Simptomi i liječenje polyradiculoneuritis

polyradiculitis - akutna bolest razvija periferni živčani sustav karakteriziran uništavanjem mijelinske ovojnice živčanih vlakana i manifestira u obliku slabost mišića, ukočenost udova i flacidnu paralizu( lezije rezultat korijena spinalnih živaca, leđne i moždanog živca gaće).

sindrom Guillain Barre- poliradikuloneuritis poseban oblik, koji je karakterističan za areflexia( refleksa odsutnosti) uzrokovana velikim brojem oštećenja živca zbog autoimune udara.

Imunitet u ovom pogledu vlastita tkiva kao stranih i proizvodi antitijela protiv njih. Dakle, omotnica vlastitih živčanih stanica je uništena.

Uzroci i faktori rizika

uzrok bolesti leži u autoimunosti: imunološki sustav počne napadati vlastite mijelinske ovojnice živčanih stanica.

U većine bolesnika simptomi sindroma Guillain-Barre se početi prikazivati ​​u roku od nekoliko dana ili tjedana nakon operacije, uzimajući infekcije ili cijepljenja.

uništenje živčanih membrana dovodi do poremećaja živčanih impulsa. Koji je uzrok ove autoimune reakcije nije potpuno razumljiv.

Napredak reakcije, vjerojatno doprinose sljedećih čimbenika:

1. kampilobakterioze ( akutni zarazni intestinalne bolesti).Infekcija uzrokuje proljev u djece i odraslih. Nekoliko tjedana može biti razvoj sindroma.
2. herpes infekcija: citomegalovirus, utječe na sve stanice u tijelu( kada se promatra pod mikroskopom, pogođene stanice su proširene i izgleda kao sova oči).
3. Epstein-Barrov virus , uzrokujući upalu krajnika i natečene limfne čvorove.
4. Nasljedni faktor .Ako je patologija naišao u obitelji, pacijent automatski spada u rizičnu skupinu( manje ozljede glave ili infekcije mogu potaknuti razvoj bolesti).

Među ostalim razlozima su zabilježili:

• alergijske reakcije;
• cjepivo protiv difterije ili poliomijelitisa;
• prijenos složenih operacija ili kemoterapije.

kliničke slike bolesti

manifestira u obliku simetričnog slabost mišića( mlohav pareza), koji je prvo zahvaća proksimalni mišića donjih ekstremiteta.

Unutar slabost pareza mišića na nekoliko sati ili dana širi na ruke. Stanje je često popraćena trnjenja prstiju i ruku.

slabost mogu se pojaviti u prvom ili obje ruke i noge odmah. Cerebrospinalna tekućina povećava sadržaj proteina( u drugom tjednu bolesti).

U teškim respiratorne paralize pojaviti i lubanje mišići - uglavnom lica i bulbarne. Postoje bolovi u leđima i ramenima.

Pacijenti koji pate od dijabetesa su skloni formiranje dekubitusa.

bolesti često je praćena jakom autonomnim disfunkcijom: povećanje

• ili smanjenje krvnog tlaka;
• orthostatic collapse;
• sinus tahikardija;
• poremećaj srčanog ritma;
• zadržavanje mokraće.

stabilizira nakon postizanja vrha( faza rasta traje od dva do četiri tjedna), nakon čega počinje obnavljanje( traju od nekoliko tjedana do dvije godine).

Smrt može pojaviti kao posljedica zatajenja srca uzrokovanog paralize dišnih centar upale pluća, plućna embolija, sepsa, srčanog zastoja.

Suvremene metode intenzivne njege su smanjili stopu smrtnosti do 5%.

glavni simptomi Guillain-Barre poliradikuloneuritis:

• slabost mišića koji nastaje prvo u nogama i kasnije djeluje na mišiće dišnih;
• nemogućnost spontanom disanju( pojavljuje u trećine pacijenata);
• gutanja poremećaja, pacijent prigušnice tekući i kruti hrane;
• bol u leđima, zdjelice, ruku i nogu, bol lik crtež, dugotrajan, bol teško liječiti;
• obamrlost, trnci u rukama i nogama;
• nepravilan rad srca, visok krvni tlak skoči;
• privremeni urinarna inkontinencija( do tri dana);
• podijeljen u oči, strabizam;
• zapanjujući hod, loša koordinacija pokreta.

Neuspjeh obaviti niz uzastopnih pokreta - adiadohokinez.Što je frustracija možete naučiti u ovom članku.

kauzalgiju - simptom, karakterizirana pojavom gori bol na mjestu oštećenja perifernih živaca. Terapije koje nudi suvremena medicina može proučiti materijale. Dijagnostičke metode

složene dijagnostičke mjere uključuju:

1. analizu pritužbi pacijenta i bolesti povijesti .Liječnik pita koliko davno počeo pokazivati ​​slabost mišića, respiratornog zatajenja, udova ukočenost, hod poremećaj. Saznaje da je prethodio ove simptome( proljev, prehlade, cijepljeni nekoliko tjedana prije pojave povrede).
2. Neurološki pregled . Vrach daje procjenu snage mišića, reflekse istražuje( bolesti karakterizira areflexia), procjenjuje osjetljivost( određuje područje s osjećajem ukočenost i bockanje), procjenjuje funkciju prsni organi( postoji povreda mokrenja), ocjenjuje rad malog mozga( nesigurnost situacije ustoji raširenih ruku i zatvorenih očiju), proučavajući kretanje očiju( eventualno kršenje potpuni nedostatak aktivnosti kretanja oka).Osim toga, autonomni testovi provode se( s ciljem utvrđivanja stupanj oštećenja živca), procijenjena srčane odgovor naglog rasta i fizičku aktivnost, koja je procijenjena gutanja funkciju.
3. analiza krvi uključuje identificiranje antitijela mijelina i otkrivanje znakovi upale( brzinom taloženja eritrocita, broj leukocita).
4. Lumbalna punkcija .Punkcija se vrši s posebnom iglom. Kroz kožu leđa vrši punkcija subarahnoidnog prostor kralježnične moždine na razini lumbalne. Uzeti 1-2 ml likvoru koji osigurava prehranu i metabolizma u mozgu i leđnoj moždini. Broji broj krvnih stanica, proteina, a prisustvo antitijela u cerebrospinalnu tekućinu.
5. Electroneuromyography omogućuje procjenu razdražljivost mišića živčanih impulsa duž živaca. Kada se bolest provođenje impulsa usporavanje, pokazuju znakove oštećenja mijelina ili klijanja živčanih stanica. Ako je šteta procesa oporavka je mnogo teže.
6. konzultacije imunolog .

metode i ciljevi liječenja

Guillain-Barré sindrom - ozbiljno kršenje koja zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Potreba za hitnim mjerama uzrokovane brzim pogoršanjem stanja pacijenta.

točna dijagnoza je vrlo važno, jer počinje prije tretmana, bolje šanse za pozitivan ishod. Za pacijenta

provodi pažljivo promatranje povezuje respirator kada je to potrebno.

Medicinske sestre provoditi mjere prevencije dekubitusa i ozljeda: Koristite mekanu madrac, svaka dva sata, okrenite pacijenta. Fizikalna terapija je indiciran za sprečavanje atrofije mišića.

Ako je dijagnoza potvrđena, pacijent se provodi Plazmafereza( uklanjanje toksičnih tvari iz krvi) ili imunoglobulina.

Rehabilitacija

bolesti utječe ne samo neurona, već i okolokostnye mišiće, tako da mnogi pacijenti moraju učiti kako hodati, ručne predmete, i tako dalje. D.

Za vraćanje na rad provodi sljedeće mjere:

• terapeutska masaža, trljanje;Fizioterapija
• ;
• elektroforeza;
• opuštajuća kupka, kontrastni tuš;
• radon kupke;
• aplikacije s pčelinjem voskom;
• terapija vježbanjem.

Tijekom razdoblja oporavka morate slijediti zdrave prehrane i uzimati komplekse vitamina. Organizam treba velike doze vitamina B, kalija, kalcija i magnezija.

Pacijenti koji su pretrpjeli sličnu bolest ostaju na račun neurologa. Provodi se periodični preventivni pregled kako bi se utvrdili preduvjeti za povratak.

Komplikacije i prognoza

Mogući kobni ishod uslijed srčanog udara ili zatajenja dišnog sustava.

70% pacijenata je potpuno obnovljeno, 15% ima preostalu rezidualnu paralizu. U 5% bolest se ponavlja i nastaje kronična recidivna polineuropatija.

U 30% pacijenata( češće u djece) postoji preostala slabost tijekom slijedeće tri godine.

Ako se mjere liječenja poduzimaju na vrijeme, stanje bolesnika može se poboljšati za nekoliko tjedana. Inače, proces oporavka trajat će mnogo mjeseci.

S vremenom je terapija počela vratiti osobu na punopravno postojanje, naime sposobnost samoposluživanja i sposobnost vođenja aktivnog načina života.