jetre encefalopatija je složen nevrno-psihijatrijski poremećaji, koji se manifestira u obliku poremećaja u ponašanju i svijesti.
Ovaj sindrom je uzrokovana metaboličkim poremećajima , zbog akutne insuficijencije jetre, te razne vrste kroničnih bolesti jetre.
jetre je filter u tijelu, a prolazi kroz veliku količinu krvi, čime se brisanje nagomilanih toksina. Kada
Sadržaj
- Uzroci
- faze bolesti simptomi
- dijagnoze jetrene encefalopatije
- tretmani prognoza
- prevencija
- bolesti
- Video: Jetrena encefalopatija
razloga
bolesti Obično se bolest razvija s postojećom bolesti jetre. Ali i značajno utječe i niz drugih čimbenika, kao što su :
- alkohola, cigareta;
- anestezija tijekom operacije;
- različite kronične bolesti, njihova pogoršanje;
- krvarenje u želucu i crijevima,
- zatajenje bubrega;
- metabolička alkaloza. Također
bolesti posebno brzo razvija ciroza jetre( kada su u funkciji hepatocita jetre brzo smanjuje, a parehnimatoznaya tkivo raste u vezu).
prisutnost akutnih oblika sindroma kroničnog hepatitisa također odvija.
često na pozadini od ciroze jetre encefalopatija pojavljuje kao nezavisni kliničkog sindroma, kao i nevrno-psihijatrijski poremećaji, ovi bolesnici s cirozom jetre može se promatrati kao nekoliko mjeseci ili nekoliko godina.
Što je uzrokovalo sindrom hipotalamus pubertet i što roditelji trebaju znati kako bi zaštitili svoje dijete od takvih problema.
fazama bolesti u 1977. Međunarodne udruge za proučavanje jetre su instalirani uz pomoć promatranja nekoliko kriterija za razlikovanje jetre encefalopatije.
Dakle, jetrena encefalopatija ima četiri faze:
- Prva faza naziva se prodromalna, jer se svaki dan emocionalno stanje osobe pogoršava. Postoji smanjenje aktivnosti i sposobnost koncentriranja pozornosti. Apatija manifestira i mentalne reakcije usporavaju. Nerijetko, mentalna agitacija pretvara u agresiju. Razina mentalne aktivnosti je spuštena, san postaje nemiran.
- Tijekom drugog faza, pacijent doživljava oštećenje psihe i neurologije. Karakteristična je za provedbu stereotipnih pokreta i beznačajnih djelovanja. Nastaje očitovati agresiju. Možda izgled takvog simptoma kao treperenje pljeskanja( trzanje rukama).
- U trećem fazi počinje razvijati kompleks poremećaja. Postoje kršenja u umu( osoba padne u stupor);ponekad osoba ne kontrolira mokrenje, creaks s zubima;zapažene su mišićne spazme, smanjuje se osjetljivost, javlja se opća slabost mišića. Možda je manifestacija takvih piramidalnih znakova kao hiprefleksije kosti-tetive ili bilateralni simptom Babinskoga. Neurološke pretrage otkrivaju ekstrapiramidalne znakove( hipertenziju mišića, usporavanje i narušavanje koordinacije pokreta, krutost skeletne muskulature).Zanimljivo utemeljena činjenica jetrenog mirisa iz usta. Izgleda zbog izlaznog zraka hlapivih aromatskih spojeva crijevnog podrijetla.
- Posljednja faza je četvrti .Ona predstavlja hepatičnu komu, koja je u početku plitka, čak i uz razdoblja jasne svijesti i uzbuđenja. Može se promatrati mydriasis( prošireni učenici), ugnjetavanje refleksa, ali nadraživanje boli još uvijek je prisutno. Tijekom progresije kome, krvni tlak se smanjuje, disanje postaje rijetko, ali duboko( disanje tipa Kussmaul), reakcija na učenikovo svjetlo potpuno je odsutna. Konačno, koma potpuno zaustavlja aktivnost refleksa i nema osjetljivosti na bol.
Simptomi bolesti zajedničko je dijagnoza od simptoma na svakom stupnju jetrene encefalopatije.
Ovisno o stupnju jetrene encefalopatije ima takve simptome i znakove :
- poremećen san i buđenje razdoblje;postoji nepažnja;osoba postaje razdražljiva;sa strane neuroloških simptoma, poremećena je koordinacija točnih pokreta;Pospanost
- dobiva patološki karakter, reakcije usporavaju;pacijent postupno izgubi u vremenu;ponašanje postaje neadekvatno i ljutito na manifestacije apatije;govor je slomljen;postoji treper;
- zbunjena svijest;apsolutna dezorijentacija u prostoru;postoje piramidalni i ekstrapiramidalni simptomi;
- označava nesvjesni um, što dovodi do stupca;razmišljanje, poput ponašanja, potpuno je odsutno;dolazi koma.
dijagnoza jetre encefalopatija
dijagnoze jetrene encefalopatije temelji se na kliničkoj povijesti i kliničke slike, kao i obavljanje niz testova na psihomotornih.
Preporučljivo je provesti nekoliko biokemijskih analiza. U krvi, smanjenje koncentracije albumina i kolinesteraze.Čimbenici koagulacije također se smanjuju. Nakon stimulacije svjetlo
vizualni korteks registrirani znakova encefalopatija toka, što je od velike važnosti u dijagnostici. Biopsija cerebrospinalne tekućine može pokazati povećanje sadržaja proteina.
U pojedinim slučajevima provode se metode istraživanja kao što su računalna tomografija i spektroskopija magnetske rezonancije.
A već s kasnijom dijagnozom nastaje osnova za diferencijalnu dijagnozu.
Medicinska
postupak ranije identificirali simptome jetrene encefalopatije i liječenje započne, bolje šanse za pozitivan ishod.
bi se osigurala ne samo profesionalnu njegu, ali i odrediti najprikladniji tijek liječenja potrebno je utvrditi uzrok koji je doveo do razvoja jetrene kome.
U ovoj fazi razvoja medicine, metode liječenja jetre encefalopatija može sljedeće: identifikacijskih
- čimbenika;
- imenovanje posebnih dijeta;
- terapija lijekovima.
dnevno čine infuzije za korekciju bazne ravnoteže kiseline i otopina glukoze se koristi u količini od 5-10 g / kg dnevno. Da bi se smanjila količina toksičnih tvari u krvi, posebno amonijaka, propisani su brojni hepatoprotectors.
U kombinaciji s liječenjem lijekova, učinkovito je ispiranje želuca. Nadalje, propisani su antibiotici kako bi se smanjila apsorpcija produkata razgradnje proteina iz crijeva. Da biste dobili osloboditi od dubokih tetive grčevi, sedativi se koriste.
Nažalost, ljudi koji nisu uvijek pomagali lijekovima, ostaje samo za transplantaciju jetre.
prognoza
U početnim fazama bolesti su sve promjene koje se događaju u tijelu, su reverzibilne, pod uvjetom da pravodobno regres.
Kada koma i akutno encefalopatija postaje nepovratne posljedice koje 80% slučajeva su fatalne .
Postupak se može ubrzati u pozadini zatajenja jetre. Koliko pacijenti će preživjeti s jetre encefalopatija ovisi o pravovremenom početku liječenja.
Ishod bolesti izravno ovisi o ranoj dijagnozi i ranom liječenju.
Prevencija
bolest Prije svega, morate odbiti prihvatiti bilo koju količinu alkohola.
Vrijeme je dijagnosticirati i liječiti bolesti koje mogu potaknuti razvoj jetrene encefalopatije. To su benigne i maligne neoplazme, hapatitis i tako dalje.
Video: Jetrena encefalopatija jetre encefalopatija
- etiologija, patogeneza, liječenje. Sve o ovom u video-prezentaciji na temu te ozbiljne bolesti.