka kisika i viškom ugljičnog dioksida u tkivima i krvi;
- neuspjeh teška srca - pogoršanje srčanog crpne funkcije, što je rezultiralo povredom normalan dotok krvi u tijelu( srčanih bolesti, učincima infarkt miokarda, itd. ..).
Ostali razlozi:
- hipertenzivna kriza u teškom obliku, zbog čega je središnji živčani sustav oštećen, a cerebralna cirkulacija oštećena;
- hipotermija ( super-hlađenje);
- solarni ili toplinski udar ;
- izloženosti tijelu toksičnih tvari ( ugljični monoksid, etil metil alkohol, barbiturat i drugi lijekovi pri visokim dozama);
- sepsis .
Kognitivno stanje, bez obzira na uzrok njene pojave i simptome bolesti, manifestira potlačena svijest.
Moždani udar s
Uzrok moždanog udara - brojne patologije u plućima koje dovode do poremećaja mozga. Ovaj proces počinje s malim promjenama funkcija mozga i može rezultirati nepopravljivim lezijama( nekroza).
Najoptimističnija prognoza je da se kod 20% od 100% sudara pojavi tijekom moždanog udara. Ovo stanje može se pojaviti iu akutnom stadiju bolesti i očituje se u rehabilitaciji bolesnika.
To se događa ovisno o oštećenom dijelu mozga, kao io učincima bolesti. Sopora se ne može zanemariti, inače je moguća koma.
Najčešće, sopor se pojavljuje u hemoragijskom moždanom udaru( najteži oblik).Uz to je proboj krvnih žila i hemoragija u mozak. Ako je pacijent u pododboru za određenu vrstu moždanog udara, vjerojatnost smrtonosnog ishoda je 85%.
Simptomi mogućeg "isključivanja"
Stanje sopora očituje se zajedno s simptomima bolesti na koju je nastala. Ozbiljnost subkom ovisi o ozbiljnosti lezija u središnjem živčanom sustavu:
- Nesanost .Čini se da pacijent samo spava, ne može obavljati nikakve zadatke, ne odgovara na ankete. Reakcija
uzrokovana je samo jakim podražajima. Glasni zvuk uzrokuje da se oči otvore, ali gledaju na istu točku. Ako pritisnete noktiju, povući ćete ruku. Negativna reakcija proizlazi iz bolnih učinaka( štipanje, trzanje, pucanje na obrazu), može prouzročiti kratkotrajnu negativnu reakciju, pacijent se može zakleti, pokušati pobjeći, osoba izražava patnju. - Tendonski refleksi i učenikov odgovor na jarku svjetlost smanjuju , ali gutanje, rožnice i respiratorni refleksi ostaju normalni.
- Rijetko je promatrati hiperkinetički potkožni .Pacijent neprestano mumlja apsurdnost i pomiče nekontrolirano. Komunikacija s njim je beskorisna.
- Intrakranijalno krvarenje i meningoencefalititis dovode do napadaja i napetosti vrata maternice.
- Ako je sustav piramide razbijen, može se pojaviti plegic ili analiza.
- može se pojaviti piramidalna insuficijencija .
Dijagnostički pristup
Dijagnostika se svodi na proučavanje kliničkih simptoma koji se mogu otkriti prilikom ispitivanja pacijenta.
Mjereni su pulsni, tlakni, refleksi od rožnice i tetive, tonus mišića, reakcija na bol, itd. Na primarnom ispitivanju subcomis razlikuje od stun i coma.
Tada su stručnjaci utvrdili, zbog onoga što je čovjek pao u gnjev. U tu svrhu bolesnik se ispituje radi pronalaženja: traume glave, krvarenja, alkoholnog mirisa, osipa, tragova injekcija i još mnogo toga. Mjerene su tjelesne temperature, krvni tlak, glukoza u krvi. Elektrokardiogram je uklonjen.
Zatim se ispituju medicinski zapisi, pregledavaju se osobne stvari pacijenta, ispitaju rođake i provode se druge aktivnosti kako bi se upoznale s ostalim pacijentovim bolestima, poput dijabetesa, insuficijencije jetre, epilepsije.
Krv pacijenta podvrgava se biokemijskoj analizi, urinu i krvi do toksikološkog pregleda, elektroencefalografije, snimanja magnetske rezonancije ili računalne tomografije mozga. Ako se sumnja na zaraznu bolest, može se izvesti spinalna punkcija.
Prva pomoć i terapija
Prva pomoć za sumnjive ko-morbidne ili komatozne uvjete kod ljudi treba biti sljedeća:
- odmah zatražiti hitnu medicinsku službu, jer samo liječnici mogu povući ovaj uvjet;
- stavili čovjeka u poziciju ležeći na strani i popraviti jezik, tako da je uguši.
liječenju soporous država prima hitni odjel, gdje se kontinuirano prati pacijenta i tu je sve za održavanje života:
- normalizaciju dišnog sustava, ako je potrebno, koristiti intubaciju;
- regulacija tlaka;
- nadzor temperature tijela;
- predoziranje opijatima slijedi uvođenje Naloxone;
- s ozljedom odjela za maternicu koristi ortopedski ovratnik.
Ovo stanje nije neovisna bolest, ali dokaz o oštećenju mozga. Stoga, uzrok ko-morbiditeta mora biti eliminiran što je prije moguće.
Pacijent može napustiti sopor ili uroniti u komu. To ovisi o bolesti koja je uzrokovala stanje. Uklanjanje uzroka ko-morbiditeta glavni je cilj liječenja. Obično takvo stanje proizlazi iz nedovoljne opskrbe krvlju i cerebralnog edema.
Kada uklještenje medulla u rupe lubanje neurona početi umrijeti i početi nepovratni proces.
prognoza bolesti temelji se na uzroke Subki i ovisno o tome kako je oštetio živac tkiva. Rano otkrivanje etiologije i ispravljanje grubih kršenja u tijelu dovest će do veće šanse za oporavak.
Kongenitalno stanje može trajati i do nekoliko mjeseci, međutim, u nekim slučajevima ovo razdoblje može biti dulje.
Uz blagu bolest, pacijent se hrani na uobičajeni način, s teškom - koristi se sonda. Potrebno je da se izbjegne dekubitusa( okrenite pacijenta od strane na stranu) i grčeva u nogama i rukama( raditi pasivne vježbe).
biste izbjegli subkomy, morate primijeniti preventivne zdravstvene mjere, što doprinosi njegovom nastanku:
- odustati loše navike;
- za kontrolu krvnog tlaka;
- prati razine šećera u krvi;
- normalizira psiho-emocionalnu pozadinu i tako dalje.
